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老年护理学习指导

老年护理学学习指导

第一章绪论

一、最佳选择题

A1型题

1.下列不属于老化特征的是

A.累积性B.渐进性C.规律性D.普遍性E.危害性

2.联合国在进行人口统计时,常把老年起点定为

A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁E.75岁

3.在研究老龄问题,特别是包括发展中国家的老龄问题时,则把老年的起点定为

A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁E.75岁

4.下列反映人口老龄化的主要指标是

A.老年人口系数B.年龄中位数C.老年人口负担系数

D.长寿水平E.性别比

5.我国开始进入老龄化社会的时间是

A.1980年B.1989年C.1990年D.1999年E.2000年

6.老年护理作为一门学科最早出现于

A.中国B.英国C.美国D.日本E.国

7.老龄化指数又称为

A.年龄中位数B.老年人口系数C.老少比

D.老年人口负担系数E.平均期望寿命

8.下列不属于老年专科护理人员的角色

A.沟通者B.协调者C.研究者D.教育者E.替代者

A2型题

1.王阿姨,今年58岁,已经退休在家多年,按照WHO关于年龄的划分标准,王阿姨属于

A.中年人B.中老年人C.老年人D.年轻老人E.老年前期

2.田奶奶,68岁,两年前丧偶,膝下有一女儿在国外定居。

因无人照顾入住养老院,目前田太太主要的心理需

A.苦闷与自卑B.渴望亲情C.自尊心强D.好胜心强E.无特殊需求

二、多项选择题

1.下列属于老年人患病特点的是

A.发病缓慢,临床表现不典型B.多种疾病同时存在

C.并发症少D.病程长,恢复慢E.自觉症状明显

2.老年护理人员的素质要求主要包括

A.职业素质B.业务素质C.能力素质D.外语水平E.计算机应用能力

3.养老机构老年人特殊的心理需求包括

A.苦闷与自卑B.渴望亲情C.自尊心强D.好胜心强E.同情心增加

4.下列属于老年护理场所的是

A.各种养老机构B.老年人家庭和社区C.临终关怀中心

D.医院及门诊E.各种长期照顾老年人的机构

第二章老年人健康及生活质量评估

自我测试题

一、最佳选择题

A1型题

1.收集老年人健康资料最重要的手段是

A.交谈B.体格检查C.观察D.阅读E.测试

2.老年人身体健康的评估不包括

A.健康史的采集B.体格检查C.功能状态的评估

D.社会功能评估E.辅助检查

3.对老年人生命体征描述错误的是

A.老年病人在感染时,常无发热的表现

B.老年人高血压和体位性低血压较常见

C.检查时应测卧位血压和直立位血压

D.测定时先平卧15分钟后测血压,然后再直立测一次

E.老年人基础体温和最高体温较年轻人低

4.有关老年人听力和视力的特点,下列描述正确的是

A.50岁常可见双侧角膜老年环,多为病理现象

B.对高音的听力比对低音的听力损失晚

C.常有耳鸣,在喧闹环境下明显

D.老年人视力的病变主要有白障、青光眼等

E.老年人近视功能下降,出现近视眼

5.全世界围最广泛使用评定日常生活活动的量表是

A.日常生活活动量表B.Barthel指数评定量表C.Brunnstrom法

D.Bobath法E.Pfeffer功能活动调查表

6.下列可使用自评或他评的方式对被试者的日常生活能力进行测定的量表是

A.日常生活能力量表B.日常生活功能指数C.Pfeffer功能活动调查表

D.QWB量表E.PULSES量表

7.常在社区调查或门诊工作中应用的量表是

A.Pfeffer功能活动调查表B.BARTHEL指数C.QWB量表

D.高级日常生活活动E.日常生活功能指数

8.临床上评定抑郁程度时应用最普遍的他评量表

A.汉密顿抑郁量表B.状态-特质焦虑问卷C.抑郁自评量表

D.90项症状自评量表E.生活满意度指数

9.下列作为老年人专用的抑郁筛查表,具有很高的准确率的是

A.SDSB.GDSC.MMSED.SASE.HAMD

10.下列不属于认知畴的是

