工伤记录表.xls

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XXXXXXXXXXXX有有限限公公司司员员工工工工伤伤事事故故登登记记表表基基本本情情况况：

事事故故类类别别微伤轻伤重伤火灾或爆炸死亡职业病其他化学品泄漏受受伤伤员员工工基基本本信信息息姓名：

文化程度：

性别：

年龄：

部门：

岗位或工种：

入职日期：

本岗位工作时间：

事事故故基基本本信信息息发生日期：

发生时间：

发生地点：

事事故故过过程程说说明明：

由由事事故故引引起起的的受受伤伤类类型型：

2.01电伤2.02挫伤、轧伤、压伤2.03倒塌压埋伤2.04辐射损伤2.05割伤、擦伤、刺伤2.06骨折2.07化学性灼伤2.08撕脱伤2.09扭伤2.10切断伤2.11冻伤2.12烧伤2.13烫伤2.14中暑2.15冲击伤2.16生物致伤2.17多伤害2.18中毒受受伤伤部部位位：

1.01颅脑1.02面颌部1.03眼部1.04鼻1.05耳1.06口1.07颈部1.08胸部1.09腹部1.10腰部1.11脊柱1.12上肢1.13腕及手1.14下肢1.15踝及脚医医疗疗部部门门诊诊断断意意见见：

误工天数：

天医疗费用：

元