内科护理学呼吸系统复习题培训课件.docx

内科护理学呼吸系统复习题培训课件.docx

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内科护理学呼吸系统复习题培训课件

题目1

肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：

选择一项：

A.仰卧位

B.坐位

C.俯卧位

D.患侧卧位

E.健侧卧位

反馈

正确答案是：

患侧卧位

题目2

低浓度吸氧氧流量为：

选择一项：

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.l-2L/min

D.1-2L/s

E.2-3L/s

反馈

正确答案是：

l-2L/min

题目3

下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为（）

选择一项：

A.头低脚高,仰卧位

B.平卧位

C.头高脚低,仰卧位

D.头低脚高,俯卧位

E.头高脚低,俯卧位

反馈

正确答案是：

头低脚高,俯卧位

题目4

大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是（）

选择一项：

A.维持气道通畅

B.心理安慰

C.止血

D.输血

E.吸氧

反馈

正确答案是：

维持气道通畅

题目5

下列哪项是COPD发生和加重的主要原因（）

选择一项：

A.免疫功能减退

B.感染

C.吸烟

D.寒冷

E..粉尘刺激

反馈

正确答案是：

感染

题目6

刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：

（）

选择一项：

A.支气管肺癌

B.上呼吸道感染

C.左心功能不全

D.肺部病变早期

E.支气管扩张

反馈

正确答案是：

支气管肺癌

题目7

患者男性,50岁,慢性阻塞型肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重

最可能是（）

选择一项：

A.胸腔积液

B.急性心肌梗死

C..支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.气胸

反馈

正确答案是：

气胸

题目8

关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当（）

选择一项：

A.

增强吸气力量

B.

降低气道内压,延缓小气道的陷闭

C.增加气道内压,延缓小气道的陷闭

D.增强隔肌收缩力

E.

增强呼气力量

反馈

正确答案是：

增加气道内压,延缓小气道的陷闭

题目9

肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切（）

选择一项：

A.心脏代偿能力下降

B.缺氧性肺血管收缩

C.肺血管床减少

D.血容量增多

E.血液粘稠度升高

反馈

正确答案是：

缺氧性肺血管收缩

题目10

支气管哮喘最典型的临床表现是（）

选择一项：

A.混合性呼吸困难

B.发作性吸气性呼吸困难

C.留清鼻涕，连打喷嚏

D.端坐呼吸

E.发作性呼气性呼吸困难

反馈

正确答案是：

发作性呼气性呼吸困难

题目11

支气管扩张病人最典型的体征是（）

选择一项：

A.病变区叩浊

B.消瘦

C.贫血

D.固定湿锣音

E..杵状指

反馈

正确答案是：

固定湿锣音

题目12

呼吸衰竭时,CO2的潴留与哪项有关（）

选择一项：

A.弥散功能障碍

B.每分静息通气量小于4升

C.通气/血流=0.8

D.通气/血流>0.8

E.通气/血流<0.8

反馈

正确答案是：

每分静息通气量小于4升

题目13

患者女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

查体：

神志青，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音，经治疗后病情缓解，但PaO2仍低（55mmHg），为防止新张进一步受累，最有效的措施是（）

选择一项：

A.坚持步行或慢慢跑等全身运动

B.避免吸入有害气体　

C.保持室内清洁

D.作腹式呼吸加强膈肌运动

E.进行家庭氧疗

反馈

正确答案是：

进行家庭氧疗

题目14

哮喘病人禁用哪种药物?

（）

选择一项：

A.苯海拉明

B.青霉素

C.维生素C

D..普萘洛尔

E.地高辛

反馈

正确答案是：

.普萘洛尔

题目15

慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则：

（）

选择一项：

A.间歇高流量

B.持续低流量

C.间歇高流量

D.．间歇低流量

E.持续高流量

反馈

正确答案是：

间歇高流量

题目16

病人的痰液有恶臭味，可判定致病菌为：

（）

选择一项：

A.化脓菌

B.霉菌

C.绿脓杆菌

D.病毒

E.厌氧菌

反馈

正确答案是：

厌氧菌

题目17

关于结核菌素试验检查的意义,不正确的是：

选择一项：

A.应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性

B.结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感

C.结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病

D.严重结核病和各种危重病人对结素可无反

E.结核菌素感染的4-8周内，结核菌素试验可阴性

反馈

正确答案是：

结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感

题目18

属抑菌剂的抗结核药物是：

选择一项：

A.异烟肼

B.利服平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

反馈

正确答案是：

乙胺丁醇

题目19

支气管扩张的好发部位：

选择一项：

A.左下叶与左舌叶支气管

B.右上叶支气管

C..左下叶支气管

D.左上叶支气管

E.右下叶支气管

反馈

正确答案是：

左下叶与左舌叶支气管

题目20

下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭：

选择一项：

A.PaO285mmHg，PaCO255mmHg

B.PaO250mmHg，PaCO240mmHg

C.Pa0275mmHg,PaCO230mmHg

D.PaO265mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO255mmHg，PaCO250mmHg

