第篇临床检验学基础红细胞检查A.docx
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第篇临床检验学基础红细胞检查A
一、A1题：
每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.有关红细胞的描述，正确的是（）
A.红细胞平均寿命为100天B.正常成人红细胞来自骨髓和脾脏
C.衰老的红细胞主要在肝脏破坏D.正常红细胞表面带正电荷
E.晚幼红细胞已丧失分裂能力
答案:
E
2.引起生理性红细胞增多的因素不包括（）
A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐惧E.新生儿
答案:
A
3.Hayem稀释液中，氯化钠的主要作用是（）
A.防腐B.提高相对比密C.防止细胞粘连D.固定红细胞E.调节渗透压
答案:
E
4.关于血液的理化性质，错误的叙述是（）
A.成人全身血量约为3~4LB.约占成人体重的7%~9%
C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为7.35~7.45
E.血浆渗量为290~310mOsm/（kgH20）
答案:
A
5.Hayem稀释液中，硫酸钠的主要作用是（）
A.调节渗透压B.提高比密，防止细胞粘连C.防腐D.抗凝E.防止血小板聚集
答案:
B
6.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是（）
A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血E.单纯红细胞再生障碍性贫血
答案:
A
7.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是（）
A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症
答案:
A
8.被ICSH推荐为Hb测定的参考方法是（）
A.AHD575测定法B.沙利法C.SLS法D.HiCN法E.HiN3法
答案:
D
9.SDS-Hb的吸收波峰位于（）
A.500nmB.504nmC.538nmD.544nmE.548nm
答案:
C
10.新生儿红细胞计数的参考值为（）
A.（4.0~5.0）×1012/LB.（5.0~6.0）×1012/LC.（6.0~7.0）×1012/L
D.（7.0~7.5）×1012/LE.（7.5~8.0）×1012/L
答案:
C
11.HiCN法最大的缺点是（）
A.对环境造成公害B.高白细胞血可导致浑浊C.高球蛋白可致浑浊
D.对HbCO的转化慢E.不能测定SHb
答案:
A
12.引起红细胞绝对值增多的因素不包括（）
A.慢性肺心病B.法洛四联症C.真性红细胞增多症D.新生儿E.大面积烧伤
答案:
E
13.红细胞酶缺陷所致的贫血是（）
A.巨幼细胞性贫血B.Hb病C.遗传性球形红细胞增多症
D.铁粒幼细胞性贫血E.缺铁性贫血
答案:
D
14.叶酸及维生素B12缺乏所致贫血是（）
A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血E.急性溶血
答案:
B
15.HiCN的吸收波峰位于（）
A.504nmB.572nmC.540nmD.578nmE.634nm
答案:
C
16.不会引起红细胞生理性增多的因素是（）
A.兴奋B.恐惧C.高气压D.剧烈体力运动E.冷水浴
答案:
C
17.HiCN法测定Hb后，废液处理时常用（）
A.次氯酸钠B.过氧乙酸C.去污粉D.甲醛E.新洁尔灭
答案:
A
18.HiCN转化液应置于（）
A.无色玻璃瓶内B.无色有机玻璃瓶内C.棕色有塞玻璃瓶内
D.白色塑料容器E.棕色塑料容器
答案:
C
19.正常红细胞的平均直径为（）
A.6.0μmB.6.2μmC.7.2μmD.8.2μmE.9.0μm
答案:
C
20.关于十二烷基硫酸钠（SDS）血红蛋白测定法，正确的叙述是（）
A.能用吸光度A值直接计算Hb浓度B.突出有点是简便
C.不能用于同时测定白细胞计数和Hb测定的血细胞分析仪D.十二烷基硫酸钠不破坏WBC
E.是Hb测定的参考方法
答案:
C
21.正常情况下，外周血中Hb主要为（）
A.还原HbB.高铁HbC.硫化HbD.碳氧HbE.氧合Hb
答案:
E
22.若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为（）
A.350万/mm3B.350万/μlC.3.5×106/LD.3.5×109/LE.3.5×1012/L
答案:
E
23.有关Hb的正确描述是（）
A.HbA由α2γ2球蛋白肽链组成B.HbA2由α2δ2球蛋白肽链组成
C.HbF由α2β2球蛋白肽链组成D.正常成人的HbA占70%
E.新生儿和婴儿的HbF含量显着低于成人
答案:
B
24.准确度和精密度都较差的Hb测定方法是（）
A.十二烷基硫酸钠（SDS）血红蛋白法B.碱羟血红蛋白法（AHD575）
C.叠氮高铁血红蛋白法（HiN3）D.溴代十六烷基三甲胺（CTAB）血红蛋白法
E.氰化高铁血红蛋白法（HiCN）
答案:
D
25.患者红细胞计数为2.3×1012/L，白细胞计数为180×109/L，其红细胞计数结果应报告为（）
A.2.0×1012/LB.2.1×1012×1012×1012/LE.2.3×1012/L
答案:
C
26.外周血涂片中靶形红细胞增多常见于（）
A.再生障碍性贫血B.珠蛋白生成障碍性疾病C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.HbS病
答案:
B
27.红细胞直径大于15μm常见于（）
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.再生障碍性贫血E.叶酸或VitB12缺乏所致贫血
答案:
E
28.不易见到靶形红细胞的疾病是（）
A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.HbS病D.阻塞性黄疸E.脾切除后
答案:
C
29.瑞氏染色下，红细胞中的嗜碱点彩颗粒为（）
A.胞质内出现大小不一、数量不等的紫色颗粒
B.胞质内出现大小不一、数量不等的红色颗粒
C.胞质内出现大小不一、数量不等的蓝黑色点状物
D.胞质内出现大小和数量相等的蓝黑色颗粒E.胞质内出现大小和数量相等的紫色颗粒
答案:
C
30.影响血沉测定的因素不包括（）
A.温度B.血沉管内径C.血沉管垂直竖立与否D.血沉管是否干净E.枸橼酸钠抗凝剂
答案:
E
31.关于嗜碱点彩红细胞，错误的说法是（）
A.属未完全成熟度红细胞B.常用新亚甲蓝染液染色C.正常人血涂片中罕见（约占0.01%）
D.胞质内可见大小和数量不一的黑蓝色颗粒E.可作为铅中毒的诊断筛查指标
