中内答辩复习材料一Word文档下载推荐.docx

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●肺脏虚损　治法：

补肺益气养阴　方药：

生脉散合补肺汤加减

●肾虚不纳　治法：

补肾纳气　方药：

金匮肾气丸合参蛤散加减

●正虚喘脱　治法：

扶阳固脱，镇摄肾气　方药：

参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

哮　证

●外邪侵袭，壅阻肺气

●饮食不当，聚湿生痰

●体虚病后，遇感触发

●哮病与喘证

●哮病与支饮

Ø

发作期

●冷哮　治法：

宣肺散寒，化痰平喘　方药：

射干麻黄汤、小青龙汤加减

●热哮　治法：

清热宣肺，化痰定喘　方药：

定喘汤加减

●寒包热哮　治法：

解表散寒，清化痰热　方药：

小青龙加石膏汤加减

●风痰哮　治法：

涤痰利窍，降气平喘　方药：

三子养亲汤加味

缓解期

●肺脾气虚　治法：

健脾益气，补土生金　方药：

六君子汤

●肺肾两虚　治法：

补肺益肾　方药：

生脉地黄汤合金水六君煎或金匮肾气丸

肺　胀

●久病肺虚，痰浊潴留

●感受外邪，诱使发作

●肺胀与哮证、喘证

痰浊壅肺　治法：

化痰降气，健脾益肺　方药：

苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减

痰热郁肺　治法：

清肺化痰，降逆平喘　方药：

越婢加半夏汤、桑白皮汤加减

痰蒙神窍　治法：

涤痰、开窍、熄风　方药：

涤痰汤加减

阳虚水泛　治法：

温肾健脾，化饮利水　方药：

真武汤合五苓散加减

肺肾气虚　治法：

补肺纳肾，降气平喘　方药：

平喘固本汤、补肺汤加减

心　悸

●体虚久病，心失所养

●情志刺激，损伤心脾

●感受外邪，损伤心脉

●心悸与真心痛

●心悸与奔豚

●心虚胆怯　治法：

镇静定志，养心安神　方药：

安神定志丸加琥珀、磁石

●气血不足　治法：

补气益血，养心安神　方药：

归脾汤加减

●阴虚火旺　治法：

滋阴降火，养心安神　方药：

天王补心丹或朱砂安神丸

●心阳虚弱　治法：

温阳益气，宁心安神　方药：

桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

●痰火扰心　治法：

清热化痰，镇心安神　方药：

黄连温胆汤加味

●风热扰心　治法：

疏风清热，通络宁心　方药：

银翘散加味

●心血瘀阻　治法：

活血化瘀，理气通络　方药：

桃仁红花煎加减

胸　痹

●年老体虚，心肾亏虚

●寒邪内侵，痹阻胸阳

●饮食不节，脾胃受伤

●情志失调，损伤肝脾

【类别鉴别】

●胸痹与胃痛

●胸痹与悬饮

●阴寒凝滞　治法：

辛温通阳，开痹散寒

方药：

栝楼薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香

●痰浊闭阻　治法：

通阳泄浊，豁痰开结　方药：

栝楼薤白半夏汤加味

●血瘀气滞　治法：

活血化瘀，行气通络　方药：

血府逐瘀汤

●心肾阴虚　治法：

滋阴益肾，养心活血

左归丸加人参、麦冬、五味子、枣仁、当归、丹参、川芎

●气阴两虚　治法：

益气养阴，活血通络　方药：

生脉散合人参养营汤加减

●阳气虚衰　治法：

