实用等级评审制度放射科工作制度.docx

实用等级评审制度放射科工作制度.docx

《实用等级评审制度放射科工作制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《实用等级评审制度放射科工作制度.docx（12页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

实用等级评审制度放射科工作制度

放射科制度篇

放射科工作制度

一、影像科各项检查与治疗必须由临床科室医生按规定认真填写申请单，办理登记手续后方可见检查和治疗，常规检查当日完成，特殊检查先预约后检查。

二、特殊检查应由负责医师及技师详细了解病史，告知病人携带临床资料，做好检查前的有关准备工作。

三、危重患者或进行有危险性的检查时，应由临床医生监护。

四、急诊病人半小时出报告，平诊病人当天出报告，疑难病例需经病例讨论后再出报告，但不可超过三天。

五、所有影像资料均由专人负责，并进行计算机管理，严格执行借阅手续。

六、每天早晨集体阅片，由科主任主持，主管医生介绍病情，集体讨论并纪录。

七、建立并实行结果随访反馈制度，重点病例由主管医生负责随访观察。

八、定期举行由临床医生参加的病例讨论会，加强与临床科室联系；总结经验，提高诊断质量。

九、健全各种管理制度，实行科主任负责制，科内各项工作均由专人管理。

十、严格操作规程，注意安全防护。

十一、定期召开各专业组及全科会议，总结布置工作。

十二、加强在职人员的继续教育和知识更新工作。

十三、随时观察机房内湿度、温度的变化，定期清洁保养机器。

登记室管理制度

一．根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。

对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

二．核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。

三．为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。

四．为造影病人准备片袋，正确登记编号．以利保管。

五．对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

六．坚守岗位，主动、热情、耐心接待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

资料存档保管制度

一．x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

二．线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

三．及时查找，明确去向。

四．每天整理，汇总，归类。

五．遇有借阅，要办好借片手续。

定期催还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。

借片管理制度

一．借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。

二．急诊借片：

根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。

三．平诊借片：

借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取；外借片须有借片人出具借条，留下借片

人身份证复印件及联系电话号码。

x线摄影室管理制度

一．每日上班后应先开机、开空调。

检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。

机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。

二．进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。

除去病人身上金属、膏药等物品。

对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

三．摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。

危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

四．病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

五．非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

六．保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。

暗室管理制度

一．每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。

二．检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。

三．洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。

打印机每天工作前先作，reset，确定情况正常再进行日常工作，并装满胶片。

四．定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。

五．暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊情况不得入内。

六．下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。

UID8068

∙精华0

∙发帖308

∙威望0点

∙在线时间0（时）

∙注册时间2004-10-17

∙最后登录2011-04-09

放射科疑难病例讨论制度

一、影像表现复杂及疑难病例，需经病例讨论后方可签发报告；

二、疑难病例讨论由科主任主持，科内有关人员参加，必要时邀请相关科室及有关专家参加讨论；

三、疑难病例讨论根据需要不定期举行，并由专人记录；

四、疑难病例应在两至三天内做出报告；

五、典型病例及疑难病例集中整理作为科研及教学资料；

影像科医疗安全防范制度

一、对急诊病人应做到即来即查，半小时内为临床提供诊断报告，一般病人不超过两小时。

二、对危重病人应有临床医师陪同，并密切观察病人，避免发生意外；

三、机房配备急救药品及设备，并认真交接班，及时补充，保证抢救使用；

四、严把诊断质量关，坚持集体阅片核对制度；

五、对来科检查的患者严格三查七对，杜绝差错事故发生；

六、定时维护机器，严格遵守各项规章制度及操作规程，如发生故障应及时与工程师取得联系并做好维修记录，保证正常运行；

七、认真做好注射造影剂前的准备工作，严格掌握适应症，熟练掌握过敏病人的急救技术；

八、每月由医疗防范小组进行工作检查，专人记录；

影像科放射防护制度

一、所有从事影像科工作的人员都必须进行放射防护知识培训，经考试合格后方可上岗工作；

二、从事本科工作人员必须身体健康，并按规定定期体检；

三、安排人员按规定休放射假；

四、本科人员在工作中必须携带个人x线计量测试仪；

五、对受检者严格控制受照计量，避免一切不必要的照射；

六、定期检查防护设备的安全，更换不合格的设备；

七、非本科工作人员不得随意进入机房；

八、严格按操作程序操作；

∙

人员准入规范

一、．从事诊断人员应具有大学本科学历和已取得执业医师资格；或具有大专以上学历、取得住院医师职称及执业医师资格方可从事放射科诊断工作。

二、．从事介人治疗的放射科医师须在三级甲类医院经过介入放射学专业学习，正规操作培训半年以上，独立从事介入治疗操作需具有主治医师以上职称。

三、技术人员需具有中专以上专业学历或己取得放射技师职称者。

四、放射科工程、维修和数字影像中心人员需具有大专以上专业或己取得放射技师或工程师职称者。

五、放射科护士需具有中专以上学历和具有职业护士资格。

设备准入规范

二级医院

1．500ma以上能作全身各部位的摄片机和床边机。

2．数字或遥控胃肠机，包括一股透视。

3．配备800ma带电视和快速摄片设备或dsa开展介入治疗和血管造影。

4．配置应用型ct机。

5．自动冲片机和简单数字信息存储设备。

三、技术准入规范

二级医院

1．开展全身各部位x线摄影和床边摄片。

2．能完成胃肠道钡剂造影、泌尿系静脉和进行造影、胆系造影、周围血管造影等检查。

3．开展一般介入放射治疗和肝肺肿瘤的介入治疗。

未配备血管造影设备不得开展血管内介入治疗。

4．进行ct常规和增强扫描检查。

登记室管理制度

一．根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。

对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

