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临床医学检验技士

2012年临床医学检验技士考试大纲-临床免疫学和免疫学检验

科目:

1-基本知识;2-相关专业知识;3-专业知识;4-专业实践能力

单元细目要点要求科目一、概论1.免疫学简介（1免疫学概念与免疫应答熟练掌握1?

（2免疫组织与器官熟练掌握1?

（3免疫细胞熟练掌握1?

（4免疫分子熟练掌握1?

2.临床免疫学（1免疫病理与免疫性疾病掌握1?

（2移植免疫掌握1?

（3肿瘤免疫掌握1?

（4感染免疫掌握1?

3.临床免疫学与免疫检验（1免疫学技术的发展了解1?

（2临床免疫学与免疫检验了解1?

二、抗原抗体反应1.抗原抗体反应原理（1抗原抗体结合力了解1?

（2抗原抗体亲和力和亲合力了解1?

（3亲水胶体转化为疏水胶体了解1?

2.抗原抗体反应的特点（1特异性熟练掌握1?

（2可逆性熟练掌握1?

（3比例性熟练掌握1?

（4阶段性熟练掌握1?

3.影响抗原抗体反应的因素（1反应物自身因素掌握1?

（2环境因素掌握1?

4.免疫学检测技术的类型基本类型掌握3三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备（1颗粒性抗原的制备了解3?

（2可溶性抗原的制备和纯化了解3

（3半抗原免疫原的制备

了解

2.免疫佐剂（1佐剂的种类了解1?

（2佐剂的作用机制了解1?

3.抗血清的制备（1免疫动物的选择了解3?

（2免疫程序了解3?

（3动物采血法了解3?

4.抗血清的鉴定和保存（1抗血清的鉴定了解3?

（2抗血清的保存了解3?

5.抗血清的纯化（1特异性IgG抗体了解3?

（2单价特异性抗血清了解3四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理（1杂交瘤技术掌握3?

（2阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存了解3?

2.单克隆抗体的制备（1单克隆抗体的产生了解3?

（2单克隆抗体的纯化了解3?

（3单克隆抗体的性质鉴定掌握3?

（4单克隆抗体的特性了解3?

3.基因工程抗体制备（1人源化抗体了解1?

（2小分子抗体了解1?

（3抗体融合蛋白了解1?

（4双特异性抗体了解1?

（5噬菌体抗体库技术了解2?

4.单克隆抗体的应用（1检验医学诊断试剂了解2?

（2蛋白质的提纯了解2?

（3小分子抗体的应用了解2?

（4抗体融合蛋白的应用了解2?

（5双特异抗体的应用了解2?

（6抗体库技术的应用和前景了解2?

五、凝集反应1.凝集反应的特点概念熟练掌握1?

2.直接凝集反应（1玻片凝集试验掌握3?

（2试管凝集试验掌握3?

3.间接凝集反应（1间接凝集反应的类型掌握4?

（2间接血凝试验掌握4?

（3胶乳凝集试验了解4?

（4明胶凝集试验了解4?

（5间接凝集反应的应用掌握4六、沉淀反应1.沉淀反应的特点?

掌握3?

2.液体内沉淀试验（1絮状沉淀试验掌握4?

（2免疫浊度测定熟练掌握4?

3.凝胶内沉淀试验（1单向扩散试验?

①管法了解4?

②平板法熟练掌握4?

（2双向扩散试验?

①管法了解4?

②平板法熟练掌握4?

4.免疫电泳技术（1对流免疫电泳了解4?

（2火箭免疫电泳了解4?

（3免疫电泳熟练掌握4?

（4免疫固定电泳掌握4?

（5交叉免疫电泳了解4?

5.沉淀反应在医学检验中的应用?

掌握2七、放射1.放射免疫技（1基本类型及原理掌握3

免疫技术术（2常用的放射性核素掌握3?

（3标记物制备及鉴定了解3?

（4抗血清鉴定了解2?

（5方法学评价了解2?

2.放射免疫分析（1基本原理了解3?

（2试验方法及测定方法了解4?

3.免疫放射分析（1基本原理了解3?

（2IRMA与RIA的比较了解4?

4.放射免疫分析技术的应用实际应用掌握4八、荧光免疫技术1.概述（1荧光的基本知识了解1?

（2荧光物质了解1?

2.荧光抗体技术（1荧光抗体的制备了解4?