益气温阳，活血通络　方药：

参附汤合右归丸加减

不　寐

●情志失调，心神不安

●饮食不节，脾胃不和

●肝胆郁热，痰火上扰

●心虚胆怯，神不守舍

●久病体弱，精血亏虚

●不寐与不得卧

●不寐与百合病

实证

●心火亢盛　治法：

清心泻火，宁心安神　方药：

朱砂安神丸加减

●肝郁化火　治法：

清肝泻火，镇静安神　方药：

龙胆泻肝汤加减

●痰热内扰　治法：

清热涤痰，养心安神　方药：

黄连温胆汤加减

●胃气不和　治法：

消食化滞，和胃安神　方药：

保和丸加减

虚证

滋阴降火，交通心肾，安神　方药：

黄连阿胶汤加减

●心脾两虚　治法：

补益心脾，养血安神　方药：

归脾丸

●心胆气虚　治法：

益气镇惊，安神定志　方药：

安神定志丸加减

眩　晕

●素体阳盛，肝阳上亢

●久病耗伤，气血亏虚

●年高久劳，肾精不足

●饮食不节，痰浊中阻

●跌仆损伤，瘀血阻窍

●眩晕与中风

●眩晕与厥证

●眩晕与痫证

●肝阳上亢　治法：

平肝潜阳，滋养肝肾　方药：

天麻钩藤饮加减

●气血亏虚　治法：

补养气血，健运脾胃　方药：

归脾汤为主方

●肾精不足　治法：

偏阴虚者，治以补肾滋阴偏阳虚者，治以补肾助阳

补肾滋阴宜左归丸为主方；

补肾助阳者宜右归丸为主方

●痰浊中阻　治法：

燥湿祛湿，健脾和胃　方药：

半夏白术天麻汤加减

●淤血阻窍　治法：

祛瘀生新，通窍活络　方药：

通窍活血汤

头　痛

●外感六淫，绌急经脉

●情志失调，肝阳上亢

●饮食不节，劳倦伤脾

●禀赋不足，肾精亏虚

●跌扑损伤，瘀阻脉络

●头痛与类中风

●头痛与真头痛

外感头痛

●风寒头痛　治法：

疏散风寒　方药：

川芎茶调散

●风热头痛　治法：

疏风清热　方药：

芎芷石膏汤

●风湿头痛　治法：

祛风胜湿　方药：

羌活胜湿汤加减

内伤头痛

●肝阳头痛　治法：

平肝潜阳　方药：

●肾虚头痛　治法：

养阴补肾　方药：

大补元煎加减

●血虚头痛　治法：

养血为主　方药：

用加味四物汤为主方

●痰浊头痛　治法：

化痰降逆　方药：

●淤血头痛　治法：

活血化瘀　方药：

通窍活血汤加减

中　风

●正气虚衰，内伤积损

●饮食不节，痰浊内生

●五志过极，化火生风

●气血不足，外风入中

●中风与厥证

●中风与痫证

●中风与口僻

●中风与痉证

●中风与痿证

●中风与痹症

中经络

●脉络空虚，风邪入中　治法：

祛风、化痰、养血、通络　方药：

大秦艽汤合半夏白术天麻汤加减

●肝肾阴虚，风阳干扰　治法：

滋阴潜阳，熄风通络　方药：

镇肝熄风汤加减

中脏腑

●闭证－阳闭　治法：

清肝熄风，辛凉开窍　

先灌服（或用鼻饲法）局方至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉透窍；

并用羚羊角汤加减以清肝熄风，育阴潜阳

●闭证－阴闭　治法：

豁痰熄风，辛温开窍　

急用苏合香丸温开水化开灌服，（或用鼻饲法）以温开透窍，并用涤痰汤煎服

●脱证　治法：

益气回阳，救阴固脱　方药：

立即用大剂参附汤合生脉散

后遗症

●半身不遂

●语言不利

●口眼斜

消　渴

●饮食不节，情志失调，积热消灼肺胃

●饮食劳倦，脾胃虚弱，清浊不分

●禀赋不足，劳欲过度，肾元虚衰

●病理涉及多脏，以肾为本

●久病失治，不知调摄，变证百出

