初级药师专业实践能力1.docx

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初级药师专业实践能力1

初级药师专业实践能力-1

（总分：

35.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

25，分数：

25.00）

1.阿托品常用的临床用途是

A．各种内脏绞痛

B．慢性胃炎

C．胃酸分泌过多症

D．细菌性肠炎

E．胃、十二指肠溃疡

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

阿托品属于M受体阻断剂，又称平滑肌解痉药，主要用于各种内脏绞痛。

2.关于利多卡因的叙述不正确的是

A．含有酰胺结构

B．苯环上有2个甲基

C．具有抗心律失常作用

D．与苦味酸试液产生沉淀

E．稳定性差，易水解

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

利多卡因为酰胺类局麻药，也可用于抗心律失常作用。

而酰胺类药物较稳定，不易分解，不同于酯类局麻药。

3.尤适于肥胖的糖尿病患者的药物是

A．咦岛素

B．格列本脲

C．氯磺丙脲

D．甲苯磺丁脲

E．二甲双胍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

苯乙双胍、二甲双胍对胰岛素功能完全丧失者仍有效，但不影响正常人的血糖。

主要用于轻症糖尿病，肥胖病人。

4.下列药物中，不是“大环内酯类抗生素”的是

A．克林霉素B．米诺环素

C．麦迪霉素D．交沙霉素

E．螺旋霉素

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.青霉素引起的过敏性休克首选治疗药物是

A．去氧肾上腺素

B．肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．麻黄碱

E．去甲肾上腺素

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

青霉素引起的过敏性休克首选治疗药物是肾上腺素。

6.下列哪个药品不属于质子泵抑制剂

A．雷贝拉唑

B．兰索拉唑

C．奥美拉唑

D．三硅酸镁

E．泮托拉唑

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

胃壁细胞H+泵抑制剂，通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌。

常用药物有奥美拉唑等（带有“拉唑”字样的）。

7.下列可能影响药物吸收的药动学因素中，不正确的是

A．食物影响

B．药物导致局部液体潴留

C．药物间吸附或螯合作用

D．药物导致胃排空速度变化

E．药物导致胃肠液pH变化

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

8.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用

A．静注氟美松

B．静注肾上腺素

C．静注50%葡萄糖

D．静注葡萄糖酸钙

E．口服10%氯化钾

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

咦岛素过量引起的低血糖症的抢救应快速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖、一般静脉注射50%或25%葡倚糖液。

9.能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是

A．阿托品

B．新斯的明

C．东莨菪碱

D．碘解磷定

E．琥珀胆碱

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

肌颤症状为N2受体激动出现的中毒症状，必须用胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶恢复活性，减少Ach含量。

碘解磷定就为胆碱酯酶复活剂。

10.拜新同通用名为

A．氨氯地平片

B．尼莫地平片

C．尼群地平片

D．硝苯地平控释片

E．硝苯地平片

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

11.“错误处方登记和纠正制度”规定，药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当

A．及时更正

B．拒绝调剂

C．立即报告业务主管

D．将处方退还给医师

E．拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关规定报告

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

12.下述用药咨询内容中，通常医师最需要的是

A．药品包装信息

B．输液滴注速度

C．药物不良反应信息

D．注射药物的配伍禁忌

E．抗菌药物的药动学参数等

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

13.格列齐特为

A．长效胰岛素制剂

B．双胍类口服降血糖药

C．磺酰脲类口服降血糖药

D．α糖苷酶抑制剂

E．正规胰岛素

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

磺酰脲类包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲（第一代）、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲（第二代）等能刺激胰岛B细胞释放胰岛素而具有降血糖作用。

14.下列药物中仅具有抗痛风作用的是

A．乙酰氨基酚

B．丙磺舒

C．布洛芬

D．萘普生

E．吲哚美辛

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

丙磺舒具有抗痛风作用。

15.长期应用可致高血钾症的药物是

A．呋塞米

B．氨苯蝶啶

C．环戊氯噻嗪

D．氢氯噻嗪

E．甘露醇

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

氨苯蝶啶不良反应较少，偶有头痛、口干、低血压、皮疹及胃肠道反应。

长期服用可致高血钾。

16.以下“药物时辰治疗学（择时给药法）”的叙述中，最有概括意义的是

A．晨4时给予洋地黄，敏感性最高

B．早7时服用阿司匹林，达峰时间快

C．早晨服用赛庚啶，作用持续时间长

D．依据节律性在最佳时间用药，可获得高效低毒效应

E．肾上腺素控制哮喘应凌晨4时给药，此时人呼气量最大

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.属于血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型拮抗药的是

