助产士服务承诺口号1.docx

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助产士服务承诺口号1

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助产士服务承诺口号

 

  篇一:

08秋三校联考自出

  赤壁一中、嘉鱼城中、咸安永中三校联考

  语文试卷

  温馨提示:

1、本试卷满分120分,其中基础70分,作文50分。

  2、考试时间120分钟。

  3、请将学校、班级、姓名、考号、答案填写在答题卡规定的范围内。

  4、相信自己的能力,易题要细心,难题不灰心。

  一、才华小试:

(共20分)

  1、选出下列各组字音、字形全对的一项:

  A、磕绊(bàn)窒(zì)息汗流夹背幸灾乐祸

  b、奄奄(yān)一息倔(jué)强和谐发展旁逸斜出

  c、一丘之貉(hè)玷(diàn)污无边无垠杳无音信

  D、嬉(xī)戏迸(bèng)裂余音绕梁左睇右盼

  2、选出下列各组成语使用不正确的一项:

  A、根深蒂固——“正确答案只有一个”这种思维模式,在我们头脑中已不知不觉地

  根深蒂固。

  b、凤毛麟角——张教授的报告非常具有吸引力,中途退场的听众真是凤毛麟角。

  c、了如指掌——我国发射的“神舟七号”载人飞船,通过电视直播,让地球上的观

  众对航天员翟志刚在太空行走的一举一动一目了然。

  D、脍炙人口——我们的祖国山河壮丽,文学家以脍炙人口的诗句吟咏它,绘画家以

  使人迷恋的丹青描绘它,摄影师以令人神往的镜头记录它。

  3、选出下列各组中没有语病的一项:

  A、这次重回故乡,我又看到了那阔别多年的乡亲们,那熟悉的乡音和那爽朗的笑声。

  b、只有坚持不懈的攀登,我们就能达到光辉的顶点。

  c、作为全中国收视率最高的综艺节目,20XX年中央电视台春节联欢晚会广受中国民

  众关注。

  D、“3·15”当天,全国各地质量监督部门纷纷组织工作人员接待消费者的投诉和建

  议,场面热闹。

  4、选出填入下面句子空白处最恰当的一项:

  写文章有深造的方法,,作文也如此,修改旧的文章,重写旧的题目,

  才能不断深造。

  

(1)这样不断地加工,石头凿完了,玉就完全出来了。

  

(2)这就像加工玉石一样,今天凿去外面的一层石头,就可以看到一点玉;明天又凿

  去一层石头,玉看得更清楚。

  (3)如还是写不好,再过几个月还是写这个题目,一定有更好的语句出现。

  (4)如果文章第一次做得不好,过几个月再重写这个题目,一定会有优美的语句出现。

  A、

(1)

(2)(3)(4)b、

(2)(4)(3)

(1)c、(4)(3)

(2)

(1)D、(3)(4)

(1)

(2)

  5、按要求默写:

(2分)

  

(1)国家兴亡,匹夫有责。

正如苏轼在《江城子·密州出猎》中用,,表达出了自己企望御敌立功,报效国家的思想感情。

  

(2)洞庭湖的万顷碧波曾引发古代文人的无限情思。

范仲淹在《岳阳楼记》中的描写

  “,,,;朝晖夕阴,气象万千”尽显了洞庭湖的磅

  礴气势,展露出作者的宽阔胸襟。

  6、阅读辛弃疾的《破阵子·为陈同甫赋壮词以寄之》一词,完成后面题目:

(5分)

  破阵子·为陈同甫赋壮词以寄之

  辛弃疾

  醉里挑灯看剑,梦回吹角连营。

八百里分麾下炙,五十弦翻塞外声。

沙场秋点兵。

  马作的卢飞快,弓如霹雳弦惊。

了却君王天下事,赢得生前身后名。

可怜白发生。

  

(1)根据你所掌握的历史知识,说说“了却君王天下事”中的“天下事”指的是什么?

