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检验师真题

 

临床医学检验技术初级(师)专业

专业实践能力

 

一、以下每一道考题下面有A.、B.、C.、D.、E.五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.通过血细胞分析仪直接计数的项目是

A.WBC

B.RDW

C.MCH

D.MCHC

E.MPV

2.诊断蛲虫感染的首选方法是

A.粪便直接涂片法

B.粪便饱和盐水浮聚法

C.粪便水洗沉淀法

D.肛门拭子法

E.免疫学方法

3.鉴定葡萄球菌属的试验为

A.氧化酶试验

B.耐热DNA酶试验

C.甘露醇分解试验

D.触酶试验

E.新生霉素敏感试验

4.尿液干化学分析仪报告单上的BIL指

的是

A.葡萄糖

B.蛋白质

C.胆红素

D.亚硝酸盐

E.酮体

5.Pandy试验的特点不包括

A.操作简便

B.灵敏度高

C.可作定量

D.需标本量少

E.结果易于观察

6.结核性脑膜炎的脑脊液外观常呈

A.白色明显浑浊

B.深棕褐色浑浊

C.黄色浑浊

D.毛玻璃样轻度浑浊

E.清晰透明

7.按世界卫生组织的分类,属于a级的精子应为

A.前向高速运动

B.前向运动缓慢

C.前向运动呆滞

D.非前向运动

E.死精子

8.氰化高铁血红蛋白的吸收峰位于

A.500nm

B.504nm

C.538nm

D.540nm

E.548nm

9.关于膜载体的酶免疫测定,错误的是

A.测定原理类似于ELISA

B.免疫渗滤实验是利用了微孔膜的可滤过性

C.免疫层析实验是利用了微孔膜的毛细管作用

D.其标记物只能是胶体金

E.免疫印迹法是特殊的膜载体酶免疫测定

10.酶免疫组织化学技术中最常用的酶是

A.辣根过氧化物酶

B.胃蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.蛋白酶K

E.乳酸脱氢酶

11.乳糜尿形成的原因是

A.毛细血管通透性升高

B.肾小球滤过压升高

C.肾小球滤过膜损伤

D.淋巴循环受阻

E.尿路感染

12.Coombs试验用于检测

A.半抗原

B.完全抗原

C.不完全抗体

D.完全抗体

E.补体

13.HIV的确证试验是

A.ELASA测HW抗体

B.血凝试验测HIV抗体

C.免疫印迹法测HIV抗体

D.放射免疫法测HIV抗体

E.胶体金免疫层析法测HIV抗体

14.对诊断肾小球肾炎最有价值的管型是

A.透明管型

B.脂肪管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.肾上皮细胞管型

15.下列哪一项与肌红蛋白同时进行检测,可提高其诊断AMI的特异性

A.C反应蛋白

B.肌动蛋白

C.糖原磷酸化酶BB

D.碳酸酐酶Ⅲ

E.心肌肌钙蛋白

16.关于AMY在急性胰腺炎诊断中的应用,正确的是

A.正常,可排除诊断

B.增高,即可确诊

C.增高幅度与病情严重程度相关

D.持续波动,不提示病情反复或有并发症发生

E.出现与病情不符的降低.提示有坏死性胰腺炎的可能

17.关于ABO血型鉴定原则的叙述,错误的是

A.红细胞上有A抗原而血清中有抗B抗体者,为A型

B.红细胞上有B抗原而血清中有抗A抗体者,为B型

C.红细胞上有A和B抗原而血清中有相应抗体者.为AB型

D.红细胞上无A和B抗原而血清中有抗A和抗B抗体者,为O型

E.红细胞上有A和B抗原而血清中没有相应抗体者,为AB型

18.临床上常说的Rh阳性,是指RBC含有的抗原是

A.D

B.d

C.C

D.c

E.E

19.胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶为

A.ALT和AST

B.CK和LDH

C.ALP和GGT

D.AMY

E.PChE

20.ALP升高而GGT正常,病变部位最可能为

A.肝脏

B.肾脏

C.骨骼

D.小肠

E.胰腺

21.内生肌酐清除率的单位为

A.μmmol/L

B.%

C.ml/mim

D.ml/24h

E.g/24h

22.配制瑞氏染液的溶剂是

A.蒸馏水

B.乙醇

C.甲醇

D.异丙醇

E.氯仿

