西医综合75.docx

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西医综合75

西医综合-75

（总分：

238.90，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}A型题{{/B}}（总题数：

91，分数：

149.00）

1.结核性胸膜炎最常发生于下述哪个情况

（分数：

1.00）

 A.老年人稳定期肺结核病灶复发 √

 B.粟粒型肺结核

 C.慢性纤维空洞型肺结核

 D.浸润型肺结核

解析：

2.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

（分数：

1.00）

 A.精神紧张

 B.感染

 C.术后出血

 D.术前准备不充分 √

解析：

3.头期胃液分泌可由下述哪个导致

（分数：

1.00）

 A.条件反射 √

 B.交感神经兴奋

 C.促胰液素分泌

 D.促胃液素分泌

解析：

4.对于乳腺癌治疗，下述哪个是正确的

（分数：

1.00）

 A.Ⅰ期乳腺癌可行部分乳房切除加放射治疗 √

 B.乳腺癌改良根治术优越于其他手术方式

 C.发现乳房肿块即可行乳腺癌根治术

 D.晚期乳腺癌不宜行手术治疗

解析：

5.19岁，男，全身高度水肿。

尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L。

用泼尼松（强的松）60mg/d治疗1周，病情无好转。

应采用下述哪个措施

（分数：

1.00）

 A.加用环磷酰胺

 B.使用地塞米松

 C.继续用泼尼松（强的松）原剂量 √

 D.加用ACTH

解析：

6.别嘌醇治疗痛风的机制是该药物抑制

（分数：

1.00）

 A.黄嘌呤氧化酶 √

 B.尿酸氧化酶

 C.腺苷脱氢酶

 D.鸟嘌呤脱氢酶

解析：

7.槟榔肝的特征不包含

（分数：

1.00）

 A.肝细胞萎缩

 B.肝细胞脂肪变性

 C.胆小管增生 √

 D.肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血

解析：

8.下列描述的变化是因为大动脉管壁硬化所导致的。

哪个是不正确的

（分数：

1.00）

 A.动脉舒张压降低

 B.动脉收缩压升高

 C.大动脉容量增大

 D.动脉脉压减小 √

解析：

9.手术中输血时出血手术野渗血不止，病人血压下降可能是

（分数：

1.00）

 A.过敏性休克

 B.凝集反应

 C.感染性休克

 D.溶血反应 √

解析：

10.肝破裂休克病人，下述哪个监测休克措施是不必要的

（分数：

1.00）

 A.血压、脉搏、尿量

 B.精神状态

 C.毛细血管充盈时间

 D.肝功能检查 √

解析：

11.男，55岁，高血压史7年，现服药控制血压在18/11.3kPa（135/85mmHg），日常活动正常，心电图检查示左室轻度高电压。

该病人ASA分级应为

（分数：

1.00）

 A.Ⅰ级

 B.Ⅱ级 √

 C.Ⅲ级

 D.Ⅳ级

解析：

12.转录产物能形成茎环结构的是

（分数：

1.00）

 A.CTCGAGCCTACCCCTC

 B.TTCGAAGATCAAGGG

 C.ACTGGCTTAGTCAGAG

 D.GTGACTGGTTAGTCAG √

解析：

13.安静时主要的产热组织或器官是

（分数：

1.00）

 A.内脏 √

 B.肝脏

 C.脑

 D.心脏

解析：

14.补液试验一般将250ml生理盐水在多少时间内经静脉输入

（分数：

1.00）

 A.＜5分钟

 B.5～10分钟 √

 C.15分钟

 D.20分钟

解析：

15.当小动脉口径变小时，变化最明显的是

（分数：

1.00）

 A.每搏量增加

 B.舒张压降低

 C.平均动脉压降低

 D.脉压变小 √

解析：

16.心排血指数的单位是

（分数：

1.00）

 A.L/（min·m2） √

 B.L/（min·

 C.L/（min2）

 D.L/（min·c

解析：

17.不属载体易化扩散特征的是

（分数：

1.00）

 A.由膜电位高低来调节载体易化扩散 √

 B.有饱和性

 C.有竞争性抑制

 D.顺浓度差转运

解析：

（91～94题共用题干）患者，女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，尤明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：