A.感觉B.知觉C.注意D.记忆E.情绪

11.老年人智力特点下列描述错误的是

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退

B.近事记忆力及注意力逐渐减退

C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退

D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退

E.液态智力随年龄增长而减退较早

12.老年人记忆力较好的情况是

A.与生活有关的事物或有逻辑联系的容

B.以前感知过而不在眼前的事物或场景

C.最近几年或几个月发生事物

D.需要死记硬背的容

E.已听过或看过一段时间的事物

13.一对夫妇与父母、祖父母及子女一起生活的家庭属于

A.核心型家庭B.单身型家庭C.主干型家庭

D.联合型家庭E.丁克型家庭

A2型题

1.王先生,65岁。

退休后感死记硬背能力逐渐减退,但理解能力变化不大,遂来医院咨询。

请问该老年人记忆保持比较好的是

A.近期记忆B.远期记忆C.机械记忆D.逻辑记忆E.次级记忆

2.太太,67岁。

虽已退休多年,但退而不休,仍在某民间团体机构继续努力工作,且干劲不减当年。

该老年人退休后采用的社会适应型态是

A.重组型B.离退型C.坚持性D.被动依赖型E.寻求援助型

二、多项选择题

1.下列关于老年人胸廓检查描述正确的是

A.胸廓最显著的变化是呈“桶状”B.胸部叩诊音常呈过清音

C.呼吸肌肌力增加D.胸式呼吸减弱E.肺通气功能增强

2.下列符合老年人记忆功能特点的是

A.初级记忆减退比较明显B.次级记忆保持得较好C.老年人逻辑记忆较好

D.老年人机械记忆较差E.再认能力的保持比回忆能力好

3.老年人人格变化主要表现在

A.猜疑与妒忌心理B.办事谨小慎微C.自我为中心

D.性格外向化E.适应能力下降

4.关于老年人的心理健康应评估其

A.焦虑B.抑郁C.智力D.人格E.思维

5.老年人承担的角色主要包括

A.一般角色B.家庭角色C.社会角色D.病人角色E.被评估者角色

6.我国传统家庭结构的主要形式是

A.核心型B.单身型C.主干型D.联合型E.丁克型

7.APGAR家庭功能评估表包括家庭功能的

A.适应度B.合作度C.成长度D.情感度E.亲密度

8.家庭评估主要包括

A.家庭成员基本资料B.家庭类型C.家庭功能

D.家庭关系E.家庭压力

 

第三章老年人的健康保健

自我测试题

一、最佳选择题

A1型题

1.社区老年保健的重点人群不包括

A.高龄老年人B.独居老年人C.丧偶老年人

D.老年精神障碍E.近期住院的老年人

2.对老年人的沐浴护理描述不正确的是

A.冬季沐浴的室温调节在24~26℃,水温40℃左右

B.调节水温应先放热水,后放冷水

C.浴室置坐椅,沐浴安排在饭后一小时后进行,以免影响消化吸收

D.沐浴时间为10~15分钟E.注意防滑

3.下列关于老年人的着装选择原则描述不正确的是

A.服装款式与颜色的选择应符合老年人的个性

B.服装要便于穿脱、活动

C.上装和裤腰的拉练上应留有指环,便于老人拉动

D.衣服纽扣不宜过大,方便系扣

E.前开门式上装便于老人穿脱

4.60~70岁、70岁以上、90岁以上的老年人每日适宜的睡眠时间依次为

A.5小时、6小时、8~10小时B.6小时、7小时、8~10小时

C.7小时、8小时、9~10小时D.8小时、9小时、10~12小时

E.9小时、10小时、10~12小时

5.下列不属于语言交流技巧的是

A.clarify(讲述清楚)B.encourage(鼓励表扬C.acknowledge(表示感)

D.reflectandrepeat(反应与重复)

E.openandapproachable(坦率、平易近人)

6.下列不属于非语言交流技巧的是

A.listen(认真倾听)B.sitsquarelyandsmile(面对面坐、微笑)

C.leantowardsclient(身体倾向病人)D.eyecontact(目光接触)

E.elax(放松、自然、大方)

