辽宁省《肿瘤内科学》每日一练第253套.docx
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辽宁省《肿瘤内科学》每日一练第253套
2020年辽宁省《肿瘤内科学》每日一练
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.食管癌化学预防试验研究应用的药物是（）。
A.维生素
B.维生素与微量元素
C.中药
D.微量元素
E.维胺酯
2.下列关于癌基因的叙述,正确的是（）。
A.存在于DNA病毒中
B.存在于RNA病毒中
C.正常细胞含有即可导致肿瘤的发生
D.存在于正常生物基因组中
E.以上都不对
3.在肺癌分期中T3表示（）。
A.肿瘤最大直径为3Cm
B.侵犯主支气管
C.累及心脏
D.侵犯纵隔胸膜
E.侵犯脏层胸膜
4.卵巢上皮性恶性肿瘤患者最常见升高的肿瘤标志物为（）
A.AFP
B.CA125
C.CA150
D.CA19-9
E.CEA
5.食管下段癌和食管静脉曲张重要鉴别点是（）
A.充盈缺损
B.管腔边缘凹凸不平
C.钡剂通过缓慢
D.病变部位
E.管壁可见扩张和收缩
6.大肠癌最常见的是（）
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.类癌
D.未分化癌
E.腺鱗癌
7.下列疾病与长期接触化工燃料有着密切关系的是（）。
A.肾癌
B.睾丸癌
C.阴茎癌
D.前列腺癌
E.膀胱痼
8.在霍奇金病中较少侵及（）。
A.腹股沟淋巴结
B.腹膜后淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.肠系膜淋巴结
E.肺门淋巴结
9.食管癌的早期临床表现为（）
A.呕吐黏液
B.吞咽时哽噎感或异物感
C.持续性胸背痛
D.进行性吞咽困难
E.消瘦乏力
10.幽门螺杆菌感染与（）关系密切。
A.胃溃疡恶变
B.弥散型胃癌
C.肠型胃癌
D.印戒细胞癌
E.胃恶性淋巴瘤
11.大肠癌好发于（）。
A.横结肠
B.乙状结肠
C.肠
D.升结肠
E.降结肠
12.Burkitti淋巴瘤与（）感染有关。
A.HTLV-I
B.HHV-8
C.衣原体
D.HP
E.EBV
13.肿瘤分化程度越高就表示（）。
A.预后越差
B.对放射治疗越敏感
C.恶性程度越高
D.恶性程度越低
E.越早转移
14.表浅膀胱肿瘤指的是（）。
A.Tis、T
B.Tis、Ta、T1
C.Tis、Ta
D.T1、T2、T3
E.Ta、T
15.下列不符合胃癌转移的描述是（）。
A.可转移至左锁骨上淋巴结
B.血行转移引起克鲁根勃瘤
C.可血行转移至肝脏
D.可转移至肝门淋巴结
E.可种植转移至大网膜
16.儿童幕下最常见的恶性肿瘤为（）。
A.髓母细胞瘤
B.胶质瘤
C.络膜瘤
D.脑膜瘤
E.血管网状细胞瘤
17.咽淋巴环NH最常累及部位是（）
A.扁桃体
B.鼻窦
C.硬腭
D.咽部
E.鼻腔
18.宫颈癌发生晚期并发症的相关因素为（）。
A.照射剂量过高
B.阴道狭窄
C.腔内放射源位置不当
D.A+b+C
E.A+B
19.胰腺癌最常见的首发症状为（）
A.黄疸
B.上腹痛和饱胀不适
C.消瘦乏力
D.食欲不振
E.发热
20.下列皮肤肿瘤中与日光照射无关的是（）。
A.基底细胞癌
B.皮肤黑色素瘤
C.角化性棘皮瘤
D.皮肤隆突性纤维肉瘤
E.皮肤鳞状细胞癌
21.鼻咽癌患者有舌下神经麻痹,表示肿瘤已侵至（）。
A.鼻腔
B.茎突后间隙
C.前颅凹
D.咽后间隙
E.口咽
22.Wnt受体不包括（）。
A.APC
B.Ror
C.Fz
D.Derailed
E.Ryk
23.（）是第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂
A.蛋白酶体抑制剂
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.伊马替尼
24.UICC肺癌TNM分期是针对（）肺癌。
A.小细胞肺癌
B.中央型肺癌
C.非小细胞肺癌
D.周围型肺癌
E.转移性肺癌
25.食管癌放射敏感性最低的类型为（）。
A.缩窄型
B.腔内型
C.髓质型
D.蕈伞型
E.溃疡型
26.下列关于肿瘤生长分数（GF）说法正确的是（）。
A.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较高,对化疗、放疗反应差
B.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应差
C.恶性程度越高,生长越快的肿瘤一般GF较低,对化疗、放疗反应好
D.恶性程度越低,生长越慢的肿瘤一般CF较低,对化疗、放疗反应好
E.与肿瘤的生长速度无关
27.左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是（）。
A.注意纠正水电解质及酸碱失衡
B.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,Ⅱ期再作左半结肠切除吻合术