肺部无异常体征。

（分数：

0.90）

（1）.你认为最可能的诊断（分数：

0.03）

 A.肺结核

 B.肺癌

 C.支气管炎

 D.支气管内膜结核 √

解析：

（2）.应首先做哪项检查（分数：

0.03）

 A.痰细菌培养加药敏

 B.胸X线摄片 √

 C.胸CT

 D.痰脱落细胞检查

解析：

（3）.确诊的主要手段是哪项（分数：

0.03）

 A.痰细菌培养+药敏

 B.胸CT

 C.痰脱落细胞检查

 D.纤维支气管镜检查 √

解析：

（4）.该患者宜采取哪项治疗（分数：

0.03）

 A.青霉素+丁胺卡那

 B.红霉素

 C.链霉素+雷米封（异烟肼）+利福平 √

 D.肯霉素并用止血药

解析：

（5）.该患者可能的诊断是（分数：

0.03）

 A.亚急性、慢性血行播散型肺结核

 B.大可性肺炎

 C.肺泡细胞癌

 D.特发性肺纤维化 √

解析：

（6）.该患者可能出现哪一类型肺功能改变（分数：

0.03）

 A.通气/血流比例失调

 B.阻塞性通气功能障碍

 C.限制性通气功能障碍和弥散量减少 √

 D.肺总量增加

解析：

（7）.为确定诊断下列哪项检查意义最大（分数：

0.03）

 A.胸部磁共振检查

 B.胸部CT检查

 C.放射性核素肺扫描

 D.经纤维支气管镜肺活检 √

解析：

（8）.你准备做哪项检查以明确诊断（分数：

0.03）

 A.胸水脱落细胞检查

 B.胸CT

 C.心电图心功能检查

 D.腋下淋巴结病理检查 √

解析：

（9）.采取哪项措施缓解的病人呼吸困难（分数：

0.03）

 A.缓慢静脉注射西地兰

 B.静脉注射快速利尿剂

 C.静脉注射激素类药物

 D.胸穿减压 √

解析：

（10）.诊断可能是（分数：

0.03）

 A.右干酪性肺炎

 B.右大叶性肺炎

 C.右结核性胸膜炎 √

 D.右肺癌、阻塞性肺炎

解析：

（11）.选用下列哪种药物治疗方案（分数：

0.03）

 A.青霉素

 B.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强地松 √

 C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

 D.青霉素+丁胺卡那

解析：

（12）.应立即给予（分数：

0.03）

 A.地塞米松20mg加20ml糖，静脉注射

 B.50%葡萄糖，静脉注射

 C.阿托品1mg，肌内注射

 D.肾上腺素0.5mg，皮下注射 √

解析：

（13）.你优先选用哪一种药物治疗（分数：

0.03）

 A.高流量吸氧

 B.速尿20mg，静脉注射 √

 C.西地兰0.8mg，静脉注射

 D.硝普钠25mg，静脉滴注

解析：

（14）.治疗1十月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（分数：

0.03）

 A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

 B.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音

 C.夜间尿量增多

 D.心率60次/分，节律规整 √

解析：

（15）.下列哪一种情况最可能（分数：

0.03）

 A.低钾

 B.心衰加重

 C.风湿活跃

 D.洋地黄中毒 √

解析：

（16）.该患者的可能诊断为（分数：

0.03）

 A.肺部感染

 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 √

 C.支气管哮喘

 D.急性心包炎

解析：

（17）.提示下列哪一种情况发生（分数：

0.03）

 A.已达洋地黄化

 B.心房颤动已转变为窦性心律

 C.为继续使用洋地黄的指征

 D.可能为洋地黄中毒 √

解析：

（18）.最有效的治疗措施是（分数：

0.03）

 A.苯妥英钠

 B.阿托品 √

 C.利多卡冈

 D.心得安（普萘洛尔）

解析：

（19）.应考虑为（分数：

0.03）

 A.急性阑尾穿孔腹膜炎

 B.消化性溃疡穿孔腹膜炎 √

 C.急性胆囊穿孔腹膜炎

 D.重症胰腺炎并感染

解析：

（20）.上述患者最适当的处理是（分数：

0.03）

 A.补充血容量

 B.胃肠减压，使用抗生素

 C.穿刺引流

 D.急诊手术 √

解析：

（21）.如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜（分数：

0.03）

 A.溃疡穿孔修补术

 B.胃大部切除毕Ⅰ氏

 C.胃大部切除毕Ⅱ氏 √

 D.旷置性胃大部分切除术

解析：

（22）.应诊断为（分数：

0.03）

 A.急性阑尾炎并腹膜炎 √

 B.盆腔炎

 C.急性胃肠炎

 D.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

解析：

（23）.应考虑（分数：

0.03）

 A.泌尿系感染

 B.急性胃肠炎

 C.急性附件炎

 D.盆腔脓肿 √

解析：

（24）.此时应采用何种治疗方法（分数：

0.03）

 A.热水坐浴，会阴部理疗

 B.大剂量抗生素

 C.经直肠脓肿切开引流术

 D.经阴道后穹隆切开引流术 √

解析：

（25）.该病人首选的检查是（分数：

0.03）

 A.血清淀粉酶

 B.腹部X线 √

 C.腹部CT

 D.尿便常规

解析：

（26）.应诊断哪种疾病（分数：

0.03）

 A.急性胆囊炎

 B.急性阑尾炎

 C.急性胃肠炎

 D.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 √

解析：

（27）.该患者属于哪一类病变（分数：

0.03）

 A.动静脉瘘

 B.下肢静脉倒流性疾病 √

 C.下肢静脉回流障碍疾病

 D.静脉瘤

解析：

（28）.为进一步明确病因应进行哪项检查（分数：

0.03）

 A.下肢静脉压测定

 B.下肢皮温测定

 C.下肢多普勒血流检查

 D.深静脉瓣膜功能试验 √

解析：

（29）.为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查（分数：

0.03）

 A.下肢静脉压测定

 B.下肢皮温测定

 C.下肢多普勒超声检查

 D.右下肢静脉造影 √

解析：

（30）.该患者可能发生的最严重并发症是（分数：

0.03）

 A.血栓性浅静脉炎

 B.右小腿溃疡

 C.右下肢坏死

 D.溃疡破裂出血 √

解析：

18.一酶促反应的动力学符合米-曼方程，则此酶达到90%饱和度与达到10%饱和度所需底物浓度之比为

（分数：

1.00）

 A.10:

1

 B.20:

1

 C.80:

1

 D.81:

1 √

解析：

19.男，32岁，脑外伤后昏迷，既往体健。

次日突然呕吐咖啡色液，共5次，约500ml。

治疗应首选

（分数：

1.00）

 A.冰盐水洗胃

 B.静脉注射立止血（巴曲酶）

 C.服凝血酶

 D.静脉注射奥美拉唑 √

解析：

20.下述疾病均可伴发继发性免疫缺陷病，除外

（分数：

1.00）

 A.慢性白血病

 B.急性白血病

 C.DiGeorge综合征 √

 D.肾病综合征

解析：

21.面、颈部烧伤病人，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛。

该病人烧伤面积和深度是

（分数：

1.00）

 A.4%Ⅲ°

 B.4%深Ⅱ° √

 C.9%浅Ⅱ°

 D.9%深Ⅱ°

解析：

22.下述哪个不是肠外营养的适应证

（分数：

1.00）

 A.短肠综合征

 B.高位肠瘘

 C.严重烧伤

 D.昏迷 √

解析：

23.导致心脏性猝死最常见的疾病是

（分数：

1.00）

 A.Q—T间期延长综合征

 B.原发性扩张型心肌病

 C.风湿性心脏病

 D.冠心病 √

解析：

24.α1抗胰蛋白酶缺乏，常导致下述哪个肺气肿

（分数：

1.00）

 A.腺泡周围型

 B.全腺泡型 √

 C.腺泡中央型

 D.不规则型

解析：

25.对于硬癌的描述，下列哪个是不正确的

（分数：

1.00）

 A.硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名 √

 B.硬癌恶性程度高

 C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大

 D.硬癌主要是因为间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名

解析：

26.下述疾病均能导致门静脉高压症，但以哪个疾病门脉高压最明显

（分数：

1.00）

 A.血吸虫件肝硬化 √

 B.坏死后性肝硬化

 C.胆汁性肝硬化

 D.淤血性肝硬化

解析：

27.肝性脑病昏迷期哪个不正确

（分数：

1.00）

 A.可有抽搐

 B.昏迷

 C.扑翼样震颤阳性 √

 D.脑电图异常

解析：

28.在有效抗结核药物治疗后，患者的结核中毒症状的消退时间多为

（分数：

1.00）

 A.1～2天

 B.1周内

 C.1～2周 √

 D.4周

解析：

29.临床上最常用而简便可靠的评价心功能的检查是

（分数：

1.00）

 A.X线胸片

 B.心电图

 C.超声心动图 √

 D.左心室造影

解析：

30.尿毒症最早期的表现为

（分数：

1.00）

 A.出血

 B.高血压

 C.贫血

 D.胃肠道症状 √

解析：

31.肺通气的原动力是

（分数：

1.00）

 A.胸膜腔内压

 B.胸膜腔内压与大气压的压力差

 C.肺内压与胸膜腔内压的压力差

 D.呼吸运动 √

解析：

32.对于急性糜烂性胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是

（分数：

1.00）

 A.询问有无服药史、应激等诱因 √

 B.详细的腹部体格检查

 C.即送血、便常规检查

 D.胃镜检查

解析：

33.肉瘤最典型的肉眼特征是

（分数：

1.00）

 A.质软、湿润

 B.结节状，有假包膜

 C.常有出血、坏死

 D.呈“鱼肉样” √

解析：

34.糖原合成时，分支点的合成

（分数：

1.00）

 A.形成分支点的反应由α1，6和．α1，4-葡聚糖转移酶催化

 B.1-磷酸葡萄糖的C6接至糖原中特殊糖分子上