答案:
B
32.血涂片经瑞氏染色后红细胞染色较浅，中央浅染区扩大，这种情况称为（）
A.正常染色B.Hb含量低，着色浅C.Hb含量高，着色深
D.Hb含量高，着色不均E.Hb含量低，着色不均
答案:
B
33.关于有核红细胞，正确的说法是（）
A.正常成人外周血中偶见B.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量
C.外周血中出现常表示红系增生减低D.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到
E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到
答案:
B
34.外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血B.再生障碍性贫血C.白血病性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血
答案:
B
35.嗜多色性红细胞实质上就是（）
A.染色质小体红细胞B.嗜碱性点彩红细胞C.有核红细胞D.网织红细胞E.衰老红细胞
答案:
D
36.符合大细胞性贫血的是（）
A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血
答案:
A
37.铅中毒时外周血涂片中易见（）
A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.嗜多色性红细胞E.有核红细胞
答案:
C
38.红细胞大小明显不均常见于（）
A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血
答案:
B
39.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血B.急性溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血E.尿毒症
答案:
B
40.红细胞结构异常不包括（）
A.染色质小体B.卡波环C.嗜多色性红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.寄生虫
答案:
C
41.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）
A.口形红细胞B.裂红细胞C.嗜多色性红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.有核红细胞
答案:
E
42.关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是（）
A.属未完全成熟的红细胞B.胞体较成熟的红细胞大
C.胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒D.增多提示骨髓造红细胞功能活跃
E.溶血性贫血时最为多见
答案:
C
43.珠蛋白生成障碍性贫血患者和外周血中见到的异常红细胞是（）
A.镰形红细胞B.球形红细胞C.椭圆形红细胞D.泪滴形红细胞E.靶形红细胞
答案:
E
44.外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能（）
A.增生正常B.增生活跃C.恶性变D.增生低下E.增生重度低下
答案:
B
45.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于（）
A.再生障碍性贫血B.血小板减少性紫癜C.骨髓纤维化
D.多发性骨髓瘤E.急性失血性贫血
答案:
E
46.患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（）
A.MCV＜80flB.MCH＜27pgC.MCHC340g/LD.Hb95g/LE.RBC3.5×1012/L
答案:
C
47.成人外周血检查结果，属病理现象的是（）
A.嗜多色性红细胞占1%B.嗜碱性点彩红细胞占0.01%C.裂红细胞＞2%
D.椭圆形红细胞占1%E.口形红细胞＜4%
答案:
C
48.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（）
A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.类白血病反应D.红白血病E.白血病
答案:
B
49.属典型小细胞低色素性贫血的是（）
A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.早期珠蛋白生成障碍性疾病
答案:
C
50.典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为（）
A.红细胞数量与Hb浓度平行减少B.红细胞数量减少与Hb浓度减少更明显
C.红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内D.Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显
E.Hb浓度升高，红细胞数量减少
答案:
D
51.患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是（）
A.MCV＞92flB.MCH＞31pgC.MCHC为320~360g/L
D.红细胞中央浅染区扩大E.RDW为18.5%
答案:
D
52.不符合缺铁性贫血检查结果的是（）
A.Hb浓度正常B.MCV降低C.MCH降低D.MCHC降低E.RDW升高
答案:
A
53.Howell-Jolly小体最常见于（）
A.脾切除后B.缺铁性贫血C.红白血病D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血
答案:
D
54.单纯小细胞性贫血的病因不包括（）
A.慢性肝炎B.慢性肾小球肾炎C.尿毒症D.慢性失血E.肾病综合征
答案:
D
55.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中，错误的叙述是（）
A.嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症C.裂红细胞提示DIC
D.靶形红细胞提示HbS增高E.镰形红细胞提示HbS增高
答案:
D
56.关于染色质小体，错误的说法是（）
A.可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质B.可与卡波环同时存在
C.可能是核碎裂或核溶解后所剩的残余部分D.可出现在成熟或幼稚红细胞胞质中
E.一至数个不等