23.浆膜腔积液腺苷脱氨酶活性增高,最常见于

A.脓性积液

B.肿瘤性积液

C.狼疮性积液

D.结核性积液

E.浆液性积液

24.用离子选择电极法测定血电解质可用下列哪种抗凝剂

A.EDTA-Na2

B.EDTA-K2

C.肝素锂

D.肝素钠

E.肝素钾

25.抗菌药物敏感试验中,MIC的含义是

A.最低杀菌浓度

B.最高杀菌浓度

C.最低抑菌浓度

D.最高抑菌浓度

E.最低稀释度

26.考虑到测定速度和自动化应用,临床实验室最可能用来测定血清载脂蛋白的方法是

A.单向免疫扩散法

B.火箭电泳法

C.酶联免疫吸附试验

D.免疫比浊法

E.放射免疫测定法

27.CH50试验测定的是

A.旁路途径总补体活性

B.经典途径总补体活性

C.MBL途径总补体活性

D.补体C3含量

E.补体C4含量

28.检测HIV感染的初筛试验常用

A.对流电泳法

B.酶免疫法

C.免疫荧光法

D.免疫印迹法

E.PCR法

29.关于骨髓涂片的检查,不正确的是

A.注意观察涂片的边缘、尾部、骨髓小粒周围,有无体积较大或成堆分布的异常细胞

B.油镜下分类计数有核细胞

C.介于两个阶段之间的细胞,应按成熟方向的下一阶段归类

D.介于浆细胞与幼稚红细胞之间的细胞,可归于浆细胞

E.原始细胞难以鉴别可做相应的细胞化学染色协助区别

30.关于血脂指标与冠心病关系的叙述,不正确的是

A.血浆胆固醇水平升高是导致冠心病

死亡率增高的最重要的危险因索之一

B.HDL-C降低,冠心病发生危险性可

增加

C.单就血浆胆固醇水平改变而言,人群胆固醇含量下降1%,则冠心病危险下降

2%

D.载脂蛋白E等位基因与冠心病、老年性痴呆的发生无关联

E.高甘油三酯血症与冠心病的发生密切相关

31.维生素C干扰Trinder反应的主要原

因是

A.有颜色干扰

B.影响溶液的浊度

C.具有水解作用

D.具有还原性质(分解H2O2、vitc与Trinder色原的反应)

E.具有异构酶活性

32.漏出液中,有核细胞计数常不超过

A.100×106/L

B.200×106/L

C.300×106/L

D.400×106/L

E.500×106/L

33.患者男,35岁。

半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。

体检:

重度贫血貌,肝肋下2cm,脾未及。

实验室检查:

RBC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC2.5×l09/L,PLT32×l09/L网织红细胞0.2%。

最有必要做的检查是

A.骨髓检查

B.肝功能检查

C.铁代谢检查

D.血红蛋白电泳

E.红细胞叶酸测定

34.单底物酶活力浓度测定,所用底物

浓度为

A.l/2Km

B.1~2Km

C.4~6Km

D.10~20Km

E.50~100Km

35.符合血管性血发病的实验结果是

A.BT正常,PT延长,APTT正常

B.BT正常,PT延长,APTT延长

C.BT延长,PT延长.APTT延长

D.BT延长,PT正常,APTT延长

E.BT延长,PT正常,APTT正常

36.属于二氧化碳培养法的是

A.厌氧罐法

B.厌氧气袋法

C.烛缸法

D.庖肉培养基法

E.焦性没食子酸法

37.提示肾脏有实质性病变的有形成分检查结果是

A.红细胞0~2/HP

B.白细胞0~3/HP

C.上皮细胞0~3/HP

D.透明管型0~1/LP

E.颗粒管型0~2/LP

38.脑脊液外观乳白色,静置2h出现凝块,见于

A.脑脊髓梅毒

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.绿脓杆菌所致脑膜炎

39.双向免疫扩散试验中,如抗体浓度大于抗原浓度,则沉淀线

A.靠近抗原孔

B.靠近抗体孔

C.在两孔中间

D.呈多条沉淀线

E.沉淀线不规则

40.免疫组织化学技术中最常用的制片方法是

A.直接涂片

B.冰冻切片

C.振动切片

D.塑料切片

E.干片法

41.下列各组生化反应符合大肠埃希菌的是

A.氧化酶(+),吲哚(-),甲基红(+),VP

(一),硫化氢(-)

B.氧化酶

(一),吲哚(+),甲基红(+)VP(+),硫化氧(+)

