临床药学试题1.docx
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临床药学试题1
临床药学相关试题
一、选择题：
1、对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并（）的患者。
D
A.消化道溃疡患者
B.肝功能不全患者
C.肾功能不全患者
D.正在咯血的患者
2.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括：
C
A.大环内酯类
B.氨基糖苷类
C.青霉素类、头孢菌素类
D.氯霉素
3.喹诺酮类抗菌药可能会对（）发育产生不良影响。
D
A.牙齿
B.神经系统
C.视觉
D.骨骼
4.清洁手术的下列情况不考虑预防用药:
D
A.手术范围大，时间长，污染机会增加
B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
C.人工关节置换手术
D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
5.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外：
A
A.头孢菌素类
B.万古霉素
C.去甲万古霉素
D.氨基糖苷类
6.抗菌药物的下列给药途径正确的是：
D
A.抗菌药物的局部应用比较常用
B.对轻症细菌感染者，为了彻底治愈，应该采用大剂量静脉给药，以确保疗效
C.青霉素、头孢菌素类，也可以局部应用
D.治疗中枢神经系统感染静脉给药，也可同时鞘内给药
7.红霉素及克拉霉素禁止与（）合用。
B
A.普鲁卡因
B.特非那xx
C.xx
D.吗啡
8.在实际临床工作中，最为常见的感染是：
B
A.病毒性感染
B.细菌性感染
C.衣原体感染
D.真菌性感染
9.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：
B
A.12~24小时
B.24~48小时
C.48~72小时
D.2小时以上
10.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括：
D
A.无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。
B.过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。
C.全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应（青霉素脑病），此反应易出现于老年和肾功能减退患者。
D.本类药物在酸性溶液易失活。
11.下列处方书写哪项不符合要求？
B
A.每张处方只限于一名患者用药
B.每张处方不得超过四种药
C.中药饮片处方的书写按君、臣、佐、使的顺序排列
D.开具处方后的空白处应划一斜线
12.处方应由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存，其中麻醉药品处方应保留___年。
C
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
13.急诊处方所开药品用量一般不得超过日。
A
A.3日
B.5日
C.7日
D.9日
14.对药学专业技术人员进行处方审核的要求，不正确的是：
A
A.处方用药与临床治疗方案的相符性
B.剂量、用法
C.剂型与给药途径
D.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
15.药学专业技术人员调剂处方时必须做到：
D
A.三查七对
B.三查十对
C.四查七对
D.四查十对
16.医学处方和药学专业技术人员调剂处方时应遵循下列原则，错误的是：
D
A.安全
B.有效
C.经济
D.方便
17.下列哪类药品，就诊人员持处方可到其他医疗、预防保健机构或药品零售企业购药。
BA.医疗用毒性药品
B.抗生素类药品
C.精神药品
D.麻醉药品
18.处方由各医疗机构按规定的格式统一印刷，搭配正确的是：
C
A.麻醉药品处方-------淡黄色
B.急诊处方-------淡红色
C.儿科处方-------淡绿色
D.普通处方-------淡蓝色
19.药学专业技术人员应按操作规`程调剂处方药品，错误的是：
D
A.认真审核处方，准确调配药品
B.正确书写药袋或粘贴标签，包装
C.向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导
D.如病人要求增加或减少取药数量，可以不通过执业医师批准自行调配
20.医师在什么情况下，其处方权可不被取消？
C
A.责令暂停执业
B.责令离岗培训
C.从某医院调动到另一医院工作
D.被注销、吊销执业证书
21.新的《处方管理办法》于（B）实施。
A.
2007.1.
1B.
2007.5.1
C.
2007.4.
1D.
2007.10.1
22.医师开具处方应遵循（C）原则。
A.安全、经济
B.安全、有效
C.安全、有效、经济
D.安全、有效、经济、方便
23.西药和中成药（B），但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方
B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方
24.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（C）种。
A.
3B.
4C.
5D.6
25.经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A.卫生行政主管部门
B.药品监督管理局
C.执业地点
D.医院
26.医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过（B）种.
A.1B.
2C.3D.4
27.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过（B）天.
A.2B.
3C.5D.7
28.普通处方一般不得超过（D）日用量，急诊处方不得超过（B）日用量.
A.1B.
3C.5D.7
29.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（C）日常用量。
A.1B.
