基础护理学初级护师考试护理理论练习题.docx

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基础护理学初级护师考试护理理论练习题

2019专业实践能力-第四章护理理论

一、A1

1、当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时,应采取的预防级别是

A、一级预防 

B、二级预防 

C、三级预防 

D、四级预防 

E、五级预防 

2、佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段,可能重叠和关联的是

A、接触期和认识期 

B、认识期和确认期 

C、确认期和开拓期 

D、开拓期和解决期 

E、解决期和结束期 

3、佩皮劳认为在解决期病人应当达到

A、病人需要基本得到满足 

B、具备独立处理问题的能力 

C、躯体基本康复同时心理上表现出良好情绪 

D、治疗性关系可以结束 

E、以上全是 

4、佩皮劳人际关系的基本理论是

A、人际关系 

B、实践 

C、互动 

D、尊重 

E、理解和沟通 

5、佩皮劳人际关系模式认识期结束时护患双方可以

A、对如何解决问题心中有数 

B、澄清和明确存在的问题 

C、齐心协力地辨别问题 

D、确定适当的专业性帮助 

E、开始参与自我照顾 

6、根据奥伦自理理论,不属于普遍性的自理需要的是

A、维持良好的排泄功能 

B、保持活动与休息的平衡 

C、围绝经期的自理需要 

D、避免有害因素对机体的刺激 

E、满足社会交往的需要 

7、由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是

A、代偿病人在自护上的无能为力 

B、进行支持教育 

C、调节各项活动 

D、根据需要帮助病人 

E、指导家属与亲友进行自护补偿 

8、健康偏离性自理需要是指

A、个体在特殊病理变化时产生的自理需要 

B、生命发展不同阶段时产生的自理需要 

C、特定时期个体总的自理需要 

D、身体功能及完整性失衡时产生的自理需要 

E、为满足生存需要而进行的一系列活动 

9、佩皮劳护患关系形成过程不包括

A、认识期 

B、指导期 

C、确认期 

D、开拓期 

E、解决期 

10、纽曼压力理论中的三级预防是指

A、压力源存在而反应尚未发生时采取的干预 

B、巩固弹性防线和正常防线所采用的干预 

C、为彻底康复减少后遗症而采取的干预 

D、为减轻和消除压力反应而采取的干预 

E、为及时治疗增强抵抗线而采取的干预 

11、下列属于纽曼压力源分类的一种是

A、生理的压力源 

B、心理的压力源 

C、文化的压力源 

D、人际间的压力源 

E、生物的压力源 

12、纽曼健康系统模式的核心部分指的是

A、正常防线 

B、基本结构 

C、弹性结构 

D、抵抗线 

E、人与环境互动 

13、罗伊适应模式中关于主要刺激是指

A、围绕并影响个人或群体发展与行为的所有情况事件及因素 

B、来自外界环境或人体内部的可以引起反应的一个信息物质或能量单位 

C、那些可以引起机体反应但未得到证实的刺激 

D、所有内在的或外部的对当时情境有影响的刺激 

E、当时面对的需要立即适应的刺激 

14、奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是

A、根据患者需要帮助患者 

B、支持和保护患者 

C、实施一些自护手段 

D、协调自护主体 

E、调节各项活动 

15、属于罗伊适应模式内容涉及的五个要素的是

A、护理诊断 

B、护理评估 

C、护理计划 

D、护理活动 

E、护理程序 

16、以奥伦理论为框架的护理工作方法不包括下列哪一项

A、评估病人的自理能力 

B、评估病人是否需要护理帮助 

C、评价护理目标是否达到 

D、为患者设计恰当的护理系统 

E、提供恰当的护理措施 

17、强调护患关系在护理中作用的理论是

A、保健系统模式 

B、自理模式 

C、适应模式 

D、人际关系模式 

E、人类基本需要层次论 

18、纽曼的服务对象系统结构不包括

A、核心部分 

B、异常防线 

C、弹性防线 

D、正常防线 

E、抵抗线 

19、罗伊适应模式理论认为健康是指

A、个体成为一个完整和全面的人的状态和过程 

B、个体没有疾病或阳性体征 

