护理初级内科护理学1.docx

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护理初级内科护理学1

护理初级内科护理学-1

考试时间：

60分钟

总分：

700分

一．多选题（共700题，每题1分）

1.心包积液病人行心包穿刺术时，应注意（）

A．严格无菌操作

B．为减少病人不适，抽液速度要快

C．一般第1次抽液量不宜超过200～300ml

D．抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔

E．若抽出新鲜血，立即停止抽吸

2.人体感染结核菌后是否发病，取决于（）

A．入侵细菌的数量

B．入侵细菌的毒力

C．病人的精神状态

D．机体的免疫力

E．机体的过敏反应

3.有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）

A．呼吸系统

B．循环系统

C．消化系统

D．泌尿系统

E．神经系统

4.肝性脑病的诱因（）

A．肠道感染

B．上消化道出血

C．大量放腹水

D．灌肠通便

E．长期利尿排钾

5.慢性粒细胞白血病的临床特点是（）

A．肝脾淋巴结轻度肿大

B．皮疹多见

C．后期有贫血和出血倾向

D．肝脾显著肿大为主，并有腹胀、低热等

E．以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

6.肾衰竭血钾增高原因（）

A．尿少

B．使用保钾利尿剂

C．腹泻

D．输液时补钾

E．含钾高食物

7.白血病护理措施（）

A．病情观察

B．保证休息、活动和睡眠

C．饮食护理

D．化疗不良反应的护理

E．预防感染

8.急性肾盂肾炎区别于急性膀胱炎的临床表现包括（）

A．高热

B．尿频、尿急、尿痛

C．肾区叩击痛

D．腰痛

E．肉眼血尿

9.关于脑室引流术的护理正确的是（）

A．术中严密观察病人神志、瞳孔及生命体征的变化

B．术后引流管悬挂在高于侧脑室10～15cm的位置

C．保持引流管通畅，防止引流管受压、扭曲或阻塞

D．紧急情况下，可快速引流脑脊液

E．拔管前夹闭引流管24h，无异常情况可拔去引流管

10.血液透析过程中，护士应当注意（）

A．透析开始时调节血流速度宜快并逐渐减慢

B．定时观察生命体征

C．对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液

D．严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定

E．注意观察有无出血现象

11.下述关于口服降糖药的服用方法恰当的有（）

A．磺脲类药物应在饭前半小时服用

B．双胍类可在餐后服用

C．双胍类可在进餐时服用

D．阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服

E．阿卡波糖应在餐前半小时服用

12.糖尿病患者进行适当运动的目的是（）

A．有利于减轻体重

B．改善脂肪代谢紊乱

C．降低血糖

D．诱发低血糖反应

E．提高胰岛素敏感性

13.尿毒症血钾过高时如何处理（）

A．静注葡萄糖酸钙

B．静注5%碳酸氢钠

C．静注50%葡萄糖

D．皮下注射胰岛素

E．多吃蛋白饮食

14.大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）

A．积极治疗原发病

B．继续加强观察

C．保持大便通畅

D．给温或凉的流质饮食

E．适当活动，以利恢复

15.呼吸困难的三凹征包括（）

A．吸气时胸骨上窝下陷

B．呼气时胸骨上窝下陷

C．吸气时锁骨上窝下陷

D．呼气时锁骨上窝下陷及肋间隙下陷

E．吸气时肋间隙下陷

16.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪些描述正确（）

A．血糖多为16.7～33.3mmol/L

B．糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的应用可诱发

C．1型糖尿病人有自发倾向

D．起病时常先有多饮、多尿，但多食不明显

E．约2/3病人于发病前无糖尿病史

17.关于急性心肌梗死的治疗，下列哪些是正确的（）

A．疼痛严重可用哌替啶

B．慎用洋地黄

C．血容量不足可用低分子右旋糖酐

D．室性早搏可用利多卡因

E．尽量应用尿激酶

18.类风湿性关节炎的关节表现特点为（）

A．游走性大关节酸痛

B．晨起僵硬显著

C．畸形少见

D．呈梭形肿胀

E．关节周围肌肉萎缩

19.急性中毒的一般处理原则是（）

A．气体毒物中毒时应立即移至通风良好处

B．皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗

C．口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻

D．口服中毒6h以上亦应积极洗胃

E．清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行

20.有机磷农药中度中毒的表现（）

A．肌纤维颤动

B．瞳孔明显缩小

