第一单元呼吸循环系统疾病病人的护理.docx
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第一单元呼吸循环系统疾病病人的护理
2012级成人护理专科班《内科护理学》复习题
班级姓名学号
一、名词解释
1．咯血2．心源性呼吸困难
3．体位引流4.心源性哮喘
5．慢性阻塞性肺疾病6．心力衰竭
7．支气管哮喘8．心律失常
9.呼吸衰竭10．高血压脑病
11．消化性溃疡12．尿路刺激征
13．肝性脑病14．血尿
15．Cullen征16．无症状性菌尿
17．Grey-Turner征18．慢性肾衰竭
19．上消化道出血20.贫血
21．甲状腺功能亢进症22．低血糖反应
23．甲亢高代谢综合征24．晨僵
25．甲状腺危象26．脑卒中
27．糖尿病酮症酸中毒28．癫痫持续状态
二、简答题
1．为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项?
2．简述Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭的特征。
3．简述洋地黄中毒时的表现、处理方法。
4．典型稳定型心绞痛的疼痛具备哪些特点?
5．高血压危险度是如何进行分层的?
高血压的非药物治疗方法有哪些?
6．简述胃溃疡和十二指溃疡腹痛的特点。
7．简述针对肝硬化腹水病人"体液过多"的护理要点。
8．简述肝性脑病的饮食护理措施。
9．病人因呕棕褐色液体及排黑色糊状便以"上消化道出血"诊断入院,哪些征象可以提示其病灶仍有活动性出血?
10．简述尿路感染病人的健康指导。
11．简述血液病颅内出血病人的抢救配合与护理措施。
12．简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合与护理措施。
13．简述缺铁性贫血病人注射铁剂治疗的主要不良反应、治疗配合与护理措施。
14．简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。
15．简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。
16．筒述低血糖反应的临床表现、处理措施。
17．脑疝的先兆表现有哪些?
如何进行紧急处理?
18．针对癫痫"有窒息的危险"、"有受伤的危险"的护理措施有哪些?
三、论述思考题＼病例分析
1.男性,25岁,因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。
患者病前曾遭雨淋目前痰量不多,易咳出。
既往体健。
查体：
T39℃,R24次/分,P92次/分,BP100/70mmHg,神清,急热面容,口角有单纯泡疹,右下肺呼吸运动减弱,叩浊,闻支气管呼吸音及少量湿啰音,深吸气时有胸膜摩擦音,血白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,胸片：
右下肺大片浸润阴影。
问题：
⑴该患者的医疗诊断、可能的致病菌是什么?
⑵一般首选何种抗生素?
疗程多久?
⑶找出当时存在的3个最主要的护理诊断并列出诊断依据。
⑷列出主要的护理措施。
2．一位63岁的女性病人,有慢性咳嗽、咳痰史7年,伴呼吸困难。
l天前因感冒后症状加重,伴咳黄痰入院。
体检：
体温37.1℃,脉搏l00次／分,呼吸24次／分,血压l30／90mmHg,发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,并闻及干湿啰音,腹平软,肝、脾未及。
辅助检查：
血气分析结果示Pa0255mmHg,PaC0260mmHg,尿常规阴性。
<1>、该病人主要的医疗诊断是什么?
请写出依据。
<2>、请分析此病人为什么会出现Pa0255mmHg,PaC0260mmHg。
<3>、此病人该如何用氧?
其依据是什么?
3．男性,60岁,发作性心前区疼痛已2年,每次发作与过度体力劳动、生气、紧张、饱餐有关,发作时心前区或胸骨后疼痛,不放射,经休息3～5min或含硝酸甘油5min内缓解。
血压22.7/13.3kpa〔170/100mmHg,心率80次/min,律齐,心脏不大,肺〔—,心电图ST段压低,T波倒置。
病人有吸烟史20年。
请写出：
<1>、医疗诊断。
<2>、治疗要点。
<3>、健康教育。
4．女性,54岁,因"风湿性心脏病,心功能Ⅳ级"人院,护士夜间巡视时发现其突然惊醒,端坐位,气急,呼吸频率30次／分,烦躁不安,出冷汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。
试问：
<1>、该病人可能发生了什么情况?
<2>、应如何处理?
