北京理工大学.docx

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北京理工大学

北京理工大学

申报高级专业技术职务人员情况表

2017年度

姓名

性别

民族

出生年月

政治面貌

计算机应用能力

外语水平

最高学历

毕业日期

毕业学校

所学专业

最高学位

获学位日期

所在单位

一级学科

研究方向

近三年

考核评级

2014

2015

2016

现任专业

技术职务

现任专业技术

职务评聘时间

本次申报专

业技术职务

学术、社会

兼职情况

（一）主要教育经历（从大学开始）

自何年月

至何年月

何校学习

所获学位

（二）主要工作经历（含海外）

自何年月

至何年月

何单位

任何职

（三）近五年教学工作

课程名称

起始年月

终止年月

授课对象

听课人数

课时数（不折算）

（四）指导研究生、本科生情况

学生姓名

攻读学位

起始年月

终止年月

课题研究方向

（五）主持科研项目情况

项目编号

名称

来源

起始年月

终止年月

合同经费/到校经费（万元）

（六）参与科研项目情况

项目编号

名称

来源

起始年月

终止年月

到校经费/本人经费（万元）

项目负责人签字

（七）发表学术论文

论文名称

发表刊物/卷、期、页

发表日期

所有作者※

收录检索情况

他引次数

本人排序

※①按照发表时作者顺序列出全部作者姓名，姓名之间加"；"隔开；②所有共同第一作者均

加注"#"字样，通讯作者及共同通讯作者均加注"*"字样，唯一第一作者且非通讯作者无需加

注（如：

张某*；李某*；王某#；陈某#）。

（八）教材专著译著

名称

出版单位

出版时间

所有作者※

级别

本人编写字数（万）

本人排序

※①按照出版时作者顺序列出全部作者姓名，姓名之间加"；"隔开；②所有共同第一作者均

加注"#"字样，通讯作者及共同通讯作者均加注"*"字样，唯一第一作者且非通讯作者无需加

注（如：

张某*；李某*；王某#；陈某#）。

（九）授权专利

名称

授权国

专利号

授权公告日

类别

本人排序

（十）获奖情况

获奖项目名称

颁奖部门

奖励级别

奖励等级

获奖时间

本人排序

（十一）任现职以来的思想政治表现、学术业绩及创新工作

（限1500字）

（十二）任现职以来参与人才培养、学科及实验室建设等情况

（限1500字）

（十三）本人对所申报专业技术职务职责的认识，

对自身履行能力、水平的评述及任职后的打算

（限1500字）

申

报

人

承

诺

本人承诺：

该表所填内容属实，如与事实不符，本人自愿放弃申报资格。

申报人签字：

年月日

基

层

党

支

部

意

见

由基层党支部对申报人的师德等表现进行评议（对于非中共党员，由学院党委评议）

党支部书记签字：

年月日

基

层

单

位

审

核

意

见

（系、所、中心等二级机构）

负责人签字：

年月日

单

位

审

核

意

见

（学院、部/处）

负责人签字：

年月日

（单位盖章）