中医综合 234 1模拟题.docx
《中医综合 234 1模拟题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医综合 234 1模拟题.docx（20页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
中医综合2341模拟题
中医综合-234
（总分：
300.00，做题时间：
90分钟）
一、A型题（总题数：
20，分数：
120.00）
1.治疗咽喉红肿疼痛，宜选用
（分数：
6.00）
A.党参
B.太子参
C.人参
D.甘草√
[考点]甘草的主治证
[解析]甘草能清热解毒，治疗热毒疮疡、咽喉红肿疼痛。
2.桑螵蛸和海螵蛸的共同功效为
（分数：
6.00）
A.固表止汗
B.益脾止泻
C.固精止遗√
D.敛肺止咳
E.止血止带
[考点]桑螵蛸和海螵蛸的共同功效
[解析]桑螵蛸的功效为固精缩尿、补肾助阳；海螵蛸的功效为固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮。
二者共同之处在于可固精止遗。
3.最早归纳并系统论述“八法”的是
（分数：
6.00）
A.张介宾《景岳全书》
B.汪昂《医方集解》
C.王焘《外台秘要》
D.程钟龄《医学心悟》√
[考点]“八法”的出处
[解析]清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，在《医学心悟》提出“论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之，而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。
一般认为是“八法”的最早出处。
关于八法，主要考点有出处（著作）、作者、八法的具体内容。
深一层的内容有具体方剂比如真武汤属于何法。
另外，八法和十剂容易混淆，要重点鉴别。
4.下列哪项不属于麻黄汤证的病机
（分数：
6.00）
A.风寒外来
B.卫郁营涩√
C.肺气失宣
D.卫强营弱
[考点]麻黄汤证的病机
[解析]麻黄汤由风寒伤人肌表，肺气失宣，卫阳郁闭，正邪相争故发热恶寒，头痛身痛，无汗。
肺主气，合皮毛，皮毛闭塞，肺气不宣故无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
注意与桂枝汤的鉴别。
5.大承气汤与大黄牡丹汤二方均含有的药物是
（分数：
6.00）
A.大黄、厚朴
B.大黄、芒硝√
C.大黄、桃仁
大黄、枳实D.
[考点]大承气汤与大黄牡丹汤二方的鉴别
[解析]大承气汤的组成是大黄、芒硝、枳实、厚朴。
大黄牡丹汤的组成是大黄、牡丹、桃仁、冬瓜子、芒硝。
大黄牡丹汤中大黄泻肠中湿热淤结之毒，与大承气汤用大黄泻下热结的作用不同；冬瓜仁既能排脓消痈，又能清肠中湿热。
6.防风通圣散的功用是
（分数：
6.00）
A.疏风清热，泄热散结
B.辛凉宣肺，宣肺止咳
C.疏风解表，清热通便√
D.和解少阳，内泻结热
[考点]防风通圣散的功用
[解析]防风通圣散是表里双解之剂，主治风热壅盛，表里俱实证。
其功用是疏风解表，清热通便。
在表有风热之证，在里是肠胃郁热。
吴岜《医方考》中分析比较中肯：
“风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。
防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄；荆芥、薄荷，清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄；大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄；滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。
风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也，而连翘、黄芩，又所以祛诸湿之游火。
风之为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也，而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。
刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉哉。
”
7.主治风热壅盛，表里俱实证。
憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。
选方
（分数：
6.00）
A.防风通圣散√
B.小承气汤
C.大承气汤
D.大柴胡汤
[考点]防风通圣散的主治证候
[解析]防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实证。
症见憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤瘾疹等证。
本方的症候繁多，但发病机制及配伍思路清晰，应细心体会。
8.吴茱萸汤的主治证候中不会出现
（分数：
6.00）
A.胁肋胀痛√
B.呕吐涎沫
C.头痛
D.吞酸嘈杂
