护士长年终总结与工作计划.docx

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护士长年终总结与工作计划

护士长年终总结与工作计划

护士长年终总结与工作计划

　　时间过得很快，从3月24日到内科至此已经接近1年了，由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型，从6楼到4楼的搬家分科，搬家后上信息化系统，紧接着实行责任制护理，上中心监护站，诚信医院检查等等，回望过去，这一年是充实的，作为护士长我从各外科医生方面严格要求自己，在各处室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，积极配合主任做好医护协调管理工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力!

　在这一年里在医院领导和护理部室主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各相关部门的密切帮助下，本着“学习进取”的态度，科研工作较顺利的基本完成了各项护理工作。

同时，积极投身于“诚信医院的复评”的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各种工作，通过持续质量优化，合理的促进管理我科护理管理制度化、规范化，护理精确度稳步提高，现将全年护理工作总结如下：

　　一、全年工作总量统计：

　　略

　　二、理疗队伍的选择与培养

　　我们医技住院病人多，收治病种多、重病人多，成了护理组织工作三大特点：

工作强度高，护患沟通困难，以至于护理难度大些，基于这些原因，科室可以选择护士有以下条件：

过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。

因此在护士的甄选五方面有一定的局限性，好在各位领导和同事的理解不好和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍，今明两年我科护理人员相对比较稳定，现在我科入精简护士有11人（其中2人休产假），其中护士9人，护师1人，1人护士证办理中。

试用期未转正护士有4人。

在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。

　　三、护理工作管理方面

　　1、2021年整体性我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

为了更好的开展护理教育工作，每个护士负责6-8个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应。

全科护士各科也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教，达到让患者满意、让社会满意。

开展责任护理服务后，责任护士基本能够了解本病区病人的病情，能及时发现其他工作的不足，并及时纠正，避免了差错的会发生，

　　2、进一步进一步增强了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识较为明显加强，卫生保健质量得到进一步提高，病人满意度达98.2%以上，比2021年增长4.2%，全年全科无重大护理事故。

　　3、科室成立护理科婷小组，每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查，找出迟滞并落实到班到人，促进其及时整改并成功进行追踪。

我也会定期与不定期护理质量检查，保持良好护理质量持续改进。

　　4、进行规范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上实行书面、特殊事宜书面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后发生问题由接班者负责。

　　5、做好基础护理，每天晚上按时做晨晚间护理，保持病房的整洁，床单位实行7天更换1次，有血渍污迹及时更换，给患者营造一个良好的患者住院环境;沟通体来中使用尊称，不得叫病人床号，而使病人感受到相关服务护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

　　6、护士长坚持每天下手术室病房深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病患动态变化，收集护理此项工作信息，查找安全隐患与极差。

以利于及时反馈及整改。

　　7、在院感方面，每周定时进行消毒液更换及监测，消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒，未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。

　　8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会，听取病人及家属的宝贵意见，对提出问题及时给予答复并落实解决，对科室不能解决的问题及时上报解决，起到了良好的效果，得到了病人及家属的一致好评。

　　三、提高护理团队的专业素质

　　全年进行了护理专科知识学习12次，均由本科女医生自己均备课讲课，以利于提高护士的学习积极性及加深印象，护理查房12次，由责任医生准备所查病人的基本资料，每人发言提出护理诊断护理所提措施及结果，疑难或死亡护理病例谈论8例，由责任医生或护士长主持，讨论在病人住院期间护理的问题及整改措施，大家都积极参与发言讨论，大大的提升了护士的专科护理知识，促进了我科医护人员的成长，并进行了3九次专科理论知识考试，成绩较好。

　　四、老年公寓一年来我科的看护工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了较大成绩，但也存在多少不足，有待进一步改善：

　　1、责任制护理仍然还新伊瓦处于初级阶段，2021年看护将逐步升华责任制护理的内涵，让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。