C、个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现 

D、个体能不断适应各种改变 

E、生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用 

20、对奥伦提出三种护理补偿系统的理解,正确的是

A、当病人自理能力完全丧失时,应用支持教育系统 

B、部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时 

C、三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动 

D、全补偿系统要求病人参与自理活动 

E、支持教育系统是病人有能力学习自理方法,但必须在护士帮助下完成 

21、提出自我照顾模式的学者是

A、纽曼 

B、马斯洛 

C、佩皮劳 

D、奥伦 

E、汉斯·席尔 

22、代偿病人自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的

A、部分补偿系统中的护士活动 

B、全补偿系统中的护士活动 

C、部分补偿系统中的病人活动 

D、支持教育系统中的病人活动 

E、支持教育系统中的护士活动 

23、纽曼的健康系统模式中有多条防线,其中弹性防线的主要作用是

A、对压力源不断调整、应对和适应 

B、建立起来稳定状态 

C、调整机体内各个亚系统的优势 

D、防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线 

E、保护基本结构 

24、对纽曼健康系统模式论弹性防线的正确描述项是

A、距正常防线越远其缓冲保护作用越强 

B、距抵抗线越远其缓冲保护作用越强 

C、位于正常防线与抵抗线之间 

D、可伸缩并在短时间内可以发生变化 

E、受到压力源侵犯时表现出稳定性降低和疾病 

25、强调护患关系在护理中作用的理论是

A、Orem自理模式 

B、Roy适应模式 

C、Neuman保健系统模式 

D、Peplau人际关系模式 

E、Maslow人类基本需要层次论 

26、下列不属于佩皮劳的人际关系模式中的护患关系分期的选项是

A、开拓期 

B、熟悉期 

C、确定期 

D、结束期 

E、解决期 

27、在罗伊适应模式中,对4个护理学基本概念的阐述,正确的是

A、健康是一种完整的适应状态,而不是一种动态变化的过程 

B、环境是人这一系统的输入部分,是外在因素的总和 

C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应 

D、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应 

E、人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡 

28、下列有关罗伊适应模式与护理程序关系的描述,正确的是

A、一级评估是影响因素的评估 

B、二级评估是行为的评估 

C、一级评估是判断人的行为是否为适应性反应 

D、二级评估是收集患者的生理功能方面的资料 

E、通过一级评估可识别主要刺激、相关刺激和固有刺激 

29、纽曼在其保健系统模式中对“一级预防”的解释是

A、帮助患者预防并发症 

B、帮助患者进行康复锻炼 

C、采取早期诊断、治疗和护理措施 

D、采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡 

E、预防应激原侵犯或减少侵犯的可能,加强机体正常防御 

二、A2

1、患者,男,64岁。

脑内囊出血1周,意识障碍,左侧偏瘫,尿便失禁,根据奥伦自理理论,护士提供的护理应属于

A、全补偿护理系统 

B、部分补偿护理系统 

C、辅助系统 

D、支持系统 

E、教育系统 

2、张某,27岁,性格内向,毕业后工作不顺利,失业三个月以来,经济状况欠佳,房东催缴房租压力较大。

属于纽曼的压力源分类中

A、个体内的压力源 

B、个体外的压力源 

C、人际间的压力源 

D、心理的压力源 

E、社会的压力源 

3、患者女,38岁。

在某医院接受甲状腺瘤切除术,在病区护士的悉心照顾与指导下,她充满信心,积极参与,主动对自我照顾发生兴趣,按照护理计划一天天地康复,按照佩皮劳人际关系模式理论,她与护士的关系进入了