[考点]吴茱萸汤的主治证候
[解析]吴茱萸汤主治虚寒呕吐，症见食谷欲呕，畏寒喜热，或胃脘痛，吞酸嘈杂；或厥阴头痛，干呕吐涎沫；或少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死。
本方的主治证候一直是各类考试的考查重点，本方在伤寒论中可以治疗多经病变，但总寒证为要旨。
《伤寒论·辨阳明病脉证并治》243条：
食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。
得汤反剧者，属上焦也。
《伤寒论·辨少阴病脉证并治》309条：
少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》378条：
干呕吐涎沫头痛者，吴茱萸汤主之。
了解本方的源流，结合伤寒论条文，本方的主治证候一目了然。
9.归脾汤中运用宁心安神的药物有
（分数：
6.00）
A.茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉√
B.茯神、酸枣仁、远志、山萸肉
C.白茯苓、天门冬、远志、龙眼肉
D.白茯苓、酸枣仁、合欢皮、山萸肉
归脾汤的组成及配伍意义]考点[
[解析]归脾汤的组成是白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。
其中茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉宁心安神。
宁心安神是归脾汤的一个重要特征，可以与专事安神的天王补心丹比较，茯苓、酸枣仁、远志为二方所共有，龙眼肉为本方所独有。
二方均可用治心悸、失眠。
但前者所治是由阴亏血少，虚火内扰所致，用治虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细而数。
其用药以滋阴养血，补心安神为主，辅以甘寒滋润以清虚火。
后者所治则因思虑过度，劳伤心脾，气血不足引起，以心悸怔忡，健忘不眠，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓为特点。
其用药是补气健脾与养心安神、交通心肾并用。
10.关于四物汤的组成，以下哪种说法正确
（分数：
6.00）
A.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成√
B.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、生姜而成
C.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、大枣而成
D.四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、人参而成
[考点]四物汤与胶艾汤的关系
[解析]本方原治外伤瘀血作痛，载于《太平惠民和剂局方》，用于妇人诸疾。
本方是补血的常用方，也是调经的基本方。
考其来源应该是《金匮》芎归胶艾汤中去阿胶、艾叶、甘草而成。
对本方的方理分析，《医方考》比较透彻：
“气、血，人身之二仪也。
天地之道，阳常有余，阴常不足，人与天地相似，故阴血难成而易亏。
是方也，当归、芍药、地黄味厚者也，味厚为阴中之阴，故能生血；川芎味薄而气清，为阴中之阳，故能行血中之气……。
若上下失血太多，气息几微之际，则四物禁勿与之。
所以然者，四物皆阴，阴者天地闭塞之令，非所以生万物者也，故日禁勿与之。
”此论也为补气养血之法做了铺垫，因而可以更好地了解归脾汤、当归补血汤的补血之理。
11.四神丸的功用是
（分数：
6.00）
A.温补脾肾，缩尿止遗
B.温中涩肠，渗湿止泻
C.温肾暖脾，固肠止泻√
D.温中涩肠，益气固脱
[考点]四神丸的功用
[解析]四神丸主治肾泄。
具有温肾暖脾，固肠止泻功用。
四神丸由《普济本事方》的二神丸与五味子散两方组合而成。
二神丸用肉豆蔻、补骨脂组成，主治“脾肾虚弱，全不进食”；五味子散用五味子、吴茱萸组成，专治“肾泄”。
今两方相合，则温补脾肾，固涩止泻之功益佳。
关于其制方原理，汪昂分析：
“盖久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃，故大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而不复妄行也。
”
12.精神恍惚，常悲伤欲哭是何方的辨证要点
（分数：
6.00）
A.朱砂安神丸
B.苓甘五味姜辛汤
C.甘麦大枣汤√
D.酸枣仁汤
[考点]甘麦大枣汤的辨证要点
[解析]甘麦大枣汤为治脏躁的常用方剂。
以精神恍惚，悲伤欲哭为证治要点。
脏躁一病多因忧思过度，心阴受损，肝气失和所致。
心阴不足，心神失养，则精神恍惚，睡眠不安，心中烦乱；肝气失和，疏泄失常，则悲伤欲哭，不能自主，或言行妄为。
本方来自《金匮要略》，“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”。
13.患儿，女，3岁。
高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。
治宜选用
（分数：
6.00）
A.苏合香丸
B.紫雪√
C.至宝丹
安宫牛黄丸D.
