MTM第10期消化性溃疡相关知识及药物治疗试题.docx

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_________________________________

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_________________________________

1、消化性溃疡特征性临床表现()[单选题]*

A、黄疸

B、食欲下降

C、恶心、呕吐、反酸、嗳气

D、节律性和周期性上腹痛(正确答案)

2、患者女,内镜下诊断为慢性浅表性胃炎,医生在治疗前建议患者行快速尿素酶试验,该试验可检测()[单选题]*

A、幽门螺杆菌

B、胃泌素

C、血氨(正确答案)

D、胃酸

3、患者,男,58岁。

行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作加重,伴有反酸、嗳气,建议做哪项检查()[单选题]*

A、腹部平片

B、B超

C、CT

D、胃镜(正确答案)

4、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()[单选题]*

A、甲硝唑应在餐前半小时服用(正确答案)

B、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

C、服用西米替丁应注意观察有无头晕、皮疹

D、硫糖铝片应在餐前1小时服用

5、患者男,50岁。

胃溃疡病史20年,近一个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。

入院大便隐血实验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。

下列生活指导正确的是()[单选题]*

A、禁食

B、多饮肉汤

C、高蛋白高纤维饮食(正确答案)

D、温凉、清淡无刺激饮食

6、确诊消化性溃疡首选的检查方法()[单选题]*

A、胃镜检查,病理活检(正确答案)

B、X线钡餐检查

C、幽门螺杆菌监测

D、粪便隐血

7、不属于消化性溃疡的临床表现是()[单选题]*

A、上腹疼痛

B、饥饿样不适感

C、出血、穿孔

D、腹泻(正确答案)

8、四联疗法根除幽门螺杆菌的治疗周期一般是()[单选题]*

A、3d

B、5d

C、7-14d(正确答案)

D、30d

9、上消化道出血最常见的原因是()[单选题]*

A、胃十二指肠溃疡(正确答案)

B、门脉高压症

C、肝内局限性感染,肝脓肿及外伤

D、出血性胃炎

10、每次服用一次的抑酸药是()[单选题]*

A、奥美拉唑(正确答案)

B、地塞米松

C、枸橼酸铋钾

D、阿托品

11、非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用()[单选题]*

A、抗酸剂

B、胶体铋剂

C、抗菌药物

D、质子泵抑制剂(正确答案)

12、胃十二指肠急性穿孔施行非手术治疗最关键的治疗措施为()[单选题]*

A、禁食

B、胃肠减压(正确答案)

C、补液、输血

D、针灸、中药

13、溃疡穿孔后,最早出现的体征是()[单选题]*

A、脉搏增加

B、高热

C、血压升高

D、满腹强直(正确答案)

14、上消化道出血可表现为呕血或黑便,最重要取决于()[单选题]*

A、出血的部位

B、出血的量和速度(正确答案)

C、病变的性质

D、凝血机制

15、清晨服用的药物是()[单选题]*

A、奥美拉唑(正确答案)

B、西咪替丁

C、枸橼酸铋钾

D、甲硝唑

16、胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于()[单选题]*

A、胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

B、幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡(正确答案)

C、胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

D、胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

17、长期服用有肝损害,并可引起肾功能降低的药物是()[单选题]*

A、奥美拉唑

B、西咪替丁(正确答案)

C、多潘立酮

D、阿莫西林

18、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是()[单选题]*

A、腹痛

B、黑便(正确答案)

C、皮炎

D、性功能减退

19、宣于餐前0.5-1小时服用的胃黏膜保护药是()[单选题]*

A、奥美拉唑

B、地塞米松

C、枸橼酸铋钾(正确答案)

D、阿托品

20、口服抗酸药()[单选题]*

A、阿托品

B、碳酸氢钠(正确答案)

C、法莫替丁

D、奥美拉唑

21、餐后30min服用,需禁酒以免引起“双硫仑样反应”的药物是()[单选题]*

A、奥美拉唑

B、西咪替丁

C、枸橼酸铋钾

D、甲硝唑(正确答案)

22、硫糖铝所致的主要不良反应是()[单选题]*

A、腹痛

B、黑便

C、便秘(正确答案)

D、性功能减退

23、长期服用会导致或加重胃溃疡的药物是()[单选题]*

A、NSAID(正确答案)

B、抗酸剂

C、米索前列醇

D、质子泵抑制剂

24、米索前列醇所致的不良反应是()[单选题]*

A、腹痛(正确答案)

B、黑便

C、便秘

D、性功能减退

25、胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项()[单选题]*

A、胃泡增大影像

B、膈下游离气体征像(正确答案)

C、气液平面像

D、两则膈肌升高像

26、患者,男,33岁,因胃痛前来就诊,患者自述每次餐后1h左右有胃痛感,之后会逐渐缓解,近期排便发现大便成黑色。

经医生问诊得知,患者平时工作应酬繁忙,进餐时间不规律,经临床检查,幽门螺杆菌阴性,胃镜检查确诊胃溃疡。

对于幽门螺杆菌阴性的胃溃疡,治疗方案是()[单选题]*

A、根除HP2周,抑制2周

B、抑酸4周,维持12周

C、根除HP2周,抑酸4-6周

D、抑酸6-8周,维持12周(正确答案)

