隧道旁站记录表格.docx
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隧道旁站记录表格
黔张常铁路
旁站记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
旁站部位或工序
导向墙（进□出□导向墙混凝土灌注）
旁站开始时间
旁站结束时间
施工情况：
1根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。
2现场施工技术员：
、质检员：
、试验员：
、施工人员：
人。
3模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑是□否□符合规范和设计要求，
4孔口管数量、间距、连接、、保护层是□否□符合设计和规范要求，
5钢拱架间距、加固支撑、纵向连接钢筋间距是口否口符合设计要求，钢拱架底脚是口否口嵌入稳定岩层1m。
6施工配合比（单位：
kg，每方用量）/水泥（）：
中砂（）：
5～10mm碎石（）：
5～16mm碎石（）：
16～31.5mm碎石（）：
粉煤灰（）：
矿粉（）：
高效减水剂（）：
水（）；
7施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1混凝土等级为：
C、坍落度：
、混凝土入模温度：
℃。
2混凝土保护层厚度：
cm、cm、cm。
3混凝土运输车辆：
台、振捣棒：
台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用：
振捣棒振捣，混凝土设计方量：
m3、实际方量：
m3，
4制作混凝土试件：
组，其中标养试件组,同条件试件组。
5浇筑过程是否有异常是□否□
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站技术员员（签字）：
日期：
年月日
黔张常铁路
旁站记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
旁站部位或工序
大管棚孔道压浆（进□出□大管棚孔道压浆）
旁站开始时间
旁站结束时间
施工情况：
注浆机械台，型号，注浆压力MPa
旁站情况：
序号
孔道
编号
第（）次压浆
浆体性能
起止时间
进浆方向
进浆压力
持压压力
持压时间
凝结时间
（h）
初凝
终凝
时 分—时 分
MPa
MPa
min
流动度
（s）
出机
1
30min
2
24h自由泌水率（％）
3
3h毛细泌水率（％）
4
压力泌水率（％）
5
24h自由膨胀率（％）
6
真空度（MPa）
7
压浆前检查：
（孔道冲洗、串孔堵孔、密实度）
8
9
10
11
12
试块留置情况及编号：
试验人：
13
14
15
16
压浆作业人
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站技术员（签字）：
旁站监理员（签字）：
日期：
年月日
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
）
旁站部位或工序
围岩类别判定（DK＋ ～DK＋段）
旁站开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
，施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工方法：
；
4本次开挖循环进尺：
m；
5超前地质预报方法、预报范围是□否□符合设计要求，是□否□有异常；
6施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1施工单位对掌子面的地质素描及地质成像是□否□及时，监控量测是□否□按时进行；
2开挖面地层的完整（层理、节理、裂隙）程度：
完整□、较完整□、较破碎□、破碎□、极破碎□；
3围岩开挖后的稳定状态：
稳定无坍塌□；基本稳定□，但局部有小坍塌□；
4开挖面地层出水量：
干燥□、湿润□、偶有渗水□、经常渗水□；
5围岩级别判定：
Ⅰ□、Ⅱ□、Ⅲ□、Ⅳ□、Ⅴ□、Ⅵ□；
6围岩级别是□否□与设计相符，如不符是□否□进行设计变更；
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站人员（签字）：
日期：
年月日
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
初期支护（台阶）（DK＋～DK＋段）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工方法：
；
4围岩级别：
Ⅰ□、Ⅱ□、Ⅲ□、Ⅳ□、Ⅴ□、Ⅵ□；
5施工配合比水泥（）：
中砂（）：
5～10mm碎石（）：
5～16mm碎石（）：
16～31.5mm碎石（）：
粉煤灰（）：
矿粉（）：
高效减水剂（）：
水（）；
6施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1混凝土原材、锚杆、锚索、钢筋网、钢架、小导管、外加剂等进场材料检验是□否□合格；