[考点]紫雪的主治证候
[解析]紫雪主治热邪内陷心包热盛动风证。
症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，斑疹吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。
应该与安宫牛黄丸、至宝丹鉴别，本方的特点是长于清热止痉。
14.下列除哪项外，均属半夏厚朴汤的主治证候
（分数：
6.00）
A.咽中如有物阻
B.胸膈满闷
C.恶心呕吐
D.脉细数√
[考点]半夏厚朴汤的主治证候
[解析]半夏厚朴汤主治梅核气。
症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。
对于本方，《医宗金鉴》评论：
“……梅核气，此病得于七情郁气，凝涎而生。
故用半夏、厚朴、生姜，辛以散结，苦以降逆；茯苓佐半夏，以利饮行涎；紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。
此证男人亦有，不独妇人也。
”
15.具有通阳散结，行气祛痰功用的方剂是
（分数：
6.00）
A.四磨汤
B.半夏厚朴汤
C.瓜蒌薤白白酒汤√
D.贝母瓜蒌散
[考点]瓜蒌薤白白酒汤的功用
[解析]瓜蒌薤白白酒汤主治胸痹，其功用是通阳散结，行气祛痰。
本方所治胸痹系由胸阳不振，痰阻气滞所致。
因诸阳受气于胸中而转行于背，胸中阳气不振，津液不得输布，凝聚为痰，痰阻气机，故胸中闷痛，甚则胸痛彻背；痰浊内阻，肺失宣降，而见喘促，短气，咳唾等。
16.患者，男，36岁。
吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数，治疗应选用
（分数：
6.00）
A.小蓟饮子
B.咳血方
C.四生丸√
D.槐花散
[考点]四生丸的主治证候
[解析]四生丸主治血热妄行之出血诸证。
症见吐血、衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红或绛，脉弦数。
本方因四药生用而得名，生用四药取其性凉之意。
本方证由火热迫血妄行，血分有热，损伤脉络，血不循经，外溢而致吐血、衄血；血色鲜红，咽干口燥，舌红，脉弦数皆为血热兼阴伤之象。
治当清热凉血止血。
17.患者身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦，口干，干咳，痰少，舌红少苔，脉细数，其治法是
（分数：
6.00）
A.益气固表
B.滋阴解表√
C.辛凉解表
D.清暑祛湿解表
[考点]感冒的辨证论治
[解析]由于阴津素亏，外感风热，津液不能作汗达邪，故见身热微恶风寒，少汗，头晕，口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数，治宜滋阴解表。
18.患者喘咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉如曳锯，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉滑实者，治宜选用
（分数：
6.00）
A.苏子降气汤
B.三子养亲汤√
射干麻黄汤C.
D.七味都气丸
[考点]哮证的辨证论治
[解析]患者哮证发作以痰气壅实为主，且寒与热俱不显著，治以三子养亲汤涤痰利窍，降气平喘。
19.患者面浮，下肢肿，腹部胀满有水，心悸，喘咳，咯痰清稀，脘痞纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细，治宜
（分数：
6.00）
A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.真武汤合五苓散√
D.苓桂术甘汤
[考点]肺胀的辨证论治
[解析]肺脾肾阳气衰微，气不化水，水邪泛滥则面浮，肢体尽肿；水饮上凌心肺故心悸、喘咳、咯痰清稀；脾阳虚衰，健运失常则脘痞纳少；寒水内盛，故怕冷、尿少；阳虚血瘀则面唇青紫、舌质黯；脉沉细，舌胖，苔白滑为阳虚水停之征。
此为阳虚水泛之肺胀，治以真武汤合五苓散温肾健脾，化饮利水。
20.下列除哪项外，均为肺痨的证候特征
（分数：
6.00）
A.咳嗽
B.潮热
C.咳痰√
D.咳血
[考点]肺痨的临床表现
[解析]肺痨主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。
咳痰不属于肺痨的临床特征。
二、B型题（总题数：
5，分数：
60.00）
?