 C.转移寡糖链至糖原分子某一糖基的C6位上 √

 D.从非还原末端转移一个糖基至糖原中糖基C6位上

解析：

35.细菌性肝脓肿最常见的原因是

（分数：

1.00）

 A.细菌性心内膜炎

 B.溃疡性结肠炎

 C.坏疽性阑尾炎

 D.胆道感染 √

解析：

36.使膜对Na+通透性突然增大而触发动作电位的临界膜电位为

（分数：

1.00）

 A.机械电位

 B.静息电位

 C.动作电位

 D.阈电位 √

解析：

37.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是

（分数：

1.00）

 A.血性

 B.渗出液 √

 C.漏出液

 D.乳糜性

解析：

38.1分子乙酰CoA经三羧酸循环，可生成多少分子ATP

（分数：

1.00）

 A.10

 B.12 √

 C.15

 D.16

解析：

39.浸润性肺结核好发部位

（分数：

1.00）

 A.双下叶前基底段及上叶前段

 B.双上肺尖后段，双下叶背段 √

 C.双下叶内、前段及后段

 D.左中叶及左上叶后段

解析：

40.骨髓中前B细胞发育停滞而导致

（分数：

1.00）

 A.原发性内种球蛋白缺乏症 √

 B.补体缺陷

 C.DiGeorge综合征

 D.吞噬细胞功能障碍

解析：

41.对于DNA的半不连续合成，不正确说法是

（分数：

1.00）

 A.随从链的合成迟于前导链的合成

 B.随从链是不连续合成的

 C.不连续合成的片段为冈崎片段

 D.前导链和随从链合成中均有一半是不连续合成的 √

解析：

42.异位ACTH综合征最常见的病因是

（分数：

1.00）

 A.胰腺癌

 B.肺癌 √

 C.肾上腺皮质癌

 D.胃癌

解析：

43.下述哪个力不参与维持DNA双螺旋的稳定

（分数：

1.00）

 A.互补碱基对间的氢键

 B.碱基堆积力

 C.范德华力

 D.二硫键 √

解析：

44.男，68岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便。

查体：

腹部来及包块。

最合适的检查方法是

（分数：

1.00）

 A.结肠镜检查 √

 B.腹部CT

 C.钡剂灌肠检查

 D.全消化道造影

解析：

45.对于辅酶的描述，不正确的是

（分数：

1.00）

 A.辅酶与酶蛋白结合牢固 √

 B.氨基酸脱羧酶的辅酶是磷酸吡哆醛

 C.辅酶可有转移化学基因作用

 D.辅酶单独无催化作用

解析：

46.代谢性碱中毒多见于

（分数：

1.00）

 A.结肠梗阻

 B.幽门梗阻 √

 C.呼吸道梗阻

 D.休克

解析：

47.男，17岁，反复喘息发作2年。

常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解。

血象检查：

嗜酸粒细胞增多，IgE增高。

应诊断为

（分数：

1.00）

 A.混合型支气管哮喘

 B.心源性哮喘

 C.过敏性哮喘 √

 D.感染性支气管哮喘

解析：

48.风心病二尖瓣狭窄，早期大咯血，是因为

（分数：

1.00）

 A.急性肺水肿

 B.肺梗死

 C.支气管黏膜微血管破裂

 D.侧支循环支气管静脉曲张破裂 √

解析：

49.下述哪个不是肺心病的病变

（分数：

1.00）

 A.心肌纤维肥大

 B.肺小动脉无肌性细动脉肌化

 C.左心室肥厚、心腔扩张 √

 D.右心室肥厚、心腔扩张

解析：

50.女，69岁，肥胖，高血压，空腹血糖6.9mmol/L，血浆皮质醇高于正常，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制，大剂量则能被抑制。