答案:
A
57.与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是（）
A.RDW＜15%B.MCV＞92flC.MCH＞31pg
D.MCHC为320~360g/LE.中性分叶核粒细胞增多
答案:
A
58.关于红细胞平均指数，正确的叙述是（）
A.MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度B.MCV是指每个RBC的平均体积
C.MCHC是指每个RBC的平均Hb量D.MCH单位为pg/fl
E.红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的
答案:
B
59.有关缺铁性贫血，错误的叙述是（）
A.以小红细胞为主B.以低色素性红细胞为主C.可见环形红细胞
D.红细胞大小不一E.红细胞中央浅染区消失
答案:
E
60.按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于（）
A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血E.大细胞不均一性贫血
答案:
B
61.与VitB12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是（）
A.细胞分裂增殖减慢B.红细胞体积增大C.MCHC增高
D.红细胞大小不均E.红细胞中央大染去缩小甚至消失
答案:
C
62.大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到（）
A.小红细胞B.椭圆形红细胞C.镰形红细胞D.口形红细胞E.裂片红细胞
答案:
B
63.慢性失血性贫血的红细胞形态是（）
A.大细胞性贫血B.大细胞高色素性贫血C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素贫血
答案:
E
64.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是（）
A.VitB12是DNA合成所必需的B.叶酸也是DNA合成所必需的
C.DNA是细胞增殖的基本物质条件D.红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核
E.红细胞大小不均
答案:
D
65.患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是（）
A.急性失血性贫血B.慢性失血性贫血C.急性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血
答案:
E
66.温氏法测定血细胞比容，离心后应读取到（）
A.血小板层B.白细胞层C.有核细胞层D.还原红细胞层E.带氧红细胞层
答案:
D
67.患者红细胞平均指数为：
MCV78fl，MCH26pg，MCHC333g/L，该患者贫血可能是（）
A.正常红细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.大红细胞高色素性贫血
D.小红细胞低色素性贫血E.单纯小红细胞性贫血
68.关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），错误的叙述是（）
A.正常人的参考范围是320~360g/LB.巨幼细胞性贫血时升高C.正常细胞性贫血时正常
D.小细胞低色素性贫血时降低E.单纯小红细胞性贫血时正常
答案:
B
69.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是（）
A.慢性肝病性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性失血性贫血
D.急性失血性贫血E.再生障碍性贫血
答案:
C
70.微量高速离心法测血细胞比容的优点不包括（）
A.标本用量少B.简便C.快速D.准确E.红细胞间无残余血浆
答案:
E
71.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（）
A.MCV＞正常，MCH正常，MCHC正常B.MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常
C.MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常D.MCV＜正常，MCH正常，MCHC正常
E.MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常
答案:
C
72.患者红细胞平均指数为：
MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L，最可能是（）
A.急性失血性贫血B.再生障碍性贫血C.急性溶血性贫血D.缺铁性贫血E.尿毒症
答案:
D
73.微量高速离心法测定血细胞比容，其相对离心力（RCF）要求为（）
A.≥5000gB.≥7500gC.≥10000gD.≥12000gE.≥15000g
答案:
C
74.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（）
A.RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度
B.95%以上的缺铁性贫血RDW正常C.RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常
E.RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类
答案:
B
75.关于RDW，错误的描述是（）
A.应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以代替一切贫血分类法
B.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C.RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小
D.可用于缺铁性贫血与轻型地中海贫血的鉴别诊断E.典型的再生障碍性贫血RDW正常
答案:
A
76.血细胞比容降低见于（）
A.大面积烧伤B.再生障碍性贫血C.严重腹泻D.真性红细胞增多症E.慢性心肺疾患、
答案:
B
77.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（）
A.是指血细胞在全血中所占体积百分比B.红细胞比容是一项相对值
C.其高低与红细胞数量及大小有关D.常用来诊断贫血并判断其严重程度
E.还可用来诊断贫血疗效观察