A.丹参饮
?
B.失笑散
?
C.生化汤
?
D.良附丸
（分数：
12.00）
（1）.治疗血瘀气滞之胃脘疼痛，宜选用（分数：
6.00）
A.√
B.
C.
D.
（2）.治疗瘀血内停之心腹刺痛，宜选用（分数：
6.00）
A.
B.√
C.
D.
[考点]丹参饮的主治证候失笑散的主治证候
[解析]丹参饮的功用是活血祛瘀，行气止痛，主治血瘀气滞，心胃诸痛。
失笑散的功用是活血祛瘀，散结止痛，主治瘀血停滞，心胸刺痛，脘腹疼痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。
两方用药简单，都为活血化瘀之剂，容易混淆。
前方来自《时方歌括》，原书说：
“治心胃诸痛，服热药而不效者宜之”。
说明该方药性稍偏于寒，故尤宜于心胃痛而偏瘀偏热者。
后方主治诸痛都由瘀血内停，脉络阻滞，血行不畅所致。
瘀血阻滞，不通则痛，故宜活血祛瘀止痛为治。
?
A.细辛、川芎、白芷、薄荷
?
黄芩、川芎、玄胡、薄荷B.
?
C.细辛、川芎、白芷、生地
?
D.细辛、川芎、玄胡、薄荷
（分数：
12.00）
（1）.川芎茶调散中含（分数：
6.00）
A.√
B.
C.
D.
（2）.九味羌活汤中含（分数：
6.00）
A.
B.
C.√
D.
[考点]川芎茶调散与九味羌活汤的组成比较
[解析]川芎茶调散含细辛、川芎、白芷、薄荷、荆芥、羌活、甘草、防风，几乎均为解表祛风之剂，联合使用体现其祛风之力较强。
九味羌活汤含细辛、川芎、白芷、防风、苍术、甘草，祛风为主，兼用生地（黄芩）清内热。
上述两方在祛风止痛方面具有一致性，故宜鉴别。
还可以鉴别的方剂有大秦艽汤、消风散等。
?
A.疏风清肺化痰
?
B.益气养阴化痰
?
C.清热解毒排脓
?
D.清肺化瘀清痈
（分数：
12.00）
（1）.肺痈成痈期的治法是（分数：
6.00）
A.
B.
C.
D.√
（2）.肺痈初期的治法是（分数：
6.00）
A.√
B.
C.
D.
[考点]肺痈的治疗
[解析]肺痈当分期治疗，初期治宜疏风清肺化痰，成痈期治宜清肺化瘀消痈。
?
A.肺卫不固
?
B.营卫不和
?
C.阴虚火旺
?
D.阳气不足
（分数：
12.00）
（1）.患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，辨证属（分数：
6.00）
A.
B.
C.√
D.
）6.00患者汗出恶风，时寒时热，左侧半身出汗，口不渴，脉缓，辨证属（分数：
（2）.
A.
B.√
C.
D.
[考点]汗证的辨证
[解析]阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故见盗汗；虚热内蒸故见五心烦热、潮热、颧红；阴虚有热而津液不足，故见口渴，舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象；因营卫不和，腠理不密，故致汗出恶风，周身酸楚，时寒时热；脉缓，苔薄白，为营卫不和之象。
?
A.小蓟饮子
?
B.龙胆泻肝汤
?
C.导赤散
?
D.知柏地黄丸
（分数：
12.00）
（1）.患者小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数，主方宜选（分数：
6.00）
A.
B.
C.
D.√
（2）.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，主方宜选（分数：
6.00）
A.√
B.
C.
D.