(2分)

  

(2)辛弃疾尽管“白发生”,却依然眷恋自己曾经浴血征战的疆场。

这种眷恋的情结从词中、两个细节中可以读出。

(1分)

  (3)试体味“沙场秋点兵”一句中“秋”字的表达效果。

(2分)

  7、阅读材料,回答问题:

  据报道,科比在3月份的湖人队7连败陷入低谷时,挺身而出,带领球队连胜4场,

  保住了西部第六的位置,挽救了整个湖人队的命运。

  科比的成功,印证了一个古老的有关英雄的传说,单骑救主的神话在任何时候看来

  都是那么神奇而不可思议,而无论何时,这样的英雄都会给我们带来一份悲壮的色彩。

  (节选自《篮球先锋报》中的《科比只是一代枭雄》)

  

(1)材料中引用的“单骑救主”的传说指的是哪部小说中的哪一位英雄,救的是谁?

(2分)

  

(2)小说中还有一个“美髯公千里走单骑”的故事,其中“美髯公”又指的是谁?

(1分)

  8、从下面两题中任选一题作答:

(2分)

  

(1)读名著,对对联,用中国古典名著中的人物故事对出下联。

  上联:

多愁善感黛玉悲葬花下联:

  

(2)根据“抗震救灾,万众一心”的口号,对出下联。

  上联:

国界有边爱无边下联:

  二、美文共赏:

(共50分)

  

(一)阅读下面文段,完成文后题目:

(12分)

  泪水中收获力量

  金黄的麦田,刚刚收割的油菜……若不是从直升机上清晰地俯瞰巴蜀大地,我们几乎已经忘记了,这本应该是一个丰收的季节。

  当哀悼逝者的警报声响彻中国,当泪水模糊了灾区和所有心系灾区人们的双眼,悲伤让我们痛(chè)心扉;悲伤,也让我们的心灵收获了从废墟中站起来、向前走的力量。

  我们收获的,是永不放弃的希望。

  在绵竹汉旺镇采访时,一位刚从山上走下来的妇女,向我摊开了一张沾满泥土和血迹的红纱巾。

  山里长大、山里结婚生子的黄惠兰,在这场地震中失去了她在大山里拥有的一切。

没有食物,没有水,要走到最近的聚居点——清平乡政府,还有5公里的路。

地震发生后第2天下午,寂静的山谷里响起了轰鸣声。

黄惠兰和几个幸存的同伴们挥动着他们从废墟中捡来的一条红纱巾,朝着空中的直升机大声呼喊。

挥了又挥,喊了又喊,直升机又走了。

  此前,一直鼓励别人要坚强的黄惠兰,坐在地上放声大哭。

  黄惠兰开始了走出大山的漫漫征途。

红纱巾是她唯一的行李,因为她相信,直升机总会再来的。

在山中(bá)涉了整整一夜后,她又听到了直升机的声响——这一次,她和同伴们捡到了空投的物资。

  或许,一条小小的红纱巾,根本不足以成为直升机的参照物。

但黄惠兰说,她会把纱巾珍藏一生,用来提醒自己,生活永远充满希望。

  被埋100小时后获救的邓中群、150小时的虞锦华、164小时的李宁翠……几天来,生命奇迹的纪录不断被刷新,几乎所有神志清醒的获救者都说,他们在废墟下面从来没有放弃过生的希望。

同样不言放弃的,还有在北川县城里一遍遍寻找生命的救援人员,还有奔波在寻亲路上的人们……

  我们收获的,是。

  地震后的清平乡,所有商店免费开放,清平小学的孩子们,正是靠着商店里的牛奶和面包,安然度过了被困的两天。

清平的山下停满了从德阳、成都甚至更远的地方赶来的车辆,接送素不相识的受灾群众。

在我随救援部队奔赴重灾区的路上,总有群众端着矿泉水要部队停下来歇一歇……

  所有进入灾区采访的记者都会发现,志愿者,已经成为了抗震救灾中一道独特的风景。

前几天从汉旺到成都的夜路上,一支由20多辆“标致206”组成的车队引起了我的注意。

一问,是车友会发起的义务接受灾区群众的活动。

他们的车牌,清一色地遮住了两位数,这让我想起了这些天来我所接触的各种各样的志愿者——有工人、农民、退伍老兵,还有与学校签了“免责协议”的中学生,几乎没有人愿意透露自己的姓名。