该病的诊断考虑

（分数：

1.00）

 A.异位ACTH综合征

 B.单纯性肥胖

 C.肾上腺皮质增生 √

 D.肾上腺肿瘤

解析：

51.甲亢周期性瘫痪可见于以下各项，除了

（分数：

1.00）

 A.使用过量甲状腺素者

 B.多结节性毒性甲状腺肿

 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

 D.亚急性甲状腺炎 √

解析：

52.股骨颈囊内骨折的后期并发症是

（分数：

1.00）

 A.下肢缩短

 B.髋内翻畸形

 C.股骨头缺血性坏死 √

 D.髋关节半脱位

解析：

53.形成条件反射的基本条件是

（分数：

1.00）

 A.要有非条件刺激

 B.要有适当的无关刺激

 C.非条件刺激出现在无关刺激之前

 D.无关刺激与条件刺激在时间上结合 √

解析：

54.使血糖降低的激素

（分数：

1.00）

 A.甲状腺激素

 B.生长素

 C.肾上腺素

 D.胰岛素 √

解析：

55.阴部神经受到抑制时

（分数：

1.00）

 A.逼尿肌收缩

 B.尿道内括约肌舒张

 C.尿道外括约肌收缩

 D.尿道外括约肌舒张 √

解析：

56.慢性阻塞性肺气肿首先出现的病理生理改变是

（分数：

1.00）

 A.缺氧 √

 B.同时出现缺氧和CO2潴留

 C.CO2潴留

 D.呼吸性酸中毒

解析：

57.高压蒸汽灭菌法压力达到104～1373.kPa（1.06～1.40kgf/cm2时，欲杀灭有芽孢的细菌需用时

（分数：

1.00）

 A.5分钟

 B.15分钟

 C.20分钟

 D.30分钟 √

解析：

58.后期复苏的内容不包含下述哪个

（分数：

1.00）

 A.建立静脉输液系统，维持体液、电解质和酸碱平衡，维持病人的循环稳定

 B.防治肾衰竭 √

 C.借助专用设备和技术建立和维持有效的通气和循环功能

 D.监测心电图，识别和治疗心律失常

解析：

59.男，59岁，腹部胀满2年，加重2天，便秘、尿少，牙龈经常出血。

15年前曾患无黄疸性肝炎。

服3剂中药后尿量增多，精神兴奋，吐字不清。

查体：

血压17.3/10.7kPa（130/80mmHg），有扑冀样震颤，能完成简单计算，腹水征（+），肝脾触诊不满意。

最可能是

（分数：

1.00）

 A.肝硬化腹水、低血钾

 B.肝性脑病二期（肝硬化肝昏迷2期）

 C.肝性脑病一期（肝硬化肝昏迷1期） √

 D.肝硬化脑缺血

解析：

60.参与哮喘吸入抗原激发的呼吸道炎症反应的主要原发效应细胞是

（分数：

1.00）

 A.嗜酸粒细胞 √

 B.肺泡巨噬细胞

 C.肥大细胞

 D.淋巴结细胞

解析：

61.癌与肉瘤最主要的区别是

（分数：

1.00）

 A.组织来源不同 √

 B.发生的部位不同

 C.生长方式不同

 D.转移途径不同

解析：

62.“旁分泌”指

（分数：

1.00）

 A.经缝隙连接扩散到相邻细胞的激素

 B.在突触间隙释放的激素

 C.由组织液扩散而作用于邻近细胞的激素 √

 D.通过紧密连接扩散作用于相邻细胞的激素

解析：

63.肝硬化并发肝肾综合征是

（分数：

1.00）

 A.肝硬化晚期合并急性肾炎