A2型题

1.徐爷爷91岁每日睡眠时间宜为

A.7~8小时B.8~10小时C.9~10小时D.10~12小时E.11~12小时

2.王大爷,退休工人,60岁,每日坚持晨练。

下列判断运动量适宜的是

A.运动后3~5分钟之恢复运动前的心率,同时运动时全身有热感或微微出汗,运动后自觉精力充沛,睡眠好,食欲佳

B.运动时身体不发热或无出汗,脉搏次数不增或增加不多,心率在运动结束后3分钟恢复到运动前心率

C.运动后达到了最适宜心率,运动结束后需10分钟以上才能恢复运动前心率,运动后感到疲劳、头晕、心悸、气促、睡眠不良

D.运动时身体不发热或无出汗,脉搏次数不增或增加不多,心率在运动结束后5分钟恢复到运动前心率

E.运动时出现严重的胸闷、气喘、心绞痛或心率减慢、心律失常

3.周先生,60岁,退休工程师,有高血压史,每日坚持晨练。

近日感冒仍坚持晨练,半小时后出现胸闷、气喘、心前区疼痛。

提示:

A.运动量适宜,继续锻炼至出汗,有利于感冒恢复

B.运动量偏小,加大运动量至出汗,有利于感冒恢复

C.运动量偏大,减少运动量

D.原地休息继续观察

E.应立即停止运动,并及时检查治疗

二、多项选择题

1.评估老年人活动耐受性的指标有

A.出现间歇性跛行B.异常心率C.疲惫不堪

D.呼吸急促等E.以上都不是

2.老年人活动应遵循的原则

A.选择适宜的活动方式B.循序渐进,持之以恒

C.运动时间:

老年人运动时间以每天1~2次,每次30分钟左右

D.最佳运动时间为每天的6∶00~7∶00

E.一天运动总时间不超过2小时为宜

3.下列应暂停运动锻炼的情况有

A.急性疾病B.平时有心绞痛或呼吸困难C.情绪激动

D.精神受刺激E.悲伤之时

4.可消耗355kJ(80kcal)能量的活动有

A.体操20~30分钟、投球10分钟

B.沐浴20~30分钟、扫除20分钟、洗衣服50分钟、爬楼梯5~10分钟

C.跳绳10~15分钟、跑步10~15分钟

D.读书6小时、写作40~50分钟

E.游泳5分钟

5.老年人可以进行的活动有

A.日常生活活动B.家务活动C.职业活动

D.娱乐活动E.休息与睡眠

6.含钙高的食物有

A.奶制品B.海产品C.蜂蜜D.核桃、花生E.大豆制品等

7.以下钙制品为有机钙的是

A.氯化钙B.碳酸钙C.葡萄糖酸钙D.乳酸钙E.活性钙

第四章老年人的安全用药与护理

一、最佳选择题

A1型题

1.老年人使用下列药物不易引起体位性低血压的是

A.降压药B.三环抗抑郁药C.氨基糖苷类药

D.血管扩药E.利尿剂

2.有关提高老年人服药依从性的行为治疗措施,错误的是

A.行为监测B.刺激C.控制D.强化行为E.弱化行为

3.为提高老年人服药依从性,下列措施不妥的是

A.帮助老人树立正确的健康观B.尽量减少老人用药的种类和次数

C.对老人及其照顾者说明正确的用药方法

D.药物的名称、用法和用量以醒目大字标出

E.减少老人用药次数而加大用药剂量

4.有关老年药效学改变的特点,错误的是

A.对大多数药物的敏感性增高B.对大多数药物的作用减弱

C.药物耐受性下降D.药物不良反应发生率增加

E.用药依从性降低

5.有关老年人最佳用药时间,错误的是

A.格列本脲、格列喹酮在饭前半小时用药B.二甲双胍应在饭后用药

C.拜糖平与食物同服D.治疗变异性心绞痛主饭后用长效钙拮抗剂

E.治疗杓型高血压病应在早晨服用长效降压药

6.老年人在用药期间,一旦出现新的症状,最简单、有效的干预措施是

A.增加药物剂量B.减少药物剂量C.暂停用药

D.密切观察新症状E.调整用药时间

7.有关加强老年人药疗的健康指导,错误的是

A.加强老年人用药的解释工作B.鼓励老年人首选非药物措施

C.指导老年人不随意购买及服用药物

D.告诉老年人一旦发现忘记服药,应及时补服

E.加强老年人家属的安全用药知识教育

8.老年人药物代的特点,下列描述不妥的是

A.肝细胞、肝血流量减少B.肝药物代酶活性降低

C.药物代的主要场所是肝脏D.肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多

E.药物血浆半衰期延长

9.老年人药物不良反应发生率高的原因,错误的是

A.多药联用B.年老,对疾病和不适的感受性差

C.健康观问题,故意不服药D.肝、肾功能衰退E.遵守医嘱程度不高

10.老年人使用下列抗生素易导致前庭损害的是

A.青霉素B.链霉素C.多粘菌素D.阿米卡星E.喹诺酮类

11.有关老年人药动学特点不正确的说法是

A.药物消除变慢

B.口服相同剂量的同一种药物,血药浓度高于年轻人

C.肝药酶诱导能力下降,生物利用度下降

D.体重减轻,肝血流量增加,生物转化变慢

E.肾清除率明显下降

12.脂溶性药物在老年人体分布容积的变化是

A.对老年人无影响B.对男性影响较大,对女性无影响

C.对女性影响较大,对男性无影响D.对女性影响大于男性

E.对男性影响大于女性

A2型题

1.奶奶因糖尿病一直采用饮食疗法结合皮下注射胰岛素控制血糖。

近日晨起,常有头晕、饥饿感,请问奶奶应采取的措施是

A.继续原有胰岛素用药量,按时进餐B.减少胰岛素用量

C.暂停用药,医院复查D.增加每餐食物摄入量

E.更换胰岛素类型

2.大爷,68岁,平素身体尚健康,听力有所下降,因尿急尿痛咨询护士,护士建议他服用诺氟沙星,请问护士的做法不正确的是

A.先明确诊断,后用药B.先非药物疗法,后药物疗法

C.最小用药剂量D.先外用药,后服药E.先老药,后新药

3.太太,64岁,为抑郁症病人,长期服用丙咪嗪,与下列药物合用不易引起尿潴留的是

A.阿托品B.苯海拉明C.口服硫酸镁D.氯丙嗪E.异丙嗪

4.爷爷,71岁,患有慢性支气管炎、肺源性心脏病,前列腺增生、失眠等疾病,近日因呼吸道急性感染,右心衰竭入院,以下措施不妥的是

A.积极处理右心衰竭B.根据病情综合选药C.用药剂量宜从小剂量开始

D.暂停治疗前列生增生症、失眠的药物,请相应专科会诊

E.监测血液药物浓度

二、多项选择题

1.为老年人选择药物,以下正确的是

A.相同作用或副作用的药物应避免合用

B.老年人用药量可以为成人量的3/4、2/3或1/2

C.选用药物种类要少,同时用药最好不超过5种

D.根据个体情况选用片剂、胶囊或液体剂型

E.由于老年人胃肠粘膜萎缩,故对老年人一律使用液体剂型,以便吸收