●消渴与口渴症

●消渴与瘿病

●消渴与干燥症

●肺胃燥热　治法：

清热生津止渴　方药：

消渴方、白虎加人参汤

●脾胃气虚　治法：

健脾益气，生津止渴　方药：

七味白术散

●肾阴亏虚　治法：

滋养肾阴，益精补血，润燥止渴　方药：

六味地黄丸加减或左归饮

●阴阳两亏　治法：

温阳滋阴补肾　方药：

金匮肾气丸，或右归丸

痹　证

●体虚邪感

●寒湿侵袭人体

●感受风湿热邪或风寒湿痹郁而化热

●痰瘀交结，痹阻经络

【辨证论治】

●行痹　治法：

祛风通络，散寒除湿　方药：

防风汤加减

●痛痹　治法：

温经散寒，祛风除湿　方药：

乌头汤加减

●着痹　治法：

除湿通络，祛风散寒　方药：

薏苡仁汤加减

●风湿热痹　治法：

清热除湿，宣痹通络　方药：

白虎加桂枝汤或宣痹汤加味

●痰瘀痹阻　治法：

化痰行瘀，蠲痹通络　方药：

桃红饮加味

调补气血，活血通络　方药：

黄芪桂枝五物汤加减

●肝肾两虚　治法：

培补肝肾，活血通络　方药：

独活寄生汤加减

胃　痛

●寒邪客胃，气机郁滞

●饮食不节，脾胃受损

●情志失畅，肝胃不和

●体虚久病劳累，脾胃虚弱

●胃痛与胃痞

●胃痛与真心痛

●胃痛与胁痛

●胃痛与腹痛

●寒邪客胃　治法：

温胃散寒，理气止痛　方药：

良附丸加味

●饮食停滞　治法：

消食导滞，和胃止痛　方药：

●肝气犯胃　治法：

疏肝理气，和胃止痛　方药：

柴胡疏肝散加味

●肝胃郁热　治法：

疏肝泄热，理气和胃　方药：

化肝煎合左金丸加减

●湿热中阻　治法：

清热化湿，理气和胃　方药：

清中汤加味

●瘀血停滞　治法：

活血化瘀，行气和胃　方药：

失笑散合丹参饮

●胃阴亏虚　治法：

滋养胃阴，凉润和中　方药：

一贯煎合芍药甘草汤加味

●脾胃虚寒　治法：

温中健脾，和胃止痛　方药：

黄芪建中汤加减

呕　吐

●外邪侵袭，胃失和降

●饮食不节，伤胃滞脾

●情志失调，肝气犯胃

●体虚病劳，胃虚失和

●呕吐与反胃

●呕吐与噎膈

●呕吐与呃逆

●外邪犯胃　治法：

疏邪化浊，和中降逆　方药：

藿香正气散

消食导滞，和胃降逆　方药：

保和丸加味

疏肝和胃，降逆止呕　方药：

半夏厚朴汤合四逆散加减

●痰饮内阻　治法：

温化痰饮，和胃降逆　方药：

小半夏汤合苓桂术甘汤加减

温中健脾，和胃降逆　方药：

理中丸加味

●胃阴不足　治法：

滋养胃阴，降逆止呕　方药：

麦门冬汤化裁

泄　泻

●外邪夹湿，内侵困脾

●情志所伤，肝脾不和

●饮食积滞，脾胃受伤

●劳倦伤脾，清阳不升

●年老虚损，命门火衰

●泄泻与痢疾

●泄泻与霍乱

●寒湿困脾　治法：

芳香化湿，解表散寒　方药：

藿香正气散、胃苓汤

●湿热内壅　治法：

清热利湿，升清降浊　方药：

葛根苓连汤加味

●食滞肠胃　治法：

消食导滞，通因通用　方药：

枳实导滞丸合保和丸

●肝气乘脾　治法：

抑肝宁神，健脾扶土　方药：

痛泻要方合四逆散出入

●脾胃虚弱　治法：

健脾渗湿，益气止泻　方药：

参苓白术散加减

●肾虚不固　治法：

温补脾肾，固涩止泻　方药：

四神丸加减

便　秘

●饮食热邪，肠胃积热

●情志失调，气机郁滞

●体虚病后，气血阴亏

●阳气虚衰，阴寒凝滞

实秘

●热秘　治法：

清热润肠　方药：

麻仁丸加减

●气秘　治法：