C．流涎

D．大汗

E．意识模糊

21.内源性哮喘的辅助检查特点为（）

A．血红细胞数降低

B．血白细胞总数增高

C．血中性粒细胞比例增高

D．血嗜酸性粒细胞比例降低

E．血及痰液IgE测定增高

22.门静脉高压症的主要临床表现有（）

A．脾大

B．侧支循环的建立

C．黄疸

D．腹腔积液

E．贫血

23.机械通气监护的内容（）

A．观察生命体征的变化

B．每日1～2次测血气分析

C．同步问题

D．预防和控制感染

E．每日评估抽吸物的性质

24.中年女性，连续数年月经过多、脸色苍白、乏力、心悸，血片示红细胞呈小细胞低色素性改变，下列各项检查结果哪几项符合病情（）

A．血清总铁结合力增高

B．血清铁减少c血象中血红蛋白比红细胞减少更为明显

C．网织红细胞增高

D．白细胞计数明显增高

25.下列关于肝肾综合征的叙述正确的是（）

A．由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰竭

B．此时肾有重要病理改变

C．是功能性肾衰竭

D．由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无尿

E．此时肾无重要病理改变

26.关于阵发性室上性心动过速，下列叙述哪些正确（）

A．常见于无器质性心脏病的年轻人

B．可见于各种器质性心脏病

C．突然发作，突然终止

D．发作时可有心悸、胸闷

E．听诊心率快而规则，常达160～220次／分

27.慢性肾炎基本表现是（）

A．血尿

B．蛋白尿

C．水肿

D．高血压

E．食欲亢进

28.急性胃肠穿孔可见以下体征（）

A．上腹振水音

B．腹肌板样硬

C．全腹压痛及反跳痛

D．肠鸣音亢进

E．肝浊音界扩大

29.皮下注射胰岛素的部位应经常更换，其目的是为了（）

A．防止注射部位组织硬化

B．防止注射部位脂肪萎缩

C．防止胰岛素吸收不良

D．防止胰岛素过敏反应

E．防止局部血管闭塞

30.急性菌痢典型的临床表现是（）

A．高热

B．腹痛

C．腹泻

D．里急后重

E．出血

31.引起低血糖反应常见的原因是（）

A．口服磺脲类降糖药或注射胰岛素剂量过大

B．饮食不当如摄入量不足

C．运动量明显增大

D．降糖药（包括口服及注射）与进餐时间密切配合不佳，如延迟进餐时间

E．并发冠心病及脑血管病

32.系统性红斑狼疮蝶形红斑护理哪些正确（）

A．忌日射

B．忌化妆品

C．温水湿敷

D．涂药膏保护

E．忌紫外线

33.关于三叉神经痛下列表述哪些是正确的（）

A．突然发作，亦突然停止

B．可引起痛性抽搐

C．大多数病例发生于40岁以上

D．第2、3支发生率最高

E．每次发作数秒1～2min

34.原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪些有利于前者的诊断（）

A．脾功能亢进

B．肝区持续性胀痛

C．肝脏进行性肿大

D．腹壁静脉曲张

E．腹水转为血性

35.结核病的预防措施（）

A．加强有关卫生宣教

B．进行卡介苗接种

C．建立结核病防治网

D．结核菌素试验列入体检项目

E．严禁随地吐痰

36.下列肾功能检查指标错误的是（）

A．BUN正常值2.9～7.5mmol/L

B．血肌酐正常范围70～130mmol/L

C．内生肌酐清除率正常值70～130mi/min

D．酚红排泄试验正常2h排泄率>45%

E．以上都对

37.类风湿关节炎在关节外的表现有（）

A．甲床裂片样出血

B．下肢慢性溃疡

C．四肢末端麻木

D．无菌性骨坏死

E．心包炎

38.肾性高血压降压过快可致（）

A．冠状动脉缺血

B．脑供血不足

C．肝缺血

D．肾血流量下降

E．糖尿病

39.慢性肾炎病人合理饮食包括（）

A．保证足够热量

B．尽早采用优质低蛋白饮食

C．低磷饮食

D．有水肿、高血压者限制水、钠摄入

E．低钙饮食

40.下列有关胰腺炎的治疗要点，正确的是（）

A．有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品

B．有呕吐者可适当进食以补充营养

C．为预防感染可酌情使用抗生素

D．西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激

E．疼痛剧烈者可用吗啡止痛

41.50岁男性患者，肥胖，有高血压史，因熬夜工作多服2粒降压药片.次晨醒来，自觉说话“漏风”，右侧肢体活动不便。

入院诊断为脑血栓形成。

病人焦虑、担忧、十分不安。

下述健康指导中，哪些有利于病人（）

A．告知患者发病原因

B．劝告患者不随意增减药物

C．鼓励病人增进自我护理能力

D．鼓励患者以健肢协助患肢活动

E．让家属了解疾病基本知识

42.关于重度COPD的肺功能测定，正确的是（）

A．FEV1/FVC<70%

B．50%≤FEV1<80%预计值

C．30%≤FEV1<70%预计值

D．FEV1≥80%预计值

E．FEV1<30%预计值

43.液体的入量包括（）

A．静脉输液

B．饮水

C．食物所含水

D．物质在体内氧化所产生的水分

E．以上全是

44.随时有猝死危险的心律失常包括（）

A．阵发性室性心动过速