（2标本的制作掌握4?

（3荧光抗体染色与结果判断掌握4?

（4荧光显微镜的基本结构掌握4?

3.荧光免疫分析的类型（1时间分辨荧光免疫测定掌握4?

（2荧光偏振免疫测定了解4?

（3荧光酶免疫测定了解4?

4.荧光免疫技术在医学检验中的应用（1荧光抗体技术的应用掌握2?

（2荧光免疫测定

的应用掌握2九、酶免疫技术1.酶免疫技术的特点（1酶和酶作用底物掌握2?

（2酶标记抗体或抗原掌握2?

（3固相载体掌握2?

2.酶免疫技术分类（1均相酶免疫测定掌握4?

（2异相酶免疫测定掌握4?

3.酶联免疫吸附试验（ELISA（1基本原理熟练掌握3?

（2方法类型及反应原理熟练掌握4?

4.酶免疫测定的应用?

掌握4十、化学发光免疫分析技术1.概述（1化学发光了解2?

（2化学发光效率了解2?

2.化学发光剂和标记技术（1化学发光剂了解2?

（2发光剂的标记技术了解4?

3.化学发光免疫分析的类型（1直接化学发光免疫分析了解3?

（2化学发光酶免疫分析了解3?

（3电化学发光免疫分析掌握3?

（4临床应用掌握4十一、生物素-亲和素放大技术1.生物素的理化性质与标记（1活化生物素了解1?

（2生物素标记蛋白质了解1?

2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记?

（1亲和素及其活性了解1?

（2链霉亲和素及其活性了解1?

（3亲和素（或链霉亲和素的标记了解2?

3.生物素-亲合素系统的特点（1灵敏度了解3?

（2特异性了解3?

（3稳定性了解3?

（4适用性了解3?

（5其他了解3?

4.生物素-亲和素系统的应用（1生物素-亲和素系统基本类型及原理了解3?

（2生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用了解4?

（3生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用了解4?

（4生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解4?

（5生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用了解4十二、固相膜免疫测定1.概述（1常用的固相膜了解3?

（2固相膜的技术要求了解3?

2.免疫金标记技术（1胶体金的制备了解3?

（2免疫金制备了解3?

3.膜载体免疫测定的种类与（1免疫渗滤试验熟练掌握4?

（2免疫层析试验熟练掌握4

原理（3斑点酶免疫吸附试验了解4?

（4酶联免疫斑点试验了解4?

（5免疫印迹法掌握4?

（6放射免疫沉淀试验了解4十三、免疫组织化学技术1.概述（1标本的处理了解2?

（2抗原的保存与修复了解2?

（3抗体的处理与保存了解2?

（4免疫组化的结果判断了解3?

（5质量控制了解2?

2.免疫荧光组织化学技术（1组织处理了解4?

（2荧光抗体的标记及染色了解4?

3.酶免疫组织化学技术（1组织处理了解4?

（2酶标记抗体免疫组化染色了解4?

（3非标记抗体免疫酶組化染色了解4?

（4酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解3?

4.亲和组织化学染色（1生物素-亲合素法了解4?

（2葡萄球菌A蛋白法了解4?

（3凝集素法了解4?

（4链酶亲合素-生物素法了解4?

5.免疫标记电镜技术（1免疫标记电镜技术的原理了解1?

（2免疫标记电镜技术标本制备的要求了解2?

（2常用的免疫标记电镜技术了解4?

6.免疫组织化学技术的应用（1免疫组织化学技术的临床应用掌握3?

（2免疫组织化学技术的拓展了解2十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术1.免疫细胞的分离（1外周血单个核细胞分离掌握3?

（2淋巴细胞的分离熟练掌握3?

（3T细胞和B细胞的分离了解3?

（4T细胞亚群的分离了解3?

（5不同细胞分离方法的综合评价了解2?

（6分离细胞的保存及活力测定掌握3?

2.淋巴细胞标（1T细胞表面标志及其亚群掌握4?

志及亚群分类（2B细胞表面标志掌握4?

（3NK细胞表面标志掌握4?

3.其他的免疫细胞（1单核-吞噬细胞系统了解2?

（2树突状细胞了解2?

4.免疫细胞表面标志的检测及应用（1免疫细胞表面标志的检测方法了解4?

（2淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解3十五、免疫细胞功能检测技术1.淋巴细胞的功能检测（1T细胞功能检测掌握4?