D.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
E.急诊做心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术
28.宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例约为（）。
A.72.3%
B.75.8%
C.81.4%
D.88.9%
E.82.3%
29.下列不属于前列腺癌最常见的临床表现的是（）。
A.尿频
B.血尿
C.进行性排尿困难
D.夜尿增多
E.尿痛
30.原发性肝癌强化特点的基础为（）。
A.肝动脉供血为主
B.富血供肿瘤
C.肝动脉增粗
D.盗血现象
E.动静脉瘘
二、A2（共20题）
31.患者,男性,57岁。
进行性吞咽困难2月余。
临床考虑食管癌。
下列哪项检査对诊断帮助较小（）。
A.食管钡餐检查
B.食管镜检查
C.胸部CT
D.胸部B超
E.胸部MRI
32.患者,女性,64岁。
胸部Ⅹ线片与CT见周边有一直径4Cm肿块,侵犯胸壁局部肋骨破坏,肺门淋巴结肿大,纵隔未见肿大淋巴结,无远处转移,按照1987年UICC分期为（）
A.T3N2M。
B.TAN,Mo
C.T3NM。
D.T2N2M。
E.TN2M。
33.患者,男性,64岁,嗜酒啜烟,近2周来岀现吞咽时胸骨后烧灼痛,门J诊昋钡照片未发现明显异常。
为进一步明确诊断,应做的检查是（）。
A.继续观察
B.胸部X线片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.食管镜检查或食管拉网细胞检查
34.患者,男性,67岁,因患转移性鼻咽癌进行化疗。
下列化疗药物中需要增加输液量进行水化,以防止肾脏损害的是（）。
A.环磷酰胺
B.顺铂
C.达卡巴嗪
D.阿那曲唑
E.表柔比星
35.患者,女性,72岁,被临床医生作为判断胰腺癌术后复发,下面列出的（）肿瘤标志物是最容易的参考。
A.CA-125
B.CA-242
C.CA-50
D.CA-153
E.CA19-9
36.患者,男性,62岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法
A.核素扫描
B.磁共振
C.X线钡餐造影
D.CT扫描
E.超声
37.患者,男性,36岁,淋巴结活检见淋巴结正常结构部分破坏,大量体积大的淋巴样细胞增生。
下列说法错误的是（）。
A.免疫组化可帮助分析病变性质
B.诊断为淋巴瘤
E.分子病理检测可帮助分析病变性质
38.患者,女性,63岁。
上腹部隐痛10余年,6年前曾行上消化道造影诊断为胃溃疡,近1个月来疼痛规律性发生改变。
这时最有意义的检查是（）。
A.上消化道造影
B.纤维胃镜及活检
C.腹部B超
D.胃液酸度测定
E.生化和免疫学检查
39.患者,女性,47岁。
颈前肿块多年,近2个月肿块生长迅速,声音出现嘶哑,颈前可及约2Cmx1.5Cm肿块,质硬,表面不光滑随吞咽上下移动。
甲状腺放射性核素扫描示单发冷结节。
诊断首先应考虑（）。
A.甲状腺腺瘤囊内出血
B.甲状腺癌
C.甲状腺囊肿
D.慢性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿单发结节
40.患者,女性,37岁,左乳房外上象限4Cm×3Cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者临床分期为（）。
A.I期
B.ⅢA期
C.ⅡB期
D.ⅡA期
E.ⅢB期
41.患者,女性,56岁,于4年前行乳癌根治术,术后未进行化疗及放疗,1周前出现腰背部疼痛。
体格检査见第七肋及第4胸椎体压痛阳性,心、肺、腹未见显著阳性体征。
Her-2检测表达阳性,治疗应首选（
A.AC+HerCeptin方案
B.镇痛对症治疗
C.热疗
D.T+HerCeptin方案+放疗
E.TAM
42.患者,女性,52岁,10年前因子宫肌瘤行子宫次全切除,半年前出现阴道不规则出血,妇检发现宫颈有约5Cm溃疡结节状肿物,双侧结节状增生达盆,病理活检为中分化腺癌,该患者的临床诊断为（）。
A.宫颈真性残端癌
B.宫颈残端腺癌
C.宫颈中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型
D.宫颈残端中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型
E.宫颈假性残端癌
43.患者,男性,57岁,健康体检时发现A22ng/m,直肠指检发现前列腺右侧叶一结节,接下来首先考虑哪种检查治疗手段（）。
A.前列腺超声检查
B.膀胱尿道镜检查
C.复查PSA及CEA
D.前列腺癌根洽术
E.前列腺磁共振检查及前列腺穿刺活检
44.患者,男性,73岁,因右肺门占位行右下肺切除术。
术后病理检査示:
腺癌,支气管残端査见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。
患者一般情况良好,术后急需的治疗是（）。
A.辅助联合化疗
B.小分子口服靶向治疗
C.纤维支气管镜电切
