编制供热管道资料表格模板.docx

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编制供热管道资料表格模板

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称

2017年实施部分之一标段

致：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司（监理单位）

我方于年月日进场的√工程材料/√构配件/√机械设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

直埋保温管DN300用于埋地

法兰蝶阀D341X-16C、波纹补偿器用于检查井、进户管控制阀

水泥、砖、砂、碎石用于检查井砌筑及管沟回填钢筋用于固定墩及井盖板

混凝土C20用于管沟地坪混凝土C30用于井盖板及固定墩

粗粒式沥青混凝土AC-13C用于路面恢复

水稳层5%用于路面恢复

请予以审核

附件：

1、数量清单

2、质量证明书及检验报告

3、自检结果（自检合格）

承包单位（公章）：

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理：

日期：

年月日

审核意见：

经检查上述工程材料/构配件/机械设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师：

日期：

年月日

工程材料/构配件/设备清单

工程名称

2017年实施部分之一标段

类别

序号

名称、规格型号

进场时间

数量

进场检验情况

附件

主要使用部位

1

直埋保温管DN300

合格

质量证明书及检验报告

埋地

2

法兰蝶阀

合格

质量证明书及检验报告

检查井、进户管

3

波纹补偿器

合格

质量证明书及检验报告

检查井、进户管

4

复合硅酸盐水泥

32.5R

合格

质量证明书及检验报告

埋地

5

普通烧结砖

合格

质量证明书及检验报告

埋地

水洗砂

合格

质量证明书及检验报告

埋地

清砂

合格

质量证明书及检验报告

埋地

碎石

合格

质量证明书及检验报告

埋地

6

钢筋

合格

质量证明书及检验报告

埋地

7

混凝土C20

合格

质量证明书及检验报告

埋地

8

混凝土C20

合格

质量证明书及检验报告

埋地

9

粗粒式沥青混凝土AC-13C

合格

质量证明书及检验报告

埋地

10

水稳层

合格

质量证明书及检验报告

埋地

项目经理

技术负责人

料具员

表A.0.13阀门试验记录

阀门试验记录

编号

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

阀门安装部位

6号站福瑞1#楼

施工单位

新疆九洲建设集团有限公司

实验采用标准名称

《阀门的检验与试验》JB/T9092-1999

《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002

实验日期

数量

规格类型

强度试验

严密性试验

外观检查及试验结果

公称直径

公称压力

试验介质

压力（MPa）

时间（min）

试验介质

压力（MPa）

时间（min）

2

DN125

1.6MPa

水

2.4

15

水

1.76

15

合格

8

DN65

1.6MPa

水

2.4

15

水

1.76

15

合格

监理（建设）单位

施工单位

项目负责人

质检员

试验员

注：

该表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。

合格证粘贴单

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼管道更换

施工测量放线报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

承包单位

新疆九洲建设集团有限公司

监理单位

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司（监理单位）：

根据合同要求,我方已完成（部位）6号站福瑞1#楼热力管线施工测量放线工作，经自检合格，

请予查验。

附件：

定位放线图

承包单位（章）：

测量员（签字）：

技术负责人（签字）：

日期：

年月日

查验结果：

查验结论：

□合格□纠错后重报

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

年月日

沟槽开挖报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

（）报验字第号

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司：

（监理单位）

我单位已完成了6号站福瑞1#楼供暖管道沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请单，请予以审查和验收。

