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整理10药理学化学治疗药物

药理学化学治疗药物（配伍选择题）2

2009-10-0216:

33:

16  作者：

medicenter  来源：

平凡医学中心  文字大小：

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简介：

药理学化学治疗药物（配伍选择题）一、配伍选择题：

是一组试题（二到五个）共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。

每题只有一个正确答案。

每个选项可供选择一...

关键字：

药理学化学治疗药物

药理学化学治疗药物（配伍选择题）

一、配伍选择题：

是一组试题（二到五个）共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。

每题只有一个正确答案。

每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。

考生只须为每道试题选出一个最佳答案。

（1-4题共用备选答案）

A．四环素

B．链霉素

C．氯霉素

D．多西环素

E．米诺环素

1．抑制骨髓造血功能

2．可引起可逆性的前庭反应

3．影响骨和牙齿生长

4．静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味

正确答案:

1.C,2.E,3.A,4.D　解题思路：

考察重点是各类抗生素不良反应。

氯霉素可抑制骨髓造血功能；米诺环素可引起可逆性的前庭反应；四环素影响骨和牙齿生长；多西环素静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味。

（5-8题共用备选答案）

A．阻碍蛋白质合成

B．阻碍DNA合成

C．阻碍纺锤丝形成

D．与DNA连接，破坏DNA的结构与功能

E．与DNA结合，阻碍RNA的转录

5．氟尿嘧啶的抗肿瘤作用机制是

6．丝裂霉素C的抗肿瘤作用机制是

7．长春新碱的抗肿瘤作用机制是

8．环磷酰胺的抗肿瘤作用机制是

正确答案:

5.B,6.B,7.C,8.D

（9-11题共用备选答案）

A．干扰核酸生物合成

B．直接破坏DNA结构和功能

C．干扰RNA转录

D．影响蛋白质合成和功能

E．影响体内激素平衡

9．顺铂

10．长春新碱

11．多柔比星

正确答案:

9.B,10.D,11.C

（12-16题共用备选答案）

A．抑制胸苷酸合成酶

B．阻止嘌呤核苷酸形成

C．抑制二氢叶酸还原酶

D．抑制DNA多聚酶

E．抑制核苷酸还原酶

12．羟基脲抑制核酸合成的机制是

13．阿糖胞苷抑制核酸合成的机制是

14．甲氨蝶呤抑制核酸合成的机制是

15．巯嘌呤抑制核酸合成的机制是

16．氟尿嘧啶抑制核苷酸合成的机制是

正确答案:

12.E,13.D,14.C,15.B,16.A

（17-20题共用备选答案）

A．利福平

B．乙胺丁醇

C．异烟肼

D．链霉素

E．对氨基水杨酸

17．用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色的药物是

18．容易引起周围神经炎的抗结核病药物是

19．胃肠反应明显的抗结核病药物是

20．容易引起球后神经炎的抗结核病药物是

正确答案:

17.A,18.C,19.E,20.B　解题思路：

考察重点是药物的不良反应。

利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色；乙胺丁醇连续大量使用可引起球后神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小；异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，此外还有此外还有肝脏毒性、胃肠道反应、皮疹和溶血性贫血等；链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等；对氨基水杨酸常见不良反应为胃肠反应及过敏反应，长期大量使用可出现肝功能损害。

（21-25题共用备选答案）

A．顺铂

B．阿霉素

C．环磷酰胺

D．氟尿嘧啶

E．博来霉素

21．可引起血性腹泻的是

22．使用时尤应注意心脏毒性的是

23．可引起肺纤维化的是

24．可引起血性膀胱炎的是

25．肾毒性较明显的是

正确答案:

21.D,22.B,23.E,24.C,25.A

（26-29题共用备选答案）

A．对G、G球菌、螺旋体等有效

B．对G、G球菌，特别是对G杆菌有效

C．特别对铜绿假单胞菌有效

D．抗菌作用强，对厌氧菌有效

E．耐酸、耐酶、对耐药金葡萄球菌有效

26．青霉素G

27．哌拉西林

28．苯唑西林

29．氨苄西林

正确答案:

26.A,27.D,28.E,29.B　解题思路：

考察重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。

青霉素G对G、G球菌、螺旋体等有效，氨苄西林对G杆菌有效，哌拉西林抗菌作用强，对厌氧菌有效，苯唑西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效。

（30-33题共用备选答案）

A．磺胺嘧啶

B．磺胺米隆

C．柳氮磺吡啶

D．磺胺甲噁唑

E．磺胺醋酰钠

30．可用于烧伤及伤后感染

31．流行性脑脊髓膜炎首选药

32．用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎

33．口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物

正确答案:

30.B,31.A,32.E,33.C　解题思路：

考察重点是磺胺类药物的临床应用。

磺胺类药物用于敏感菌引起的疾病。

磺胺嘧啶首选于治疗流脑；复方新诺明（SMZ+TMP）在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆用于治疗烧伤创面感染；磺胺米隆用于治疗烧伤创面感染；柳氮磺吡啶口服难吸收，用于治疗肠道感染；磺胺醋酰用于治疗沙眼及眼部其他感染。

（34-37题共用备选答案）

A．甲氧苄啶

B．氧氟沙星

C．磺胺嘧啶

D．呋喃唑酮

E．萘啶酸

34．抗菌增效剂

35．口服吸收少，用于肠道感染

36．对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类

37．对铜绿假单胞菌活性良好的药物

正确答案:

34.A,35.D,36.E,37.B　解题思路：

考察重点是抗菌药物的应用。

甲氧苄啶为抗菌增效剂，可增强磺胺药的抗菌作用；呋喃唑酮口服吸收少，用于肠道感染；萘啶酸为最早应用的喹诺酮类，对铜绿假单孢菌无效；氧氟沙星对铜绿假单胞菌活性良好。

（38-40题共用备选答案）

A．制霉菌素

B．克霉唑

C．灰黄霉素

D．酮康唑

E．两性霉素B

38．毒性大，不能注射用的抗真菌药

39．外用无效，口服治疗体癣，毛发癣的药物

40．对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物

正确答案:

38.A,39.D,40.E　解题思路：

考察重点是抗真菌药物的特点。

制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似，但毒性较两性霉素B大，故不宜作注射用；酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药，口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染；两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染，口服用于肠道真菌感染，局部应用治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感染。

（41-44题共用备选答案）

A．罗红霉素

B．万古霉素

C．克林霉素

D．红霉素

E．多黏菌素

41．与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选于军团菌病的是

42．属于多肽类的慢性杀菌药是

43．伪膜性肠炎可用哪种药物治疗

44．在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是

正确答案:

41.D,42.E,43.B,44.C　解题思路：

考察重点是抗菌药物作用机制和应用。

红霉素与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选于军团菌病；多黏菌素属于多肽类的慢性杀菌药；万古霉素可用于治疗伪膜性肠炎；克林霉素在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染。

（45-48题共用备选答案）

A．伤寒、副伤寒

B．斑疹伤寒

C．鼠疫、兔热病

D．钩端螺旋体病

E．军团菌病

45．链霉素用于

46．青霉素G用于

47．四环素用于

48．氯霉素用于

正确答案:

45.C,46.D,47.B,48.A　解题思路：

考察重点是各类抗生素的临床应用。

链霉素用于鼠疫、兔热病；青霉素G用于钩端螺旋体病；四环素用于斑疹伤寒；氯霉素用于伤寒、副伤寒。

（49-52题共用备选答案）

A．链霉素

B．新霉素

C．大观霉素

D．卡那霉素

E．阿米卡星

49．对铜绿假单胞菌无效的药物是

50．临床常用于治疗结核病的药物是

51．因其毒性大，禁止静注给药的是

52．临床仅用于无并发症的淋病治疗的是

正确答案:

49.D,50.A,51.B,52.C　解题思路：

考察重点是氨基糖苷类抗生素的应用。

卡那霉素对铜绿假单胞菌无效；链霉素临床常用于治疗结核病；新霉素毒性大，禁止静注给药；大观霉素临床用于无并发症的淋病治疗。

（53-57题共用备选答案）

A．吡喹酮

B．乙胺嗪

C．甲硝唑

D．氯喹

E．阿苯达唑

53．治疗血吸虫病的药物是

54．治疗蛔虫病的药物是

55．治疗丝虫病的药物是

56．治疗疟疾的药物是

57．治疗阿米巴病的药物是

正确答案:

53.A,54.E,55.B,56.D,57.C

（58-61题共用备选答案）

A．哌嗪

B．噻嘧啶

C．氯硝柳胺

D．甲苯达唑

E．吡喹酮

58．对绦虫、血吸虫感染均有良效的是

59．对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫感染有良效的是

60．多用于绦虫病，也可预防血吸虫病的是

61．仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效的是

正确答案:

58.E,59.D,60.C,61.A

（62-64题共用备选答案）

A．抑制RNA多聚酶

B．抑制蛋白质合成

C．抑制分枝菌酸合成

D．抑制二氢叶酸合成酶

E．抑制二氢叶酸还原酶

62．利福平抗结核杆菌的作用原理是

63．异烟肼抗结核杆菌的作用原理是

64．PAS的抗菌作用原理是

正确答案:

62.A,63.C,64.D　解题思路：

考察重点是药物的抗菌作用机制。

利福平抗菌机制为特异性与细菌依赖于DNA的RNA多聚酶的亚单位结合，阻碍mRNA合成；异烟肼通过抑制分枝菌酸的生物合成，分枝菌酸前体物质长链脂肪酸延伸，使细菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡；PAS可竞争抑制二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸合成，从而阻止蛋白质合成，抑制结核杆菌繁殖。

（65-69题共用备选答案）

A．氟胞嘧啶

B．阿糖腺苷

C．两者均是

D．两者均否

 答案ABCD65．对病毒感染有效的药物是

 答案ABCD66．对真菌感染有效的药物是

 答案ABCD67．常见不良反应为胃肠道反应的药物是

 答案ABCD68．可用于治疗皮肤癣菌的药物是

 答案ABCD69．对RNA病毒无效的药物是

正确答案:

65.B,66.A,67.C,68.D,69.A　解题思路：

考察重点是药物的分类及特点。

氟胞嘧啶属抗真菌药物，影响真菌DNA和RNA合成，主要用于隐球菌、念珠菌和着色霉菌感染，不良反应为恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状；阿糖腺苷为抗病毒药物，在体内在腺苷脱氢酶作用下脱去6位氨基，被代谢为阿糖次黄嘌呤核苷起抗病毒作用，具强大的抗HSV、VZV、CMV、HBV和某些RNA病毒作用，不良反应主要为神经毒性，也常见胃肠道反应。

（70-73题共用备选答案）

A．链霉素

B．阿米卡星

C．庆大霉素

D．妥布霉素

E．卡那霉素

70．对铜绿假单胞菌作用最强的是

71．治疗革兰阴性杆菌感染如败血症的首选药物是

72．氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的是

73．治疗鼠疫的首选药物是

正确答案:

70.D,71.C,72.B,73.A　解题思路：

考察重点是氨基糖苷类抗生素的应用。

妥布霉素对铜绿假单胞菌作用最强；治疗革兰阴性杆菌感染如败血症的首选药物是庆大霉素；阿米卡星是抗菌谱最广的氨基糖苷类抗生素；链霉素为治疗鼠疫的首选药物。

（74-77题共用备选答案）

A．口服，肌注或静脉注射均可用于全身感染

B．与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注

C．脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染

D．肾毒性较大

E．口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

74．头孢噻吩

75．阿莫西林

76．头孢曲松

77．羧苄西林

正确答案:

74.D,75.E,76.C,77.B　解题思路：

考察重点是β-内酰胺类抗生素的抗菌作用特点。

头孢噻吩为第一代头孢菌素，其肾毒性大，阿莫西林口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染，头孢曲松为第三代头孢菌素，脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染，羧苄西林与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注。

（78-81题共用备选答案）

A．影响胞浆膜通透性

B．与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成

C．与核蛋白体50S亚基结合，抑制移位酶的活性

D．与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性

E．特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

78．利福平的抗菌作用机制

79．红霉素的抗菌作用机制

80．四环素的抗菌作用机制

81．氯霉素的抗菌作用机制

正确答案:

78.E,79.C,80.B,81.D　解题思路：

考察重点是抗菌药物作用机制。

利福平特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性，红霉素与核蛋白体50S亚基结合而抑制移位酶的活性，四环素与核蛋白体30S亚基结合而抑制蛋白质的合成：

氯霉素与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性。

（82-83题共用备选答案）

A．咪康唑

B．制霉菌素

C．两性霉素B

D．灰黄霉素

E．酮康唑

82．静注可致血栓性静脉炎的药物是

83．治疗真菌性脑膜炎，须加用小剂量鞘内注射药物是

正确答案:

82.A,83.C　解题思路：

考察重点是抗真菌药的注意事项。

咪康唑静脉注射不良反应较多，可致血栓静脉炎；两性霉素B治疗真菌性脑膜炎，除静脉滴注外，需加用小剂量鞘内注射。

（84-87题共用备选答案）

A．影响叶酸代谢

B．影响胞浆膜的通透性

C．抑制细菌细胞壁的合成

D．抑制蛋白质合成的全过程

E．抑制核酸合成

84．磺胺的抗菌机制是

85．多黏菌素B的抗菌机制是

86．氨基苷类抗生素的抗菌机制是

87．β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是

正确答案:

84.A,85.B,86.D,87.C　解题思路：

考察重点是抗生素的抗菌机制。

磺胺的抗菌机制是影响叶酸代谢，多黏菌素B的抗菌机制是影响胞浆膜的通透性，氨基苷类抗生素的抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成的全过程，β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是抑制细菌细胞壁的合成。

（88-91题共用备选答案）

A．环孢素

B．硫唑嘌呤

C．左旋咪唑

D．白介素-2

E．干扰素

88．用于转移性肾癌、黑色素瘤及多种感染

89．用于预防器官移植排斥反应和类风湿性关节炎

90．用于免疫功能低下所致的慢性反复发作的感染

91．用于移植器官移植后的排斥反应

正确答案:

88.D,89.B,90.C,91.A

（92-95题共用备选答案）

A．红霉素

B．阿奇霉素

C．罗红霉素

D．克拉霉素

E．交沙霉素

92．对肺炎支原体的作用最强的药物是

93．对肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强的药物是

94．治疗军团菌的首选药物是

95．属16元环大环内酯的是

正确答案:

92.B,93.D,94.A,95.E　解题思路：

考察重点是大环内酯类药物。

红霉素为治疗军团菌的首选药物；阿奇霉素属15元环大环内酯，对肺炎支原体的作用最强；红霉素、罗红霉素、克拉霉素属14元环大环内酯，克拉霉素对肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强；交沙霉素属16元环大环内酯。

（96-100题共用备选答案）

A．环磷酰胺

B．博来霉素

C．氟尿嘧啶

D．放线菌素D

E．巯嘌呤

96．对恶性淋巴瘤有显效的

97．对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效

98．对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效

99．对胃癌有较好疗效

100．对绒毛膜上皮癌有较好疗效

正确答案:

96.A,97.E,98.B,99.C,100.D