C.氧化酶

(一),吲哚

(一),甲基红

(一)VP

(一).硫化氢(-)

D.氧化酶

(一),吲哚(+),甲基红(+),VP

(一),硫化氢

(一)

E.氧化酶(+),吲哚(+),甲基红

(一)VP(+),硫化氢(+)

42.加入氟化钠抗凝,目的在于

A.防止红细胞破裂

B.防止血小板减少

C.抑制血浆蒸发,葡萄糖浓度增高

D.抑制糖异生

E.抑制糖酵解

43.血涂片煌焦油蓝染色如图1所示箭头所示细胞是

A.淋巴细胞

B.网织红细胞

C.单核细胞

D.中性粒细胞

E.嗜碱性点彩红细胞

44.从原始细胞到成熟细胞,符合血细胞发育过程的一般规律的是

A.核仁由无到有

B.核质比例由大到小

C.胞质颗粒从有到无

D.细胞体积由小变大

E.核染色质结构从紧密粗糙到疏松细致

45.患儿女,8岁。

牙龈反复出血,皮肤

易出现瘀斑月余。

家族史不详。

实验室

检查:

PLT150×109/L,BT20min(IVY法),APTT35s(对照30s)(超过10s以上才有意义),对ADP(二磷酸腺苷)诱导的血小板不聚集,最可能的诊断是

A.血友病A

B.慢性ITP

C.血管性血发病

D.血小板无力症

E.急性白血病

46.APTT测定中使用的激活剂是

A.白陶土

B.血小板裂解液

C.组织凝血活酶

D.血小板磷脂

E.瑞斯托霉素

47.血清蛋白电泳发现白蛋白高度减少,γ-球蛋白明显增加,出现β-γ桥,α1、α2-球蛋白均减少,则应首先考虑

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝外疾患

(1.急、慢性肝炎

急性肝炎早期或病变较轻时,血清蛋白电泳无显著变化,病情加重后可见总蛋白、白蛋白、α2、β球蛋白减少,γ球蛋白的增高,随病情好转白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白可逐渐恢复正常,而γ球蛋白仍维持较高水平。

慢性肝炎时白蛋白、β球蛋白降低,γ球蛋白明显增高,A/G比值下降,并较急性肝炎时严重,其严重程度与病情发展成正比。

2.肝硬化、肝癌

白蛋白下降,β、γ球蛋白增加更明显,可出现β与γ难分而连续的“β-γ桥”。

肝癌基本情况与肝硬化相似,所不同的是:

①α1、α2球蛋白增加;②有时可在白蛋白与

α1球蛋白之间出现一条新的区带,即甲胎蛋白的区带。

3.肝外疾病

(1)肾病综合征:

白蛋白减少,α2、β球蛋白增加。

(2)多发性骨髓瘤:

β、γ球蛋白增高,并可在β、γ球蛋白之间或γ球蛋白处出现一条新的蛋白区带,即M蛋白区带。

(3)系统性红斑狼疮:

可出现类似肝脏病变的情况,白蛋白减少,γ球蛋白增高。

 

48.若WBC总数为(10~15)×109/L

应分类的WBC数是

A.50个

B.100个

C.200个

D.300个

E.500个

3-15×109/L:

100个;>15×109/L:

200;<3×109/L:

50-100(2张血涂片)