附件：

1、土方开挖工程检验批质量验收记录表

2、沟槽验收记录

承包单位（章）：

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理：

日期：

2017年月日

审查意见：

项目监理机构：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师：

日期：

2017年月日

沟槽开挖质量验收记录

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼主管道更换

验收部位

沟槽土方

桩号

施工单位

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理

黄连安

序号

外观检查项目

质量情况

验收意见

1

槽底不得受水浸泡或受冻

无

符合要求

2

槽壁平整，边坡坡度不得小于施工设计的规定

符合设计要求

合格

3

沟槽中心线每侧的净宽不应小于沟槽底部开挖宽度的一半

符合要求

合格

序号

量测项目

允许偏差（规定值±偏差值）（mm）

实测点偏差值或实测值

应量测点数

合格点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

槽

底

高

程

开挖土方

±20mm

0

开挖石方

-200mm~

20mm

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

沟槽验收记录

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼管道更换

验收部位

沟槽

沟槽断面尺寸（m）

起止桩号

3#-11#

土壤类别

三类土

桩号

沟槽长度范围（m）

平整度（cm）

直度（cm）

宽度、高度（m）

开挖方式

管径

误差

结果

中心偏

结果

A

B

H

3#-5#

7.0

+1

合格

-1

合格

1.05

1.05

1.4

人工开挖

DN125

5#-6#

2.0

-2

合格

+2

合格

1.05

1.05

1.1

人工开挖

DN125

6#-7#

5.2

-3

合格

-2

合格

1.4

1.4

1.1

人工开挖

DN125

7#-9#

6.4

+3

合格

-1

合格

1.4

1.4

1.1

人工开挖

DN125

9#-10#

10.4

+3

合格

-1

合格

1.05

1.05

1.1

人工开挖

DN125

10#-11#

17.7

-3

合格

-2

合格

1.05

1.05

1.1

人工开挖

DN125

建设单位（签章）：

建设单位代表：

2017年月日

监理单位（签章）：

总监理工程师：

2017年月日

施工单位（签章）：

项目经理：

质量检查员：

2017年月日

管道安装报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司：

（监理单位）

我单位已完成了6号站福瑞1#楼管道安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、管道安装排版图

2、管道安装记录

3、管道安装质量验收记录

承包单位（章）：

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理：

日期：

2017年月日

审查意见：

项目监理机构：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

专业监理工程师：

日期：

2017年月日

管道安装记录

建设单位

库尔勒新隆热力有限责任公司

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼管道更换

安装部位

管道

施工图号

DBJT27-65-05

施工日期

管

线

号

管道

名称

规格

材质

数量

（m）

设计

压力

（MPa）

温度

（℃）

管道安装偏差

高程

（±10㎜）

中心线位移

立管垂直度

对口间隙

管道壁厚4～9

间隙1.5～2.0

管道壁厚≥10

间隙2.0～3.0

每10m≤5mm

全长≤30mm

每米≤2mm

全高≤10mm

±1.0㎜

-2.0mm

+1.0mm

Rg

供水管

DN150

Q235-B

84.2

0.6

+4

/

10

/

4

+0.8

/

Rh

回水管

DN150

Q235-B

84.3

0.6

+2

/

8

/

7

+0.5

/

Rg

供水管

DN100

Q235-B

30.3

0.6

+5

/

10

/

5

-0.9

/

Rh

回水管

DN100

Q235-B

30.1

0.6

-3

/

12

/

6

+0.5

/

Rg

供水管

DN80

Q235-B

30.2

0.6

+6

/

11

/

7

-1.0

/

Rh

回水管

DN80

Q235-B

30.2

0.6

-5

/

13

/

4

+0.6

/

Rg

供水管

DN65

Q235-B

75.8

0.6

+2

/

9

/

5

-0.9

/

Rh

回水管

DN65

Q235-B

76.3

0.6

-3

/

12

/

6

+0.8

/

说明

管道安装均为焊接，经检测焊缝等级达到Ⅲ级，符合设计要求

施工员：

质检员：

组长：

管道安装质量验收记录

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼

验收部位

桩号

施工单位

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理

黄连安

序号

外观检查项目

质量情况

验收意见

1

管道安装坡向、坡度

符合要求

合格

2

蒸汽管道引出分支时，支管应从主管上方或两侧接出

/

/

序号

量测项目

允许偏差（规定值±偏差值）（mm）

实测点偏差值或实测值

应量测点数

合格点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

1

高程

±10

8

4

3

5

4

4

100

2

中心线位移

每10m不超过5，全长不超过30

3

立管垂直度

每m不超过2，全高不超过10

4

对口间隙

壁厚4~9，

间隙1.5~2.0

±1.0

0.3

0.7

-0.6

0.5

4

4

100

壁厚≥10，间隙2.0~3.0

+1.0

-2.0

-0.2

0.6

-1.0

0.3

4

4

100

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

各种焊缝报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司：

（监理单位）

