急重症护理学在线作业讲解.docx

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急重症护理学在线作业讲解

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97分单选题

1.病人老马瞳孔大而固定(直径5~6mm),刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大,你判断受损的部位是()。

∙A脑干

∙B中脑

∙C间脑

∙D大脑皮层

正确答案:

B

单选题

2.高位截瘫患者临床上常见的并发症是()。

∙A褥疮

∙B呼吸道感染

∙C泌尿道感染

∙D以上都是

正确答案:

D

单选题

3.心肺复苏时过程中,美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是()。

∙A肾上腺素1mg,3mg,5mg,7mg(逐渐加量法)

∙B肾上腺素0.2mg/kg为每次剂量(高剂量法)

∙C肾上腺素1mg静推,3分钟后再用加压素40U静推

∙D肾上腺素1mg静推,每3分钟重复一次

正确答案:

D

单选题

4.在病人无自主呼吸的情况下,不可选择的呼吸机模式()。

∙A控制通气

∙B辅助-控制通气

∙C间隙指令通气

∙D压力支持

正确答案:

D

单选题

5.你正在护理一位心力衰竭的病人,当PAWP的读数是()时,表示心力衰竭存在。

∙A0~6mmHg

∙B5~7mmHg

∙C8~12mmHg

∙D13~18mmHg

正确答案:

D

单选题

6.以下哪项最恰当地描述了对儿童实施胸外按压的正确手法?

()

∙A使用双手拇指按压

∙B用一只手的掌根部进行按压或使用双手按压

∙C用两只手指的指尖进行按压

∙D用一只手的手掌和手指进行按压

正确答案:

B

单选题

7.终末期肾脏疾病指的是大部分肾单位不可逆损害,肾小球滤过率降低至()。

∙A<10ml/min

∙B<20ml/min

∙C<30ml/min

∙D<40ml/min

正确答案:

A

单选题

8.不影响动脉血氧分压的因素是()。

∙A肺泡氧浓度

∙B肺泡毛细血管膜气体的弥散

∙C肺内通气/灌注的关系

∙D心排出量。

正确答案:

D

单选题

9.国际承认,广泛采用,主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是()。

∙AASCOT

∙BTI

∙CTRISS

∙DISS

正确答案:

D

单选题

10.你的病人要拔除胸腔引流管,拔管前你要采取的护理措施是()。

∙A拔管前一小时给予镇静止痛药

∙B准备200ml的红细胞以便应急时使用

∙C拔管前2小时夹管

∙D拔管前让病人或家属签字同意

正确答案:

C

单选题

11.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?

()

∙AP与QRS波无关

∙BP-R间期相等

∙CR-R间期相等

∙D可见心室夺获波与室性融合波

正确答案:

D

单选题

12.以下哪项不是剖胸探查术的指征()?

∙A引流3h内,引流速度在每小时200ml以上者

∙B置管后一次性引出600ml以上血量

∙C伴有气管、支气管或食道损伤

∙D凝固性血胸伴胸腔内异物存留

正确答案:

B

单选题

13.急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用()。

∙A硫酸钠

∙B硫酸镁

∙C高压盐水灌肠

∙D温水灌肠

正确答案:

B

单选题

14.室性期前收缩的特点是()。

∙A提前出现的异位P值,形态异常

∙B宽大、畸形的QRS波提前出现

∙C代偿间隙不完全

∙D无T波

正确答案:

B

单选题

15.意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和()。

∙A觉醒抑制

∙B定向障碍

∙C情感障碍

∙D思维障碍

正确答案:

A

单选题

16.2010年国际心肺复苏指南推荐开放气道常使用的方法是()。

∙A仰头举颏法

∙B仰头抬颈法

∙C抬举下颌法

∙D压舌法

正确答案:

A

单选题

17.乐果中毒时选用的洗胃液()。

∙A1:

5000高锰酸钾

∙B1:

15000高锰酸钾

∙C2-4%碳酸氢钠

∙D清水

正确答案:

C

单选题

18.下列哪项不是高血钾的处理方法?