2C.3D.5
30.医疗机构应当对出现超常处方（B）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。
A.2B.
3C.4D.5
31.限制处方权后仍连续（B）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。
A.1B.
2C.3D.4
32.医师开具处方不能使用（D）
A.药品通用名称.
B.复方制剂药品名称.
C.新活性化合物的专利药品名称.
D.药品的商品名或曾用名.
33.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在（B）栏注明理由。
A．处方空白处；
B．临床诊断；
C．处方底部（处方后记）。
34.我院对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过（）日用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至（）日用量。
A．7；
B．14；
C．3。
35.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为（）日常用量。
A．3；
B．7；
C．1。
36.盐酸哌替啶处方均为（）次常用量，药品仅限于医院内使用。
A．3；
B．7；
C．1。
37.为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）日常用量。
A．3；
B．7；
C．5；
D.1。
38.布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。
属第（）阶梯镇痛药。
A．2；
B．1；
C．3。
39.特别加强管制的麻醉药品是（）：
A．二氢埃托啡；
B．吗啡；
C．哌替啶。
填空题：
1.《处方管理办法》的立法宗旨是（）、（）、（）、（）。
2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师（）并注明（），每张处方修改不得超过（），否则应重新开具。
3.开具处方后的空白处划一（）以示处方完毕。
处方已达（）种药物且正文无空白处时可省略斜线。
4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等，可使用（）代码。
某些疾病在首次门诊或急诊（）时可写某症状待查。
5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用（）处方。
6.医师处方时，须按照诊疗规范、药品说明书中的药品（）、用法、（）、（）、（）和注意事项等开具处方。
7.只有（）使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可将麻醉药品注射剂（）使用。
8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的（）并考核（）后，由医院授予麻醉药品、第一类精神药品（处方权）后，方可分别在本院（开具麻、一类精神药品）处方。
但不得为自己开具麻、一类精神药品处方。
9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用（）麻醉药品，以缓解病人的剧痛。
癌症病人慢性疼痛不提倡使用（）。
10.苯二氮卓类药物具有（）、（）、（）、镇静和催眠等作用，主要适应证（焦虑），还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。
11.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用（）麻醉药品，以缓解病人的剧痛。
12.药品剂量与数量用（）数字书写。
剂量要使用法定剂量单位。
以（）为单位时可以略去不写，液体剂型或注射剂以容量为单位时，须注明药物（）。
13、药品流通监督管理办法自起施行。
14、处方包括医疗机构病区。
15、负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
16、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。
17、药品用法用量应当按照规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次。
18、处方除特殊情况外，应当注明。
19、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照、中的药品适应证、药理作用、用法用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
20、医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的购进药品。
医师可以使用由卫生部公布的开具处方。
21、处方开具有效。
特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期限最长不得超过。
22、处方一般不得超过日用量；急诊处方一般不得超过日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当。
23、医师应当按照卫生部制定的开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
24、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署。
病历中应当留存下列复印件：
二级以上医院开具的；、或者其他相关有效身份证明文件；为患者代办人员。
25、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于内使用。
26、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。
第二类精神药品一般每张处方不得超过常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
27、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。
28、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当开具，每张处方为常用量。
29、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为常用量，仅限于以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为常用量，仅限于医疗机构内使用。
30、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方，请其确认或者重新。
31、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，调剂。
32、治疗用抗菌药物病原学送检率：
二级医院＞%。
住院病人抗菌药物使用率：
二级医院＜%。
预防性使用抗菌药物，应于术
前小时给药。
术后抗菌药物的使用时间：
Ⅰ类手术（清洁手术）≤小时；Ⅱ类手术（清洁半污染手术）≤小时，Ⅲ类手术（污染手术）≤小时。
33、有关抗菌药物使用权限：
住院医师可使用类抗菌药物，主治医师可使用类和类抗菌药物，副主任医师可使用类、类和类抗菌药物。
各级临床医生应根据临床需要，使用相应权限内的抗菌药物，亲自开具医嘱并签字。
紧急情况需越权限使用时，必须向科主任或副主任请示，经批准后方可使用，但仅限日用量。
34、国家实行药品不良反应制度，药品不良反应实
行、报告制度，必要时可以报告。
新的或严重的不良反应应于发现之日起日内报告，死亡病例须报告。
三、简答题：
1、简述WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则？
2、时间依赖性抗生素：
3、浓度依赖性抗生素：
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