  即使日常的喧嚣让我们彼此疏远,即使这个并不完美的世界让我们相互戒备,在灾难袭来的时刻,我们都以最善良、纯真的一面坦诚相对。

这,才是这个世界本来的面目。

  我们收获的,是承诺与责任的重量。

  在绵阳采访时,我听到了这样一个故事:

地震发生的那一刻,总装驻四川某基地医护人员正在为一名产妇作剖宫产缝合手术。

当剧烈的震动袭来,医生李春梅立即俯身护住产妇,大声招呼助理医师和护士固定手术台。

麻醉师韦满的第一反应是抱住摇摇欲倒的空调,以免它砸倒在手术台上,而已经走出手术室的助产士钟婕又返回室内,一把扶住左摇右晃的手术灯……所有人都在用身体保护产妇,没有谁选择逃生。

  从太多太多真实的故事里,从士兵们伤痕累累的肩膀上,从救援人员倒在废墟上睡着的倦容里……我们一次又一次地读懂了那个古老而永恒的话题:

责任。

  离开汶川时,30岁的(qiāng)族妇女郭秀莲往我的背囊里塞了一袋红樱桃。

今年的樱桃又大又甜。

郭秀莲曾经算过,自家的两亩樱桃能卖到两万元。

然而,樱桃还没来得及摘,地震就发生了……

  郭秀莲的一句话,让我思忖至今:

“只要树还在,明年就会结果,谁说明年不会是一个丰收年呢?

  顺着她指的方向望去,那红彤彤的一片,是山上最鲜艳的色彩……

  1、根据文中括号内的拼音写出汉字:

(3分)

  痛(chè)心扉(bá)涉(qiāng)族

  2、沾满泥土和血迹的“纱巾”在文中出现了多次,作者这样写的用意是什么?

(2分)

  3、文中郭秀莲说“只要树还在,明年就会结果,谁说明年不会是一个丰收年呢?

”其中划线部分的句式是?

它有什么作用?

谈谈你对整个句子的理解。

(3分)

  4、结合上下文内容,将文中划线处补充完整。

(2分)

  5、阅读本文,我们明白了希望  

之于生命的意义,请你以一位爱心大使的身份,借用古代诗人的诗句让灾区人民看到希望。

(2分)

  

(二)阅读下面文段,完成文后题目:

(13分)

  ①《聊斋志异》中有这样一段故事:

读书人朱尔旦天生愚笨,学习成绩很糟,几次参加科考都未及第。

后来,他结识了一位主管人间生死的陆判官,请求帮忙。

陆判官施

  展法术,从死人身上选了一颗“慧心”,调换给了朱尔旦。

从此朱尔旦变得非常聪明,读书过目不忘,下笔神思飞扬,不久就考中了举人。

这个故事虽说是蒲松龄先生编造的,但现代科学不仅有可能用生物工程方法把知识“拷贝”到大脑里,使一个知识不多的人很快获得很高的常识,而且有可能将人的智慧从一个人的身上搬到另一个人身上,使后者拥有前者的记忆。