()

∙A使用胰岛素

∙B使用50%GS

∙C输库血

∙D血液透析

正确答案:

C

单选题

19.正常通气与血流比值()。

∙A0.5

∙B0.6

∙C0.8

∙D1.0

正确答案:

C

单选题

20.病人老马对各种刺激均无反应,瞳孔缩小,无自主运动,但对剧烈疼痛可出现防御反应,对光反射、咳嗽反射存在,生命体征平稳,你判断此病人现在()。

∙A嗜睡

∙B昏睡

∙C昏迷

∙D深昏迷

正确答案:

C

单选题

21.颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS评分来判断意识障碍程度,属于重型颅脑外伤的是()。

∙A9~12分

∙B13~15分

∙C3~8分

∙D8分以上

正确答案:

C

单选题

22.CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法,以下哪一项不是其评价指标?

()

∙A循环

∙B呼吸

∙C运动

∙D颅脑损伤

正确答案:

D

单选题

23.当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时,患者突然意识丧失而倒地,下一步应怎么办?

()

∙A将病人翻过身,在两肩胛骨之间进行5次背部冲击

∙B将病人平卧在地,开放气道并提供快速、有力的口对口呼吸

∙C启动急救系统,检查气道,如有可见异物予以挖除,必要时开始CPR

∙D将病人平卧在地,开放气道,用手指盲目清理口腔内异物,试着进行呼吸复苏和膈下腹部冲击法。

正确答案:

C

单选题

24.一病人测得CVP为1.47kPa(15cmH2O),BP为8/5kPa,初步估计为()。

∙A低血容量性休克

∙B心源性休克

∙C心包填塞

∙D肺循环阻力增高

正确答案:

B

单选题

25.心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是()。

∙A静脉

∙B气管、支气管树

∙C心腔内注射

∙D肌肉

正确答案:

A

单选题

26.洗胃液的温度一般为()。

∙A10~15℃

∙B30~35℃

∙C45℃

∙D60℃

正确答案:

B

单选题

27.急性中毒血液透析时机应在()。

∙A中毒3小时内

∙B中毒6小时内

∙C中毒12小时内

∙D中毒24小时内

正确答案:

D

单选题

28.颅脑外伤患者刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级记分为()。

∙A10分

∙B9分

∙C8分

∙D7分

正确答案:

D

单选题

29.无尿是指()。

∙A病人无尿液

∙B尿量<400ml/24h

∙C尿量<200ml/24h

∙D尿量<50~100ml/24h

正确答案:

D

单选题

30.急诊病人被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为()。

∙A氰化物中毒

∙B甲醇中毒

∙C有机磷中毒

∙D乙醇中毒

正确答案:

C

单选题

31.男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:

深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()。

∙A鼻腔填塞止血

∙B头颅X线片

∙C脑血管造形

∙D开放气道,创造条件行CT检查

正确答案:

D

单选题

32.冠心病病人突感心悸。

胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。

诊断为()。

∙A心房扑动

∙B阵发性室性心动过速

∙C多发性室性早搏

∙D阵发性室上性心动过速

正确答案:

B

单选题

33.多发伤是指()。

∙A单因素引起的多脏器损伤

∙B多因素引起的多脏器损伤

∙C多因素引起的单一脏器严重损伤

∙D单因素引起的单一脏器多处损伤

正确答案:

A

单选题

34.MODS的发病机制有()。

∙A炎症反应

∙B肠道细菌移位

∙C血管内皮细胞的作用

∙D以上均是

正确答案:

D

单选题

35.以下器材属高流量供氧系统的是()。

∙A简单面罩

∙B鼻导管

∙C不重吸面罩

∙D文丘里吸氧面罩

正确答案:

D

单选题

36.某病人头部外伤后,出现球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为()。

∙A颅盖骨骨折

∙B颅前窝骨折

∙C颅中窝骨折

∙D颅后窝骨折

正确答案:

B

单选题

37.2010年国际心肺复苏指南推荐成人胸外心脏按压时的按压和吹气比为()。

∙A单人15:

2,双人5:

1

∙B单人15:

2,双人15:

2

∙C单人5:

1,双人15:

2

∙D单人和双人均为30:

2

正确答案:

D

单选题

38.心搏骤停最常见的心电图类型为()。

∙A心室停止

∙B电机械分离

∙C室颤

∙D完全传导阻滞

正确答案:

C

单选题

39.复合伤的特点有()。

∙A常以一伤为主

∙B伤情可被掩盖

∙C多有复合效应

∙D以上都是

正确答案:

D

单选题

40.根据2010美国心脏协会CPR与ECC指南规定,对于胸外按压的描述下列正确的是()。

∙A应用力、快速按压(至少100次/分),使胸骨下陷至少5cm并在按压后使胸部完全回弹,尽可能减少对按压的干扰与中断

∙B所有1人实施的所有年龄段的CPR,其按压与通气的比例均为30:

2

∙C每2分钟更换1次按压人员以防止按压者疲劳以及按压质量与频率的下降

∙D以上均对

正确答案:

D

单选题

41.为什么CPR期间确保恰当的按压深度非常重要?

()

∙A足够的按压深度对按压期间血流的产生来说是必需的

∙B足够的按压深度对向肺内输送气体和充分氧合是必需的

∙C足够的按压深度对延长停搏时间是必需的

∙D足够的按压深度对刺激自主呼吸来说是必需的

正确答案:

A

单选题

42.有创血压测压导管的护理,错误的是()。

∙A每小时测压1次并记录

∙B定期肝素冲洗,防血栓,保持管道通畅

∙C插管部位每2小时更换1次敷料,防止感染

∙D当病人改变体位时,重测零点

正确答案:

C

单选题

43.急诊室建立人工气道最佳的方法为()。

∙A气管切开

∙B环甲膜穿刺

∙C置放口咽通气管

∙D气管插管

正确答案:

D

单选题

44.一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次,心排出量的计算方法是每分钟心率乘以()。

∙ACVP

∙BSVR

∙CSV

∙DCI

正确答案:

C

单选题

45.关于除颤术,错误的是()。

∙A室颤病人选择非同步开关

∙B室颤病人选择同步开关

∙C二电极分别放于右锁骨下和左乳头与腋前线之间

∙D放电时术者与其他人员均不可近床

正确答案:

B

单选题

46.平时造成多发伤的主要原因是()。

∙A坠落伤

∙B交通事故

∙C挤压伤

∙D建筑事故

正确答案:

B

单选题

47.PH7.55;PaCO224mmHg;HCO323mEq/L;PaO294mmHg;B.E.–1你给出的诊断()。

∙A呼吸性酸中毒

∙B呼吸性碱中毒

∙C代谢性酸中毒

∙D代谢性碱中毒

正确答案:

B

单选题

48.多发伤病人的病理生理特点()。

∙A机体应激反应强烈

∙B免疫功能紊乱(SIRS)

∙C高代谢状态

∙D以上都是

正确答案:

D

单选题

49.关于感觉功能检查,下述不正确的是()。

∙A触觉为浅感觉

∙B位置觉为浅感觉

∙C振动觉为深感觉

∙D温度觉浅感觉

正确答案:

B

单选题

50.在急性ICP增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用()。

∙A硬膜外测压

∙B脑室内测压

∙C腰穿测压

∙D硬膜下测压

正确答案:

C

单选题

51.以下不属于胸部物理治疗的是()。

∙A体位引流

∙B胸部叩击

∙C胸部振动

∙D气道吸引

正确答案:

D

单选题

52.纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用?

