《急诊与灾难医学》题库附答案.docx

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《急诊与灾难医学》题库附答案

1.思疑癫痫的患者，协助检查中最重要的手段是（A）

A.脑电图

B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺

E.头部MRI

2多发伤急救按“CRASHPLAN”次序进行检查，最初检查的是（A）

A.心脏

B.呼吸

C.骨盆

D.神经

E.动脉

3.依照病情轻重程度区分，急诊心肺复苏患者应（A）

A.分秒必争进行急救

B.5-10分钟内评估病情并进行急救

C.应在30分钟内进行急诊检查后进行急救

D.在30分钟至1小时内赐予急诊治疗

E.可依据状况适合延时赐予治疗

4.长久血压增高简单惹起伤害的器官是（A）

A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺

5.小儿心肺复苏时，以下状况下可赐予碳酸氢钠，除外（A）

A.意识丧失

B.pH＜7.2

C.严重肺动脉高压D.高血钾

E.足够通气状态下，肾上腺素给药后成效不好

6.若昏倒的患者昏倒前有强烈头痛、呕吐，可考虑以下哪一种疾病（A）

A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病

7.以下不属于中暑的诱因是（A）

A.失眠

B.年迈体弱

C.强烈运动

D.营养不良

E.水分摄取不足

8.以神经毒为主的毒蛇是（A）

A.金环蛇

B.蝮蛇

C.蝰蛇

D.竹叶青E.眼镜蛇

9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A.1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B.2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D.1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