A、确认期 

B、合作期 

C、开拓期 

D、认识期 

E、解决期 

4、男性,45岁,2型糖尿病,多食、多饮、多尿、消瘦。

护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时护士与病人处于护患关系发展时期的

A、熟悉期 

B、工作期 

C、开拓期 

D、解决期 

E、结束期 

5、女,55岁,家中洗澡时不慎滑倒造成胫骨骨折,目前术后恢复良好,可满足大部分自理需要,如吃饭,喝水等。

根据奥伦的自护模式,护士提供的护理应属于

A、全补偿系统 

B、部分补偿系统 

C、支持系统 

D、教育系统 

E、辅助系统 

6、患者,男,39岁,吸烟15年,有哮喘家族史,某日与邻居争吵后急性哮喘发作,呼吸困难,根据罗伊的适应模式,该患者面临的主要刺激是

A、情绪变化 

B、气温变化 

C、缺氧 

D、吸烟史 

E、家族遗传史 

7、患者,女性,62岁。

脑梗死后3个月,下肢运动障碍,行走不便,家庭护士为其制定下肢功能康复锻炼方案。

根据纽曼的健康系统模式,此种护理干预属于

A、压力源预防 

B、反应性干预 

C、二级预防 

D、三级预防 

E、功能重建 

8、患者,男性,65岁,脑栓塞5个月。

经溶栓治疗病情稳定,但左下肢行走不便,给予下肢功能康复锻炼。

根据纽曼的保健系统模式,此种护理干预属于

A、五级预防 

B、四级预防 

C、三级预防 

D、二级预防 

E、一级预防 

9、患者,男,55岁。

脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于的补偿系统是

A、全补偿系统 

B、部分补偿系统 

C、支持系统 

D、教育系统 

E、辅助系统 

10、患者男,70岁。

因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗,他的三个孩子都在外省市工作,自己和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍5层楼。