答案:
A
78.红细胞体积分布宽度（RDW）是用于描述（）
A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小C.Hb浓度异质性
D.平均血红蛋白含量E.红细胞体积大小异质性
答案:
E
79.被WHO推荐位Hct测定的首选常规方法是（）
A.自动血细胞分析仪B.温氏法C.比重测定法D.微量高速离心法E.放射性核素法
答案:
D
80.关于RDW，错误的说法是（）
A.RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B.是反映外周血中红细胞体积差异的参数
C.可定量表示红细胞体积分布的离散程度D.是由血细胞分析仪直接测定而得
E.可用于新的贫血形态学分类
答案:
D
81.成人RDW的参考值范围为（）
A.≤
答案:
D
82.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是（）
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.自身免疫性溶血性贫血
答案:
B
83.急性溶血性贫血患者外周血中不会出现（）
A.幼稚红细胞B.网织红细胞减少C.MCHC正常D.MCV正常E.MCH正常
答案:
B
84.采用Miller窥盘计数网织红细胞时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个，计数到大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞百分率应报告为（）
A.1.2
答案:
C
85.外周血中网织红细胞降低见于（）
A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.放射治疗和化学治疗后，造血恢复时
答案:
B
86.常用于网织红细胞的活体染色方法是（）
A.瑞氏染色B.普鲁士蓝染色C.姬姆萨染色D.新亚甲蓝染色E.糖原染色
答案:
D
87.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是（）
A.RBC升高B.Hb升高C.网织红细胞升高D.血小板升高E.杆状核粒细胞升高
答案:
C
88.使用Miller窥盘计数网织红细胞，错误的说法是（）
A.Miller窥盘有2个方格，其小方格的面积是大方格面积的1/9
B.计数前要将Miller窥盘装入目镜筒C.选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数
D.计数大方格内所有红细胞，计数小方格内的网织红细胞
E.Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10%左右
答案:
D
89.外周血中网织红细胞升高最明显的是（）
A.珠蛋白生成障碍性疾病B.急性溶血性贫血C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血
答案:
B
90.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是（）
A.网织红细胞无变化，RBC和Hb升高B.网织红细胞、RBC和Hb都无变化
C.RBC和Hb无升高，随后网织红细胞升高D.网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高
E.网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高
答案:
D
91.下列关联组合中，错误的叙述是（）
A.巨幼红细胞增多见于恶性贫血B.网织红细胞增多见于再生障碍性贫血
C.有核红细胞增多见于溶血性贫血D.红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症
E.正常红细胞贫血见于急性失血
答案:
B
92.关于网织红细胞计数，正确的描述有（）
A.高倍镜下计数100个红细胞所占的百分数B.试管法染色，血液与染液比例以1:
2为宜
C.玻片法染色时间为5~10min
D.试管法染色时间25℃为8~10min，室温低的情况下可适当延长
E.国内多用新亚甲蓝染液染色
答案:
D
93.有关网织红细胞，错误的说法是（）
A.网织红细胞百分率是指油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数
B.胞质中含有DNA等嗜碱性物质经新亚甲蓝活体染色可见到网状结构
C.通常比成熟红细胞大D.可用网织红细胞百分率表示E.也可用网织红细胞绝对值表示
答案:
B
94.确定有无贫血的最佳指标为（）
A.MCV、MCH、MCHCB.RBC、HbC.网织红细胞计数D.RDWE.血沉
答案:
B
95.有关网织红细胞计数临床意义，错误的叙述是（）
A.反映了骨髓的造红细胞功能B.可作为贫血治疗的疗效观察指标
C.贫血治疗有效后，网织红细胞一直升高D.网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下
E.可作为贫血病情观察的指标
答案:
C
96.下列关联组合中，错误的叙述是（）
A.镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C.红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症D.裂红细胞见于弥漫性血管内凝血
E.红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血
答案:
C
97.某贫血患者外周血检查结果：
RBC3.5×1012/L,网织红细胞百分15%，其网织红细胞绝对值应为（）
×109×1012/LD.525×109/LE.52.5×1012/L
答案:
D
98.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是（）
A.温氏法B.魏氏法C.库氏法D.潘氏法E.ZSR法
答案:
B
99.下列哪项不是使ESR增高的物质（）
A.纤维蛋白原B.球蛋白C.胆固醇D.甘油三酯E.糖蛋白
答案:
E
100.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（）
A.枸橼酸钠按1:
9比例抗凝血液B.应于37℃条件下测定
C.室温（25℃）测定结果需进行温度校正D.需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mm
E.血沉管用后经水冲洗即可再次使用
答案:
D
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