消化内科出科考试级第二批.docx

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消化内科出科考试级第二批.docx

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消化内科出科考试级第二批

消化内科出科考试2020级第二批

基本信息:

[矩阵文本题]*

姓名:

________________________

年级:

________________________

1.引起上消化道出血最主要的病因是[单选题]*

A.消化性溃疡(正确答案)

B.肝硬化食管胃底静脉曲张

C.胃炎

D.胃癌

2.上消化道出血特征性表现是[单选题]*

A.失血性周围循环衰竭

B.呕血与黑便(正确答案)

C.贫血和血象变化

D.发热

3.上消化道出血首选检查方法是[单选题]*

A.胃镜检查(正确答案)

B.气囊压迫止血

C.介入治疗

D.CT检查

4.出现呕血表明胃内积血达到了达到多少ml[单选题]*

A.50ml

B.150ml

C.250-300ml(正确答案)

D.400ml

5.以下说法正确的是*

A.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道的出血(正确答案)

B.大便潜血阳性表明每日出血量>5-10ml(正确答案)

C.上消化道出血的治疗要点包括补充血容量和采取止血措施(正确答案)

D.一次出血量<400ml可不出现全身反应(正确答案)

6.病人,男,50岁。

平常嗜烟酒,有胆道结石病史。

昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹持续疼痛,伴呕吐,呕吐物内混有胆汁。

最可能的疾病是[单选题]*

A.胆道阻塞

B.胆囊穿孔

C.原发性肝癌

D.急性胰腺炎(正确答案)

E.肝硬化

7.病人,男,30岁。

5小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向腰背部放射,来院急诊。

此时最具诊断意义的实验室检查为[单选题]*

A.血清淀粉酶测定(正确答案)

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血糖测定

E.血清脂肪酶测定

8.胰腺炎病人禁用吗啡镇痛的原因是[单选题]*

A.可导致呼吸抑制

B.容易导致炎症扩散

C.使用吗啡容易成瘾

D.可引起胃肠道平滑肌痉挛,加重疼痛

E.可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛(正确答案)

9.病人,男,61岁。

因胆源性胰腺炎入院。

护士进行健康指导时,应告知病人防止其胰腺炎再次发作最有意义的措施是[单选题]*

A.坚持服用抗菌药

B.严格控制血糖

C.注意饮食卫生

D.治疗胆道疾病(正确答案)

E.经常服用消化酶

10.急性坏死型胰腺炎病人发生阵发性的肌肉抽搐,其原因最可能是[单选题]*

A.低钙(正确答案)

B.高热

C.缺氧

D.低血压

E.酸中毒

11.急性胰腺炎患者禁食.胃肠减压的主要目的是()[单选题]*

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌(正确答案)

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

12.下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是()[单选题]*

A.注意饮食卫生

B.经常应用抗生素预防感染

C.经常服用消化酶类药物

D.控制糖尿病

E.防治胆道疾病(正确答案)

13.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是[单选题]*

血脂肪酶升高

血淀粉酶升高

血钙降低(正确答案)

血胆红素升高

14.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因为()[单选题]*

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病(正确答案)

D.流行性腮腺炎

E.高钙血症

15.急性出血坏死型胰腺炎,最常见的并发症是[单选题]*

休克(正确答案)

出血

化脓性腹膜炎

胰腺周围性囊肿

16.属于急性胰腺炎的病因是?

*

胆道疾病(正确答案)

酗酒与暴饮暴食(正确答案)

特发性(正确答案)

手术创伤(正确答案)

17.重型胰腺炎的临床表现:

*

腹痛持续、剧烈(正确答案)

高热、低血压、休克(正确答案)

腹膜炎(正确答案)

肠梗阻(正确答案)

18.急性胰腺炎引起体液不足的原因:

*

呕吐(正确答案)

禁食(正确答案)

胃肠减压(正确答案)

19.抑制胰腺分泌作用最强的药物是[单选题]*

A.西咪替丁

B.阿托品

C.生长抑素(正确答案)

D.山莨菪碱

E.环丙沙星

20.轻型胰腺炎的临床表现:

*

腹痛(正确答案)

恶心、呕吐(正确答案)

发热(正确答案)

黄疸(正确答案)

21.属于急性胰腺炎的护理问题是:

*

疼痛(正确答案)

体液不足(正确答案)

体温过高(正确答案)

恐惧(正确答案)

22.属于急性胰腺炎的护理措施是:

*

绝对卧床休息(正确答案)

禁食、禁饮(正确答案)

胃肠减压(正确答案)

心理护理(正确答案)

23.属于急性胰腺炎的健康指导是:

*

教育病人积极治疗胆道疾病(正确答案)

指导病人及家属掌握饮食卫生知识(正确答案)

避免暴饮暴食(正确答案)

戒烟酒(正确答案)

24.预防急性胰腺炎正确做法是:

*

多吃低脂低蛋白食物(正确答案)

忌饱餐(正确答案)

戒烟酒(正确答案)

积极治疗胆道疾病(正确答案)

25.急性胰腺炎生活指导正确的是:

*

指导病人家属掌握饮食卫生知识(正确答案)

病人平时养成规律进食习惯(正确答案)

避免暴饮暴食(正确答案)

戒除烟酒(正确答案)

26.我国肝硬化最常见的病因是[单选题]*

酒精中毒

营养失调

病毒性肝炎(正确答案)

胆汁淤积

27.下列哪项是肝硬化腹水的性质[单选题]*

渗出液

漏出液(正确答案)

血性液

脓性液

28.下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因是[单选题]*

凝血酶原减少

凝血因子合成减少

脾功能亢进

肾上腺皮质功能减退(正确答案)

29.肝硬化失代偿期最突出的临床表现[单选题]*

腹水(正确答案)

出血

肝掌

蜘蛛痣

30.下列哪项不属于门脉高压的侧枝循环[单选题]*

食管下端静脉曲张

脐周静脉曲张

下肢静脉曲张(正确答案)

腹壁静脉曲张

31.肝硬化最常见的并发症[单选题]*

上消化道出血(正确答案)

肝性脑病

肺炎

原发性肝癌

32.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥[单选题]*

半坐卧位

皮肤护理

低盐饮食

尽量补液(正确答案)

33.肝硬化并发上消化道出血的诱因是[单选题]*

饮食过饱

食物粗糙(正确答案)

大量放腹水

电解质紊乱

34.肝硬化时,门静脉高压可引起[单选题]*

男性乳房发育

食管胃底静脉曲张(正确答案)

氨中毒

凝血因子减少

35.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括[单选题]*

牙龈出血

脾大(正确答案)

黄疸

浮肿

肝掌

36.患者男性,56岁,肝硬化病史7年,近1月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性,该患者最可能的并发症为[单选题]*

上消化道出血

感染

活动性肝炎

原发性肝癌(正确答案)

37.肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是*

脾大(正确答案)

腹水(正确答案)

侧枝循环的建立和开放(正确答案)

出血倾向

38.患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。

下列属于护士观察要点的是*

腹围和体重(正确答案)

水与电解质平衡情况(正确答案)

意识情况(正确答案)

身高

心率和血压(正确答案)

39.肝硬化临床上重要的侧支循环包括*

食管下段和胃底静脉曲张(正确答案)

腹壁和脐周静脉曲张(正确答案)

痔静脉扩张(正确答案)

40.消化性溃疡的并发症有*

出血(正确答案)

穿孔(正确答案)

疼痛

幽门梗阻(正确答案)

癌变(正确答案)

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