2初期支护采用：
Ⅱa□、Ⅱb□、Ⅲa□、Ⅲb□、Ⅲc□、Ⅳa□、Ⅳb□、Ⅳc□、Ⅳd□、Ⅴa□、Ⅴb（断层）□、Ⅴb（浅埋）□、Ⅴb（偏压）□、Ⅴc□、Ⅴd□、Ⅴe□级衬砌类型；
3钢架间距cm、cm、cm、垂直度偏差°，安装工艺是□否□符合设计和验标要求，钢架底部虚碴及杂物是□否□清除并落到实处，锁脚锚管安装是□否□符合设计和验标要求；
4超前支护是□否□符合设计和验标要求；注浆压力MPa，注浆量m³。
5钢筋网加工规格、安装是□否□符合设计和验标要求；
6喷射混凝土设计强度C，设计方量m3、实际方量m3，设计厚度cm、实测厚度
Cm、cm、cm，坍落度cm、cm、cm，制作试件：
组，平整度及保护层厚度是□否□符合设计和验标要求；
7钢筋网和钢架与围岩之间的空隙是□否□用喷射混凝土回填密实；
8综合接地设置是□否□符合设计和验标要求；
9超挖部位：
拱部□、墙背□、隧底□，回填情况：
混凝土回填□喷射混凝土回填□注浆回填□其他：
；
10喷射混凝土过程是否有异常是□否□。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
锚杆抗拔试验（台阶）（DK＋～DK＋断面）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
。
监理情况：
序号
拉拔计读数（MPa）
拉拔力（kN）
拉拔力平均值（kN）
设计值
×90%
（kN）值
拉拔力设计值（kN）
试验结果
备注
1
2
3
试验结果是□否□合格。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
仰拱填充混凝土施工（DK＋～DK＋段）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工方法：
；
4施工过程是□否□有序可控。
5施工配合比水泥（）：
中砂（）：
5～10mm碎石（）：
5～16mm碎石（）：
16～31.5mm碎石（）：
粉煤灰（）：
矿粉（）：
高效减水剂（）：
水（）；
监理情况：
1填充部位几何尺寸是□否□符合设计要求；
2中心排水管/沟设置是□否□符合设计和验标要求；
3检查井设置是□否□符合设计和验标要求；
4混凝土接合面凿毛及施工缝设置是□否□符合设计和验标要求；
5混凝土设计强度C，设计方量m3、实际方量m3，坍落度cm、cm、cm，
入模温度℃、℃、℃，含气量%，
6制作试件：
组，其中标养试件组,同条件试件组。
7混凝土振捣是□否□符合工艺要求；
8浇筑过程是否有异常是□否□
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
仰拱（底板）混凝土施工（DK＋～DK＋段）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工方法：
；
4衬砌类型：
；
5施工配合比水泥（）：
中砂（）：
5～10mm碎石（）：
5～16mm碎石（）：
16～31.5mm碎石（）：
粉煤灰（）：
矿粉（）：
高效减水剂（）：
水（）；
6施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1仰拱（底板）是□否□有虚碴、淤泥、积水和杂物；
2仰拱（底板）是□否□超挖，超挖部分是□否□采用同级混凝土回填；
3钢筋规格、数量、尺寸、安装、保护层厚度是□否□符合设计和验标要求；
4模板规格、尺寸、平面位置、高程、安装、是□否□符合设计和验标要求；
5混凝土接合面凿毛及施工缝设置是□否□符合设计和验标要求；
6混凝土设计强度C，设计方量m3、实际方量m3，坍落度cm、cm、cm，入模温度℃、℃℃、，含气量%，制作试件：
组，其中标养试件组,同条件试件组。
7混凝土振捣是□否□符合工艺要求；
8综合接地设置是□否□符合设计和验标要求；
9浇筑过程是否有异常是□否□。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
防排水设施（DK＋～DK＋段）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1施工缝和变形缝所用止水带（止水条）、防水板、土工布、排水盲管等进场材料检验是□否□合格；
2隧道衬砌混凝土施工缝的处理是□否□符合设计和验标要求；
3止水带（止水条）、防水板安装及接头搭接是□否□符合设计和验标要求；
4排水盲管的铺设范围和位置、接头连接、施工质量、综合排水效果是□否□符合设计和验标要求；
5防水基面平整度是□否□符合设计和验标要求；
6防水板焊缝的宽度mm共道，气密性试验是□否□符合设计要求，铺挂防水板是□否□留有足够的冗余量，铺设顺序是□否□符合设计和验标要求；
7中心排水管/沟设置是□否□符合设计和验标要求；
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
二衬混凝土施工（DK＋～DK＋段）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工方法：
；