49.真空采血的第一管宜做

A.血培养

B.凝血因子检查

C.全血细胞计数

D.血糖测定

E.免疫学检查

50.如图2所示,箭头所指的是

A.染色质小体

B.嗜碱性点彩

C.靶形红细胞

D.卡波环

E.棒状小体

51.临床上检测糖化血红蛋白多采用

A.比色法

B.电位滴定法

C.离子选择电极法

D.酶法

E.亲和柱层析或离子交换层析法

52.在阴道分泌物中不会查到的是

A.蛲虫卵

B.蛲虫成虫

C.滴虫

D.蛔虫卵

E.霉菌

53.网织红细胞降低常见于

A.肾性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血治疗后

E.巨幼细胞性贫血治疗后

54.对气单胞菌属生物学特性的描述正确的是

A.革兰阳性杆菌,触酶阳性

B.革兰阴性球菌,氧化酶阳性

C.革兰阴性杆菌,氧化酶阳性

D.革兰阴性杆菌,氧化酶阴性

E.革兰阳性球菌,触酶阳性

55.多发性骨髓瘤检查首选

A.总蛋白测定

B.白蛋白测定

C.白蛋白,球蛋白比值

D.血清蛋白电泳

E.轻链定量

56.肾脏对下列哪种物质的回吸收最多

A.尿素

B.糖

C.尿酸

D.肌酐

E.钠

57.自身抗体检测首选的方法是

A.放射免疫法

B.ELISA

C.免疫双扩散

D.间接免疫荧光法

E.Western-Blot法

58.HLA交叉配型主要用于

A.判断受供体组织相容性

B.判断淋巴细胞交叉配型等结果有无

假阳性

C.检测受体是否存在抗供体的抗体

D.检测供者有无针对受者组织的抗体

E.判断器官移植时受体的敏感程度

59.室间质量评价常用的方法是

A.盲点试验

B.人员培训

C.质控标准株

D.实验室手册

E.实验仪器检测

60.下表反映某临床免疫室某项指标的测定结果与实际患病状态之间的关系,正确的叙述为

测定结果

实际患病

合计

患病

未患病

阳性

80

30

110

阴性

20

70

90

合计

100

100

200

A.该实验的诊断敏感性为72.72%

B.该实验的诊断特异性为72.72%

C.该实验的诊断敏感性为80%

D.该实验的诊断特异性为80%

E.该实验的诊断效率为80%

61.可见光的波长范围是

A.200~400nm

B.401~700nm

C.701~800nm

D.801~1000nm

E.1001~1200nm

62.Ph染色体的检出,可排除

A.AML-M1

B.AML-M2a

C.AML-M3a

D.CML

E.ALL

63.培养时需接种巧克力培养基并置于5%~10%CO2环境中的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.B群链球菌

C.粪肠球菌

D.卡他莫拉菌

E.淋病奈瑟菌

64.双缩脲法测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为

A.260nm

B.322nm

C.540nm

D.578mn

E.636nm

65.皮肤试验最常用的部位是

A.上臂

B.背部

C.前臂内侧

D.前臂背侧

E.臀部

66.急性心肌梗死发作六天后复查,下

列指标可恢复正常的是

A.肌酸激酶(3-4天)

B.乳酸脱氢酶(6-10天)

C.乳酸脱氢酶1型同工酶

D.肌钙蛋白T(10-15天)

E.肌钙蛋白I(5-7天)

67.使血沉减慢的物质是

A.白蛋白

B.血脂

C.纤维蛋白原

D.球蛋白

E.胆固醇

68.适用于检测T细胞表面特异性受体

的方法是

A.EA花环试验

B.EAC花环试验

C.E花环试验

D.T细胞增殖试验

E.SmIg的检测

69.目前常用于ANA检测的基质是

A.HEp-2细胞

B.中性粒细胞

C.淋巴细胞

D.巨噬细胞

E.红细胞

70.冷球蛋白定性分析中两支试管的温

度分别是

A.4℃和30℃

B.4℃和37℃

C.4℃和56℃

D.30℃和37℃

E.37℃和56℃

71.治疗药物监测的主要任务不包括

A.测定体液中药物浓度

B.使用药物个体化、合理化

C.观察疾病的病理生理变化

D.减少毒副作用

E.制定个体化用药方案

72.如图3所示,箭头所指结晶为

A.草酸钙结晶

B.尿酸结晶

C.胆固醇结晶

D.三联磷酸盐结晶

E.胱氨酸结晶

73.链球菌肉汤稀释法药敏试验的孵育时间是

A.4~6小时

B.8~10小时

C.16~18小时

D.20~24小时

E.24小时

74.氧化酶阳性的细菌是

A.霍乱弧菌

B.嗜麦芽窄食单胞菌

C.洛菲不动杆菌

D.大肠埃希菌

E.阴沟肠杆菌

75.用IIF法检测自身抗体,其所用荧光

抗体中的荧光素常是

A.RB200

B.FITC

C.PE

D.TRIT.

