磁共振最基本知识.docx

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磁共振最基本知识

T2加权T2WI

T1是纵向弛豫时间，T2是横向弛豫时间

不一样的物质，在T1WI、T2WI、PdWI上的成像信号是不一样的（质子密度（protondensity，PD）图像则主要反应组织的质子含量差异。

）比方骨髓，在T1、T2都是白色的，PdWI上是灰白的，水在T1WI上

黑T2WI黑灰在PdWI上表现为白

短T1组织是脂肪，蛋白质。

中T1组织是脑，长T1组织是肌肉。

椎管内因为充满脑脊液，因此在T1加权像上体现低信号，T1和T2是组织在一准时间间隔内接受一系列脉冲后的物理变化特征，不一样组织有不一样的T1和T2，它取决于组织内氢质子对磁场施加的射频脉冲的

反响。

T1加权像、T2加权像为磁共振检查中报告中常提到的术语，好多非

专业人士不理解是什么意思，要想认识何为T1加权像、T2加权像，

请先认识几个基本观点：

1、磁共振（mageticresonanceMR）；在恒定磁场中的核子，在相应的

射频脉冲激发后，其电磁能量的汲取和开释，称为磁共振。

2、TR（repetitiontime）：

又称重复时间。

MRI的信号很弱，为提升M

R的信噪比，要求重复使用同一种脉冲序列，这个重复激发的间隔时

间即称TR。

3、TE（echedelaytime）：

又称回波时间，即射频脉冲放射后到采集回

波信号之间的时间。

4、序列（sequence）：

指检查中使用的脉冲程序-组合。

常用的有自旋回波（SE），快速自旋回波（FSE），梯度回波（GE），翻转恢复序列IR），

平面回波序列（EP）。

5、加权像（weightimage．WI）：

为了评判被检测组织的各样参数，通

过调理重复时间TR。

回波时间TE，能够获得突出某种组织特色参数

的图像，此图像称为加权像。

6、流空效应（flowingvoideffect）：

心血管内的血液因为流动快速，

使发射MR信号的氢质子走开接受范围，而测不到MR信号。

7、MR血管成像：

有两种血管成像的模式，一是时间飞越法timeOf

flight即TOF法；二是相位对照法phasecontrast即PC法。

前者

经过血流的质子群与静止组织之间的纵向矢量变化来成像，

后者经过

相位对照变化而差异四周静止组织，突出重修血管图像。

当前以TOP

法临床应用较宽泛。

8、MR水成像：

依据TW2图像，能够克制其余的组织，只显示静止的

水份，这一技术可作脑室成像、胆道成像、尿路成像等。

9、弛豫：

在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子汲取能量处于激

发状态。

射频脉冲停止后，处于激发状态的氢质子恢复其原始状态，

这个过程称为弛豫。

认识了以上观点后，描绘磁共振成像过程大概以下：

人体组织中的原子核（含基数质子或中子，一般指氢质子）在强磁场中

磁化，梯度场赐予空间定位后，射频脉冲激励特定进动频次的氢质子

产生共振，接受激励的氢质子驰豫过程中开释能量，即磁共振信号，

计算机将MR信号采集起来，按强度变换成黑白灰阶，按地点构成二维或三维的形态，最后构成MR图像。

总之，磁共振成像是利用原子核在磁场内共振产生的信号经重修成像的成像技术。

认识了以上基本观点后我们就能够进一步认识何为

T1

加权成像、

T2加权成像了。

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（

T1WI）----

突出组织

T1弛豫（纵向弛豫）差异。

T1WI

主要反应组织纵向弛豫的差异。

我们仍是以甲、乙两种组织为例，假

设这两种组织质子密度同样，但甲组织的纵向弛豫比乙组织快（即甲

组织的T1值短于乙组织）。

进入主磁场后因为质子密度同样，甲乙

两种组织产生的纵向磁化矢量大小同样（图14a），90°脉冲后产生

的宏观横向磁化矢量的大小也同样，我们先不去理睬这类横向磁化矢

量，也不立刻检测MR信号。

射频脉冲封闭后，甲乙两种组织将发生

纵向弛豫，因为甲组织的纵向弛豫比乙组织快，过一准时间此后，甲

组织已经恢复的宏观纵向磁化矢量将大于乙组织（图14b）。

因为接

收线圈不可以检测到这类纵向磁化矢量的差异，一定使用第二个90°脉冲。

第二个90°脉冲后，甲、乙两组织的宏观纵向磁化矢量将发生偏转，产生宏观横向磁化矢量，因为这时甲组织的纵向磁化矢量大于乙组织，其产生的横向磁化矢量将大于乙组织（图14c），这时立刻检测MR信号，甲组织产生的MR信号将高于乙组织（图14d），这