反馈

正确答案是：

PaO250mmHg，PaCO240mmHg

题目21

胸腔穿刺抽液不易过多过快的主要原因是为了防止：

选择一项：

A.蛋白丢失过多

B.胸膜反应

C.纵隔复位太快

D.频繁咳嗽

E.自发性气胸

反馈

正确答案是：

纵隔复位太快

题目22

最常见的引起呼吸衰竭的原发病是：

选择一项：

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.自发性气胸

E.支气管肺癌

反馈

正确答案是：

慢性阻塞性肺疾病

题目23

患者受凉淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咯铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿罗音。

你考虑下列哪一项护理诊断是不必要的（）

选择一项：

A.疼痛

B.不能维持自主呼吸

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

反馈

正确答案是：

不能维持自主呼吸

题目24

男性，25岁。

2天前咯血痰，今咯血300ml。

几年前曾有类似情况发生，平时无明显咳嗽咳痰。

查体：

T37oC，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑：

选择一项：

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.肺炎球菌肺炎

反馈

正确答案是：

支气管扩张

题目25

男性，35岁，平素体健。

4天前淋雨，2天前突然高热40度，伴寒颤。

咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周疱疹。

本患者目前不存在以下哪项的护理诊断/问题：

选择一项：

A.组织灌注异常

B.舒适的改变

C.皮肤完整性受损.

D.体温过高

E.气体交换受损

反馈

正确答案是：

组织灌注异常

题目26

某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。

查：

右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。

发生这种情况，你考虑最有可能是发生了：

选择一项：

A.自发性气胸

B.肺栓塞

C.支气管阻塞引起的窒息

D.呼吸衰竭

E.重症哮喘

反馈

正确答案是：

自发性气胸

题目27

呼气性呼吸困难主要见于：

选择一项：

A.喉头水肿

B.输液过多过快

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.肺炎

反馈

正确答案是：

支气管哮喘

题目28

医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起（）

选择一项：

A.金黄色葡萄球

B..革兰阴性杆菌

C.肺炎支原体

D.肺炎球菌

E.病毒

反馈

正确答案是：

.革兰阴性杆菌

题目29

病人进行缩唇呼吸锻炼时，哪种做法不正确?

（）

选择一项：

A.吸气时间应略长于呼气时间

B.以口呼气

C.不屏气

D.以鼻吸气

E.呼气时口唇缩拢

反馈

正确答案是：

吸气时间应略长于呼气时间

题目30

呼吸衰竭的治疗主要在于：

（）

选择一项：

A.治疗原发病

B.祛除诱因

C.纠正缺氧和CO2潴留

D.支持疗法

E.纠正酸碱平衡失调

反馈

正确答案是：

纠正缺氧和CO2潴留

题目31

满分3.00

咯血

题目32

满分3.00

慢性肺源性心脏病

题目33

满分3.00

支气管哮喘

题目34

满分3.00

社区获得性肺炎

题目35

满分3.00

呼吸衰竭

题目36

满分6.00

试述体位引流的护理措施。

题目37

满分4.00

试述肺结核的预防教育。

题目38

满分6.00

试述清理呼吸道无效的护理措施。

题目39

满分5.00

长期氧疗的概念及适应证。

题目40

满分15.00

于某，男，32岁。

4天前于较强体力劳动后受凉出现发热，咳嗽，右侧胸痛1天，前来医院就诊。

目前咳少量白黏痰，易咳出。

病人既往体健。

身体评估：

提问39.2℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg，神志清楚，急性病容，口角有疱疹，右下肺呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音；左肺呼吸音清，右肺呼吸音增强，可闻及湿啰音，深吸气时有胸膜摩擦音。

实验室及其他检查：

血常规白细胞14.96×109/L，中性粒细胞83.7％；胸部×线右下肺大片状密度增高影。

问题：

（1）该病人可能的医疗诊断是什么？

发病诱因是什么？

为明确病因需要进行何种检查？

（2）病人痰涂片发现革兰阳性带荚膜的双球菌，可初步判断致病菌是什么？

（3）该病人治疗的首选药物及其疗程。

（4）病人目前存在的主要护理诊断/问题及依据是什么？

请列出相应的护理措施。

题目41

满分19.00

张某，男，52岁，厨师，烟龄30年。

12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰，近3年四季咳嗽、咳痰不断，呈进行性呼吸困难，冬春季加剧。

近3天因急性上呼吸道感染，咳脓痰，收入院。

身体评估：

提问37.9℃，神志恍惚，昼睡夜醒；气促，不能平卧，谈液粘稠，不易咳出；胸廓呈桶状，呼吸音弱，叩诊过清音；听诊双肺底可闻及散在干、湿啰音，动脉血气分析结果示：

PaO256mmHg,PaCO276mmHg,PH7.30，HCO—334mmol/L。

问题：

（1）该病人现在是否存在酸碱平衡问题？

（2）该病人可能的医疗诊断是什么？

需要完善哪些检查？

（3）一旦确诊，应给与的治疗措施有哪些？

（4）病人目前的护理诊断/问题有哪些？

依据是什么？

应采取什么护理措施？

（5）经过积极治疗后，病人神智恢复正常，病情好转，护士应给与哪些指导以促进病人康复？