27、十二指肠球部后壁溃疡并发大出血,血管多来自()[单选题]*

A、胃右动脉

B、胃网膜右动脉

C、腹腔动脉

D、脾动脉的分支

E、胰十二指肠上动脉(正确答案)

28、胃溃疡最常发生的部位()[单选题]*

A、贲门旁

B、胃后壁

C、胃小弯(正确答案)

D、胃大弯

29、长期服用影响钙吸收,造成骨质疏松的药物是()[单选题]*

A、奥美拉唑(正确答案)

B、西咪替丁

C、多潘立酮

D、阿莫西林

30、用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括()[单选题]*

A、血管加压素(正确答案)

B、西咪替丁

C、雷尼替丁

D、奥美拉唑

31、溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现()[单选题]*

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒(正确答案)

C、低镁血症

D、低钙血症

E、高渗性脱水

32、因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是()[单选题]*

A、30%~40%

B、40%~50%

C、50%~60%(正确答案)

D、60%~70%

E、70%~80%

33、幽门梗阻的主要特征是()[单选题]*

A、有长期溃疡病史

B、上腹部广泛压痛

C、频繁反酸,嗳气

D、呕吐宿食,不含胆汁(正确答案)

E、钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

34、男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()[单选题]*

A、急性胃炎

B、急性胃扩张

C、高位小肠梗阻

D、幽门梗阻(正确答案)

E、肥大性幽门狭窄

35、胃溃疡发病的最主要因素是()[单选题]*

A、胃酸分泌增高

B、胃黏膜屏障减弱(正确答案)

C、遗传因素

D、免疫因素

E、饮食不节

36、消化性溃疡最常见的并发症是()[单选题]*

A、急性穿孔

B、幽门梗阻

C、上消化道出血(正确答案)

D、癌变

E、穿孔

37、十二指肠球部溃疡的疼痛规律是()[单选题]*

A、疼痛-进食-疼痛

B、疼痛-进食-缓解(正确答案)

C、进食-疼痛持续不缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无规律

38、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是()[单选题]*

A、溃疡性结肠炎

B、急性阑尾炎

C、慢性胆囊炎

D、急性胆囊炎

E、十二指肠溃疡(正确答案)

39、胃溃疡首选的手术方法是()[单选题]*

A、毕Ⅰ式胃大部分切除术(正确答案)

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、选择性迷走神经切断术

D、高选择性迷走神经切断术

E、胃空肠吻合术

40、男性,35岁,饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,X线检查膈下新月形气体,诊断为()[单选题]*

A、急性胰腺炎

B、绞窄性肠梗阻

C、胃十二指肠溃疡穿孔(正确答案)

D、急性阑尾炎穿孔

E、急性化脓性胆管炎

41、消化性溃疡治疗药物分类包括()*

A、抗酸药(正确答案)

B、抑制胃酸分泌药(正确答案)

C、增强胃酸屏障功能药(正确答案)

D、抗幽门螺杆菌药(正确答案)

42、消化性药物治疗的目的是()*

A、止痛(正确答案)

B、促进溃疡的愈合(正确答案)

C、保护胃黏膜防止复发(正确答案)

D、促进有害物质排泄

43、消化性溃疡的抑酸剂包括()*

A、质子泵抑制剂(正确答案)

B、胆碱能受体阻断剂(正确答案)

C、组胺H2受体拮抗剂(正确答案)

D、胃黏膜保护剂

44、十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有()*

A、多数疼痛有节律性(正确答案)

B、在夏季发病较多

C、GU多为餐后痛,进食后约1小时加重(正确答案)

D、进食可缓解疼痛(正确答案)

45、消化性溃疡的手术指征包括()*

A、大量出血经内科治疗(药物、内镜及血管介入)无效(正确答案)

B、急性穿孔、慢性穿透溃疡(正确答案)

C、瘢痕性幽门梗阻(正确答案)

D、胃溃疡怀疑癌变(正确答案)

46、不被吸收的制酸药()*

A、氢氧化铝凝胶(正确答案)

B、氢氧化镁(正确答案)

C、氧化镁(正确答案)

D、碳酸氢钠

47、关于胃镜检查及黏膜活检叙述正确的是()*

A、直接观察部位、分期(正确答案)

B、直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测(正确答案)

C、治疗效果评价(正确答案)

D、出血时止血(正确答案)

48、X线钡餐检查的禁忌症为()*

A、活动性上消化道出血(正确答案)

B、幽门梗阻(正确答案)

C、功能性胃肠功能紊乱

D、胃食管反流

49、消化性溃疡的并发症包括()*

A、出血(正确答案)

B、幽门梗阻(正确答案)

C、穿孔(正确答案)

D、癌变(正确答案)

50、特殊类型的消化性溃疡包括()*

A、复合溃疡(正确答案)

B、幽门管溃疡(正确答案)

C、球后溃疡(正确答案)

D、老年人消化性溃疡(正确答案)

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