样就实现了T1WI。

在T1WI上，组织的T1值越小，其MR信号强度越

大。

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差异。

T2WI

主要反应组织横向弛豫的差异。

以甲、乙两种组织为例，假定这两种

组织质子密度同样，但甲组织的横向弛豫比乙组织慢（即甲组织的T

2值擅长乙组织），进入主磁场后因为质子密度同样，甲乙两种组织产生的宏观纵向磁化矢量大小同样（图13a），90°脉冲后产生的宏观横向磁化矢量的大小也同样（图13b），我们不立刻检测MR信号；甲乙两种组织的质子将发生横向弛豫，因为甲组织横向弛豫比乙组织慢，到一准时辰，甲组织衰减掉的宏观横向磁化矢量少于乙组织，其残留的宏观横向磁化矢量将大于乙组织（图13c），这时检测MR信号，甲组织的MR信号强度将高于乙组织（图13d），这样就实现了T

2WI。

在T2WI上，组织的T2值越大，其MR信号强度越大。

在任何序列图像上，信号采集时辰横向的磁化矢量越大，MR信号越

强。

T1加权像：

特色是短TR、短TE——T1加权像，T1像特色：

组织的T

1越短，恢复越快，信号就越强；组织的T1越长，恢复越慢，信号

就越弱。

T2加权像：

特色是长TR、长TE——T2加权像，T2像特色：

组织的

T2越长，恢复越慢，信号就越强；组织的T2越短，恢复越快，信号

就越弱。

质子密度加权像长TR、短TE——质子密度加权像PD，图

像特色：

组织的rH越大，信号就越强；rH越小，信号就越弱。

T1加权像高信号的产活力制

一般以为，T1加权像上的高信号多因为出血或脂肪组织惹起。

但最近几年来的研究表示，T1加权高信号尚可见于多种颅内病变中，包含肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。

在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子汲取能量处于激发状态。

在弛豫过程中，氢质子将其汲取的能量开释到四周环境中，若质子及所处晶格中的质子也以与Larmor频次相像的频次进动，那么氢质子的能量开释就较快，组织的T1弛豫时间越短，T1加权像其信号强度就越高。

T1弛豫时间缩短者有3种状况：

其一为联合水效应；其二为

顺磁性物质；其三为脂类分子。

，组织信号越强，图像上相应部分就越亮；组织信号越弱，图像上相

应部分就越暗。

但应注意，在T1wI和T2wl图像上，弛豫时间T1值

和T2值的长短与信号强度的高低之间的关系有所不一样：

短的T1值（简称为短T1）呈高信号，比如脂肪组织；长的T1值（简称长T1）为低信号，比如脑脊液；短的T2值（简称短T2）为低信号，比如骨皮质；长的T2值（简称长T2）为高信号，比如脑脊液。

