扩大基础单元工程验收申请全套表格.docx
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扩大基础单元工程验收申请全套表格
扩大基础单元工程验收申请表
承建单位：
合同编号：
编号：
致：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部
本单元工程已按施工依据要求，于年月日开工，并于年月日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。
申报单位：
项目经理：
申报日期：
年月日
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
施工时段
自年月日
至年月日
施工依据
1、
2、
3、
4、
随同报送文件
□工程量签证单
□施工放样报验单（公路）
□隐蔽工程验收记录
□基坑开挖检验表（公路）
□公路工程模板安装质量检查表
□公路工程模板安装质量检验评定表
□钢筋安装现场质量检验表
□钢筋安装质量检验评定表
□混凝土准浇证
□混凝土浇筑工序质量评定表
□混凝土工程质量评定表
□扩大基础单元工程质量检验表
□扩大基础单元工程质量检验评定表
□中间交工证书
监理
意见
监理部：
签署人：
签署日期：
年月日
说明：
1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”；
2、本表由承建单位报送五份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承建单位三份备查和存档。
施工放样报验单（公路）
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
致：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部
根据合同要求，业已完成扩大基础开挖施工放样工作，清单如下，请予查验。
承建单位：
年月日
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件：
测量及放样资料
监理员意见：
签名：
年月日
承建单位
初检
复检
终检
检查意见：
签名：
年月日
检查意见：
签名：
年月日
检查意见：
签名：
年月日
监理单位意见
□查验合格
□纠正差错后合格
□纠正差错后再报
监理工程师：
年月日
说明：
本表由承包人报送五份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承人三份备查和存档
隐蔽工程验收记录
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
施
工
质
量
情
况
简图及说明：
验
收
意
见
各单位签字
承建单位：
监理单位：
设计单位：
业主单位：
基坑开挖检验表（公路）
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
基本要求
1、基底地质情况和承载力符合设计及规范要求；2、基底处理和排水情况符合规范要求；3、基底平面位置、尺寸、标高符合设计及规范要求。
实测项目
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均代表值
合格率（%）
1
地基承载力（Mpa）
不小于设计值
取有代表性的地基做试验或检测确定
2
轴线偏差（mm）
200
用经纬仪测量纵、横向各2处
3
基坑尺寸（mm）
不小于设计+操作要求
用尺量每边各量1处、共4点
4
基底高程（mm）
土质
±50
用水准仪测5～8点
石质
+50,-200
承建单位意见：
监理单位意见：
监理工程师：
年月日
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
公路工程模板安装质量检查表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
基本要求
1、模内干净、无杂物，拼缝严密，无漏浆缝隙；2、支撑稳定，木楔牢固。
实测项目
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
承建单位自检
监理检测
1
2
3
4
5
6
7
8
1
轴线偏位（mm）
基础
±15
用经纬仪检查，梁纵向检查2点，其他纵、横各检查2点
柱、墙
±8
梁
±10
墩台
±10
2
模板标高（mm）
基础
±15
用水准仪检查
柱、墙、梁
±10
墩台
±10
装配式构件支撑面
+2，-5
3
内部尺寸（mm）
上部结构
+5，-0
用尺量长、宽、高各2点
基础
±30
墩台
±20
4
平整度
（mm）
表面平整
5
用2m直尺检查2点
相邻板表面高差
2
用尺量，每接缝检查2点
5
预埋件预留孔（mm）
预埋件中心线位置
3
用尺量，每孔抽查30%
预留孔中心线位置
10
预留孔截面内部尺寸
+10，-0
承建单位意见：
监理单位意见：
监理工程师：
年月日
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
公路工程模板安装质量检验评定表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
实测项目
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率
规定分
实得分
1
轴线偏位（mm）
基础
±15
30
柱、墙
±8
梁
±10
墩台
±10
2
模板标高（mm）
基础
±15
20
柱、墙、梁
±10
墩台
±10
装配式构件支撑面
+2，-5
3
内部尺寸（mm）
上部结构
+5，-0
20
基础
±30
墩台
±20
4
平整度
（mm）
表面平整
5
20
相邻板表面高差
2
5
预埋件预留孔（mm）
预埋件中心线位置
3
10
预留孔中心线位置
10
预留孔截面内部尺寸
+10，-0
合计
100
外观鉴定
减分
监理
意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
得分：
质量等级：
检验负责人:
检测：
记录:
复核：
年月日
钢筋安装现场质量检验表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
施工时间
自年月日
至年月日
单元工程名称
工程部位
单元工程量
检验时间
年月日
基本要求
1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能符合规范和设计要求；2、冷拉钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污；3.受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合施工技术规范要求；4、钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数；5、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检验方法和频率
检验结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1△
受力钢筋间距（㎜）
两排以上排距
±5
尺量：
每构件检查2个断面
同排
梁、板、拱肋
±10
基础、锚碇、墩台、柱
±20
灌注桩
±20
2
箍筋、横向水平钢筋、
螺旋筋间距（㎜）
±10
尺量：
每构件检查5～10个间距
3
钢筋骨架尺寸
（㎜）
长
±10
尺量：
按骨架总数30%抽查
宽、高或直径
±5
4
弯起钢筋位置（㎜）
±20
尺量：
每骨架抽查30%
5△
保护层厚度（㎜）
柱、梁、拱肋
±5
尺量：
每构件沿模板周边检查8处
基础、锚碇、墩台
±10
板
±3
承建单位意见：
监理单位意见：
监监理工程师：
年月日