（2B细胞功能检测掌握4?

（3NK细胞活性测定了解4?

2.吞噬细胞功能检测技术（1中性粒细胞功能检测了解3?

（2巨噬细胞功能检测了解3?

3.免疫细胞功能检测的临床应用?

掌握4十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定1.生物学测定方法（1促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法了解3?

（2细胞毒活性测定法共同特性了解3?

（3抗病毒活性测定法了解3?

（4趋化活性测定法了解3?

（5生物学活性测定方法学评价了解2?

2.免疫测定方法（1ELISA方法了解4?

（2流式细胞分析法了解4?

（3酶联免疫斑点试验了解4?

（4免疫学测定方法学评价了解4?

（3细胞因子与细胞黏附因子测定的临床应用（1临床应用了解4?

（2特

定疾病诊断的辅助指标了解4?

（3评估疾病的免疫状态、判断治疗效果及预后了解4十七、流式细胞仪分析技术及应用1.概述（1工作原理了解1?

（2散射光的测定了解2?

（3荧光测量了解2?

（4细胞分选原理了解1

2.数据的显示与分析（1参数了解2?

（2数据显示方式了解2?

（3设门分析技术了解2?

3.流式细胞仪免疫分析的技术要求（1免疫检测样品制备了解4?

（2免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解2?

（3免疫胶乳颗粒技术的应用了解4?

（4流式细胞免疫学技术的质量控制了解2?

4.流式细胞术在免疫学检查中的应用（1淋巴细胞及其亚群的分析掌握4?

（2淋巴细胞功能分析了解4?

（3淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解4?

（4肿瘤耐药相关蛋白分析了解4?

（5AIDS病检测中的应用掌握4?

（6自身免疫性疾病相关HLA抗原分析掌握4?

（7移植免疫中的应用了解4十八、体液免疫球蛋白测定1.血清IgG、IgA、IgM测定（1血清IgG、IgA、IgM测定熟练掌握4?

（2血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义熟练掌握4?

2.血清IgD和IgE测定（1IgD测定及临床意义了解4?

（2IgE测定及临床意义掌握4?

3.尿液及脑脊液Ig测定（1尿液Ig测定及临床意义了解4?

（2脑脊液Ig测定及临床意义了解4?

4.血清IgG亚类测定及临床意义?

了解4?

5、M蛋白测定及临床意义?

熟练掌握4?

6、轻链测定及临床意义?

了解4?

7、冷球蛋白的检测?

了解4十九、补体检测及应用1.概述（1补体成分的含量与理化特性掌握1?

（2补体的活化途径掌握13.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系?

了解3?

4.常用免疫检验的质量控制

（1免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择掌握3?

（2定性免疫检验掌握3?

（3定量免疫检验掌握3?

（4半定量免疫检验掌握3?

5.免疫检验室内质量控制的数据处理?

（1室内质控数据的评价和管理了解3?

（2室内质控的局限性了解3?

（3免疫检验质量保证的意义了解3二十二、感染性疾病与感染免疫检测1.细菌感染性疾病的免疫检测（1链球菌感染熟练掌握3?

（2伤寒沙门菌感染了解3?

（3结核分枝杆菌感染掌握3?

2.真菌感染性疾病的免疫检测（1深部真菌感染了解3?

（2类真菌感染了解3?

3.病毒感染性疾病的免疫检测（1流感病毒感染了解3?

（2轮状病毒感染了解3?

（3肝炎病毒感染熟练掌握3

（4冠状病毒感染了解3?

4.先天性感染的免疫检测（1弓形虫感染了解3?

（2风疹病毒感染了解3?

（3巨细胞病毒感染了解3?

（4单纯疱疹病毒感染了解3?

5.寄生虫感染的免疫检测（1疟原虫感染掌握3?

（2血吸虫感染了解3?

（3丝虫感染了解3?

（4华支睾吸虫感染了解3?

（5猪囊尾蚴感染了解3二十三、超敏反应性疾病及其免疫检测1.I型超敏反应（1I型超敏反应发生机制了解1?

（2常见I型超敏反应性疾病掌握3?

（3I型超敏反应免疫学检测熟练掌握4?

2.II型超敏反应（1II型超敏反应发生机制了解1?

（2常见II型超敏反应性疾病掌握3?

（3II型超敏反应免疫学检测熟练掌握4?