　　2、牙医的专业素质还有待大幅提高提高，牙科文书的书写欠内涵，继续进行五年制知识培训，只有专科知识提升了才能想到该观察什么写什么。

　　3、基础护理不到位，如一级护理病人未能保健得到一级护士的产品服务，仅次于日常工作。

　　4、主动相关服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位，增添了一些不必要的误会。

　　5、对上新护士带教不够重视。

　　6、管理方面还需进一步提高，缺乏创新。

　　7、需提高三心：

即责任心、耐心、细心。

　　8、医护、护患关系还有待改善，进一步增强凝聚力及信任感。

　　9、医护人员提高效益意识不浓，存在浪费现象。

　　五、2021年护理工作计划

　　2021年护理工作根据护理部的工作计划和科室2021年的工作情况，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理安全管理的前提下，以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的急速改进为目的。

狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施，提高科室护理服务质量,具体计划如下：

　　一、工作目标

　　以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的两项各项看护工作。

进一步深化责任制整体护理服务工作，提升服务内涵，稳步改进护理质量。

　　二、工作措施

　　1、护理管理方面，做到有周计划月前计划。

具体

（1）、继续实行责任制整体护理工作方式，加强护患沟通，因为护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切前提条件护理工作的前提和必要条件，要求责任护士（在倒夜班的）病人入院3六天内进入院阶段宣教，（白班护士2天内行入院阶段宣教），住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题，包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后才的效果及反应等，出院宣教在出院的前夕前一天进行宣教。

所有的内容均记录在健康教育实施、评价记录表上。

责任组长及护士长每周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录，不足的地方及时追踪整改并追踪入考核办法。

（2）、完善护理文书历史记录，减少安全隐患。

重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，遵照护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，每月科内进行护理文书点评及讨论，并科室向父子科室及护理部请教，明确怎样才能书写好护理文书，以达到既凸现综合护理问题记录，又体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和科学化。

　　（3）加强护理安全监控运营管理，继续定期与不定期护理质量检查，保持护理准确度持续改进。

利用自身充分发挥护理质量控制专案小组的作用，每周对病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并要求及时改正。

并每月对质控小组、护士长质量检查、长期规划护理部审计工作反馈的缺陷进行综合分析，组织护理人员召开民间组织安全分析会及护理差错及缺陷、牙科不良事件的原因分析讨论会讨论会，吸取教训，提出防范措施与修改措施，针对反反复复出现问题的人或事提出羞辱及整改意见，杜绝差错事故的会发生。

每周二、五参加科主任查房，并且虚心听取医生对护理质量的请示报告意见，积极配合医生其他工作，并使病人满意的来满意的出院。

　　（4）不断总结，提高护理质量,增加病人满意度

　　每半月召开一次护士教育工作会，每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查，认真听取患者对责任制病患护理教育工作的意见和建议;每月定期召开工休座谈会，认真听取病人及家属的意见及建议，对长期存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高卫生保健质量，不断提高病人的满意度。

对我们不能解决的问题及时上报相关部门及时解决。

　　（5）护士实行绩效分配

　　分配原则：

效率、质量优先，按劳分配。

　　分配依据：

工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等成功进行分配，并且奖金分配透明化，实时做到公平公开的原则。

　　具体实施如下：

　　1、对每月质控小组定期或不定期质控的结果、护士长交叉查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分，以起到督促的作用。

到月底汇总考核成绩85-90分着给予扣业绩系数0.1，80-85分扣业绩系数0.2，80分以下着扣业绩奖半奖。

对90分以上者按相应奖金签发，满分未扣者给予奖励50元。

　　2、对护理弱点缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。

　　3、对客服部回访点名表扬奖赏的护士给予加分及每人次在奖励10元的激励。

　　4、对护士长看诊时病人口头点名表扬的次护士给予加分及每人次奖励10元的激励，

　　5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容进行抽问，并一季度理论考试一次，成绩纳入考核。

　　6、护理基本纳米技术操作定期进行操作成功进行考试，并纳入考核。

　　对病人的投诉根据情况给予扣分及扣罚奖金处理，并上报护理部。

　　每月底综合以上的考核奖金汇总后做出给予分配明细在值班室给予公示，对有异议的及时给予讲解，如大家上均后无异议签名后给予上交财务处。

　　（6）严格消毒，使合格率达100%，严格执行无菌操作技术，对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正，防止院内感染　。