5．52岁男性患者,11年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。
当地胃镜示"胃窦炎",给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。
以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑〔洛赛克、枸橼酸铋钾〔得乐冲剂等治疗,时好时坏。
每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后半小时疼痛更甚,进餐后不能缓解。
最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加剧,体重明显下降。
体检：
体温37.8oC,脉率88次/分,呼吸20次/分,血压16/11.6kPa；神志清,贫血貌,焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未及,心、肺无异常发现；腹软,剑突下有轻度压痛,肝脾未及；下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。
辅助检查：
血常规中红细胞3.0×1012/L,血红蛋白92g/L；白细胞4.7×109/L,其中中性粒细胞占0.62,淋巴细胞占0.31。
尿常规阴性,大便隐血试验〔++。
胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消失。
问：
〔1、患者可能的诊断是什么？
〔2、为明确诊断还需做些什么检查？
〔3、试列出该患者可能存在的三个护理问题。
〔4、需对患者做哪些有关的保健指导？
6．病人,22岁,出现空腹时上腹部发作性疼痛2月余,昨天起腹痛加剧,并先后3次排出黑色糊状便多量,今晨又呕吐咖啡渣样胃内容物约300ml,随后家人发现其四肢湿冷、呼之不应而急送人院。
体查：
体温36.6℃,脉搏ll0次／分,呼吸20次／分,血压80／50mmHg；病人神情淡漠、反应迟钝。
问题：
<1>、依据病人的临床表现其出血的原因是什么?
<2>、估计其出血量。
<3>、依据病人的情况列出2个护理诊断／问题及相应的护理措施。
7.25岁女性患者,已婚,今晨起床后感觉乏力、头痛,下午出现畏寒,继而发热、腰部酸痛伴尿路剌激征。
自述过去身体健康,对此次所患疾病甚为不解,情绪紧张不安。
护理体检：
急性病容,体温39.5oC,脉率110次/分,血压13.3/9kPa,右肾区叩击痛阳性。
辅助检查：
血常规中白细胞15×109/L；尿常规镜检可见大量白细胞和脓细胞,有少许红细胞。
问：
1、该患者可能患什么病？
2、确诊需做哪种尿液检查？
3、列出该患者目前存在的护理诊断。
4、需对患者做哪些有关的健康教育？
8．病人,女性,24岁。
l年来自觉头晕、乏力、精神差,时有心悸气促感,以活动时为甚。
平素挑食,近半年来为保持"良好身材"在节食；月经不规则,量偏多。
余无特殊。
体查：
精神疲倦；脸色苍白,皮肤黏膜无出血；指甲薄而无光泽；心率96次／分,心尖部可闻及SM2／6；肝、脾、淋巴结未触及。
血象：
红细胞3.0×l012／L,血红蛋白68g／L,白细胞5.0×109／L,血小板l60×109／L。
<1>、导致该病人贫血的可能原因是什么?
<2>、你该如何对该病人进行健康指导?
9．61岁男性患者,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为"糖尿病"。
长期接受胰岛素治疗与饮食控制,血糖基本上能控制。
12年前发现有高血压,并逐渐出现双下肢水肿,加用硝苯地平与利尿药治疗,血压下降速度很慢。
近2年夜尿量增多,血糖也较高,对胰岛素剂量进行了调整,每日28U。
近1周因装修新房,进餐不规则,今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,即来院急诊。
体检：
体温37.2oC,脉率116次/分,呼吸22次/分,血压27.4/13.7Kpa昏迷。
两肺阴性,心率116次/分,律齐,无病理性杂音。
腹软,无压痛与反跳痛。
两下肢水肿〔+。
神经系统检查：
无自主运动,对声、光剌激无反应,角膜反射存在,巴彬斯基征阴性,膝腱反射减弱。
患者身高159cm,体重70kg。
辅助检查：
血糖1.7mmol/L,尿糖〔-,血酮0.9mmol/L,尿酮〔-,血pH值7.35。
尿常规：
蛋白〔++,红细胞0—2个/高倍视野,白细胞0—1个/高倍视野,管型O。
问：
⑴、该患者昏迷的原因是什么？
如何紧急处理？
⑵、根据身高〔159cm、体重〔标准体重为55.7kg,分别计算该患者每日所需总热量,碳水化合物、蛋白质和脂肪各占多少？
10、女,54岁,多汗,怕热,大便次数增多,消瘦3个月,近半月来上述症状加重,伴双下肢肌无力。
查体：
消瘦面容,甲状腺两侧弥漫性肿大,双叶上可闻及血管杂音,心率100次/分,律整,肺、腹〔-,四肢温暖潮湿,双下肢肌肉松软
⑴、写出最可能的医疗诊断
⑵、为明确诊断需要做哪一项最主要的有关检查？
⑶、引起患者双下肢肌无力可能的原因是什么？
⑷、写出两个主要护理诊断以及护理措施
11．小周,女性,19岁,发作性意识丧失10年,四肢抽搐4年。
l0年前病人在与小朋友一起玩耍时突然出现双眼凝视,意识丧失,中止玩耍,约l5s后恢复,平均每天发作2～3次,情形相同,情绪改变时易发作。
于4年前出现发作性意识丧失,双眼瞪视,双上肢屈曲,双下肢伸直,口唇青紫,伴尿失禁和舌咬伤,约3--5min后好转,醒后不能回忆,每月发作3～4次,白天或晚上均有发作,睡眠不足或劳累后易发作。
2年前无明显诱因又开始频繁抽搐,每月约发作6～9次,月经期发作更加频繁。
门诊以GTCS和失神发作性癫痫收住院。
入院后病人曾大发作2次,经过调整抗癫痫药物治疗后,癫痫发作得到控制即将出院。
请问GTCS有何临床特征?