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
钢筋安装质量检验评定表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
项次
检查项目
规定或
允许偏差
实测或实测偏差值
质量评定
平均、代表值
合格率
规定分
实得分
实测项目
1
受力钢筋间距（mm）
两排以上排距
±5
30
同排
梁板、拱肋
±10
基础、锚碇、墩、台、柱
±20
灌注桩
±20
2
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）
+0，-20
15
（25）
3
钢筋骨架尺寸（mm）
长
±10
20
宽、高或直径
±5
4
弯起钢筋位置（mm）
±20
15
5
轴线偏位（mm）
柱、梁、拱肋
±5
20
基础、锚碇、墩台
±10
板
±3
合计
100
外观
鉴定
1、钢筋表面无铁锈及焊渣。
不符合要求时减3-5分。
2、多层钢筋网要有足够的钢筋支撑，保证骨架的施工刚度。
不符合要求时减1-3分。
减分
监理
意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
得分质量等级
检查负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
混凝土准浇证
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
工程量
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
设计图编号
修改通知单编号
分项工程质量检查结果
检查项目
检查结果
承建单位
检查结论
签字
监理检
查结论
签字
1
基础开挖
2
基础清理或施工缝处理
3
模板（位置、平整、固定等）
4
钢筋
5
止水、伸缩缝和排水
6
观测仪器埋设
7
预埋件
8
预制件
9
灌浆系统
10
冷却管
混凝土
强度等级
级配
坍落度
水灰比
入仓温度
承建
单位
经检查，本区浇筑前仓面各项准备工作已满足设计及规范要求，允许进行混凝土浇筑。
质检员员签名：
年月日
监理
单位
本区浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完好齐全，仓面各项准备工作满足设计和规范要求，同意浇筑混凝土。
本准浇证在年月日时分前开浇有效。
逾时未能浇筑，本证作废。
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部
监理工程师：
签证时间：
年月日时分
备注
混凝土浇筑工序质量评定表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
单元工程名称
工程部位
检验日期
年月日
项类
检查项目
质量标准
质量评定
优良
合格
承建单位
主控项目
1、入仓混凝土料（含原材料、拌和物及硬化混凝土）
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理满足设计及规范要求
2、平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无民用工骨料集中现象
局部稍差
3、混凝土振捣
垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
无漏振、无超振
4、铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%，并经处理合格
5、混凝土养护
混凝土表面保持湿润，连续养护时间符合设计要求
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象，连续养护时间基本满足设计要求
一般项目
1、砂浆铺筑
厚度不大于3cm，均匀平整，无漏铺
厚度不大于3cm，局部稍差
2、积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，且排除不够及时
3、插筋、管路等埋设件以及模板的保护
保护好，符合要求
有少量位移，及时处理，符合设计要求
4、混凝土浇筑温度
满足设计要求
80%以上的测点满足设计要求，且单点超温不大于3℃
5、混凝土表面保护
保护时间、保湿材料质量符合设计要求，保护严密
保护时间与保温材料质量均符合设计要求，保护基本严密
承建单位
自检结果
主控项目：
一般项目：
监
理
单
位
检查结果
主控项目：
一般项目：
工序质量等级
工序质量等级
质量负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
注：
入仓混凝土料质量评定标准见附录B1、B2。
混凝土工程质量评定表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
单元工程量
工程部位
评定日期
年月日
检查项目
质量等级
1、基础面、混凝土施工缝
2、模板
3、钢筋
4、预埋件
5、混凝土浇筑
6、混凝土外观
施
工
单
位
自检结果
监
理
单
位
检查结果
评定等级
评定等级
质量负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
注：
当混凝土物理力学性能不符合设计要求时应予重新评定。
扩大基础单元工程质量检验表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
施工时间
自年月日
至年月日
单元工程名称
桩号及部位
单元工程量
检验时间
年月日
基本要求
所用水泥、砂、石、水、外掺剂及混和材料的质量和规格符合规范要求，按规定配合比施工；不得出现露筋和空洞现象；基础的地基承载力必须满足设计要求；严禁超挖回填虚土。
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检验方法和频率
检验结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按JTGF80/1-2004附录D检查
2
平面尺寸（㎜）
±50
尺量：
长、宽各检查3处
3△
基础底面高程（㎜）
土质
±50
水准仪：
测量5～8点
石质
＋50，－200
4
基础顶面高程（㎜）
±30
水准仪：
测量5～8点
5
轴线偏位（㎜）
25
全站仪或经纬仪：
纵、横各检查2点
承建单位意见：
监理单位意见：
监理工程师：
年月日
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
扩大基础单元工程质量检验评定表
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
桩号及部位
单元工程量
基本要求
所用水泥、砂、石、水、外掺剂及混和材料的质量和规格符合规范要求，按规定配合比施工；不得出现露筋和空洞现象；基础的地基承载力必须满足设计要求；严禁超挖回填虚土。
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
30
2
平面尺寸（㎜）
±50
20
3△
基础底面高程（㎜）
土质
±50
20
石质
＋50，－200
4
基础顶面高程（㎜）
±30
10
5
轴线偏位（㎜）
25
20
合计
100
外观鉴定
混凝土表面应平整，无明显施工接缝。
不符合要求减1～3分
减分
监理
意见
监理工程师：
年月日
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
得分：
质量等级：
检验负责人:
检测：
记录:
复核：
年月日
中间交工证书
承建单位：
合同编号：
监理单位：
中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部编号：
下列工程已完工，申请交验，以便进行下一步
作业。
工程内容：
桩号
承包人
日期
年月日
监理工程师收件日期：
年
升级会员 