()

∙A镇静安眠药

∙B急性酒精中毒

∙C有机磷杀虫药中毒

∙D急性毒品中毒解氟灵

正确答案:

C

判断题

53.深腱反射分级为4级的病人表示病人反应正常。

()  

∙正确错误

正确答案:

判断题

54.哮喘早期病人往往容易发生呼吸性酸中毒。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

55.脑脊液鼻漏提示筛板骨折。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

56.室颤的病人一定不会有脉搏。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

57.静脉是血液回心的通道,因容易扩张,对储存血液起重要作用而称为容量血管。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

58.平卧腰椎穿刺时,测得的脑脊液压力与颅内压大致相等。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

59.胸部物理治疗不包括气道吸引。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

60.临床死亡是指病人临床上出现心跳呼吸停止,是不可逆的。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

61.由于心搏骤停后组织缺氧,造成机体代谢性酸中毒,因此心肺复苏开始后应尽早使用碳酸氢钠。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

62.治疗亚硝酸盐中毒可以亚甲蓝和吸氧同用。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

63.文丘里吸氧面罩系高流量供氧系统的一种。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

64.有机磷中毒时毒蕈碱(M)样症状表现为平滑肌和腺体活动增加。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

65.MODS的治疗基础是去除病因和控制感染。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

66.去皮层强直有内囊、基底神经节、丘脑或大脑半球损伤引起皮层脊髓通路中断所致。

() 

∙正确错误

正确答案:

判断题

67.格拉斯哥昏迷量表中分别对病人的睁眼反应、意识反应和运动反应三个方面进行评分。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

68.SIRS发展的最终结果是MODS。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

69.左室前负荷测量指标为PCWP,右室前负荷测量指标为CVP。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

70.冠状动脉内存在粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因,而斑块破裂是导致急性冠脉综合征的直接原因。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

71.脓毒症是炎症引起的全身感染。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

72.肾前性急性肾衰竭最常见的病因包括低血容量及心力衰竭。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

73.头部创伤急救处理原则是先救命,后治伤。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

74.意识清醒状态的维持依赖于觉醒反应及认知反应网状结构功能状态的完整性。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

75.急救医疗服务体系包括现场救护、院内急救、监护。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

76.一氧化碳中度中毒时血液中HbCO含量约30-40%。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

77.通气死腔是指潮气量中不参与肺泡气体交换的部分。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

78.CI比CO能更准确地反映心脏的输出。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

79.常用周围动脉置管的部位首选肘动脉,置管前须做艾伦实验。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

80.急性肾功能衰竭中最常见的类型是急性肾小管坏死。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

81.连续出现2个以上的室性早搏称为室性心动过速。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

82.复合伤是由单一致伤因素作用所造成的人体两个以上解剖部位的创伤。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

83.平均动脉压的计算公式是(收缩压+舒张压)/2。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

84.脑室引流瓶入口一般应高于脑室额角平面10—15cm,以维持正常的颅内压。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

85.脑干包括间脑、脑桥和延髓。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

86.呼吸机压力支持模式(PSV)往往用于有自主呼吸的病人。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

87.正常动脉血pH值为7.35—7.45。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

88.脑室内测压最严重的并发症是空气栓塞。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

89.一氧化碳中毒主要机制是与血红蛋白结合形成高氧血红蛋白。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

90.乳突部青肿、皮下出血提示颅底骨折。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

91.病人住院时的体重和健康时比较,减少20%者为中度以上营养不良。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

92.治疗一氧化碳中毒最有效措施是高压氧治疗。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

93.心肺复苏的最终目的是使病人的脑细胞因有氧持续供应而不致坏死。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

94.巴比妥类中毒用硫酸钠导泻。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

95.在进入ICU后24~48小时开始的胃肠喂养称为早期肠内营养。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

96.对于一个有意识障碍的病人是不能进行肌力分级的。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

97.一般口服中毒洗胃在4—6小时内最有效。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

98.中枢神经系统包括脑和脊髓。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

99.院外急救主要包括现场转运和途中救护两部分。

()

∙正确错误

正确答案:

判断题

100.动脉收缩压是收缩期左室射血时的最高压力,主要由心肌收缩力和心排血量决定。

()

∙正确错误

正确答案:

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