按照奥伦的自理理论,他所面临的自我护理需要属于

A、全补偿护理需要 

B、发展性的自理需要 

C、部分补偿护理需要 

D、健康偏离性自理需要 

E、普遍性自理需要 

11、女,40岁,新被确诊为原发性高血压,她努力调整自己去接受患病的事实,此种适应属于

A、生理适应 

B、心理适应 

C、文化适应 

D、社会适应 

E、技术适应 

三、A3/A4

1、患者,梁某,22岁,酒后与他人争执,导致械斗,头部外伤急诊入院治疗。

诊断为重度颅脑损伤。

根据奥伦自理理论回答下列问题。

<1> 、经治疗一段时间后,目前该患者处于恢复期。

需要护士进行的是

A、全补偿系统 

B、部分补偿系统 

C、支持系统 

D、教育系统 

E、辅助系统 

<2> 、病人恢复较快,已能满足大部分自理需要,如吃饭,喝水等。

护士需要采用的是

A、全补偿系统 

B、部分补偿系统 

C、支持系统 

D、教育系统 

E、辅助系统 

2、魏某,32岁,企业管理人员,压力较大。

近日来,夜间睡眠不佳。

辗转反侧许久方能入睡。

<1> 、压力较大时,为避免睡眠不佳,通过听轻音乐,喝热牛奶促进睡眠的方法属于纽曼预防措施中的

A、压力源预防 

B、反应性干预 

C、三级预防 

D、二级预防 

E、一级预防 

<2> 、以上音乐疗法无效后,求诊专业医师,给予其系统的治疗后,睡眠转佳。

为求彻底康复嘱其坚持治疗方案一段时间,属于

A、一级预防 

B、二级预防 

C、三级预防 

D、反应性干预 

E、压力源预防 

四、B

1、A.一级评估

B.二级评估

C.护理诊断

D.制订目标

E.评价

<1> 、确定护理目标是否达到并找到原因

A  B  C  D  E 

<2> 、帮助护士明确引发病人无效反应的原因

A  B  C  D  E 

<3> 、对病人适应状态的陈述或诊断

A  B  C  D  E 

<4> 、以病人的行为反应为中心并尊重病人的选择

A  B  C  D  E 

2、A.全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持-教育系统

D.预防系统

E.帮助系统

<1> 、根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应使用

A  B  C  D  E 

<2> 、根据自理模式理论,对剖宫产术后第3天患者的护理应使用

A  B  C  D  E 

3、A.摄入空气、水、食物

B.维持独处和社会交往的平衡

C.应对失去亲人的情况

D.患病后做出相应的生活方式改变

E.预防对健康有危害的因素

<1> 、根据Orem自理模式的内容,属于健康不佳时的自理需求是

A  B  C  D  E 

<2> 、根据Orem自理模式的内容,属于发展的自理需求是

A  B  C  D  E 

4、A.剖宫产术后康复准备出院的产妇

B.间歇期后继续进行化疗的白血病患者

C.脑中风一侧肢体瘫痪的患者

D.精神分裂症发作期患者

E.腹部手术后第二天的患者

<1> 、适合使用全补偿系统进行护理的患者是

A  B  C  D  E 

<2> 、适合使用辅助-教育系统进行护理的患者是

A  B  C  D  E 

5、A.避免与应激原接触

B.利用支持力量

C.求助于专业医护人员

D.正确对待情感

E.成功地适应

<1> 、根据应激与适应学说,属于第一线防卫的是

A  B  C  D  E 

<2> 、根据应激与适应学说,属于第三线防卫的是

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。

一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。

2、

【正确答案】C

【答案解析】佩皮劳将人际关系分为四个连续的阶段:

认识期,确认期,开拓期,解决期。

在整个过程中,这些阶段之间可能出现部分重叠和互相关联,尤其是第二、三期。

3、

【正确答案】E

【答案解析】解决期病人的需要已经在护士和病人的共同努力下得到满足,因而他们之间的治疗性关系可以结束。

值得注意的是,此时病人不只是躯体上已经基本康复,心理上也应表现出良好的情绪,具备能独立处理问题的能力。

4、

【正确答案】C

【答案解析】佩皮劳的核心思想是人际关系,其基本理论是互动,这是理解护患关系的独特见解。

5、

【正确答案】C

【答案解析】认识期阶段结束时,双方已能齐心协力地辨别问题,相处得比较自然,并做好准备进入下一阶段。

6、

【正确答案】C

【答案解析】普遍性的自理需要包括6个方面:

摄入足够的空气、水分及食物;维持良好的排泄功能;保持活动与休息的平衡;满足社会交往的需要;避免有害因素对机体的刺激;促进人的整体功能与发展的需要。

C选项属于发展性自理需要。

7、

【正确答案】A

【答案解析】全补偿护理系统里,病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。

护士的主要活动是代偿病人在自护上的无能为力。

8、

【正确答案】A

【答案解析】健康偏离性自理需要指个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化,或在诊断治疗过程中产生的需要。

9、

【正确答案】B

【答案解析】佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段:

认识期、确认期、开拓期、解决期。

10、

【正确答案】C

【答案解析】三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。

11、

【正确答案】D

【答案解析】纽曼将压力源分为:

①个体内的压力源;②人际间的压力源;③个体外的压力源。

12、

【正确答案】B

【答案解析】纽曼健康系统模式的核心部分为基本结构,是机体的能量源。

13、

【正确答案】E

【答案解析】罗伊认为刺激可分为三类,即主要刺激、相关刺激和固有刺激,主要刺激是指当时面对的需要立即适应的刺激。

14、

【正确答案】E

【答案解析】因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成,所以护士的主要活动是调节其各项活动。

15、

【正确答案】D

【答案解析】罗伊适应模式的内容涉及对五个基本要素的描述包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。

16、

【正确答案】C

【答案解析】以奥伦理论为框架的护理工作方法分以下三步:

1.评估病人的自理能力和自理需要:

护士可通过收集资料,确定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷,来评估病人的自理能力和自理需要,从而决定病人是否需要护理帮助。

2.设计恰当的护理系统

3.实施护理措施

17、

【正确答案】D

【答案解析】强调护患关系在护理中作用的理论是Peplau人际关系模式。

18、

【正确答案】B

【答案解析】纽曼的服务对象系统结构包括:

核心部分、弹性防线、正常防线、抵抗线。

19、

【正确答案】A

【答案解析】罗伊认为健康是“个体成为一个完整和全面的人的状态和过程”,人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现,若个体能不断适应各种变化即能保持健康。