[考点]血证的辨证论治
[解析]肾阴亏虚，虚火内炽，灼伤脉络，故小便短赤带血；肾阴亏乏，髓海不足，故头晕耳鸣；肾虚失养故腰膝酸软，神疲；虚火上炎故颧红，潮热；舌质红，脉细数为阴虚火旺之象。
此为肾虚火旺之尿血，治以知柏地黄丸滋阴降火，凉血止血；热邪盛于下焦，故小便黄赤灼热；脉络受损，血渗膀胱，故尿血鲜红；热扰心神则心烦，夜寐不安；火热上炎，故面赤、口疮；热伤津液则口渴；舌红，脉数属热证之象。
此为下焦热盛之尿血，治以小蓟饮子清热泻火，凉血止血。
三、X型题（总题数：
15，分数：
120.00）
21.济川煎中肉苁蓉的作用是
（分数：
8.00）
A.强腰健肾
B.温补肾阳√
C.润肠通便√
D.补血温阳
[考点]肉苁蓉在济川煎中的作用
[解析]济川煎主治肾虚便秘。
肉苁蓉为君，用以温补肾阳并能润肠通便。
一般认为下法与温补不可同施，但病因为虚，温润之品也是可以的。
22.大柴胡汤的组成是由以下哪些化裁而来
（分数：
8.00）
A.小柴胡汤√
B.大承气汤
C.调胃承气汤
D.小承气汤√
大柴胡汤的组成]考点[
[解析]大柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。
是小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，也是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主与泻下并用的方剂。
23.清骨散的主治证候是
（分数：
8.00）
A.骨蒸潮热，日久不退√
B.形体消瘦，唇红颧赤√
C.困倦盗汗，口渴心烦√
D.舌红少苔，脉细数√
[考点]清骨散的主治证候
[解析]清骨散主治虚劳发热。
症见骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数等。
本方立意有三，一为内清骨蒸之热；二为透伏热使从外解；三是滋肾填阴，以治阴虚之本。
故可从其立意记忆其证候。
24.参苓白术散的适应证包括
（分数：
8.00）
A.脾胃气阴两虚的消渴√
B.肺脾两虚的短气痰嗽√
C.脾虚夹湿的便溏腹泻√
D.脾虚湿浊下注的带下√
[考点]参苓白术散的主治证候
[解析]参苓白术散主治脾虚夹湿证，饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。
本方证是典型的脾虚湿甚之证，湿甚体现在腹泻上。
对于其机理和配伍，《医方考》指出：
“脾胃虚弱，不思饮食者，此方主之。
脾胃者，土也。
土为万物之母，诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。
若脾胃一亏，则众体皆无以受气，日见赢弱矣，故治杂证者，宜以脾胃为主。
然脾胃喜甘而恶苦，喜香而恶秽，喜燥而恶湿，喜利而恶滞。
是方也，人参、扁豆、甘草，味之甘草者也；白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以开胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘则性缓，故为诸药之舟楫，苦则喜降，则能通天气于地道矣。
”
25.可用于阴血不足，虚热扰心之心烦失眠的方剂是
（分数：
8.00）
A.酸枣仁汤√
B.归脾汤
C.天王补心丹√
D.复脉汤
[考点]酸枣仁汤与天王补心丹的功用比较
[解析]酸枣仁汤与天王补心丹均治阴血不足，虚热扰心之心烦失眠。
组方以养心安神，滋阴补血为主，配以清虚热之品。
然前者重用酸枣仁养血安神，配伍调气疏肝之川芎，酸收辛散并用，具有养血调肝之妙，主治肝血不足，虚烦不眠，伴头目眩晕，脉弦细等；后者重用生地，并与二冬、玄参等滋阴清热药为伍，更与养血安神之品相配，主治阴亏血少，心火上扰，心烦失眠，见手足心热，舌红少苔，脉细数者。
26.组成中含有川楝子的方剂是
（分数：
8.00）
A.一贯煎√
B.天台乌药散√
C.金铃子散√