10.急性中毒的急救第一要做的是（A）

A.立刻中断接触毒物

B.消除进入人体的汲取/未汲取毒物

C.应用殊效解毒药物

D.对症治疗

E.支持治疗

11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.6小时

E.12小时

12.急性尿潴留的急诊治疗不包含（A）

A.大批饮水B.治疗原发病

C.导尿

D.中西医治疗

E.必需时手术治疗

13.急性阻塞性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）

A.Reynolds五联征

B.水冲脉

C.Murphy征

D.Charcot三联征

E.Mirizzi综合征

14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示致使心脏骤停的病因可能是（A）

A.张力性气胸B.肺水肿

C.肺炎

D.高钾血症

E.触电

15.急性心肌堵塞患者第一周一定（A）

A.绝对卧床

B.床上四肢活动

C.由人搀扶室行家走

D.开始功能锻炼

E.平时生活自行料理

16.火灾对人所造成直接伤害是（A）

A.火焰灼伤B.浓烟窒息

C.中毒

D.高温所致建筑资料砸伤E.修建物坍塌所致割伤

17.室性心律失态紧急救护静脉首选药物是（A）

A.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E.受体阻滞剂

18.小儿心肺复苏时，以下状况下可赐予碳酸氢钠，除外（A）

A.意识丧失

B.pH＜7.2

C.严重肺动脉高压

D.高血钾

E.足够通气状态下，肾上腺素给药后成效不好

19.急性尿潴留最常有的原由是（A）

A.下尿路阻塞B.神经源性膀胱

C.药物性要素

D.精神性要素

E.昏倒

20.思疑癫痫的患者，协助检查中最重要的手段是（A）

A.脑电图

B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺

E.头部MRI

21.浅昏倒最有价值的体征是（A）

A.对呼喊无反响

B.对痛苦刺激无反响

C.眼球浮动

D.能履行简单的命令

E.深浅反射均消逝

22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.6小时

E.12小时

23.人工气道成立后，人工呼吸的频次为（A）

A.8-10次/分

B.10-12次/分

C.12-14次/分

D.14-16次/分

E.16-18次/分

24.咯血患者急救办理可赐予的有助于止血的药物不包含（A）

A.水合氯醛B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛

25.口服强酸、强碱伤害的急救办理，错误的选项是（A）

A.紧迫催吐和洗胃

B.强酸伤害者，禁服碳酸氢钠

C.强酸伤害爽口服牛奶稀释强酸

D.强碱伤害可先口服生牛奶

E.碳酸氢盐中毒时爽口服硫酸镁

26.急性心肌堵塞患者第一周一定（A）

A.绝对卧床

B.床上四肢活动

C.由人搀扶室行家走

D.开始功能锻炼

E.平时生活自行料理

27.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）

A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱

E.异丙基肾上腺素

28.上消化道出血的特色性表现是（A）

A.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白降低E.氮质血症

29.无尿指24小时尿量少于（）或12小时内完整无尿（A）

A.100ml

B.0ml

C.50ml

D.30ML

E.200ML

30.Ramsay评分是用来评估（A）

A.冷静程度

B.血管阻塞程度

C.意识水平

D.血钙水平

E.精神状态

31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）

A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇

32.急性有机磷中毒。

以下哪项属烟碱样症状（B）

A.多汗

B.肌纤维束抖动

C.瞳孔减小

D.流涎

E.肺水肿

33.三腔二囊管压迫止血可用于（B）

A.胃底-贲门粘膜扯破综合征B.食道胃底静脉曲张破碎出血C.食管癌并出血

D.胃癌出血

E.消化性溃疡并出血

34.资料统计，火灾中死亡人数的80%是因为（B）

A.火焰灼伤

B.吸入有毒气体

C.跌落伤

D.挤压伤

E.救治过程中感染

35.局部冻伤的急救办理，错误的选项是（B）

A.快速离开严寒环境

B.立刻进行热水快速复温

C.救治时禁止火烤、雪搓

D.可用低分子右旋糖酐改良微循环

E.水疱较大，可切开引流

36.对CPR、电除颤和血管加压素无反响的心室抖动，首选（B）

A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因

D.镁剂

E.阿托品

37.小儿心脏骤停成立人工循环时，气道开放并供给（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定能否推行胸外按压

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

38归并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）

A.缩短压降至140mmHg

B.缩短压降至100mmHg

C.舒张压降至90mmHg

D.舒张压降至100mmHg

E.血压降到160/100mmHg

39.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）

A.呕血和黑便B.四周循环状况C.发热状况

D.贫血程度

E.氮质血症状况

40.不切合中度休克的临床表现是（B）

A.四肢发凉

B.昏倒，呼吸浅不规则

C.面无人色，肢端发绀

D.毛细血管充盈缓慢

E.休克指数

41.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下状况提示预后不良，除外（B）

A.昏倒连续48小时还没有恢复

B.血肌酐和尿素氮连续降低

C.归并格兰阴性杆菌感染

D.出现横纹肌溶解

E.昏倒伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性

42.动脉栓塞的急救办理，错误的选项是（B）

A.患者绝对卧床歇息

B.大多半以非手术治疗为主

C.降血压降血脂治疗

D.内脏栓塞屡次的临危患者宜采纳非手术治疗

E.发生于3天之内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗成效好

43.对于典型支气管哮喘的临床表现,以下哪项描绘是正确的（B）

A.发生性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发生性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发生越重,哮鸣音越强

