工程变更签证单空白.docx
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工程变更签证单空白
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
3:
7灰土挤密桩
日期
2015-9-13
事由：
（签证原因、变更依据）
因建设单位不能提供可用的材料堆放场地，经建设单位要求将桩基施工用的白
灰拉至村委会旁边的空地堆放，故发生了场外二次倒运费，运距约为1km具体产生
的费用如下：
1、小铲车装车费：
700元/天X7天=4900元
2、三轮车拉运费：
343车X20元/车=6860元
合计：
11760元（大写：
壹万壹仟柒佰陆拾整）
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
编号:
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N1标段（1#、2#楼）
施工单位
清涧县兴隆建筑工程有限责任公司
部位
3:
7灰土挤密桩
日期
2015-9-13
事由：
（签证原因、变更依据）
因建设单位不能提供可用的材料堆放场地，经建设单位要求将桩基施工用的白灰拉至村委会旁边的空地堆放，故发生了场外二次倒运费，运距约为1km具体产生的费用如
下：
1、铲车装车费：
700元/天X7天4900元
2、三轮车拉运费：
588车X20元/车=11760元
合计：
11760元（大写：
壹万壹仟柒佰陆拾整）
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
事由：
（签证原因、变更依据）
因建设单位要求取消出屋面楼梯间，按上人孔陕09J02第54页做法，经设计单位、建设
单位、监理单位同意。
具体增减的工程量如下:
一、核减工程量：
33
、墙体方量：
10.67mX7个=74.66m。
、混凝土方量：
1.862m3x7个=13.03ml、钢筋：
0.153吨X7个=1.07吨。
、抹灰及涂料面积：
105.28m2x7个=736.96m2。
、保温面积：
55.03m2x7个=385.21m2。
、防盗门：
7个。
（后附计算过程说明）
二、增加工程量:
、上人孔钢筋混凝土构件:
3个X1794.39元/个=5383.17元
、上人孔盖：
3个X420元/个=1260元
小计：
9313.17元。
建设单位（章）：
监理单位（章）：
施工单位（章）：
会签栏
项目负责人：
项目负责人：
项目负责人：
年月曰
年月曰
年月曰
出屋面楼梯间取消核减工程量计算过程
3
1、墙体砖数：
【（2.3+5.16）X2X3.24-2.1-1.8]x0.24=10.67m。
3
2、混凝土工程量：
QL1：
（5.46+2.6）X2X0.2X0.24=0.77m3，
GZ1
3
、2：
0.24X0.30X2.8X4=0.8m3，
YP-2
：
1.8X0.9X0.1+1.8X0.24X0.3=0.292m3。
小计：
1.862m3。
3、钢筋：
10以上0.121吨,10以下0.032吨。
2
4、抹灰及涂料面积：
外墙（5.7+2.84）X2X3.45-3.9=55.03m2，
女儿墙0.7X（5.46+2.6）+（0.4+0.2）X（5.22+2.36）=10.19m2，
内墙
2.36+5.22）X2X2.9-3.9=40.06m
小计：
105.28m2。
6、防盗门：
1樘。
（注：
以上均为1个单位的工程量N1标段共计7个单位。
）
计算人：
榆林市春辉建筑工程有限公司
第七项目部
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
室外散水
日期
2016-11-15
事由：
（签证原因、变更依据）
因室外工程地沟开始开挖影响散水的施工进度，甲方要求将散水工程交由室外工程
完成，具体核减的工程量如下：
1、散水：
385.05m2。
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
外窗
日期
2016-5-12
事由：
（签证原因、变更依据）
因顶层无结构层，故顶层CC-1、2高度由1.5m变更为1.6m,后附设计变更。
具体产生费如下：
1、窗口面积增加：
（4m+1.3m）xO.lmX14户=7.42m。
（后附设计变更单）
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
房心回填
日期
2016-5-12
事由：
（签证原因、变更依据）
因设计预算中遗漏房心回填土的运距，实际回填从2km处取土。
具体产生费如下：
1、铲车费用：
2、杂土车拉运费：
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
基础与主体
日期
2016-5-12
事由：
（签证原因、变更依据）
因甲方开工前砖的认证价与实际施工购头砖的价差过大，故产生价差费。
具体产生
费如下：
一、原甲方认证价格：
标砖0.25元/块，多孔砖0.47元/块（以上均含运费）。
二、实际施工购买价格：
后附材料进场数量统计表
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
主体结构
日期
2016-4-24
事由：
（签证原因、变更依据）
因甲方开工前钢筋认证价与钢材市场价格波动幅度较大，故产生较大价差费。
具体
产生费如下：
一、原甲方认证价格：
螺纹钢筋（3）2640元/吨，圆钢筋（综合）2600元/吨。
二、实际施工购买价格：
螺纹钢筋（3）3100元/吨，圆钢筋（综合）3050元/吨
1、2016年4月23日进场材料统计：
圆钢：
8.21吨，螺纹钢：
28.187吨
（后附进场材料销货清单说明）。
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
主体结构
日期
2016-5-7
事由：
（签证原因、变更依据）
因甲方开工前钢筋认证价与钢材市场价格波动幅度较大，故产生较大价差费。
具体
产生费如下：
一、原甲方认证价格：
螺纹钢筋（3）2640元/吨，圆钢筋（综合）2600元/吨。
二、实际施工购买价格：
16以上含本数2800元/吨，16以下及圆钢2850元/吨。
1、2016年5月6日进场材料统计：
16以下50.109吨，16以上含本数：
2.764
吨
（后附进场材料销货清单说明）。
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
外窗
日期
2016-5-7
事由：
（签证原因、变更依据）
因甲方开工前塑钢窗认证价按推拉窗考虑，设计考虑节能验收强文将其设计为平开窗，故设计与甲方认证价产生较大价差费。
具体产生费如下：
一、原甲方认证价格：
推拉塑钢窗210兀/m。
二、实际按照图纸安装价格：
塑钢平开窗225元/m2。
（以上塑钢窗品牌为西安高科）
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
工程名称
清涧县宽州镇康家屹台村小区建设N2标段（3#楼）
施工单位
榆林市春辉建筑工程有限公司
部位
室内垫层
日期
2016-5-7
事由：
（签证原因、变更依据）
因甲方开工前钢筋认证价与钢材市场价格波动幅度较大，故产生较大价差费。
具体产生费如下：
一、原甲方认证价格：
C20混凝土295元/m3。
二、实际施工购买价格：
C20混凝土305元/m3。
吨（后附进场材料票据单）
会签栏
建设单位（章）：
项目负责人：
年月曰
监理单位（章）：
项目负责人：
年月曰
施工单位（章）：
项目负责人：
年月曰
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