 B.肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害 √

 C.肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

 D.肝硬化代偿期合并慢性肾炎

解析：

64.肺炎患者发现白细胞80．1O9/L，白细胞分类见明显核左移，粒细胞胞质见中毒颗粒和空泡。

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性明显增高。

诊断考虑

（分数：

1.00）

 A.慢性粒细胞白血病急变

 B.类白血病反应 √

 C.急性粒细胞白血病

 D.骨髓纤维化

解析：

65.男性病人56岁，不能正常进食已20余天，明显口渴，血清钠157mmol/L。

补液应选择

（分数：

1.00）

 A.5%葡萄糖溶液 √

 B.0.9%氯化钠溶液

 C.1.25%碳酸氢钠溶液1/3和生理盐水2/3溶液

 D.1．25%碳酸氢钠溶液2/3和生理盐水1/3溶液

解析：

66.对DNA双螺旋结构的描述，哪个是不正确的

（分数：

1.00）

 A.两股链通过碱基之间的氢键维系

 B.戊糖磷酸在螺旋外侧，碱基位于内侧

 C.为右手螺旋，每个螺旋为10个碱基对

 D.碱基配对有摆动现象 √

解析：

67.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

（分数：

1.00）

 A.急诊行胆囊切除术

 B.纠正代谢性酸中毒

 C.静脉抗生素治疗

 D.胆道减压引流解除梗阻 √

解析：

68.女，40岁，身高160cm，体重75kg。

查体：

下腹部及大腿内侧紫纹，血压20/12kPa（150/90mmHg），尿17-羟皮质类固醇16mg/24h，17-酮类固醇20mg/24h，ACTH及性激素均升高，无色素沉着。

诊断考虑

（分数：

1.00）

 A.肾上腺皮质癌

 B.异位ACTH综合征

 C.肾上腺皮质增生 √

 D.单纯性肥胖

解析：

69.对心肌梗死临床诊断，最有帮助的生化改变是

（分数：

1.00）

 A.血谷草转氨酶升高

 B.血肌酸磷酸激酶升高 √

 C.血肌红蛋白升高

 D.血乳酸脱氢酶升高

解析：

70.右肩胛部位皮肤出现牵涉痛，则可能患病的内脏器官是

（分数：

1.00）

 A.右侧肾脏

 B.阑尾炎

 C.右肺

 D.肝、胆囊 √

解析：

71.氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ的变构激活剂是

（分数：

1.00）

 A.乙酰CoA

 B.NH3

 C.谷氨酰胺

 D.N-乙酰谷氨酸 √

解析：

72.与血管升压素作用无关的是

（分数：

1.00）

 A.来源于神经垂体分泌

 B.生理浓度导致血管收缩，血压升高 √

 C.失血时因为释放量较多，可致血压升高

 D.增加肾集合管及远曲小管对水的通透睦

解析：

73.男，55岁，急非淋M2患者，白细胞100×109/L。

采用DA方案一疗程后出现无尿，BUN50mmol/L，Cr980μmmol/L。

应考虑

（分数：

1.00）

 A.化疗药物对肾脏毒性

 B.白血病肾脏浸润

 C.白血病并尿酸性肾病肾衰竭 √

 D.白血病并尿路