取水许可证申请表.docx

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取水许可证申请表

取水许可申请书

编号：

（武水）申字[2016]第01号

取水许可申请人

（签章）

中华人民共和国水利部监制

以下栏目由取水许可申请人填写

取水许可

申请人名称

******

法定代表人

****

职务

执行董事

单位性质

有限责任公司

行业类别

医药

申请日期

2016年1月4日

通讯地址

***

邮政编码

****

联系人

**

工作部

综合部

职务（职称）

部长

联系电话

*****

传真电话

电子信箱

申

请

取

水

理

由

及

依

据

∙我公司为医药制剂生产企业对水质要求极高，目前清凉店市政管网供水水质无法满足生产需求，现依据中华人民共和国水法办理取水许可，建设水井工程开采地下水。

年申请取水总量

0.69万m3

地表水

万m3

水源类型

江河

湖泊

水库

其他

年申请取水量（万m3）

取水地点

取水方式

蓄

引

提

计量方式

最大取水流量（m3/s）或

日最大取水量（m3/d）

地下水

0.69万m3

水源类型

普通

地热水

矿泉水

其他

年申请取水量（万m3）

0.69万立方米

取水地点

厂区内

取水方式

单井（√）井群（）自流（）

单井（）井群（）自流（）

单井（）井群（）自流（）

单井（）井群（）自流（）

计量方式

水表计量

最大取水流量（m3/s）或

日最大取水量（m3/d）

20.9m3/d

申请取水期限

自2016年1月4日至2019年1月3日

取水标的

城镇生活取水

生活用水

供水人口

人

年取水量

万m3

公共用水

年取水量

万m3

一般工业用水

年取水量

万m3

工业取水

主要产品

设计年产量

用水定额

年取水量

万m3

农业取水

设计灌溉面积

亩

有效灌溉面积

亩

主要作物品种

灌溉定额（P=50%）

m3/亩

灌溉定额（P=75%）

m3/亩

年取水量（P=50%）

万m3

年取水量（P=75%）

万m3

发电取水

发电分类

（以√标示）

水电：

一般水电（）；抽水蓄能发电（）

火电：

空冷（）；闭式循环水冷（）；直流水冷（）；

其它：

机组台数与

装机容量

年发电量

Kwh

设计年利用小时

h

年取水量

万m3

水电分类的最小机组发电流量

万m3/s

火电分类的最高小时用水量

米m3/h

其他取水

年取水量

万m3

用途：

取水量年内分配（万m3）

1月

4月

7月

10月

2月

5月

8月

11月

3月

6月

9月

12月

设计日最大取水量：

万m3出现月份：

水井工程

井号

水源地点

凿井深（m）

孔径

（m）

日开采量

（m3/d）

出水流量

（m3/s）

备注

厂区东南

330米

0.32

20.9m3/d

0.0056m3/s

补充

说明

提水工程

工程名称

设计扬程（m）

水泵型号

单台设备取水能力（m3/s）

台数

设备总取水能力（m3/s）

年取水总量（万m3）

备注

补充

说明

引水工程

取水建筑物名称

取水建筑物主要特征值（m）

设计引用流量（m3/s）

年取水总量（万m3）

备注

补充说明

蓄水工程

（一）（水电站专用）

工程名称

水源名称

集雨

面积

（km2）

库容特征

水库调节方式

最小下泄流量（m3/s）

发电引水口至尾水口河道长度（m）

总库容（万m3）

正常蓄水位

（m）

库容

（万m3）

防洪限制水位

（m）

库容

（万m3）

死水位

（m）

库容

（万m3）

工程设计任务

蓄水期、运行期水量调度方案（原则）等补充说明

蓄水工程

（二）（非水电站）

工程名称

水源名称

集雨面积

（km2）

库容特征

设计供水情况

备注

总库容（万m3）

正常蓄水位

（m）

库容

（万m3）

防洪限制水位

（m）

库容

（万m3）

死水位

（m）

库容

（万m3）

年供水总量

（万m3）

供水保证率

（%）

最小下泄流量（m3/s）

补充说明

水资源论证情况

论证报告书名称

河北仁合益康药业有限公司新建口服制剂和无菌制剂供水项目

论证报告书编制单位

沧州双龙水科技有限公司

单位资质编号

水论证乙字第11307020

论证报告书审查单位

审查时间

2015.12.18

论证报告书主要结论

建设项目属于地方政府鼓励发展的产业，符合当地的产业政策和发展要求。

项目取水量为0.69万立方米每年，用水工艺合理、取水量合理。

项目建成后用水总量0.69万立方米每年。

该项目供水工程在厂区内建有1眼取水井，成井深度330米，主要取水段为第Ⅲ含水组下层，出水量稳定，水质可满足项目用水要求。

项目退水经过污水处理站处理后，部分消耗于蒸发，其余排入镇污水管网。

退水不会对环境造成明显不利影响。

论证报告书主要审查意见

1、本项目符合国家的产业政策和当地产业发展规划。

2、该项目年需水量规模为0.69万m³，其中生产用水0.63万m³，生活用水0.06万m³。

3、利用已建井深作为项目生产及生活用水，水量和水质满足要求。

4、公共供水满足项目供水要求后关停自备井。

5、项目退水经过污水处理站处理后，部分消耗于蒸发，其余排入镇污水管网。

退水不会对环境造成明显不利影响。

6、综上所述，该论证报告表符合《建设项目水资源论证管理办法》和《建设项目水资源论证导则（试行）》的要求，可以作为建设项目核发和取水许可审批的依据。

节水措施

非常规水源使用情况（万m3）

污水处理回用量

再生水

矿坑水

微咸水

海水

其他

主要节水技术、节水设施

一是建立和完善循环用水系统

二是改革生产工艺和用水工艺

污废水处理措施

处理设施

复合生物反应器

处理规模

40立方米每天

处理工艺

复合生物反应器中微生物群落结构多样化，生物的食物链长，可有效改善污泥性状，提高其处理能力

退水量

0.1t/d

退水地点

厂区内

退水水质要求（包括

主要污染物名称和总量）

取水许可申请人

（签章）

注：

退水包括工业废水、生活污水、农业灌溉尾水等

以下栏目由审核、审批部门填写

取水口所在地县级水行政主管部门初审意见：

主管负责人（单位印章）

（签章）

年月日

取水口所在地地（市）级水行政主管部门复审意见：

主管负责人（单位印章）

（签章）

年月日

取水口所在地省级水行政主管部门审查意见：

主管负责人（单位印章）

（签章）

年月日

审批机关审批意见：

主管负责人（单位印章）

（签章）

年月日

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