怎样预防再次发作和对小周进行健康指导?
四、选择题
A型题
1．护士为病人进行体位引流,不正确的是
A．确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30min完成
C．每天可引流l～3次D．每次引流时间可持续15-20min
E．引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
2．护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是
A．从肺底自下而上、由外向内进行叩击B．将单层薄布置于病人胸廓叩击部位
C．每一肺叶连续叩击l～3minD．以轻柔的力度叩击胸部
E．叩击结束后协助病人用清水漱口
3.下列关于咯血病人的护理不正确的是
A.大量咯血病人应禁食B．小量咯血病人可以活动
C．大量咯血病人应绝对卧床D.咯血量过多时可给予输血
E．极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药
4．肺炎伴胸痛病人适宜的体位是
A．俯卧位B．仰卧位C．健侧卧位
D．患侧卧位E．半坐卧位
5．结核菌素试验结果判断的方法正确的是
A.注射后24h测量皮肤局部红晕直径B．注射后24h测量皮肤局部硬块直径
C．注射后48h测量皮肤局部红晕直径D．注射后72h测量皮肤局部红晕直径
E．注射后72h测量皮肤局部硬块直径
6．某支气管扩张病人,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是
A．取坐位或健侧卧位B.左侧卧位
C．右侧卧位D.左侧卧位,床脚抬高30～50cm
E．右侧卧位,床脚抬高30～50cm
7．慢性阻塞性肺疾病病人,进行呼吸功能锻炼的方法是
A．加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B．加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C．加强腹式呼吸,用鼻吸气,经日用力快速呼气
D．加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E．同时加强胸式和腹式呼吸
8．为改善肺功能进行缩唇呼气训练时,要求蜡烛火焰距离病人口唇
A．10～15cmB．15--20cmC．20～25cm
D．25～30cmE．30～35cm
9．典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是
A．伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B．伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C．伴有哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺干湿哕音
D．伴有哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
E．伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺干湿哕音
10．呼吸衰竭时,血气分析的诊断标准是
A．Pa02<50mmHgPaC02>50mmHg
B．Pa02<<60mmHgPaC02>50mmHg
C.Pa02<80mmHgPaC02>60mmHg
D．Pa02<60mmHgPaC02>60mmHg
E．Pa02<50mmHgPaC02>70mmHg
11．慢性支气管炎的诊断标准是
A．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作持续3个月以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上
D．每年发病持续时间不足3个月者,可排除漫支
E．以上都不正确
12．下列关于哮喘病人健康教育的内容错误的是
A．告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心
B．按照医嘱合理用药
C．正确使用定量吸人器进行吸入治疗
D．动员家人或好朋友参与哮喘病人的管理
E．做到自我监测病情
13．慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人进行氧疗时,Pa02宜维持在
A．50mmHg左右B.60mmHg左右C．70mmHg左右
D．80mmHg左右E．90mmHg左右
14．女性,63岁,肺结核10年。
近1周来痰中带血,10min前咯血约300ml后,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,护士应立即采取的抢救措施是
A．开放静脉,输血补液B．面罩吸氧
C．人工呼吸D．解除呼吸道梗阻E．静注呼吸兴奋剂
15．病人女,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断／问题是
A．活动无耐力B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效D．低效性呼吸型态E．知识缺乏
<16～18题共用题干>
女性,22岁,淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,为进一步诊治收入院。
