上海高校青年骨干教师国内访问学者打算.docx
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上海高校青年骨干教师国内访问学者打算
上海高校青年骨干教师国内访问学者打算
自查报告
学校：
_____________________
姓名：
_____________________
入选年度：
__________________
填表日期：
年月日
上海市教育评估院制
填表说明
一、填写内容必需实事求是，笔迹要端正清楚。
二、本表第一到第五项内容由教师本人填写。
三、本表第六项至第八项内容别离由指导教师和教师所属院系和学校填写。
四、实际访学时刻从到岗之日算起。
五、本表内有关栏目填写不下的，可另附页。
六、本表加盖学校公章，一式一份，A4纸，双面打印。
一、大体信息
姓名
性别
出生年月
最后学历
最高学位
所在学院
从事学科
研究方向
行政职务
专技职务
取得时间
手机
通讯地址
E-mail
二、访学大体情形
访学项目
访学省市
访学专业
研究方向
计划访学单位
实际访学单位
指导教师
指导教师情况
□博导□硕导
指导教师
联系方式
指导教师
E-mail
实际访学时间
年月至年月
经费来源
预算安排资助金额（万元）
访学单位提供的资助（万元）
序号
经费支出项目
金额（元）
序号
经费支出项目
金额（元）
1
6
2
7
3
8
4
9
5
10
累计支出
三、访学功效大体情形（从访学期起至2018年4月）
发表论文
共计：
篇
作为第一作者
篇
作为通讯作者
篇
国外学术刊物
篇
国内学术刊物
篇
北大目录、南大目录、SCI、EI、ISTP（特邀）收录：
篇
获奖项目（项）
国际学术奖
国家最高
科学技术奖
国家自然科学奖
国家发明奖
国家科学进步奖
省部级奖
一等奖
二等奖
一等奖
二等奖
一等奖
二等奖
出版学术专著部
已完成或目前正承担科研项目项，总经费万元
获得专利情况
国际发明专利：
项
国内发明专利：
项
四、访学功效要紧内容（从访学期起至2018年4月）
主要发表的学术论文
时段
著作或论文名称
出版单位或发表刊物名称、期号
出版或发表时间
本人
排序
是否核心及出处
资助期内
资助期后
主要科研项目
时段
项目名称
项目来源
项目
经费（万）
起讫
时间
本人
排序
资助期内
资助期后
已申请或授权的专利
时段
专利名称
专利授权国及类别
专利号
申请/
授权
本人排序
资助期内
资助期后
获得其他人才计划情况
（请注明名称、入选时间）
获奖情况
（请注明授奖单位、奖励名称、级别及日期）
访学期后的交流与合作
（访学期后，与访学内容相关的交流与合作，包括开设讲座、邀请国内专家开设讲座、人才引进、课程开设及学术会议等，请注明内容、形式、数量和日期）
五、个人总结
对比预期目标和预期计划，说明已完成情况以及存在的问题。
对访学（进修）专业（研究项目）的新思考与创新；在访学期间取得的成果；对今后工作的帮助等。
教师签名：
日期：
年月日
六、访学单位指导教师意见
如无法提供指导教师意见，请用其他材料代替。
导师签名：
日期：
年月日
七、院系考核意见
院系盖章：
日期：
年月日
八、学校考核意见
学校（盖章）：
日期：
年月日
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