二．核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。

三．为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。

四．为造影病人准备片袋，正确登记编号．以利保管。

五．对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

六．坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

第三节资料存档保管制度

一．x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

二．线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

三．及时查找，明确去向。

四．每天整理，汇总，归类。

五．遇有借阅，要办好借片手续。

定他催还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。

借片管理制度

一．借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。

二．急诊借片。

根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。

三．平诊借片。

借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取；外借片须有借片人出具借条，留下借片

人身份证复印件及联系电话号码。

x线摄影室管理制度

一．每日上班后应先开机、开空调。

检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。

机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。

二．进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。

除去病人身上金属、膏药等物品。

对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

三．摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。

危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

四．病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

五．非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

六．保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。

暗室管理制度

一．每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。

二．检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。

三．洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。

打印机每天工作前先作

reset，确定情况正常再进行日常工作，并装满胶片。

四．定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。

五．暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊情况不得入内。

六．下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。

职责篇

放射科主任职责

（1）在院长和医技科主任的领导下，负责本科的医疗、教学、科研和行政管理工作。

（2）制订本科工作计划，并组织实施。

经常督促检查，按期总结汇报。

（3）根据本科任务及人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时的诊断和治疗。

（4）定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

（5）经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

（6）组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

学习、使用国内外的先进医学技术,开展科学研究。

督促科内人员做好资料保存与登记、统计工作。

（7）承担教学任务，搞好进修、实习人员的业务培训。

（8）领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。

（9）亲自或指定专人安排本科人员轮换、值班和休假。

（10）审签本科药品、器材的请领与报废，经常检查机器的使用与保管  

情况。

放射科主任医师、副主任医师职责

（1）在科主任领导下，指导全科各项业务技术工作。

（2）定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。

（3）指导本科主治医师、医师、技师做好诊断、治疗和投照。

（4）指导全科的业务学习,担任教学、科研工作，搞好进修、实习人员的培训工作，指导全科开展科研工作。

（5）运用国内外先进技术,开展新技术、新项目，提高诊断、治疗和投照质量。

（6）督促下级医师、技师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。

副主任医师参照主任医师职责执行。

放射科主治医师职责

（1）在科主任领导和上级医师指导下进行工作。

（2）参加院内外会诊和教学科研工作。

（3）主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

（4）指导下级医师做好进修、实习人员的业务技术培训。

开展医疗新技术。

放射科医师职责

（1）在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

（2）负责X线诊断和放射治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。

（3）参加会诊和临床病历讨论会。

（4）担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。

（5）掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作。

（6）加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。

放射科主任、副主任技师职责

（1）在科主任的领导下进行工作。

（2）参加投照工作，参加复杂的技术操作，并帮助、指导主管技师工作。

（3）负责本科机器的安装、调试修配、检配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

（4）开展技术革新和科学研究。

指导进修实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

（5）参加集体阅片和讲评投照质量。

（6）参加对本科室主管技师、技师（士）的技术考核及评定。

放射科主管技师、技师职责

（1）在科主任领导和上级技师指导下进行工作。

（2）参加投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。

（3）负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

（4）开展技术革新，指导进修实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

（5）参加集体阅片和讲评投照质量。

放射科技士、技术员职责

（1）在科主任领导和上级技师指导下，担负所分配的各项技术工作。

（2）按照医师的要求，负责进行X线的投照、洗片工作。

（3）配合上级技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理工作。

（4）负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

（5）积极参加技术革新和科研工作。

放射科登记员职责

（1）在科主任领导下负责本科门诊、住院患者各项检查的登记、预约、编号、划价和记账工作。

（2）负责各种摄片报告的登记、送发、归档工作，做到及时准确。

（3）负责摄片的保存和管理，办理院内借片、催还借片等事宜，定期核对、清理归档的照片，做到片袋无缺号无重号。

（4）负责向患者说明放射科有关检查的准备要求和注意事项,指导患者做好检查前的准备。

（5）严格执行摄片的管理制度。