4衬砌类型：
；
5施工配合比水泥（）：
中砂（）：
5～10mm碎石（）：
5～16mm碎石（）：
16～31.5mm碎石（）：
粉煤灰（）：
矿粉（）：
高效减水剂（）：
水（）；
6施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1钢筋规格、数量、尺寸、安装、保护层厚度是□否□符合设计和验标要求；
2衬砌台车模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑是□否□符合设计和验标要求；
3混凝土接合面凿毛及施工缝设置是□否□符合设计和验标要求；
4混凝土设计强度C，设计方量m3、实际方量m3，设计厚度cm、实测厚度cm、
Cm、cm，坍落度cm、cm、cm，入模温度℃、℃、℃，
含气量%，制作试件：
组，其中标养试件组,同条件试件组。
5混凝土振捣是□否□符合工艺要求；
6四电接口施工是□否□符合设计和验标要求；
7浇筑过程是否有异常是□否□。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
隧道注浆里程：
（DK＋～DK＋段）
位置：
拱部、边墙；（水泥浆）（混凝土）；帷幕注浆、径向注浆
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1、现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2、施工用机械设备及型号：
；
3、施工配合比：
水泥：
粉煤灰：
细沙：
水玻璃：
水；
4、混凝土标号；混凝土方量m3；
5、注浆管直径mm；注浆压力MPa；注浆量m3；注浆开始时间，结束时间。
监理情况：
1、是否核对注浆情况：
是□、否□；
2、检查施工人员、管理人员到位情况和特种作业人员持证上岗情况是否符合相关规定：
是□，否□；
3、检查注浆方案是否审批是□、否□；
4、检查是否进行变更设计是□、否□；溶腔大小长*宽*高m3
5、检查流量计、压力表是否正常：
是□、否□；
6、检查施工单位的原材料质量检验及施工配合比是否符合相关规定：
是□、否□；
7、施工过程是否符合隧道岩溶处理的有关规定：
是□、否□；
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
隧底岩溶注浆（注浆孔编号：
）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。
2现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、施工人员人；
3施工用机械设备及型号：
；
4施工过程是□否□有序可控。
5施工配合比：
水泥：
粉煤灰：
细沙：
水玻璃：
水
监理情况：
1、核对地质情况：
溶洞是□、否□，岩石破碎是□、否□，普通地质□；
2、检查施工人员、管理人员到位情况和特种作业人员持证上岗情况是否符合相关规定：
是□，否□；
3、检查影像设备、流量计、压力表是否正常：
是□、否□
4、检查施工单位的原材料质量检验及施工配合比是否符合相关规定：
是□、否□；
4、孔口标高m至m，孔底标高m至m，孔深m至m，
孔径mm至mm，注浆管直径mm；
5、注浆压力MPa至MPa；注浆量m3；注浆开始时间，结束时间。
6、检查施工单位施工过程是否进行了影像保存：
是□、否□；
7、现场监理对施工过程是否进行了影像保存：
是□、否□；
8、施工过程是否符合岩溶注浆有关规定：
是□、否□；
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份
黔张常铁路
旁站监理记录表
工程项目名称：
新建黔江至张家界至常德铁路施工合同段：
QZCZQ-7编号：
日期
气候
工程地点
具体工点名称（进、出口）
旁站监理部位或工序
超挖回填（DK+～DK+段）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1现场施工技术员：
、质检员：
、安全员：
、试验员、施工人员人；
2施工用机械设备及型号：
；
3施工工艺方法：
；
4围岩级别：
Ⅰ□、Ⅱ□、Ⅲ□、Ⅳ□、Ⅴ□、Ⅵ□；
5施工配合比水泥（）：
中砂（）：
5～10mm碎石（）：
5～16mm碎石（）：
16～31.5mm碎石（）：
粉煤灰（）：
矿粉（）：
高效减水剂（）：
水（）；
6施工过程是□否□有序可控。
监理情况：
1超挖部位，超挖深度cm，超挖面积m²；
2设计初支砼强度C，砼采用拌制；采用车辆运输；
3砼施工前检查情况：
混凝土等级为C；塌落度mm;
4设计混凝土方量m3，实际混凝土方量m3；
5制作试件：
组，其中标养试件组,同条件试件组。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：
年月日
注：
本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份
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