  ②早在60年代,美国心理学家麦康纳尔就用涡虫做过记忆移植的实验。

他用一束光去照射一群涡虫,同时用电流刺激它们。

时间久了,这群涡虫就形成了一种条件反射,一看到光束,即使没有电流也会马上避开。

麦康纳尔把这些涡虫碾成了浆液,用来喂没有训练过的涡虫。

奇迹发生了,没有经过训练的涡虫看到光束也马上避开了。

这个实验表明,动物的记忆可能存在于某种物质之中,因而可以从一个个体移植给另一个个体。

  ③1978年,联邦德国有位生物学家叫马田,他做了一个有趣的实验,来证实麦康纳尔的结论。

马田选择了两只健康的蜜蜂,对其中的一只作专门训练,每天让它在一个固定的时刻从蜂房里飞到另一个蜂房去寻找一碗糖蜜。

时间久了,这只蜜蜂就养成了每天在固定的时间作一次这种飞行的习惯。

马田从被训练过的蜜蜂的神经组织里取出某些物质,移植到未训练过的蜜蜂的神经组织里。

奇迹出现了,未训练过的蜜蜂的伤口长好后,居然像训练过的蜜蜂一样,每天到了固定时间,就毫不迟疑地飞到放着糖蜜的那个蜂房里去。

  ④马田的“换脑术”轰动了欧洲,那些持怀疑态度的人也不得不相信,记忆是完全可以移植的。

  ⑤美国的神经化学家瓦加尔,曾从大鼠的脑中分离出了3种记忆物质,它们是黑暗恐惧素、嗓声忍受素、蓝绿色辨别素。

把这3种物质中的一种注入大鼠的脑中,大鼠就能增加对某一方面的感受能力。

荷兰化学家戴维德从大鼠脑中分离出另外一种记忆物质,把这种物质注射到大鼠的脑中,大鼠的记忆力就显著提高。

  ⑥到目前为止,从高等动物中分离出来的记忆物质还不很多。

经分析发现,这些记忆物质都是由某种特殊的蛋白质组成,因为构成的形式不一样,性质也就大不一样。

  ⑦瓦加尔进一步预言:

记忆也像动物的遗传那样,是通过一种密码来实现的,一切动物的记忆密码都相同。

  ⑧既然记忆的化学本质是蛋白质,那么记忆蛋白能否应用于人类呢?

为此比利时科学家进行了大胆的实验:

他们用加压素喷洒一位因车祸昏迷不醒的青年的鼻子,一天后这位青年记起了一些车祸的情况,一星期后恢复了记忆。

以后他们发现加压素不仅能恢复病人的记忆,而且能提高记忆力、识别力和注意力。

  ⑨记忆移植的研究正在逐步深入,一旦获得成功,《聊斋志异》中的神话将变成现实,科学技术和社会生活将发生新的飞跃。

假如有一个伟大的科学家即将离世,只要把他大脑中的记忆物质取出来,移植到一些年轻科学家的头脑里,他的工作就可以有人接替了。

  篇二:

我的顺产产经

  宝宝现在2个多月了,回想起儿子出生的那一刻,激动的心情还是那么难以平复。

我想把顺产的经验写出来,给那些即将做母亲的朋友们一点鼓励。

  我个子小,人也瘦,自己也是被医生剖出来的,所以一直对生产有恐惧。

我妈一直和我说要不是在现代有剖宫术,恐怕我和她都不在这个世界上了(我妈也是小个子,阵痛的时候都还没入盆)。

所以我对顺产有种恐惧,认为我这个身材是不可能顺产的,而且一想到那么大的宝宝从自己身体里出来,不仅会倒吸一口冷气,肯定很痛很痛。

  怀孕的时候为了宝宝长得好,我胡吃海喝,体重一下子长了30斤,直到被医生警告妊娠期糖尿病才开始控制饮食。

在快要分娩的前一个月,妇产医院组织了几场讲座,宣传了顺产的好处,再加上宝宝的胎位以及各项指标都开始正常起来,我开始倾向于千百年来的自然界赋予女性的能力——自然生产。

也许这才是对自己和宝宝最好的。

我想去尝试一下了。

  20XX年5月6日凌晨5点半,我被下面涌出的水给惊醒了。

“羊水破了!

”我赶快推醒老公,“快去拿东西去医院!