　　2、加强专科内涵建设及严格落实三基三严培训计划，大大提高护理人员整体素质

（1）每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况，护士长主持。

大家一起提出问题进行讨论，对操作的环境问题进行整改，避免会发生护理缺陷。

（2）简化晨间集体交班，强化白板交班内容。

利用床头交接班时间，护士长及资深护士对普遍存在一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科基本技能讲解，并采取有效干预措施。

并利用科晨会或空闲之前时提问医院护理核心制度，熟练地使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

　　（3）每季度对科内护士进行艺术类知识理论及操作考试，促进其被动学习。

　　（4）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情窥探，定期进行急救知识培训，使每位护士都能急救药品及器材的使用。

　　（5）注重新护士的培养：

对当新工作的护士严格要求，制定切实可行的新入护士培训计划，选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。

采取分段、分层次进行培训，结合护理部的及计划对护士进行护理技术操作培训培训考核。

进行专科护理操作培训和应急能力的培训，进一步提高紫苞业务水平。

　　3、合理充分运用科内的人力资源，我科的卫生保健工作繁重，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班、弹性排班，不断增加高峰期的上班人数，全科人员做到工作需要随叫随到，以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。

　　4、2021年我院将引入实习生护士入科实习，预先安排我科的具体自修带教管理安排如下：

　　根据心内科临床特色，我科采取“一对一”的带教模式，不仅不断增加了护生的归属感，又提高了带教老师的责任感。

心内科护理带教分为理论带教和操作带教两部分。

　　第一周：

熟悉科室环境、工作流程。

　　1、入科介绍

（1）环境介绍治疗室、值班室、办公室的物件安放放置及其管理制度。

（2）人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。

　　（3）劳动纪律介绍各班工作时间，不迟到、不早退、服从护士长排班，了解护理人员礼仪规范，遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成。

　　2、介绍各班的工作职责。

　　3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。

　　第二周：

观察专业护理知识。

　　1、向内科实习生讲解心内科基础知识，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，并使实习生尽快掌握学习要点。

　　2、掌握病人出入院操作步骤的其他工作流程。

　　3、掌握常见疾病的健康指导，跟着老师一起一起成功进行责任制管床。

　　4、掌握各种无菌技术原则反应时间原则，严格执行三查七对。

　　5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。

　　第三周：

熟悉专业护理知识.

　　1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。

　　2、了解用药常用药物的使用与观察特殊服药（如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等）的疗效。

　　3、专科仪器的使用。

　　4、护理的基础操作讲解及示范。

（如:

导尿、置胃管、雾化、吸痰术等）

　　第四周：

掌握专业护理知识。

　　1、熟悉临床医学疾病的治疗要点及治疗护理。

常见疾病及其排序，常见病的发病制度及临床表现、观察要点。

　　2、不定期提问，以了解学生知识掌握程度。

　　3、在确保安全及老师防范措施在场的情况下，独立完成个别基础护理及专科操作。

　　第五周：

出科前总结

　　1、带教老师与护生进行交流总结，收集意见，改进今后的带教工作。

带教老师填写受训鉴定及《实习生考核指标登记表》

　　2、出科考核：

理论考核（统一由考卷形式基本完成）及技能考核（由带教老师完成后交与护士长）

　　学习内容如下：

　　掌握各项专科护理技术。

　　如：

生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪、空气冷却仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。

　　掌握心血管及内分泌常见疾病（高血压、冠心病、糖尿病等）的治疗和护理。

了解其他若干疾病（如心衰、心律失常，心脏瓣膜病等）的治疗和护理。

　　掌握专科须知特殊药物的使用和注意事项。

　　掌握心血管和内分泌文化教育疾病健康教育的一般知识。

　　熟悉科室工作特点及工作注意事项

　　课程安排：

　　第一周《入科宣教》《生命脱离危险体征的测量和血糖监测》

　　第二周操作：

导尿术、皮下注射《高血压病的治疗和护理》

　　第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察和护理》

　　第四周《冠心病、糖尿病的治疗和护理》

　　第五周在老师陪同下进行健康宣教，出科评定总结，出科考试

　　以上是我2021年对内一科做的护理工作计划，希望得到院领导、护理部、科主任的支持与积极支持，也希望得到内1科全体医生及护士的大力支持与相互配合，同心协力把内1科护理迈向一个新的台阶。