2.老年人药物吸收、分布和代的特点是

A.机体总水量减少,水溶性药物在组织中分布减少

B.脂肪成分增加,脂溶性药物在组织中分布增加

C.血浆蛋白减少,与血浆蛋白结合率高的药物,游离型药物浓度增高

D.非解离型药物不易被吸收,而解离型者易被吸收

E.老年人缺乏胃酸时,需在酸性环境下水解生效的前体药物利用度降低

3.关于老年人药物不良反应,以下描述正确的是

A.常见不良反应为体位性低血压、耳毒性、尿潴留等

B.症状常不典型,与原发病不易鉴别C.发生率比成人高3倍以上

D.药物矛盾反应较年轻人少见E.程度重,死亡率高

4.老年人服药依从性欠佳的原因是

A.理解力、记忆力减退B.对遵医嘱用药的认识不足

C.需同时使用多种药物D.无力购买药物

E.家属和照顾者的支持、关心不够

5.关于老年人用药护理,以下措施较为妥当的是

A.当老人按时按量服药时,给予表扬

B.定期评估老人的服药能力、身体功能状况、服药行为和用药知识掌握程度

C.当老人不按医嘱用药时,给予批评

D.当老人吞咽片剂或胶囊有困难时,可选用液体剂型

E.用药期间应控制烟、酒、糖、茶等

6.老年人对某些药物的敏感性较成人高的主要原因是

A.靶器官对药物敏感性增强B.同向调节作用强C.异向调节作用强

D.转化速率快E.用药后易导致血药浓度升高

7.老年人应用下列抗生素时的正确说法是

A.氨苄西林易引起血钾升高B.含钠青霉素易引起血钠升高

C.肾功能不全时,青霉素血浆浓度半衰期延长D.头孢菌素属于禁用药物

E.庆大霉素可加重帕金森病的神经症状

8.老年人肾排泄药物功能下降是由于

A.肾小球滤过率下降B.肾分泌功能亢进C.肾血流量减少

D.肌酐清除率下降E.肾小球上皮细胞主动转运增加

第五章老年期常见心理与精神问题的护理

自我测试题

一、最佳选择题

A1型题

1.以下关于老年人心理变化特点的描述不正确的是

A.身心变化不同步进行B.心理发展具有潜能和可塑性

C.心理变化体现出获得与丧失的统一D.心理变化存在较大的个体差异

E.身心变化趋于同步

2.离退休综合征属于

A.适应性障碍B.文化休克C.压力源

D.自理缺陷E.病理改变

3.下列引起空巢综合征的原因不包括

A.子女无法与老年人居住在一起B.老年人对子女情感依赖性弱

C.部分已婚子女长久不探望老年人D.子女工作繁忙,顾不上照顾老年人

E.老年人生理功能衰退或疾病缠身

4.空巢综合征表现不包括

A.孤独B.自责C.空虚、寂寞D.与子女相处不融洽E.抑郁、伤感

5.对居住高楼的老年人的运动指导正确的是

A.进行适当的户外活动B.运动量要适当C.循序渐进

D.运动后心率要达到120次/分以上E.高龄老人运动,需在医生指导下进行

6.MMSE每年约下降多少分,即应高度警惕阿尔茨海默病

A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

7.下列对血管性痴呆的描述不符的是

A.病程常呈现明显的波动性B.病程稳定发展

C.伴有局灶性神经系统的体征D.病因未明

E.仅限于症状治疗,尚无有效的病因治疗

8.隐匿性抑郁症的主要临床特点是

A.心境低落B.思维迟缓C.活动减少D.记忆减退E.躯体症状为主

9.下列关于老年抑郁症的健康指导不妥的是

A.坚持用药B.定期门诊复查C.临床治愈后即停药

D.复发者维持治疗两年或更长E.家庭给予老人更多的关心和照顾

10.AD病是指

A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.焦虑D.精神分裂症E.谵妄

11.阿尔茨海默病临床首发症状

A.记忆障碍B.定向障碍C.人格障碍D.思维障碍E.睡眠障碍

12.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是

A.自杀企图和行为B.情感低落C.思维障碍

D.意志活动减退E.躯体或生物学症状

13.有强烈自杀企图或药物治疗无效的抑郁症者可考虑

A.加大药物剂量治疗为主B.心理治疗为主C.支持治疗为主

D.睡眠剥夺治疗为主E.电抽搐治疗

14.对60岁以上第一次发病的抑郁病人,在达到临床治愈后至少应维持治疗

A.半年B.一年C.一年半D.二年E.二年以上

15.抑郁症病人自杀发生的最危险时期

A.饭后B.中午C.晚上D.凌晨E.傍晚

16.抑郁症病人食欲缺乏的护理不妥的是

A.鼓励病人进食B.单独进餐C.少量多餐D.必要时鼻饲E.静脉营养

17.下列药物不会诱发抑郁症状的是

A.利血平B.胍乙啶C.α-甲基多巴D.抗肿瘤药E.利尿剂

A2型题

1.老太太,65岁,丧偶,儿女均在国外,现独居于家,近日因跌倒致股骨颈骨折卧床,感孤独、特别思念儿女、有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是