入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,血压80／60mmHg、心率120次／分,脉细速。
16．为明确诊断最简便有效的检查是
A．血常规检查B．X线胸片检查C．痰培养检查
D．血清抗体检查E．血沉检查
17．考虑该病人最可能的诊断是
A．肺性脑病B．普通感冒
C．急性支气管炎D．肺炎并发感染性休克E．流行性脑膜炎
18．抢救治疗应首先给予
A．血管活性药B．静注西地兰
C．静滴低分子右旋糖酐D．静注5％碳酸氮钠
E．静滴10％葡萄糖加地塞米松
<19～22题共用题干>
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息l天人院,体检：
体温36．5℃,脉搏90次／分,呼吸28次／分,血压l20／80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
19．该病人最可能的诊断是
A．肺炎B．支气管扩张
C．肺心病D．支气管哮喘E．慢性支气管炎
20．该病人哮喘发作最可能的诱因是
A．花粉B．尘螨C．动物的毛屑
D．病毒感染E．精神因素
21．病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为
A．混合性哮喘B．内源性哮喘
C．重症哮喘D．左心衰E．右心衰
22．对该病人应采取的护理措施不包括
A．每日静脉补液量应在2000ml以上B．在病室内摆放鲜花
C．遵医嘱给予祛痰药物D．遵医嘱给予糖皮质激素
E．给予低流量持续吸氧
23．循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为
A．左心衰竭B．右心衰竭
C．心包炎D．心肌炎E．心脏压塞
24．引起左心室后负荷增加的疾病是
A．二尖瓣狭窄B．高血压C．肺动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全
25．以下哪项不是右心衰竭的特点
A．双下肢水肿B．发绀
C．颈静脉怒张D．咳嗽E．肝大
26．左心衰竭最早出现的症状是
A．端坐呼吸B．夜间阵发性呼吸困难C．刺激性干咳
D．心源性哮喘E．劳力性呼吸困难
27．给病人服用洋地黄类药物前应测量
A．体温B．脉搏C．呼吸D．血压E．体重
28．以下哪种心律失常病人听诊心律绝对规则
A．室上性阵发性心动过速B．心房颤动C．心房扑动
D．期前收缩E．二度I型房室传导阻滞
29．以下关于心房颤动临床特点的描述,错误的是
A．第一心音强弱不等B．心室律绝对不规则C．短绌脉
D.奇脉E．心房内易形成血栓
30．下列哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作
A．频发室性期前收缩B．房室传导阻滞C．心房颤动
D．阵发性室性心动过运E．阵发性室上性心动过速
31．心肺复苏基础生命支持的内容包括
A．保持气道通畅、恢复循环、脑复苏B．人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C．气管插管、人工呼吸、恢复循环D．保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
E．开放气道、人工呼吸、恢复循环
32．主动脉瓣狭窄最有意义的体征是
A．抬举性心尖搏动B．脉压减小
C．主动脉瓣区第二心音减弱
D．主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音
E．细迟脉
33．根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是
A．人工瓣膜置换术B．抗风湿治疗C．并发症治疗
D．介入治疗E．抗凝治疗
34．典型的心绞痛与心肌梗死病人胸痛症状鉴别最重要的是
A．疼痛的部位B．疼痛持续的时间C．疼痛的性质
D．疼痛的放射部位E．疼痛时伴随的症状
35．对于不稳定型心绞痛病人,最优先考虑的护理诊断／问题是
A．疼痛B．活动无耐力
C．知识缺乏D．潜在并发症：
心肌梗死E．焦虑
36．急性心肌梗死病人首要的护理诊断／问题通常是
A．睡眠型态紊乱B．自理缺陷C．疼痛
D．知识缺乏E．有便秘的危险
37．急性心肌梗死早期最常见的致死原因是
A．室性心律失常B．心源性休克C．急性
D．心脏破裂E．室壁瘤
38．原发性高血压的病因是
A．进食盐量过多B．周围血管阻力增加
C．动脉粥样硬化D．在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用
E．精神紧张和劳累过度
39．病毒性心肌炎的护理重点在于
A．加强锻炼,增强机体抵抗力B．接种流感疫苗,预防感冒
C．充分休息,保证丰富的营养D.绝对卧床3个月,低盐饮食
E．小量应用糖皮质激素,并注意不良反应
40．某心脏病病人轻体力活动时无症状,但较重体力活动即出现呼吸困难等症状,则此病人的心功能状态是
A．心功能l级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级E．Ⅲ度心衰
41．女性,33岁,劳累后心悸、气急6年。
查体：
二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,心律规则。
本次因呼吸困难不能平卧人院。
该病人首优的护理问题是
A．气体交换受损B.肺瘀血
C．睡眠型态紊乱D．活动无耐力E．心力衰竭
42．男性,68岁,高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压曾达到170／105mmHg,服用降压药物可控制在150／90mmHg,吸烟,不饮酒,根据以上情况,该病人的诊断应为：