D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.夜间阵发性呼吸困难

44.灾害现场患者需要进行院间转运应依照NEWS原则，N代表（B）

A.紧迫

B.必需

C.充分

D.有效

E.安全

45.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）

A.牛奶

B.10%碳酸氢钠悬液

C.10%活性炭悬液

D.石灰水上清液

E.0.3%过氧化氢

46.输卵管妊娠应立刻手术治疗的是（B）

A.阴道连续出血

B.休克

C.后穹隆穿刺抽出血液

D.妊娠试验阳性

E.一侧附件扪及包块

47.休克时组织细胞缺血缺氧必定致使（B）

A.高碳酸血症B.乳酸聚积C.酮体聚积

D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒

48.临床上7种偏头痛种类中，最常有的是（B）

A.有预兆型偏头痛B.无预兆型偏头痛C.基底动脉型偏头痛D.眼肌麻木型偏头痛E.偏瘫型偏头痛

49.诊疗急性肾衰存心义的检查是（B）

A.CRP

B.血肌酐

C.腹部B超

D.心电图

E.血惯例

50.急性呼吸窘况综合征的最基本的病理改变是（C）

A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物质缺损

51.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）

A.普萘洛尔B.卡托普利C.布洛芬D.硝普钠E.呋塞米

52.复合伤急救的救治原则，错误的选项是（C）

A.快速而安全的撤退现场，防止再度伤害B.保持呼吸道通畅

C.禁用冷静剂

D.放射性伤害应初期赐予抗放射性药物E.心跳呼吸骤停者应立刻行心肺复苏

53.若没有禁忌症，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）

A.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位

D.俯卧位

E.哈腰抱膝位

54.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（C）

A.5~6cm

B.起码3cm

C.起码5cm

D.起码6cm

E.至多5cm

55.以下哪一种化学物口服中毒防止洗胃（C），赐予食醋或稀醋酸中和

A.亚硝酸盐B.来苏儿

C.强碱

D.氯化钡

E.苯胺

56.儿科监护病房的的简写是（C）

A.ICU

B.EICU

C.PICU

D.CCU

E.SICU

57.脑梗死初期溶栓的适应症不包含（C）

A.年纪＜75岁

B.发病小于6小时

C.血压小于140/90mmHg

D.瘫痪时肌力＜3级，连续时间＞1小时

E.颅脑CT除外脑出血

58.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）

A.感染

B.妊娠及临盆

C.胰岛素过度

D.饮食不妥

E.外伤及手术

59.糖尿病酮症酸中毒的特色性表现为（C）

A.昏倒

B.皮肤粘膜出血

C.呼气有烂苹果味

D.二氧化碳结协力降落

E.呼吸深大

60.哌替啶过度的临床表现，错误的选项是（C）

A.呼吸克制B.低血压C.瞳孔减小

D.谵妄

E.心动过速

61.脑出血后出现的体征不包含（C）

A.kernig'ssign阳性

B.动眼神经麻木

C.杵状指

D.偏瘫

E.视乳头水肿

62.颅内压增高的三主征是（C）

A.头痛、呕吐、黑视B.昏倒、呕吐、黑视C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、眼内压增高、视物模糊E.视物模糊、视乳头水肿、昏倒

