护士分级护理工作制度doc.docx

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护士分级护理工作制度doc

护士分级护理工作制度

分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。

级别为特级护理、一、二、三级护理。

要在床头卡设护理标记，一级为红色，二级为蓝色，三级为黄色标记。

特级护理

1、病情依据，合格率达到85%.

（1）病情危重随时需要抢救的病人。

（2）各种复杂和新开展的大手术的病人。

（3）各种严重外伤和大面积烧伤的病人。

2、护理要求

（1）病人安置在抢救室或重病室，设专人护理或责任护士，做好心理护理，严密观察病情和生命体征，根据病情需要定时测T、P、R、BP.

（2）对病人做到七知道（床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食）认真做好各项基础护理工作，严防并发症，确保安全。

（3）设特殊护理记录单，准确记录液体出入量，注意保持水、电解质平衡（根据病情）。

（4）备齐抢救药品、器械，定量、定位放置，保持性能完好。

抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。

（5）做好抢救室清洁消毒工作，防感染。

（6）准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防差错事故发生。

（7）制定护理计划，并根据病人病情变化，提出护理问题和措施，做出效果评价。

一级护理

1、病情依据，合格率达到85%

（1）病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。

（2）各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。

（3）瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。

2、护理要求

（1）严格卧床休息，做到七知道，解决生活上各种需要。

（2）注意思想、情绪上的变化，做好周密细致的心理护理。

严密观察病情，每15-30分钟巡视病人一次，定时测量T、P、R、BP，观察用药后反应及效果并记录。

（3）二十四小时内制定护理计划，做好各种记录。

（4）做好室内清洁消毒工作，保持室内空气新鲜，整洁卫生、防止交叉感染。

（5）加强营养，鼓励病人进食，加强基础护理（口腔、褥疮等），无护理并发症等发生。

二级护理

1、病情依据

（1）病重期、急性症状消失，大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。

（2）年老体弱或慢性病，不宜过多活动者。

（3）一般手术后，轻型先兆子痫。

2、护理要求

（1）卧床休息，根据病人情况，可床上坐起活动。

（2）每1-2小时巡视病人一次，观察病情、特殊治疗和用药后反应及效果。

（3）做好基础护理，防止并发症。

（4）给予生活上的必要照顾，做到送水、送饭、送药、送便器到床边。

（5）注意营养调节，保证足够的热量，有利于疾病的恢复。

三级护理

1、病情依据

（1）轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇。

（2）各种疾病恢复期，可以下床活动，生活可以自理。

2、护理要求

（1）每日测量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想状况。

（2）督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，每日巡视两次。

（3）进行卫生宣传教育，产妇可进行妇幼卫生咨询。

9、负责做好患者的入院介绍，在院健康教育，出院指导，经常征求患者意见，做好说服和解释工作并采取改进搓死，在出院前做好卫生宣教工作。

10、办理入院，出院，转院，转科的手续，做好有关文件的登记工作。

11、负责病房物资，器材的使用及保管工作，并坚持勤俭节约。

护士岗位职责

（二）

一、凡注射都要凭本院医生开具的注射单（自带药品也如此），注射时要细致、准确。

二、严格执行查对制度，认真做好三查七对，热情体贴地对待病人。

三、严格执行无菌操作技术及各项注射操作规程，操作时应戴口罩、帽子，定期消毒和更换器械，并保证消毒液的有效浓度。

四、对规定应做过敏试验的药品，必须先做过敏试验，皮试阴性者注射后观察20分钟方可离去，一旦发生过敏反应或意外，应及时采取措施，并立即通知医生，一同进行抢救。

凡有可能发生过敏反应的药品，夜间一律不予注射。

五、准备各项急救所需药品、器材，定量、定点、定位放置。

（）并经常检查补充消毒更换。

六、严格执行一人一针一管一用制度，防止交叉感染。

七、对使用过的一次性注射器、输液器，一律剪断、焚烧，数量要登记。

八、器械药品放置整齐、位置固定，按时更换消毒液，做好交接班，严防差错事故发生。

九、对留察的病人应认真观察病情及治疗情况，若有意外，及时报告医师并参加抢救，作好护理记录。

十、负责治疗室、观察室的清洁、整理工作，经常保持室内清洁。

十一、严格执行隔离消毒制度。

护士岗位职责（三）

1、着装整洁，配证上岗医|学教育网。

2、提前15分钟到科室，参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况，并与夜班交接当日输液患者药物等。

3、负责日常治疗室的清洁、消毒工作。

每周一、四为大消毒时间，负责治疗室的彻底清洁和更换消毒液。

4、负责治疗室各种用品的清点、保管，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。

5、作好输液及各种治疗前的准备工作，负责输液、给药，与整班一起巡视输液病人，及时更换液体。

6、负责药品的请领、保管，定期清理药品，对过期药品和病员应退的药品要及时退还药房，负责科室多余药品退药工作，并与药房做好记录。

7、为夜班作好药品及治疗用品的准备工作，并认真交接。

8、负责输液观察病室床单元的整理，留观病人出院后及时更换床单、被套等。

9、协助一、二线出诊班处理接诊回来的病员。

10、18：

00下班前做好治疗室的清洁卫生工作，并书写急诊科交班报告。