E.Eu3+

76如图4所示,箭头所指为

A.红细胞

B.吞噬细胞

C.淋巴细胞

D.鳞状上皮细胞

E.粗颗粒管型

77.有关血小板相关免疫球蛋白(PAIg)的叙述,正确的是

A.常用乳胶凝集试验检测

B.100%的ITP患者增高

C.PAIg增高可确诊ITP

D.ITP治疗有效后PAIg水平下降

E.ITP复发后PAIg一般不升高

78.放射免疫分析不适于测定

A.肿瘤标记物

B.甲状腺激素

C.小分子量物质

D.药物浓度

E.微量元素

79.Ficoll分层液法是一种

A.聚合物加速分离法

B.聚合物非加速分离法

C.多次密度梯度离心分离法

D.单次密度梯度离心分离法

E.连续密度梯度离心分离法

80.属于低Ig血症的疾病是

A.慢性肝脏疾病

B.慢性支气管炎

C.体液免疫缺陷。

D.自身免疫性疾病

E.寄生虫疾病

81.关于糖耐量试验的叙述,错误的是

A.用静脉血测定为宜

B.原则上口服法给予葡萄糖

C.对于成人,剂量为75g无水葡萄糖

D.对于儿童,无论胖瘦均按1.75g/kg计算无水葡萄糖量后服用(总量不超过75g)

E.总共测定4次血糖和尿糖(每半小时一次:

30min、60min、90min、120min)

82.锌的生物学特点不包括

A.参与造血,影响铁的吸收和储存

B.是多种酶的激活剂

C.促进生长发育

D.增强免疫及吞噬细胞的功能

E.肌肉内储锌占60%

83.全视野(或100个油镜视野)见到50个抗酸杆菌,应该报告

A.1+

B.2+

C.3+

D.4+

E.5+

84.单向扩散法检测大分子物质时,沉淀环面积与待测物浓度的关系是

A.反比关系

B.对数关系

C.指数关系

D.线性关系

E.双曲线关系

85.检查隐孢子虫卵囊的染色方法是

A.吉姆萨染色

B.苏木精染色

C.改良抗酸染色

D.瑞氏染色

E.墨汁染色

86.如图5所示,箭头所指为

A.染色质小体

B.棒状小体

C.杜勒小体

D.嗜碱性点彩

E.空泡变性

87.原发性肾上腺皮质功能减退症时可见

A.尿17-KS↑、血浆ACTH↓

B.尿17-KS↓、血浆ACTH↑

C.尿17-KS↑、血浆ACTH↑

D.尿17-KS↓、血浆ACTH↓

E.尿17-KS↓、血浆ACTH无变化

(尿17-KS:

尿17-羟皮质类固醇)

88.患者女,18岁。

头昏乏力,面色苍白2年余,化验RBC28×1012/L,Hb70g/L,MCV75fl,MCH22pg,血涂片如图6所示,不可能的贫血类型是

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性失血性贫血

E.慢性感染性贫血

89.患者女,52岁。

空腹血糖为6.5mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖8.5mmI/L,可能的诊断是

A.空腹血糖受损

B.OGTT试验结果正常

C.糖耐量受损(FPG<7.0mmol/L,2hPG7.8-11.1mmol/L时)

D.糖尿病

E.代谢综合征

90.患儿男,10岁。

金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝组织炎,两天后出现败血症,并扩散至其他组织,产生新的化脓病灶。

患儿感染的类型是

A.毒血症

B.内毒素血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.菌血症

二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(91~93题共用备选答案)

A.TSH测定

B.TT3、TT4测定

C.FT3、FT4测定

D.TRH兴奋试验

E.TSH受体抗体测定

91.对甲状腺病变部位有诊断价值的是

A.

92.在评价甲状腺功能上价值最大的是

C

93检测结果受血清TBG(甲状腺结合球蛋白)影响的是

B

(94~96题共用备选答案)

A.碳水化合物的代谢试验

B.蛋白质和氨基酸的代谢试验

C.有机酸盐和铵盐的利用试验

D.呼吸酶类试验

E.鉴定细菌用的抑菌或敏感试验

94.吲哚试验属于

95.VP试验属于

96杆菌肽试验属于

(97~98题共用各选答案)

A.中幼红细胞

B.原浆细胞

C.原淋巴细胞

D.原粒细胞

E.原红细胞

97.核圆形居中,染色质呈细砂状,分布均匀,核仁2~5个,小而清晰,胞质天蓝色的是

D

98.胞体圆形,边缘有瘤状突起,核圆形,染色质呈颗粒状,核仁1~2个,胞质量少,呈油墨蓝色的是E

(99~100题共用备选答案)

A.柯氏培养基

B.沙氏培养基

C.活细胞

D.羊血平板

E.SS平板

99.分离培养钩端螺旋体选刚

100.分离培养立克次体选用

(注:

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