囊变是一种较特别的病理改变。

囊内容物大概上可分为二种：

一种为含有纯水分，另一种为含有蛋白质水分。

前者因其内容物为纯水，故

拥有长T1和长T2弛豫特色，在T1加权像上表现为低信号，在T2加权像上表现为高信号与脑脊液信号相像。

另一种为含有蛋白质水分

的囊，其内水分子受大分子蛋白的吸引作用进入水化层时，质子的进

动频次显然减低，当此联合水分子的进动频次达到或靠近Larmor频

率时，在T1加权像上其信号强度有所增添，呈中等信号以致高信号

强度表现。

在T2加权像上，信号强度也较高，呈白色高信号改变。

T1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差异

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差异。

在任何序列图像上，信号采集时辰横向的磁化矢量越大，MR信号越

强。

T1加权像短TR、短TE——T1加权像，T1像特色：

组织的T1越短，

恢复越快，信号就越强；组织的T1越长，恢复越慢，信号就越弱。

T2加权像长TR、长TE——T2加权像，T2像特色：

组织的T2越长，

恢复越慢，信号就越强；组织的T2越短，恢复越快，信号就越弱。

质子密度加权像长TR、短TE——质子密度加权像，图像特色：

组织

的

rH

越大，信号就越强；

rH

越小，信号就越弱。

脑白质：

65%脑

灰质：

75%CSF：

97%

惯例

SE序列的特色

最基本、最常用的脉冲序列。

获得标准T1WI、T2WI图像。

T1WI察看解剖好。

T2WI有益于察看病变，对出血较敏感。

伪影相对少（但因为成像时

间长，病人易产生运动）。

成像速度慢。

FSE脉冲序列

原理：

FSE脉冲序列，在一次900脉冲后施加多次1800复相位脉冲，

获得多次回波并进行多次相位编码，即在一个TR间期内达成多条K

空间线的数据采集，使扫描时间大大缩短。

在一次成像中获得同一层面的不一样加权性质的图像。

T1WI——短

TE，20ms

短

TR,300~600ms

ETL—2~6

T2WI——长

TE，100

长TR，4000

ETL—8~12

长处：

时间短，显示病变。

弊端：

对出血不敏感，伪影多等。

IR序列特色

IR序列拥有强T1对照特征；

可设定TI，饱和特定组织产生拥有特色性对照图像（STIR、FLAIR）；

短TI对照常用于重生儿脑部成像；采集时间长，层面相对较少。

STIR序列（ShortTIInversionRecovery

在IR恢复过程中，组织的MZ都要过0点，但时间不一样。

利用这一特色，对某一组织进行克制。

如脂肪，因为其T1时间比其余组织短，取TI=（T1为脂肪弛豫时间），脂肪的信号好过0点，接收不到它的信号。

突出其余组织。

FLAIR序列当T1特别长时，几乎全部组织的MZ都已恢复，只有T1

特别长的组织的MZ靠近于0，如水，液体信号被克制，进而特出其

他组织。

FLAIR（FluidAttenuationIR）常用于对CSF克制。

IR序列的运用

脑部IR的T1加权可使灰白质的对照度更大。

眼眶部STIR能克制脂

肪信号，增添T2对照，使眼球后球及视神经能更好显示。

脊髓采纳

FLAIR技术能克制脑脊液搏动产生的伪影，以利于显示颈、胸段脊髓

病变。

肝部细小病变，使用IR能处到较好显示。

关节使用IR能同时

提升水及软骨的敏感性。

FLASH

采纳“损坏（扰相）”剩余横向磁化矢量。

在数据采集联合后，在沿层面选择梯度方向施加“损坏”梯度，使用残余的横向磁化矢量加快去相位，进而除去上一周期残余的横向磁化。

MRA临床应用

颅内血管MRA

3D-TOF

3D-PC用于动、静脉及复杂血流显示，时间长

2D-TOF矢状窦等慢流显示

2D-PC也可用于矢状窦成像及流速展望

颈部血管MRA

多层2D-TOF，2D，3D-PC用于动、静脉显示

胸部血管MRA

主动脉及分支、肺动、静脉系用CE-MRA

2D、3D-TOF用于主动脉显示

2D-PC加心电同步技术常用于主动脉流量剖析

腹部血管MRA

首选CE-MRA

3D-TOF与PC可用于肾动脉

四肢血管MRA

3D-CE-MRA对四肢血管的动脉、静脉期显示好

2D-TOF也可用于四肢血管显示

常用的造影剂为钆-二乙三胺五醋酸（Gadolinium-DTPA，Gd-DTPA），与含碘剂造影剂对比，安全性相当高。

依据病变有无加强、加强的程度、种类来鉴识诊疗疾病。

部分正常颅内组织及颅脑肿瘤的CT值

组织成份CT值

骨1000

钙化+60以上

脑灰质+32～+40

脑白质+28～+32

脑脊液+3～+14

流动血液+32～+44

新鲜血凝块+64～+86

陈腐血凝块+30～+60

胶质瘤（无钙化）+18～+40

胶质母细胞瘤+29～+38

室管膜瘤+28～+50

髓母细胞瘤+36～+58

脑膜瘤（无钙化）+36～+56

神经瘤+28～+40

垂体腺瘤+35～+50

脂肪瘤-120～-40

发育异样肿瘤（上皮样-120～+10囊肿，皮样囊肿，畸胎瘤）

转移瘤+22～+50

肿瘤囊腔+6～+22

肿瘤坏死区+19～+23

肿瘤四周水肿+18～+26

急性脑堵塞+22～+26

陈腐脑堵塞+10～+16

脑脓肿囊壁+28～+34

脑膜瘤：

呈卵圆形，界限清，与皮质为等密度，能够有钙化或囊变，

加强后加强MRI：

T1肿块和皮质等信号，白质为低信号，T2等信号或高信号，水肿地区信号相对高，加强加强。

胶质瘤：

占颅内肿瘤50％，I型呈星形胶质痛，平扫界限低密度，平均，CT值14―25，轻度占位，无加强，可薄壁状加强。

Ⅱ形星形胶

质瘤，多为低密度区，界限不清，可明显或不典型加强。

Ⅲ－Ⅳ型，CT不可以差异混淆的界限影，肿瘤体内有钙化，不规则加强。

MRI加权“突出”长T1长T2，边沿清，内容物信号混淆，低信号，钙化灶，

条状钙化。

转移痛：

在灰白质交界处，CT圆形，不规则异样密度影，中心有坏

死液化区，中心密度稍高于脑脊液，水肿范围大，不规则，手指形，

有不规则加强，内壁不规则，病灶多发。

MRI:

T1加强用造影剂，主要显示血管病变，血脑屏障多损坏，T2加

权到120s以上则黑水序列，能够克制联合水，（脑脊液蛋白，细胞

内蛋白）。

值27左右，极小，脑实质不显示，易示血管。

胶质瘤：

在T2加权像中可有低信号，和高信号出现，乌七八糟的信

号。

血管空隙增宽：

脑脊液进入，原来血管横行，高信号，多条，纵形白

色高信号散布。

黑水差异：

8000以上，清除游离水，但是显示联合水。

脑积水较轻，能够出现侧脑室前角少许溢出，MRI呈脱髓鞘改变。

过分颅内脱水造成造成低颅压，出现MRI上方高信号，考虑低渗性出

血

场强下正常人体组织的T1、T2参照值

组织名称T1值T2值

脑白质350~500ms90~100ms

脑灰质400~600ms100~120ms

脑脊液

3000~4000ms

1200~2000ms

肝脏

350~400ms

45~55ms

脾脏

400~450ms

100~160ms

肾皮质

350~420ms

80~100ms

肾髓质

450~650ms

120~150ms

骨骼肌

500~600ms

70~90ms

皮下脂肪

220~250ms

90~130ms