”我老公“嗖”的一身从床上跳起来,去敲爸妈的门,然后开始拿待产包等东西,还不时的问我这问我那,慌里慌张的。

反倒是我自己很冷静,因为看多了其他姐妹的顺产产经,知道该怎么做。

我让老公在我屁股下垫一个枕头,防止羊水流出太多。

然后等大家把东西都拿好了就坐着车去医院了。

期间还给医生打了一个电话,说自己快生了什么的。

那么早我就打电话给医生怪不好意思的,人家还没上班呢。

不过为了宝宝的安全管不了那么多了。

医生建议我先去挂急诊然后住院。

事实证明,有医生的指点还是很有帮助的,节约了不少时间,不至于那么慌乱。

  到了医院,挂了急诊,要了病房。

我开始有点阵痛了。

我尝试着开始用腹部呼吸调整。

痛的时候鼓起肚子吸气,放下肚子呼气。

这么一来就还真转移了注意力,这点痛根本就不算什么。

大概8点多吧,王医生来了,给我做了一下指检,说才开了半指,离生还早呢,估计要到今天的后半夜。

我想着要到后半夜啊,那岂不是要痛一天啊。

这是多么难熬啊。

接下来的时间就是等,我继续做着腹式呼吸,突然觉得好饿啊,是啊,还没吃早饭呢,能不饿嘛。

我问医生能否吃东西,医生很积极的说赶快吃,吃了才有力气生。

于是老公开始喂我粥,我吧唧吧唧的吃着,味道真不错。

唉,现在还想着吃,估计是还没怎么痛。

这样慢慢痛也好,呵呵,顺产也不过如此嘛。

结果这话说得太早了,等吃完早饭就不对劲了。

阵痛越来越强烈了,痛起来的时候我开始控制不住的摇头晃脑的,呼吸有点接不上了。

这时护士拿来了吸氧器,说防止宝宝缺氧。

吸就吸吧,反正进了医院就任凭他宰我了。

我把吸氧器插到鼻孔里,但是一痛起来反而觉得碍事就被我拔掉了,可惜啊,还没吸两口就被医生收走了。

越来越痛了,我开始冒冷汗,咬枕头。

医生又过来检查了一下,就看了一下我的肚子的宫缩,夸赞说多么完美的一次宫缩啊。

我晕,都疼成这样了,还欣赏我的肚子。

因为刚做过指检,医生这次没给我做,事后证明我的情况多么特殊,两个多小时后我的宫口就全开了。

医生给我开了做b超和胎心监护的单子,真是的,难受死了还要我跑去做这么多检查。

我妈不时的给我弄了毛巾做冷敷,我老公的手死死被我掐着。

后来都掐肿了,我反正不知道,反而很好奇当时我用了那么大力气吗,一点没感觉啊。

  我爸用轮椅推着我去4楼做b超和胎心监护。

阵痛已经3,5分钟一次了,不痛的时候我啥感觉没有,阵痛来的时候下面的羊水哗哗像自来水一样,真担心羊水流光啊~~我拼命咬紧手里的衣服(后来那件功劳极大的衣服就忘在医院了),痛啊,就好像有人在拼命拧你的肚子和后腰,想要把它们拧断似的。

我估计自己的脸上的表情很狰狞,电梯里看到我的人都主动给我让道,估计还是很佩服我的吧,哈哈。

我在监护台上痛的扭来扭去,心想离后半夜生还有多久啊,这样痛下去啥时候是个尽头啊,每一次痛都耗费着我极大的体力去抗争,怪不得那么多人选择手术,我真怕自己也抗不过去啊~~这时候我有一点点想要大便的感觉,想起以前看过的产经说想大便就是快生了,一定要告诉医生。

于是我就大叫起来:

“我要大便!

我要大便!

”天哪,这时候一点淑女风范也没有了,实在是不想再经历一遍了,事后老

  公也说我那时候的场面很血腥,唉,一辈子就这么粗俗一次吧。

做胎心监护的医生一听我要大便,赶忙打电话给住院部的护士让来人检查宫口。

结果催了2次才来,一来又是指检。

第一次指检还有点疼,这次的指检在剧烈的宫缩下都不算什么了。

“开四指半了,快送待产室!

”什么,这么快就开四指半了!

我又激动又紧张,赶快提起裤子,让老公搀扶着进了待产室躺在待产床上。

(老公补充这时进待产室已经10点20分了)待产室还有一个产妇在待产,等我生完出来她还没进产房呢。

这时候阵痛是越发的紧了,我都形容不出那种疼痛,反正老公的两只手被我啃得出血了。

下面想大便的感觉更加强烈了,我使劲憋着不敢用力大出来,一怕弄脏床,二怕还没到用力的时候,浪费力气,到最后使劲的时候没力气就不好了。

“我要大便!

我要大便!