顺气导滞　方药：

六磨汤加减

虚秘

●气虚便秘　治法：

益气润肠　方药：

黄芪汤加减

●血虚便秘　治法：

养血润燥　方药：

润肠丸加减

●阴虚便秘　治法：

滋阴润肠通便　方药：

增液汤加减

●阳虚便秘（冷秘）　治法：

温阳通便　方药：

济川煎加味

水　肿

●风邪外袭，肺失通调

●疮毒浸淫，内归脾经

●水湿浸渍，困遏脾土

●湿热内盛，三焦壅滞

●瘀血内停，水瘀交阻

●饮食劳倦，损伤脾胃

●房劳过度，内伤肾元

●水肿与鼓胀

阳水

●风水泛滥　治法：

疏风解表，宣肺行水　方药：

越婢加术汤

●湿毒浸淫　治法：

清热解毒，宣肺利水　方药：

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

●水湿浸渍　治法：

健脾化湿，通阳利水　方药：

五皮饮合胃苓汤

●湿热壅盛　治法：

分利湿热　方药：

疏凿饮子

阴水

●气虚水溢　治法：

补脾益肺，利水消肿　方药：

防己黄芪汤合参苓白术散

●血瘀水阻　治法：

活血利水　方药：

桂枝茯苓丸合桃红四物汤

●脾阳虚衰　治法：

温阳健脾，利水化湿　方药：

实脾饮

●肾阳衰微　治法：

温肾助阳，化气利水　方药：

济生肾气丸合真武汤

淋　证

●湿热下注，膀胱邪滞

●情志不遂，肝郁气滞

●体虚久劳，脾肾亏虚

●淋证与癃闭

●淋证与尿血

●淋证与尿浊

●热淋　治法：

清热利湿通淋　方药：

八正散

●血淋　治法：

实证宜清热通淋，凉血止血；

虚证宜滋阴补虚，清热止血　

实证用小蓟饮子；

虚证用知柏地黄丸

●气淋　治法：

实证宜利气疏肝，通淋利尿；

虚证宜补中健脾，益气升陷

实证用沉香散；

虚证用补中益气汤

●石淋　治法：

实证宜清热利湿，通淋排石；

虚实夹杂者宜通补兼顾　

实证用石苇散；

久病夹虚者当视其所虚而调补之

●膏淋　治法：

实证宜清热利湿，分清泌浊；

虚证宜补脾固涩　

实证用程氏萆藓分清饮；

虚证用膏淋汤

●劳淋　治法：

健脾益肾　方药：

无比山药丸

虚　劳

●禀赋素弱，先天不足

●烦劳过度，损伤五藏

●饮食不节，损伤脾胃

●大病久病，失于调理

●失治误治，损伤正气

●虚劳与肺痨

●与其他病证中的一般虚证

气虚

●肺气虚　治法：

补益肺气，益气固表　方药：

补肺汤加减

●心气虚　治法：

益气养心，宁心安神　方药：

七福饮加减

●脾气虚　治则：

健脾益气，化湿除满　方药：

加味四君子汤加减

●肾气虚　治法：

温阳益气，补肾养精　方药：

血虚

●心血虚　治则：

养血宁心，安神定志　方药：

养心汤加减

●肝血虚　治法：

补血养肝，柔筋明目　方药：

四物汤加减

●脾血虚　治法：

益气健脾，养血安神　方药：

阴虚

●肺阴虚　治法：

润肺止咳，清热养阴　方药：

●心阴虚　治法：

滋阴清热，养心安神　方药：

天王补心丹加减

●脾胃阴虚　治法：

滋阴养液，调胃和中　方药：

益胃汤加减

●肝阴虚　治法：

滋养肝阴，养血柔肝　方药：

补肝汤

●肾阴虚　治法：

滋补肾阴，强壮腰膝　方药：

左归丸加减

阳虚

●心阳虚　治法：

温通心阳　方药：

保元汤加减

●脾阳虚　治法：

益气健脾，温阳祛寒　方药：

附子理中丸加减

●肾阳虚　治法：

补肾助阳，滋养精血　方药：

右归丸加减