B．心房扑动

C．窦性心动过缓

D．三度房室传导阻滞

E．心室颤动

45.下列哪些是胃癌的癌前病变（）

A．慢性萎缩性胃炎

B．肠型化生

C．胃溃疡

D．异型增生

E．胃息肉

46.急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）

A．心力衰竭加重

B．心脏破裂

C．心跳停搏

D．脑卒中

E．脑血栓形成

47.急性一氧化碳中毒后2～60天内可出现下列何种症状（）

A．痴呆

B．震颤麻痹综合征

C．偏瘫

D．失语

E．以上都对

48.在护理上述病人时，正确的护理措施有（）

A．立即给予鼻导管吸氧

B．监测呼吸、心率、血压及血气的变化

C．鼓励病人下地活动，避免新血栓形成

D．监测APTT的变化以指导治疗

E．病人胸痛严重时按医嘱静脉给予吗啡

49.急性白血病临床表现（）

A．贫血

B．发热

C．出血

D．胸骨压痛

E．肝脾大

50.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的有效处理是（）

A．三腔管压迫止血

B．静脉滴注垂体后叶素

C．补充血容量纠正休克

D．应用生长抑素

E．内镜下止血

51.下列哪些情况下易发生洋地黄中毒（）

A．心肌缺血

B．低钾血症

C．肾功能减退

D．维持量给药

E．老年人

52.抗结核药正确的使用原则是（）

A．早期

B．适量

C．联合

D．全程

E．规律

53.在抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，下列哪些方法是正确的（）

A．根据治疗前血钾水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度

B．血糖下降幅度小于治疗前的30%，胰岛素剂量可加倍

C．当pH≤7.0者予小剂量的碳酸氢钠静滴

D．当血糖降至16.7mmol/L时，改输5%葡萄糖液加胰岛素

E．病人无心力衰竭，2h内输液应大于1000～2000ml

54.肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，应考虑是肝昏迷，此时您应采取下列哪些护理措施（）

A．立即给予吗啡镇静

B．暂停摄入蛋白质饮食

C．用生理盐水灌肠

D．保持呼吸道通畅

E．与医生联系并继续观察

55.高血压病的病因与下列哪些因素有关（）

A．年龄

B．职业与环境

C．家族遗传、肥胖

D．饮食与吸烟

E．食盐摄入较多

56.糖尿症是一组由下列哪些因素相互作用而引起的临床综合征（）

A．感染

B．劳累

C．遗传

D．环境

E．精神

57.肺结核用药原则（）

A．早期

B．联合

C．适量

D．全程

E．规则

58.甲亢临床表现有（）

A．怕热多汗

B．体重增加

C．常有低热

D．手细颤

E．易饥饿

59.血液病包括以下哪些（）

A．红细胞疾病

B．结缔组织疾病

C．白细胞疾病

D．理化因素疾病

E．出血性疾病

60.对头痛病人症状的评估应包括（）

A．检查腹膜刺激征

B．头痛的前驱症状

C．头痛发生时的伴随症状

D．头痛的部位

E．头痛发生的时间和持续时间

61.一位COPD病人于一阵剧咳后突感左侧胸痛，气急加剧。

体格检查发现左侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，此时病人还可以出现哪些体征（）

A．左侧胸廓饱满

B．左侧语颤增强

C．左侧肋间隙增宽

D．气管及心脏向左侧移位

E．左侧呼吸运动增强

62.皮质醇增多症向心性肥胖的主要成因是（）

A．皮质醇致四肢蛋白质分解

B．皮质醇致四肢脂肪分解

C．皮质醇促进脂肪合成

D．皮质醇使脂肪重新分布

E．皮质醇促进蛋白质合成

63.糖尿病病人有感染的危险，其发生的原因与下列哪些因素有关（）

A．营养不良

B．血糖增高

C．酮症酸中毒

D．脂质代谢紊乱

E．微循环障碍

64.肾脏病病人使用糖皮质激素后，应特别注意下列哪些并发症（）

A．血糖上升

B．向心性肥胖

C．水钠潴留

D．血压升高

E．精神兴奋

65.可促进铁吸收的食物是（）

A．维生素C

B．果酱

C．肉末

D．牛奶

E．咖啡

66.类风湿关节炎的关节症状包括（）

A．肿胀明显

B．局部发红

C．局部发热

D．晨僵

E．疼痛

67.急性脑血管病的危险因素包括（）

A．高脂高盐饮食

B．高龄

C．精神紧张

D．嗜烟

E．酗酒

68.对进行胃镜检查的患者，应采取的护理措施包括（）

A．检查前禁食12小时

B．检查前半小时给予阿托品皮下注射

C．检查前协助患者摘除假牙

D．检查后即可给予少量流质

E．检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失

69.肾单位包括（）

A．集合管

B．肾小球

C．肾皮质

D．肾小囊

E．肾小管

70.白血病与以下哪些因素有关（）

A．基因改变

B．基因表达

C．微环境改变

D．免疫识别

E．遗传

71.贫血时观察皮色是否苍白常受以下何项影响（）

A．皮肤色素

B．皮下积气

C．皮肤厚度

D．皮下脂肪