20、

【正确答案】E

【答案解析】完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。

部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。

支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。

21、

【正确答案】D

【答案解析】提出自我照顾模式的学者是奥伦;纽曼提出的是健康系统模式;马斯洛提出的是人类基本需要层次论;佩皮劳提出的是人际关系模式;汉斯·席尔提出的是压力理论。

22、

【正确答案】A

【答案解析】部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。

部分补偿系统中的护士活动代偿了病人自护方面的不足。

23、

【正确答案】D

【答案解析】弹性防线为最外层虚线圈。

位于机体正常防线之外,充当机体的缓冲器和滤过器,常常处于波动之中,可在短期内急速变化。

一般来说,弹性防线距正常防线越远,弹性防线越宽,其缓冲、保护作用越强。

弹性防线受个体生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。

失眠、营养不足、生活不规律、身心压力过大等都可削弱其防御效能。

因此,弹性防线的主要功能是:

防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。

24、

【正确答案】A

【答案解析】弹性防线是最外层的虚线圈,位于机体正常防线之外,充当机体的缓冲器和滤过器,它距正常防线越远缓冲作用越强。

25、

【正确答案】D

【答案解析】佩皮劳(HildegardE·Peplau)美国护理学家。

佩普劳借用行为科学知识和精神模式发展了人际关系模式。

人际关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程。

26、

【正确答案】D

【答案解析】Peplau的人际关系模式中的护患关系分期,将人际关系分为四个连续的阶段:

认识期,确认期,开拓期,解决期。

答案D结束期是没有的。

27、

【正确答案】E

【答案解析】Roy认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体,为了正面适应变化的环境,人必须适应。

人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。

根据Roy适应模式发展的护理过程,一级评估要找出病人在每一个适应模式中的行为,二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激(包括主要刺激、相关刺激、固有刺激)。

Roy适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式,以促进病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这四个方面的适应性反应。

生理功能:

指生理需要的适应方式,包括水和电解质,活动和休息,排泄、营养、血液循环和氧气,以及感觉、体温和内分泌的调节

自我概念:

指在一定时间内,个人所持的信仰和情感,包括躯体自我和个人自我两部分。

①躯体自我。

②个人自我。

角色功能:

指在社会中个人所承担的责任,分为三级,一级角色与机体的生长发育有关,二级角色来源于一级角色,三级角色由二级角色衍生出来。

互相依赖:

指本人与有主要影响的人和众多支持系统之间的相互关系。

28、

【正确答案】C

【答案解析】

1.一级评估:

一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为。

故又称行为估计。

通过一级评估,护士可确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应。

2.二级评估:

二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估,通过二级评估,可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。

29、

【正确答案】E

【答案解析】一级预防:

当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。

一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。

二、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】全补偿护理系统:

在此系统里,病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。

它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者)。

2、

【正确答案】B

【答案解析】纽曼将压力源分为:

①个体内的压力源;②人际间的压力源;③个体外的压力源。

个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力,如经济状况欠佳、环境陌生等。

3、

【正确答案】C

【答案解析】佩皮劳人际关系模式将护患关系分成4个连续的阶段,即认识期、确认期、开拓期和解决期,根据其表现符合开拓期所具有的患者主动对自我照顾发生兴趣、参与自我照顾等特征。

4、

【正确答案】C

【答案解析】初始期或开拓期是从病人与护士开始接触时就开始了。

开拓期是病人可以得到根据其需要和利益而提供的所有可能的服务。

护士通过观察、询问、评估病人,收集资料,发现病人的健康问题,制定护理计划。

根据该题情况,应该属于开拓期。

5、

【正确答案】B

【答案解析】部分补偿护理系统:

在此系统中,护士和病人共同承担病人的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作用,适用于手术后病人。

尽管他能满足大部分自理需要,但需护士提供不同程度的帮助,如协助如厕、帮助更换敷料等。

此题中患者应该被提供部分补偿系统的护理。

6、

【正确答案】A

【答案解析】该患者是由于与邻居争吵后急性哮喘发作,是受情绪影响,所以选择A。

7、

【正确答案】D

【答案解析】三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。

三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。

8、

【正确答案】C

【答案解析】三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。

三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。

9、

【正确答案】A

【答案解析】该患者脑血管意外,长期卧床,无自理能力,全补偿护理系统里,病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。

它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者)。

10、

【正确答案】D

【答案解析】因为根据奥伦的自我护理结构可将自理需要分为普遍性、发展性和健康偏离性需要,所以个体在发生疾病、遭受创伤或特殊病理变化等情况下会产生健康偏离

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