我单位已完成了6号站福瑞1#楼供暖管道焊接工作，现报上该工程各种焊缝质量验收记录，请予以审查和验收。

附件：

1、各种焊缝质量验收记录

承包单位（章）：

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理：

日期：

2017年月日

审查意见：

项目监理机构：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

专业监理工程师：

日期：

2017年月日

各种焊缝质量验收记录

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼

验收部位

桩号

施工单位

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理

黄连安

序号

外观检查项目

质量情况

验收意见

1

钢管、容器上的焊缝的位置应合理选择，使焊缝处于便于焊接、检验、维修的位置，并避开应力集中的区域

符合要求

合格

2

有缝管道对口及容器、钢板卷管相邻筒节组对时，纵缝之间应错开10mm以上

符合要求

合格

3

容器、钢板卷管同一筒节上相邻纵缝之间的距离不应小于300mm

符合要求

合格

4

管沟和地上管道相邻环形焊缝中心之间距离应大于钢管外径，且不得小于150mm

符合要求

合格

5

管道任何位置不得有十字形焊缝

符合要求

合格

6

在有缝钢管上焊接分管时，分支管外壁与其他焊缝中心的距离就大于分支管外径，且不得小于70mm

符合要求

合格

7

焊接坡口应按设计规定进行加工，当设计无规定时符合表4.2.2的规定

符合要求

合格

8

在管道或容器上开孔焊接时，开孔直径、焊接坡口的形式尺寸、补强钢件及焊接结构等应按设计要求执行

符合要求

合格

9

外径和壁厚相同的钢管或管件对口时，应外壁平齐，符合表4.2.4规定

符合要求

合格

序号

量测项目

允许偏差（规定值±偏差值）（mm）

实测点偏差值或实测值

应量测点数

合格点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

V型坡口

0-3

1.1

1.3

1.4

0.8

4

4

100

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

焊缝表面报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司：

（监理单位）

我单位已完成了6号站福瑞1#楼供暖管道焊接工作，现报上该工程焊缝表面质量验收记录，请予以审查和验收。

附件：

1、焊缝表面质量验收记录

承包单位（章）：

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理：

日期：

2017年月日

审查意见：

项目监理机构：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

专业监理工程师：

日期：

2017年月日

焊缝表面质量验收记录

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼管道更换

验收部位

桩号

施工单位

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理

黄连安

序号

外观检查项目

质量情况

验收意见

1

检查前，应将焊缝表面清理干净

符合要求

合格

2

焊缝尺寸应符合要求，焊缝表面应完整，高度不低于母材表面，并与母材圆滑过度

符合要求

合格

3

不得有表面裂纹、气孔、夹渣及融合性飞溅物等缺陷

符合要求

合格

4

咬边深度应小于0.5mm，且每道焊缝表面凹陷长度不得大于该焊缝总长的10%

符合要求

合格

5

表面加强高度不得大于该管道壁厚的30%，且小于或等于5mm，焊缝宽度应焊出坡口边缘2~3mm

符合要求

合格

6

表面凹陷深度不得大于0.5mm，且每道焊缝表面凹陷长度不得大于该焊缝总长的10%

符合要求

合格

7

焊缝表面检查完毕应填写检测报告，检测报告内容应符合附录A中表A.0.2的规定

符合要求

合格

序号

量测项目

允许偏差（规定值±偏差值）（mm）

实测点偏差值或实测值

应量测点数

合格点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

焊缝咬边

≤0.5

0.4

0.2

0.2

0.4

4

4

100

2

表面凹陷

≤5

0.9

1.2

0.5

3

4

4

100

3

焊缝表面高度

≤3

1.1

1.3

0.9

2.1

4

4

100

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

直埋保温管接头的保温和密封报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司：

（监理单位）

我单位已完成了6号站福瑞1#楼供暖管道焊接工作，现报上该工程直埋保温管接头的保温和密封质量验收记录，请予以审查和验收。

附件：

1、直埋保温管接头的保温和密封质量验收记录

承包单位（章）：

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理：

日期：

2017年月日

审查意见：

项目监理机构：

库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司

专业监理工程师：

日期：

2017年月日

直埋保温管接头的保温和密封质量验收记录

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

分部工程名称

6号站福瑞1#楼管道更换

验收部位

桩号

施工单位

新疆九洲建设集团有限公司

项目经理

黄连安

序号

外观检查项目

质量情况

验收意见

1

接头施工采取的工艺，应有合格的形式检验报告

符合要求

合格

2

接头的保温和密封应在接头焊口检验合格后进行

符合要求

合格

3

接头处钢管表面应干净、干燥

符合要求

合格

4

当周围环境温度低于接头原料的工艺使用温度时，应采用有效措施，保证接头质量

符合要求

合格

5

接头外观不应出现溶胶溢出、过烧、鼓包、翘边、褶皱或层间脱离等现象

符合要求

合格

6

一级管网的现场安装的接头密封应进行100%的气密性检验

二极管网的现场安装的接头密封应进行20%的气密性检验

符合要求

合格

序号

量测项目

允许偏差（规定值±偏差值）（mm）

实测点偏差值或实测值

应量测点数

合格点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

法兰连接报验申请表

单位工程名称

2017年实施部分之一标段

致库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司：

（监理单位）

我单位已完成了6号站福瑞1#楼供暖管道焊接工作，现报上该工程直埋保温管接头的保温和密封质量验收记录，请予以审查和验收。

附件：