63.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大概在（C）

A.5%～10%

B.10%～30%

C.30%～40%

D.50%～60%

E.60%～70%

64.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的选项是（C）

A.血钾＞6.0可可进行血液透析

B.严格控制水分摄取

C.宜增补高磷食品

D.治疗劝告血症可赐予葡萄糖酸钙

E.此期无需补钠

65.国际目标要求的院前急救反响时间为（C）

A.3分钟内

B.5分钟内

C.5-10分钟

D.30分钟

E.1小时

66.心电监护过程中，哮喘患者常有窦性心动过速或室上性心动过速，提示可能有（C）

A.激素使用过度B.吸氧不足C.氨茶碱中毒D.心肌缺氧

E.归并高碳酸血症

67.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本清除（C）

A.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.脑梗死E.酒精中毒

68.心脏骤停的临床表现，错误的选项是（C）

A.突发意识丧失B.大动脉搏动消逝C.两侧瞳孔减小D.可有大小便失禁

E.心电图可有室颤表现

69.主动脉夹层紧迫办理中的降压治疗首选（C）

A.ACEI

B.地尔硫卓

C.硝普钠

D.硝苯地平

E.速尿

70.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌输不良

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

71.以颅脑伤害为主的患者急救救治应第一（C）

A.判断有无心识B.赐予抗生素C.静点甘露醇降颅内压

D.输血

E.保持气道往常

72.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的选项是（C）

A.提升心理适应性

B.适合增添含盐饮食或饮料

C.首选扩充血管药物

D.年纪≥40岁者可安装起搏器

E.增强体育锻炼

73.低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）

A.呼吸肌

B.腹肌

C.四肢肌D.背部肌

E.心肌

74.肠阻塞病人的术前护理正确的选项是（C）

A.予止痛剂，缓解腹痛症状B.赐予缓泻剂，以排除阻塞

C.禁食、胃肠减压

D.予流质饮食，促使肠蠕动

E.予腹部热敷缓解腹痛

75.急性肾小管坏死的急救办理不包含（C）

A.保持体液均衡B.纠正电解质均衡C.纠正代谢性碱中毒D.防治感染E.血液净化

76.抽搐发生的特色，错误的选项是（D）

A.发生忽然B.存心识改变C.有无目的性活动D.可被唤醒E.连续短暂

77.最常有的咯血原由是（D）

A.支气管扩充

B.肺癌

C.支气管肺癌D.肺结核E.二尖瓣封闭不全

78.高级心血管生命支持可概括为高级ABCD，此中D指的是（D）

A.人工气道

B.机械通气

C.成立液体通道

D.供给心理支持

E.找寻心脏骤停的原由

79.鉴识水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）

A.黄疸

B.上腹剧痛向左腰背部放射

C.发热

D.Cullen征

E.呕吐

80.可为急性细菌感染供给最为切实诊疗和鉴识诊疗旁证的是（D）

A.发热

B.红肿热痛

C.白细胞增高

D.细菌涂片或培育

E.血清C反响蛋白高升

81.对于多发伤表达错误的选项是（D）

A.伤害体制复杂B.伤情重、变化快C.生理杂乱严重D.死亡率低

E.办理次序与原则矛盾

82.成年男性，体液占体重的（D）

83.脑出血的预后与哪一种要素相关（D）

A.出血量

B.并发症严重程度

C.出血部位

D.出血量和部位

E.能否有其余器官疾病

84.反应内脏血流和休克的重要指标为（D）

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量

E.以上都是

85.糖尿病酮症酸中毒宜采纳（D）

A.甲苯磺丁脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.格列美脲

86.肾性急性肾衰竭最常有的原由是（D）

A.急性肾小球性肾炎综合征B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发生

87.社区获取性肺炎抗生素选择的原则，错误的选项是（D）

A.对无需留观的患者首选口服药物治疗

B.需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查，再经验性选择药物C.应联合抗菌素敏感试验选择敏感药物