D.橘核丸√
[考点]川楝子在疏肝组方中的应用
[解析]备选四方均有疏肝止痛之功，都配伍了川楝子。
其鉴别之处应该明了：
一贯煎配伍川楝子，是在滋养肝肾阴血药中，佐川楝子以疏肝理气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血。
天台乌药散中川楝子和巴豆互相配合，取长补短，巴豆使川楝子苦寒之性缓而疏肝止痛的作用仍然存在，是取其性，川楝子使巴豆辛热散寒破结的性存而泻下的弊病又得到克服，是取其用，这一配法比较特殊。
橘核丸中川楝子入肝经走气分，行气止痛。
金玲子散中川楝子行气疏肝，清泄肝火。
．
27.桂枝在桃核承气汤中的作用是
（分数：
8.00）
A.通行血脉√
B.助桃仁活血行瘀√
C.防寒凉之品凝血之弊
D.温经止痛√
[考点]桂枝在桃核承气汤中的配伍意义
[解析]桂枝通行血脉，助桃仁活血行瘀，配于寒凉破泄方中，防寒凉凝血之弊。
《伤寒论》原治邪在太阳不解，循经入腑化热，与血相搏结于下焦之蓄血证。
瘀热互结于下焦，故少腹急结；热在血分而不在气分，膀胱气化未受影响，故小便自利；热在血分，故至夜发热；瘀热上扰心神，故心神不宁，甚则谵语，如狂。
此时治当破血下瘀，并除血分之热。
后世对本方的运用有所发展。
如对跌打损伤，瘀血留滞，疼痛不能转侧者，可加赤芍、当归尾、红花、苏木以活血祛瘀止痛；火旺而血瘀于上，头痛头胀，目赤面红，吐衄者，可加生地、丹皮、栀子、牛膝以清热凉血；如用于月经不调及经闭属实证者，可加当归、红花以活血调经；兼有气滞者，可加香附、乌药、青皮、木香以行气止痛。
28.桂枝在苓桂朮甘汤中的作用有
（分数：
8.00）
A.温助肾阳√
B.温经通脉
C.温阳化气√
D.平冲降逆√
[考点]桂枝在苓桂朮甘汤中的配伍
[解析]苓桂朮甘汤中的桂枝通阳输水走皮毛，从汗而解，还能平冲降逆。
病痰饮者，当以温药和之，桂枝是使得整个方剂保持温热之性的重要元素。
29.天台乌药散与暖肝煎组成中均含有的药物是
（分数：
8.00）
A.当归
B.沉香
C.乌药√
D.小茴香√
[考点]理气剂
[解析]天台乌药散组成包括天台乌药、木香、小茴香、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆；暖肝煎的组成包括当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓、生姜。
30.地黄饮子可用于治疗
（分数：
8.00）
A.舌强不能音√
B.足废不能用√
C.口干不能饮√
D.足冷面赤，脉沉细数√
[考点]补益剂
[解析]地黄饮子主治：
下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。
表现为舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。
“喑”是指舌强不能言语，“痱”是指足废不能行走。
31.《医学心悟》指出咳嗽的病因有
（分数：
8.00）
A.风寒暑湿√
B.情志√
C.劳欲√
D.饮食炙煿√
咳嗽病因]考点[
[解析]《医学心悟》指出：
“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣。
”
32.内伤咳嗽的病理，与下列哪些脏腑有关
（分数：
8.00）
A..肺√
B..肝√
C..脾√
D..肾√
[考点]咳嗽的病因病机
[解析]内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。
肺脏自病，脾失健运，痰湿蕴肺，肝火犯肺，肾虚均可致肺气上逆而咳嗽。
33.痰浊壅塞之胸痹的主症是
（分数：
8.00）
A.心痛如绞
B.胸闷如窒√
C.体胖痰多√
D.肢体沉重√
[考点]胸痹的临床表现
[解析]痰浊壅盛之胸痹的症状为胸闷如窒而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，苔浊
升级会员 