A．高血压病极高危组B．高血压病高危组
C．高血压病中危组D．高血压病低危组E．高血压病极低危组
<43～44题共用题干>
女性,30岁。
患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年,1周前因心力衰竭人院,经洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,心率50次／分。
视物模糊,黄视。
43．该病例首先应考虑
A．转复为窦性心律B．已洋地黄化C．转为心房扑动2：
1传导
D．洋地黄中毒E．心力衰竭加重
44．该病例的首要处理措施是
A．加用氯化钾B．继续洋地黄维持量治疗
C．减少洋地黄用量D．同步直流电复律
E．停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
<45～48题共用题干>
患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。
急诊入院查体：
气急不能平卧,血压130／80mmHg,心率108次／分,早搏7次／分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。
45．入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶出现升高
A．丙氨酸氨基转移酶B．碱性磷酸酶
C．门冬氨酸氨基转移酶D．肌酸磷酸激酶E．乳酸脱氢酶
46．经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰,该患者可能发生了
A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭
C．全心衰竭D．肺栓塞E．急性上呼吸道感染
47．患者的早搏应给予哪项治疗措施
A．口服阿托品B．口服美西律
C．静脉注射利多卡因D．静脉注射毛花苷CE．口服异丙肾上腺素
48．若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施
A．静注利多卡因B．植入临时起搏器
C．口服美西律D．同步电复律E．非同步电复律
49．关于腹泻病人的护理,不正确的是
A．有腹痛时给予热敷B．限制饮水量C．不进食生冷食物
D．食物应低纤维E．做好肛周皮肤的护理
50．胃溃疡疼痛的节律性表现为
A．空腹痛B．夜间痛C．进餐时疼痛
D．餐后3～4h疼痛E．餐后1／2～1h疼痛
51．下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是
A．在溃疡活动期,以少食多餐为宜
B．避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律
C．多饮全脂牛奶
D．避免刺激性强的食物
E．症状较重的病人可以面食为主
52．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A．食欲下降B．肝区疼痛C．腹水
D．黄疸E．出血现象
53．肝硬化腹水最基本的治疗措施是
A．使用利尿剂B．大量输注血清清蛋白
C．腹水浓缩回输D．积极放腹水E．定期输血浆
54．无并发症的肝硬化失代偿期的病人较少应用的护理诊断／问题是
A．营养失调：
低于机体需要量B．活动无耐力
C．有感染的危险D．体液不足
E．有皮肤完整性受损的危险
55．肝性脑病最早的表现是
A．昏睡B．性格和行为的改变
C．定向力障碍D．扑翼样震颤E．脑电图异常
56．肝性脑病的饮食护理下列最重要的是
A．注意水电解质平衡B．增加糖类的供应,降低血氨
C．供给足够的热量,减少蛋白质的分解D．暂停蛋白质供应,减少氨的形成
E．每天饮水大于2000ml以增加排泄
57．男性,55岁,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑。
可能的死因是
A．急性心肌梗死B．重症急性胰腺炎
C．胃溃疡出血D．高血压脑出血E．高血压脑梗死
58．三<四>腔二囊管止血治疗仅适用于
A．食管癌合并出血B．急性出血性胃炎
C．幽门管附近的消化性溃疡D．食管胃底静脉曲张破裂
E．应激性溃疡
59．关于上消化道出血病人的护理,错误的是
A．出血量较大时应绝对卧床休息B．食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食
C．消化性溃疡少量出血时也不能进D．大量出血的病人应立即建立静脉通道
E．出血量多病人应取平卧下肢略抬高位
60．上消化道出血病人出现呕血,提示胃内积血量达到
A．100～l50mlB．150～200mlC．250～300m1
D．350～400mIE．450～500ml
61．除哪项外,均表明上消化道出血仍未停止
A．肠鸣音亢进B．补液后血压仍未稳定
C．黑便从稀软变为柏油样D．血尿素氮持续下降
E．血红蛋白测定数值持续下降
<14～16题共用题干>
病人有消化性溃疡病史多年,昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而送入院。
依据病人的临床表现
62．提示其出血量至少为
A．300mlB．500mlC．800mlD．1000mlE．2000ml
63．以下护理诊断／问题应优先考虑
A．急性意识
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