A．依那普利

B．吡那地尔

C．洛沙坦

D．酮色林

E．特拉唑嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

洛沙坦为非肽类血管紧张素Ⅱ受体（AT1亚型）拮抗剂，对AT1受体有高度选择性。

能抑制血管收缩，减少醛固酮和肾上腺素分泌，促进肾素活性增高，降低血压；改善心力衰竭，防止血管壁增厚和心肌肥厚。

18.下列对胰岛素药理作用的叙述，正确的是

A．促进糖原分解，抑制糖原合成

B．促进脂肪分解，抑制脂肪合成

C．促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成

D．促进葡萄糖氧化和酵解

E．促进糖异生

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

胰岛素增加葡萄糖转运，加速氧化和酵解，促进糖原合成贮存，抑制糖分解和异生。

19.在下列医疗文书中，能归属“处方”的是

A．医疗机构病历

B．医疗机构化验单

C．医疗机构疾病诊断书

D．医疗机构体检申请单

E．医疗机构病区用药医嘱单

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

20.患者用药咨询最多的内容是

A．药品名称B．药品疗效

C．用药方法D．剂量与疗程

E．药品不良反应

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

21.伤寒、副伤寒感染最好选用

A．红霉素

B．氨苄青霉素

C．林可霉素

D．羧苄青霉素

E．青霉素

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

氨苄青霉素主要用于伤寒、副伤寒的治疗；也用于泌尿道、呼吸道感染。

22.下列“适宜一日一次给药”的抗菌药物是

A．红霉素B．四环素

C．阿米卡星D．头孢唑啉

E．阿莫西林

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

23.缩宫素的药理作用下列哪项是正确的

A．小剂量引起妊娠末期子宫体节律性收缩

B．大剂量不引起子宫强直性收缩

C．孕激素可增高子宫对缩宫素的敏感性

D．大剂量对妊娠各期子宫均有兴奋作用

E．雌激素可降低子宫对缩宫素的敏感性

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

24.医疗机构应该妥善保存一些调剂过的医师处方，至少保存2年的是

A．急诊处方

B．贵重药品处方

C．麻醉药品处方

D．医疗用毒性药品处方

E．第一类精神药品处方

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

25.砷化合物的中毒机制是

A．抑制巯基酶

B．抑制细胞色素氧化酶

C．抑制胆碱酯酶

D．抑制环化加氧酶

E．抑制过氧化物酶

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

砷化合物中毒机制：

砷离子与体内含巯基酶蛋白分子结构中的巯基和羟基结合、使该酶失去活性，酶受抑制后干扰细胞的正常代谢，影响呼吸和氧化过程，使细胞发生病变，还可抑制细胞分裂和增殖。

二、（总题数：

4，分数：

10.00）

A．麻醉药品

B．精神药品

C．毒性药品

D．放射性药品

E．戒毒药品

（分数：

2.50）

（1）.不属于《中华人民共和国药品管理法》规定的特殊药品是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品。

（2）.只限于医疗、教学、科研使用的是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.处方保存3年的是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

毒性药品、精神的处方保存2年，麻醉药品处方保存3年备查。

（4）.每次处方剂量不得超过2日极量的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

医疗用毒性药品每张处方不得超过2日极量。

（5）.必须由具备相应条件并申请后经过批准的医疗机构才能使用的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

医疗机构使用放射性药品，必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定，并要获得《放射性药品使用许可证》，否则不得临床使用放射性药品。

A．麻醉药品

B．毒性药品

C．第二类精神药品

D．放射性药品

E．戒毒药品

（分数：

2.50）

（1）.在医院中，对制剂管理要求“处方单独存放，每日清点”的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.医院实行“专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记”管理的是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.阿片属于（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

阿片易成瘾，长期应用会产生躯体依赖性，属于麻醉药品。

（4）.不属于国家规定特殊管理药品的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品。

（5）.地西泮属于（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

地西泮为苯二氮草类镇静催眠药，属第二类精神产品。

A．疗效加强

B．加大毒副作用

C．疗效减弱

D．中毒解救作用

E．可能发生意外反应

（分数：

2.50）

（1）.硫酸亚铁-维生素C（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.庆大霉素-氢氯噻嗪（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.肾上腺素-氯丙嗪（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（4）.普鲁苯辛-新斯的明（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（5）.苯巴比妥-美解眠（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

A．舒巴坦

B．布洛芬

C．西替利嗪

D．巯嘌吟

E．尼可刹米

（分数：

2.50）

（1）.消炎、镇痛药（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

布洛芬是有效的PG合成酶抑制剂，具有解热镇痛及抗炎作用。

（2）.β-内酰胺酶抑制剂（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

舒巴坦为不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制剂。

（3）.抗代谢药（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

硫嘌呤为抗代谢药，用于急性白血病效果较好，用于绒毛膜上皮和恶性葡萄胎。

（4）.抗过敏药（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

西替利嗪为选择性组胺H1受体拮抗剂，是抗过敏药。

（5）.中枢兴奋药（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

尼可刹米能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，为中枢兴奋药。