”实在忍不住了,又粗俗了一回吧,管不了那么多了。

这时一个带着便盆的助产士出现了。

救星啊!

她把便盆塞在我身底下。

我就用力的把便便都大出来了,好爽啊!

哈哈哈!

怪不得人家说孩子是生在屎堆里的。

这时,老公搀扶着我进了一个带密码门的房间,还换上了消过毒的衣服口罩帽子,只露出两只眼睛。

老公的这幅医生扮相也蛮帅的嘛,呵呵。

阵痛虽然痛,但意识还是清醒的。

进房间后躺好。

这时来了2个助产士,其中一个说:

“这个是坐神8火箭来的。

”是说我吗?

“已经开到8指了,非常快。

”果然是说我,原来刚才又指检了,我都不知道。

指检显示我开到8指了,所以马上就进了产室。

也就是说,我快要生啦!

想着快能见到宝宝了,我又一阵激动。

助产士教我阵痛的时候抱紧双腿朝天花板用力,不痛的时候休息。

老公从外面拿来了巧克力和红牛。

为了顺产,我特地买了一盒各种口味的德芙巧克力。

本想着生产的时候满足一下口欲的,哪知道当阵痛来临的时候,美味的巧克力在我嘴里的滋味就变味了,不知道是难吃还是难受,我一把推开了老公喂我吃巧克力的手。

“不行,得多吃点才有力气生。

”好吧,我一口气把红牛喝光了,导致我生完后还兴奋半天。

“用力用力用力用力用力用力用力用力用力用力用力用力用力!

”助产士喊着口号。

我紧闭双目双唇,像拉大便一样使劲。

不过阵痛时间很短,我用了一会力就停了。

“快了,看到头发了,爸爸来看一下。

”老公跑到我下面一看,马上缩了回去(老公补充说他是因为啥东西也没看到才缩回去的)。

估计场面很血腥吧。

唉,本来是不打算让老公陪产的,没想到还是让他进来了,但愿不会留下什么阴影。

不过还好,老公马上被请出去了。

我听到了手术器械的声音,难道要给我做侧切了?

切就切吧,只要赶快生出来,让我早点脱离苦海就好了。

这时我的左手被吊了点滴,估计是催产素吧。

让宫缩来得更猛烈些吧!

这时下面被助产士打了麻药,她拉了拉我的阴道口说:

“这么松,不用切了!

”太好了,不用侧切,我小得意了一把。

还没得意完。

宫缩就来了。

这次加了催产素的宫缩果然很强烈,我长吸一口气,向下用力,不过用到一半就漏气了。

“不行,憋气用力,使劲!

”这时另外一个助产士跑到我的旁边开始按我的肚子,我感觉自己像是案板上的面团,被使劲揉按,都快被她揉断啦。

事实证明我没被揉断。

不知道被按了多少下,我使了多少劲,终于伴随着一阵剧烈的疼痛,一个四脚朝天的小家伙从我肚子里滑了出来。

我是个近视眼,看不清楚,光看到两腿之间的“小海螺”了。

顿时肚子不痛了。

这时助产士拍了小家伙两下说:

“11点50分生下来的。

”(老公补充说他在门外听到孩子哭声是在11点52分。

)小家伙像小猫一样嚎了两声,就开始睁着一只眼睛看四方。

估计他很好奇为啥突然周围变亮了。

助产士清理好胎盘和缝合后,老公被放进来了。

“老婆你没事吧!

”呵呵,还是我重要嘛。

我说:

“老公,快看看我们儿子!

”老公四周环视了一圈才发现在角落的儿子,走过去看着,笑着说:

“儿子在舔舌头呢!

”呵呵,父子初次见面,感觉还有点小陌生。

不过后来才发现老公对儿子的喜爱是与日俱增,简直有超越老婆的趋势。

每次回家都是先看儿子怎么样了。

唉,悲哀啊!