3.III型超敏反应（1III型超敏反应发生机制了解1?

（2常见III型超敏反应性疾病掌握3?

（3III型超敏反应免疫学检测熟练掌握4?

4.IV型超敏反应（1IV型超敏反应发生机制了解1?

（2常见IV型超敏反应性疾病掌握3?

（3IV型超敏反应免疫学检测熟练掌握4二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测1.概述（2自身免疫性疾病的共同特征了解3?

2.自身免疫性疾病与免疫损伤（1自身抗原了解1?

（2免疫调节异常了解1?

（3遗传因素了解1?

3.常见的自身免疫性疾病（1由II型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解3?

（2自身抗体-免疫复合物引起了解3

的自身免疫性疾病?

（3T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解3?

4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测（1自身抗体的特性掌握3?

（2抗核抗体的检测与应用熟练掌握4?

（3抗ENA抗体谱的检测与应用熟练掌握4?

（4与小血管炎相关的自身抗体检

测与应用了解4?

（5与RA相关自身抗体的检测与应用掌握4?

（6与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用了解4?

（7与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解4?

（8与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解4?

5.自身抗体检测的临床应用（1自身抗体检测的一般原则了解2?

（2实验室方法的选择及结果的确认了解2?

6.自身免疫性疾病的相关实验检测（1免疫球蛋白和补体检测及临床意义掌握3?

（2淋巴细胞检测及临床意义了解3?

（3细胞因子检测及临床意义了解3?

（4循环免疫复合物检测及临床意义掌握3二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测1.概念及分类?

了解2?

2.免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制（1浆细胞异常增殖了解2?

（2正常体液免疫抑制了解2?

（3异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解2?

（4溶骨性病变了解2?

3.常见免疫球蛋白增殖病（1多发性骨髓瘤掌握3?

（2巨球蛋白血症掌握3?

（3重链病了解3?

（4轻链病了解3?

（5良性单克隆丙种球蛋白血症了解3?

4.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测（1血清区带电泳熟练掌握4?

（2免疫电泳熟练掌握4?

（3免疫固定电泳熟练掌握4?

（4血清免疫球蛋白定量熟练掌握4?

5.异常免疫球蛋白的测定（1M蛋白的检测掌握4?

（2尿液轻链蛋白的检测了解4?

（3异常免疫球蛋白检测的应用原则了解4二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫检测1.免疫缺陷病的分类和特点（1免疫缺陷病分类掌握3?

（2免疫缺陷病的特点掌握2?

2.原发性免疫缺陷病（1原发性B细胞缺陷了解3?

（2原发性T细胞缺陷了解3?

（3重症联合免疫缺陷了解3?

（4原发性吞噬细胞缺陷了解3?

（5原发性补体系统缺陷了解3?

3.继发性免疫缺陷病?

（1继发性免疫缺陷的常见原因掌握3?

（2获得性免疫缺陷综合征掌握3?

4.免疫缺陷病检验（1B细胞缺陷的检测了解4?

（2T细胞缺陷的检测了解4?

（3吞噬细胞缺陷的检测了解4?

（4补体系统缺陷的检测了解4?

（5获得性免疫缺陷病的检测掌握4二十七、肿瘤免疫与免疫学检验?

1.肿瘤抗原（1根据肿瘤抗原的特异性分类了解2?

（2根据肿瘤抗原产生机制分类了解2?

2.机体抗肿瘤的免疫学效应机制（1抗肿瘤的细胞免疫机制了解1?

（2抗肿瘤的体液免疫机制了解1?

3.肿瘤免疫学检验

（1肿瘤标志物

熟练掌握

（2肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义

掌握

二十八、移植免疫及其免疫检测

1.引起排斥反应的靶抗原（1主要组织相容性抗原了解

（2其他组织相容性抗原了解

2.排斥反应的类型及发生机制（1超急性排斥反应

了解

（2急性排斥反应

了解

（3慢性排斥反应

了解

（4移植物抗宿主反应

了解

3.HLA分型

（1血清学分型法

了解

（2细胞学分型法

了解

（3分子生物学分型法

了解

4．常见的组织或器官移植（1肾脏移植了解3?

（2肝脏移植了解3?

（3心脏移植与心肺联合移植了解3?

（4骨髓与其他来源的干细胞移植了解3?

5．排斥反应的预防与治疗（1组织配型掌握2?

（2移植物与受体的预处理了解2

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