2021年4xx社区卫生服务中心开展医养结合居家养老调研报告.docx

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2021年4xx社区卫生服务中心开展医养结合居家养老调研报告

第七次全国人口普查结果显示，我省常住人口中，60岁及以上人口接近1500万，占总人口近20%。

其中，大部分老年人选择了居家养老。

那么，居家养老能否满足老年人的健康需求，如何解决这些老年人最关心的看病就医问题？

养老云平台赋能，老人可随时下单预约医疗服务

平安医养线上报单系统”是x社区卫生服务中心为推进社区居家养老的医养结合工作，自主研发的智慧化养老云平台的重要组成部分。

“无论是居家老人有需求下单，还是我们派单，都是通过这一系统完成。

随着老龄化程度的加剧，老年人尤其是失能、半失能和慢性病老人，在居家养老过程中对看病就医保障的需求最为迫切，急需医护人员上门提供各种医疗服务。

近年来，我省各地积极探索医养结合路子，并将服务重点放在家庭和社区。

x社区卫生服务中心承担着周边2.7万多名居民的基本医疗服务和基本公共卫生服务等任务。

2018年开始，结合自身优势，积极探索医养结合模式，为居家老人提供上门的医疗护理、康复训练、关怀服务、生活照料等延伸服务。

目前，可提供常规查床诊疗、血常规、尿常规等检查，更换尿管、胃管等基础护理，灌肠术、压疮护理等专科护理，还可以对老人进行康复指导与状态评估、各种功能训练以及全身、肢体的康复按摩。

这些服务可以是一次性的、单项的，也可根据老人需求提供长期的、打包的服务。

如何让老人或其家人便捷地联系到医护人员？

结合老年人居家及行动不便等现状，x社区卫生服务中心依托互联网和智能化手段，专门研发了智慧化养老云平台，将老人及其家人、医疗机构、家庭医生等关联起来，以云服务为支撑，对居家老人进行养老健康管理，同时还创新性探索了“互联网+医疗护理+生活照护”线上下单模式，大家足不出户就可随时随地网上下单，在家享受服务。

目前，网上下单有两种方式，一是关注平安医养公众号，二是下载平安医养手机APP，进入相关模块点击所需服务项目。

服务平台收到相关信息后，后台服务人员会立即进行派单。

期间，服务是否进行、完成情况如何等，平台上都会有相关提示。

除了网上下单，老人们还可直接拨打养老服务热线电话，随时进行预约。

为了让医养结合服务真正惠及居家老人，x社区卫生服务中心还专门组建了7个医疗团队，每个团队由一名医生和一名护士组成，24小时不间断提供医护服务。

医护上门服务，消除了老人居家养老顾虑

也正因有了专业护理，鲍奶奶现在的情况比较稳定，肢体功能恢复向好，也能做一些简单的表达和交流。

关键是护理好了，去医院的次数也比以前少了。

完成对

的接单任务还没有结束。

“我还要去两户人家，也是对老人进行康复训练。

她这一天有6个上门服务的单子，最多时一天服务过十多个老人。

不仅仅是王雪爱，我们其他医护团队几乎每天都能接到上门服务的任务。

社区医养结合打通了居家养老“最后一公里”，消除了很多人老年人居家养老“养不能医”的顾虑。

随着服务内容的不断扩展，x社区卫生服务中心送医上门的服务深受欢迎。

根据统计，刚刚过去的9月份，他们医护团队开展上门服务1785人次，送药入户1000余次，电话随访4000多人次，其中医疗护理和康复服务量最高。

为让老年人感受到亲情的温暖、社会的关爱，x社区卫生服务中心推进医养结合过程中，还在中心建了日间照料中心，设立了活动大厅、书画室、心理咨询室、手工室、阅读室等，组织有需求的老年人开展各种活动，并专门开辟了一个康复活动场地，配置了腰部按摩仪、按摩椅、髋关节训练仪、腰部按摩椅等健康康复仪器，向老年人提供日托服务的同时，免费向有需求的老年人开放场地。

对社区和家庭来说，居家养老能够实现医养结合都是好事，但要推广并不容易。

据了解，目前，上门服务项目尤其是医疗护理项目，基本上都不在医保目录，或是达不到医保部门规定标准，其费用都需要个人负担。

这无疑加重了患者家庭的经济负担。

不少老人子女呼吁，希望有关部门对居家养老医疗护理等服务项目如何进入医保、价格如何确定等问题，进行深入调研，真正解决居家养老的痛点，满足这部分老年人的刚性需求。

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