我吃醋也没用。

  不过我总算是生完了,有种百米冲刺后的喜悦,我一点都不累,兴奋的不得了。

还吃了一碗粥。

估计是红牛喝多了吧。

大家都为我的快生快养感到高兴。

我妈说这是我前世修来的福气。

呵呵。

只有我知道自己孕后期控制体重,坚持散步锻炼起到了作用。

后来医院的医生护士还跑来看我称赞我有勇气自己生。

呵呵,姐妹们,顺产虽然痛,但是生完就不痛了。

  有女人是生孩子痛死的。

这是大自然赋予我们女性的能力。

要对自己有信心。

我生完下午就起床上厕所了,第二天就下床走动晒太阳了。

生命中多了一个儿子,更多了一份责任。

我要尽快恢复身体,投入到工作和生活中去,照顾儿子,照顾家庭,用心工作,开心生活每一天!

  篇三:

分娩镇痛

  做好流感疫情防控及信息报告工作产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦,减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标。

在医学疼痛指数中,产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二,产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少,宫缩乏力引起产程延长;产妇过度通气、耗氧量增加,引起胎儿低氧血症和酸中毒;产妇肾上腺素升高、抑制子宫收缩、导致产程延长、子宫动脉收缩性胎儿窘迫等。

第十届世界疼痛医学大会明确将疼痛列为体温、血压、脉搏、呼吸之后的“第五大生命体征”是第一个“世界镇痛日”,20XX-10-11-20XX-10-17为第一个“中国镇痛周”,疼痛问题已引起世界范围的关注。

产痛成为疼痛治疗的重要组成部分,1995年世界卫生组织(who)即确定:

20XX年“人人享受生殖健康”的全球共同奋斗目标[1],提出“分娩镇痛,人人有权享受的口号”。

从提高围产医学质量而言,分娩镇痛势在必行。

1分娩镇痛的方法

  分娩镇痛方法有:

(1)精神预防镇痛法。

(2)针刺镇痛法。

(3)药物镇痛法。

(4)麻醉镇痛法。

1979年Revil在首届欧洲产科会议上,确认硬膜外阻滞是产科止痛最有效的方法。

毋庸置疑,在林林总总的十多种方法中,只有椎管内阻滞方能达到真正意义的全程镇痛或无痛,其它各种方法只能是部分时间,某种程度上的缓解疼痛,无法满足产妇的全部要求。

目前国内外采用的基本上都是硬膜外自控镇痛(patientcontrolledepiduralanalgesia,pceA)。

  2无痛分娩还是分娩镇痛

  过去的称谓是无痛分娩,现医学界多用分娩镇痛一词。

分娩必痛的思想不仅影响普通人群,也影响了医务人员,认为分娩不可能完全无痛,完全无痛只能是剖宫产。

事实上,椎管内镇痛的确可达到完全无痛的分娩境界,法国儒勒·凡尔纳大学妇产医院的分娩镇痛全部应用pceA,绝大部分病例做到了无痛的分娩,但其器械助产率、缩宫素干预率也较高,初产妇分别为28·2%和85·6%,不知与产科习惯有关还是与分娩镇痛相关,因其分娩镇痛率近100%,无法与非镇痛的产妇比较。

考虑综合因素,分娩镇痛的提法合理,完全无痛的分娩对产程、产力、宫缩可能会造成一定的影响,让病人保留宫缩感觉和轻微宫缩痛利于分娩,产妇在第二产程可以主动屏气用力,配合助产士,但VAs评分不应超过5分。

分娩镇痛的提法也可以避免不必要的医患纠纷。

  3分娩镇痛率

  分娩镇痛率:

美国(85%,英国(90%[2],法国儒勒·凡尔纳大学妇产医院96%,北京妇产医院30%、北大妇产儿童医院45%[3],全国则不足1%。

究其原因,非技术因素占主导地位:

(1)孕产妇及家属对分娩镇痛的认知程度和受教育水平。

大多数孕妇并不知有先进的分娩镇痛方法,她们基本都是被动听从医生的安排,对于她们而言不是经济因素,而是了解和知识普及方面的问题。

所以在孕妇学校应有专职的麻醉医生进行分娩镇痛方面的宣教,更重要的是要以各种形式进行科普宣传和教育,诸如展板、报纸、电视、广播等形式,法国95%以上的孕妇来院就诊前就知道分娩镇痛相关知识。

(2)产

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