中医执业医师考试预习题含答案肺系病证哮喘.docx

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中医执业医师考试预习题含答案肺系病证哮喘

中医执业医师考试预习题含答案：

肺系病证-哮喘

一、A1

1、与哮喘发病关系最密切的脏腑是

A、肺心肝

B、肺脾心

C、肺肝脾

D、肝脾肾

E、肺脾肾

2、下列哪项不属于哮喘的临床特征

A、发热

B、喘息气促

C、喉间痰鸣

D、呼气延长

E、甚者紫绀

3、治疗小儿哮喘肺脾气虚证首选方是

A、金匮肾气丸

B、苏子降气汤

C、麻杏石甘汤合苏葶丸

D、小青龙汤合三子养亲汤

E、人参五味子汤合玉屏风散

二、A2

1、患儿，5岁。

咳嗽喘促半天。

证见气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹红。

其治法是

A、温肺散寒，涤痰定喘

B、清肺涤痰，止咳平喘

C、解表清里，定喘止咳

D、泻肺补肾，标本兼顾

E、健脾温肾，固摄纳气

2、患儿，6岁。

咳嗽喘促1天。

证见喘促气急，咳嗽痰鸣，恶寒发热，鼻流清涕，咯痰黄稠，口渴，大便干，舌红，苔白，脉滑数。

其治法是

A、温肺散寒，化痰定喘

B、清肺涤痰，止咳平喘

C、解表清里，止咳定喘

D、泻肺补肾，标本兼顾

E、健脾温肾，固摄纳气

3、患儿，9岁。

咳嗽喘促3天。

证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。

其证候是

A、寒性哮喘

B、外寒内热

C、热性哮喘

D、肺实肾虚

E、肺肾阴虚

4、患儿，10岁。

反复咳嗽哮喘4年余。

证见咳嗽无力，声低息微，自汗畏风，面白少华，神疲懒言，形体消瘦，大便稀溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

其证候是

A、寒性哮喘

B、肺实肾虚

C、肺肾阴虚

D、肺脾气虚

E、脾肾阳虚

5、患儿，7岁。

咳嗽喘促2月余。

证见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。

其证候是

A、寒性哮喘

B、肺肾阴虚

C、肺实肾虚

D、肺脾气虚

E、脾肾阳虚

6、患儿，7岁。

咳嗽喘促3小时。

证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。

治疗首选方

A、麻黄汤

B、华盖散

C、麻杏石甘汤

D、大青龙汤

E、小青龙汤

7、患儿，8岁。

反复咳嗽喘促3年余。

证见咳嗽时作，喘促乏力，咯痰不爽，潮红盗汗，手足心热，大便秘结，小便少，舌质红，少苔，脉细数。

治疗首选方

A、桑菊饮

B、麦味地黄丸

C、养阴清肺汤

D、麻杏石甘汤

E、沙参麦冬汤

8、患儿，7岁。

反复咳嗽喘促3年余。

证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。

治疗首选方

A、苏葶九

B、华盖散

C、苏子降气汤

D、小青龙汤

E、金匮肾气丸

三、B

1、A.三拗汤

B.都气丸

C.大青龙汤

D.麻杏石甘汤合苏葶丸

E.小青龙汤合三子养亲汤

<1>、治疗风寒束肺哮喘的首选方是

ABCDE

<2>、治疗痰热阻肺哮喘的首选方是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】

哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。

内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮内伏，成为哮喘之夙根。

外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。

2、

【正确答案】A

【答案解析】

哮喘诊断要点

1.多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。

2.有反复发作的病史。

发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变，受凉受热，进食或接触某些过敏物质。

发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。

3.常突然发作，发作时咳嗽阵作，喘促，气急，喉间痰鸣，甚至不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。

4.肺部听诊两肺可闻及哮鸣音，以呼气时明显，呼气延长。

若支气管哮喘有继发感染，可闻及湿啰音。

5.实验室检查：

外周血嗜酸粒细胞增高。

肺功能测定显示换气率和潮气量降低，残气容量增加。

3、

【正确答案】E

【答案解析】

小儿哮喘肺脾气虚证

证候：

反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。

治法：

补肺固表，健脾益气。

代表方剂：

玉屏风散合人参五味子汤。

二、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】

风寒束肺证

证候：

气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。

治法：

温肺散寒，涤痰定喘。

代表方剂：

小青龙汤合三子养亲汤。

2、

【正确答案】C

【答案解析】

外寒内热证

证候：

气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

治法：

解表清里，止咳定喘。

代表方剂：

大青龙汤。

3、

【正确答案】B

【答案解析】

外寒内热证

证候：

气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

治法：

解表清里，止咳定喘。

代表方剂：

大青龙汤。

4、

【正确答案】D

【答案解析】

肺脾气虚证

证候：

反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。

治法：

补肺固表，健脾益气。

代表方剂：

玉屏风散合人参五味子汤。

5、

【正确答案】B

【答案解析】

肺肾阴虚证

证候：

喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。

治法：

养阴清热，敛肺补肾。

代表方剂：

麦味地黄丸。

6、

【正确答案】D

【答案解析】

外寒内热证

证候：

气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

治法：

解表清里，止咳定喘。

代表方剂：

大青龙汤。

7、

【正确答案】B

【答案解析】

哮喘肺肾阴虚证

证候：

喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。

治法：

养阴清热，敛肺补肾。

代表方剂：

麦味地黄丸。

8、

【正确答案】E

【答案解析】

哮喘脾肾阳虚证

证候：

喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。

治法：

温补脾肾，固摄纳气。

代表方剂：

金匮肾气丸。

三、B

1、

<1>、

【正确答案】E

【答案解析】

哮喘风寒束肺证

证候：

气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。

治法：

温肺散寒，涤痰定喘。

代表方剂：

小青龙汤合三子养亲汤。

<2>、

【正确答案】D

【答案解析】

哮喘痰热阻肺证

证候：

气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数，指纹紫。

治法：

清肺涤痰，止咳平喘。

代表方剂：

麻杏石甘汤合苏葶丸。