D.思疑流感病毒感染的患者，介绍联合应用抗菌素治疗

E.对于危及生命的细菌性重症肺炎，建议初期赐予广谱抗菌药物

88.高压氧宽泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种殊效急救举措

A.有机磷中毒B.食品中毒C.酒精中毒

D.一氧化碳中毒E.百草枯中毒

89.外伤性血胸简易而又靠谱的诊疗方法是（D）

A.胸部CT

B.胸部叩诊和听诊

C.胸部X线检查

D.胸腔穿刺

E.测定血红蛋白

90.对疑有肠阻塞的病人禁忌做哪项检查（D）

A.X线透视或摄片

B.肛门直肠指检

C.钡剂灌肠造影

D.口服钡餐透视

E.血气剖析

91.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，惹起口干作用，称为（D）

A.毒性反响B.变态反响C.后遗效应D.副作用E.治疗作用

92.诊疗烧伤脓毒血症的最重要依照是（D）

A.昏倒

B.创面分泌物多

C.尿少

D.血培育阳性

E.高烧

93.抽搐急性发生期的首要办理原则是（D）

A.查明病因

B.急查各项协助检查

C.判断是真性抽搐或是假性抽搐

D.立刻遏止抽搐发生

E.吸氧

94.电击伤特色是（D）

A.出口处烧伤重于人口处B.烧伤深度一般较浅C.佩带腕表处烧伤较浅D.可出现“跳跃式”伤口

E.大批组织的伤害可惹起低钾血症

95.休克患者补液时，当出现CVP＞（D）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能

A.6

B.8

C.10

D.12

E.14

96.急诊留观患者原则上不超出（D）

A.3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.72小时

97.口腔内温度属中等度发热的是（D）

℃

℃

C.38℃

D.39℃

℃

98.异位妊娠最典型的症状是（D）

A.盆腔包块B.晕厥与休克C.早孕反响

D.停经后腹痛与阴道流血

E.贫血

99.摇头丸慢性过度致使的临床表现中不包含（D）

A.易产生类偏执妄图B.恶心、呕吐和腹泻C.显然消瘦

D.体温降低

E.黄疸

100.浑身炎症反响综合征的发展阶段不包含（D）

A.局部反响期

B.浑身炎症反响始动期

C.严重浑身反响期

D.免疫缺失约

E.免疫功能杂乱期

101.下述肺癌症状中最常有的初期症状是（E）

A.胸闷、气急B.连续性胸痛

C.发热

D.胸腔积液

E.咳嗽

102.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压快速降落，但不超出（E）

103.有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复生剂应注意（E）

A.中毒已超出3日或慢性中毒患者，复生剂剂量加倍

B.中度中毒时，复生剂不该稀释且需快速注射

C.重度中毒时，应立刻采纳大剂量突击疗法，以控制中毒症状

D.不可以与酸性药物配伍，免得影响药物稳固性

E.切勿二种或三种复生剂同时应用，免得其毒性增添。

104.以下哪一种状况为重度一氧化碳中毒（E）

A.昏倒伴腱反射减弱

B.昏倒伴瞳孔对光反射愚钝

C.昏倒伴血压降落

D.昏倒伴室上性心动过速

E.血液COHb浓度大于50％

105.一次咯血量≥（E）为大批咯血

A.30

B.50

C.100

D.150

E.200

106.壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）

A.＞5mlB.＞10mlC.＞15mlD.＞20mlE.＞30ml

107.代偿期代谢性酸中毒时，血气剖析结果，错误的选项是（E）

A.血PH降低

B.HCO3-降低

C.PCO2降低

D.BE负值增大

E.PH=7.4

108.若患者病情安稳，可初期诊疗输卵管妊娠的方法是（E）

A.B超

B.血细胞比容降低

C.后穹隆穿刺

D.腹腔穿刺

E.腹腔镜

109.对出血坏死型胰腺炎最具诊疗价值的是（E）

A.血淀粉酶增高B.血脂肪酶增高C.血胆红素增高D.B超检查胰腺增E.血钙降低

110.人体体温低于（E）℃时，可出现痛觉、触觉丧失

A.37

B.35

C.34

D.33

E.32

111.第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）

A.＜5%B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.30-50%

112.急性CO中毒时的特色性体征是（E）

A.杵状指B.口唇发绀C.满月脸D.呼吸困难

E.口唇、黏膜樱桃红色

113.下述肺癌症状中最常有的初期症状是（E）

A.胸闷、气急B.连续性胸痛

C.发热

D.胸腔积液

E.咳嗽

114.常有发热种类不包含（E）

A.稽留热B.驰张热C.回归热D.间歇热E.刹时热

115.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反响的最有效的方法是（E）

A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵适用

D.与异丙托溴铵适用E.血液药物浓度监测

116.高血压危象的表现，错误的选项是（E）

A.血压舒张压高于130mmHg

B.颅内出血

C.可出现急性肾衰竭

D.视神经乳头水肿

E.常并着急性右心衰

117.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是降，但不超出（E）

1小时后使动脉血压快速下

118.一般在服毒后多长时间内洗胃成效最好（

A.30分钟

E）

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.6小时

119.治疗ALI/ARDS不包含哪些方面（E）

A.机械通气支持B.原发疾病的治疗C.抗感染

D.肾上腺皮质激素E.正性肌力药

120.以下哪一种状况为重度一氧化碳中毒（E）

A.昏倒伴腱反射减弱

B.昏倒伴瞳孔对光反射愚钝

C.昏倒伴血压降落

D.昏倒伴室上性心动过速

E.血液COHb浓度大于50％

121.治疗休克的首要举措是（E）

A.去除惹起休克的病因

B.应用血管缩短剂进行升压

C.纠正酸中毒

D.改良低氧血症

E.增补血容量

122.急性中毒时，血液透析对以下哪一种毒物的消除作用最差（E）

A.醇类

B.水杨酸类

C.苯巴比妥

D.茶碱类

E.有机磷杀虫药

123.腰椎间盘突出症的发病要素，错误的选项是（A）

A.腹腔压力降低B.腰部姿势不妥C.忽然负重

D.腰部外伤E.职业要素

124.高钙血症的常有原由不包含（A）

A.甲状旁腺功能亢进症B.急性胰腺炎C.骨转移癌

D.大批进食牛奶

E.治疗应激溃疡，大批使用碱剂

125.蛛网膜下腔出血的最常有病因是（A）

A.先本性动脉瘤B.高血压C.颅内肿瘤

D.颅内感染E.结缔组织病

126.自觉性气胸患者给氧的浓度一般为（A）

127.毒蛇咬伤最有效的局部初期办理是（A）

A.胰蛋白酶局部注射B.伤口近心端肢