A.主动关心老人,满足其需要B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通

C.左邻右舍亲朋好友多探视D.志愿者提供及时的、个性化服务

E.送老人至清静处疗养

2.老先生因老年性痴呆入住在老年病房。

一天深夜,护士发现老先生在走廊里溜达,他说在找他妻子。

护士的做法应当是

A.采取就事论事的态度帮助他回到房间B.提醒他待在自己的房间里

C.提醒他现在在哪里,评估为什么睡眠困难

D.让他睡在休息室里,这样他不会打搅他人E.立即给予安眠药

3.奶奶,68岁,近半年来常沉默寡言,闷闷不乐,有时偷偷流泪,情绪极度低落,该老人的主要心理精神问题是

A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.痴呆E.自闭

A3型题

(1~2题共用病例)

教授,离休后出现坐卧不安、性格变化明显,出现急躁和发脾气;对任何事都不满或不快;多疑,当听到他人议论工作时,常觉烦躁不安,猜疑其有意刺激自己。

1.该老人出现了

A.离退休综合征B.脑衰弱综合征C.空巢综合征

D.高楼住宅综合征E.疑病症

2.下列指导不适合教授的是

A.选择适宜体育锻炼与活动B.培养广泛的兴趣爱好C.适量的脑力劳动

D.与外界的交往E.选择清静的环境独居

(3~6题共用病例)

奶奶,72岁。

自老伴去世后,近三年来一直主动言语减少,食欲下降,睡眠明显障碍,不愿意外出,自述“不如早点死了好”曾有过一次自杀行为。

常感无用、无助、绝望、度日如年,辅助检查无明显的阳性体征。

3.您考虑可能的诊断是

A.老年痴呆B.悲伤过度C.老年抑郁症

D.脑衰弱综合征E.疑病症

4.本例的病因最大可能是

A.遗传因素B.生化代异常C.大脑组织结构改变

D.心理—社会因素E.病毒感染

5.该老人最危险的症状是

A.厌食B.自责C.自杀行为D.睡眠障碍E.社交减少

6.对该老人的治疗与护理不妥的是

A.阻断老人的负性思考B.加强营养C.注意观察药效

D.加大安眠药的剂量E.积极治疗

(7~9题共用病例)

王奶奶,74岁,记忆力进行性下降10年。

近年来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。

夜间定向障碍,行为紊乱。

其肌力正常,无共济失调。

7.考虑最可能的诊断是

A.焦虑B.抑郁C.谵妄D.老年性痴呆E.脑外伤后遗症

8.对上述病例的辅助检查描述错误的是

A.脑电图检查多为正常B.脑部CT示广泛脑萎缩

C.智力量表是诊断痴呆的唯一标准

D.记忆障碍测量可用韦氏记忆测查和临床记忆量表

E.筛选痴呆可用简易智力状态检查量表

9.对其照顾者和家属的指导不妥的是

A.放松自己,合理安排,保持身心健康B.疾病晚期由专业人员照顾

C.老人尚能自我照顾,则可让其住在家里

D.可利用家庭照顾机构进行家庭护理或家事服务

E.病人家庭之间不宜相互交流

二、多项选择题

1.离退休综合征多发生于

A.平时工作繁忙的老人B.事业心强的老人C.活动围广的老人

D.平时争强好胜的老人E.突然退休的老人

2.影响老年人心理状态的因素有

A.机体的衰老性变化B.社会地位改变C.家庭关系改变

D.长期患慢性疾病或伤残E.死亡临近

3.离退休、空巢、居住高楼的老人充实生活的方式有

A.增进人际交往B.坚持体育锻炼和适当的文体力活动

C.培养广泛的兴趣爱好D.坚持适量的脑力劳动E.发挥个人专长

4.痴呆的病理改变包括

A.脑皮质弥漫性脑萎缩B.脑重量减轻,脑室扩大C.脑回皱缩、脑沟增宽

D.以颞、项及前额明显E.脑皮质多有血管瘤存在

5.痴呆分类一般包括

A.老年性痴呆B.血管性痴呆C.其他病因所致痴呆

D.抑郁症状E.混合性痴呆

6.老年性痴呆病人的临床表现包括

A.记忆障碍B.定向障碍C.情感障碍D.人格改变E.行为障碍

7.老年性痴

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