D.局部放疗或再次手术
E.纵隔镜淋巴结切除活检
45.患者,女性,41岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。
査体:
右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限,可能性最大的诊断为（）。
A.骨囊肿
B.骨结核
C.巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.内生软骨瘤
46.患者,女性,66岁。
排脓血便1个月,伴里急后重,大便变细。
首先进行的检查是（）。
A.肛镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.逆行性下消化道造影
D.腹部B超
E.直肠指诊
47.患者,男性,50岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。
腹部CT（-）,睾丸正常,治疗方案为（）
A.全纵隔+双锁骨上区放疗
B.术后化疗
C.密切观察与定期复查
D.局部放疗+化疗
E.全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗
48.患者,女性,24岁,因右髁疼痛10天入院。
该患者没有外伤史,夜间体温升高,体重下降,食欲缺乏。
检査发现右胫骨远端踝关节有一肿物,触之有痛感。
Ⅹ线片示骨质破坏,可见Codman三角。
下列诊断最有可能的是（）。
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.破骨细胞瘤
49.患者,男性,58岁,因为咳嗽、胸痛,检査发现右下肺阴影,穿刺活检后的病理为低分化腺癌。
若EGFR基因检测是野生型,则考虑该患者对酪氨酸激酶抑制剂是（）。
A.部分耐药
B.获得性耐药
C.多药耐药性
D.不耐药
E.内在耐药
50.患者,女性,70岁,右侧颈部淋巴结肿大,病理活检见淋巴结内癌细胞呈细乳头状排列,乳头上皮细胞具有异型性,核染色质少呈毛玻璃状,可见核沟,无核仁。
最有可能诊断为（）。
A.鼻咽癌转移
B.肺癌转移
C.腮腺癌转移
D.喉癌转移
E.甲状腺癌转移
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.关于胰腺实性假乳头状肿瘤下列说法正确的是（）。
A.肿瘤内易合并出血及坏死
B.大多数病变可出现囊变
C.该肿瘤属于良性肿瘤
D.好发于中青年男性
E.MRI或者CT是首选影像检查方法
52.下列关于wins瘤的特征说法正确的是（）。
A.与WT-1基因突变有关
B.发生在肾脏的恶性肿瘤
C.多见于儿童
D.主要由透明细胞组成
E.经血道转移
53.下列关于原发性肝癌MRI表现,正确的是（）。
A.T1WI呈稍低信号,T2W呈稍高信号
B.可有门脉流空信号消失
C.增强扫描边界更模糊
D.可伴腹水
E.出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死
54.下列有关卵巢肿瘤说法错误的是（）。
A.腹膜黏液瘤预后是较好的
B.畸胎瘤为良性
C.卵泡膜细胞瘤多为恶性
D.实性肿瘤,恶性者居多
E.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
55.下列肺癌与吸烟关系不密切的是（）。
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
56.下列药物中骨髓抑制比较明显的是（）。
A.博来霉素
B.卡铂
C.长春新碱
D.拓扑替康
E.阿霉素
57.胂瘤标志物在临床上主要应用于（）。
A.肿瘤复发转移的监测指标
B.肿瘤影像诊断的指标
C.原发性肿瘤的发现
D.良性和恶性肿瘤的鉴别诊断
E.肿瘤高危人群的筛查
58.下列关于感染因子与癌症关系说法正确的是（）。
A.幽门螺杆菌与肺癌
B.EB病毒与鼻咽癌
C.人乳头瘤病毒与宫颈癌、口腔癌D.肝炎病毒与肝癌
E.人类嗜T细胞病毒与白血病、卡波西肉瘤
59.肿瘤标志物在临床主要应用于（）。
A.肿瘤的诊断
B.预后的监测
C.手术的评估
D.体质的好坏的评估
E.高危人群的筛选和普查
60.肝癌的常见影像学特点包括（）。
A.常伴有肝硬化表现
B.可伴有门脉瘤栓
C.增强扫描呈“快进快出”表现D.动脉期显著强化
E.边缘结节状强化
61.与鼻咽癌发病相关的因素是（）
A.高镍饮食摄入
B.HPV感染
C.亚硝酸盐摄入
D.黄曲霉素摄入
E.EB病毒感染
62.原发性肝癌手术的适应证为（）。
A.无腹水
B.无黄疸
C.肝功能为Chde级
D.肿块小于半肝
E.一般情况好
63.下列疾病需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的是（）。
A.子宫内膜异位症
B.膀胱肿瘤
C.乙状结肠癌
D.肝硬化腹水
E.附件结核或腹膜结核
64.Her-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案为（）。
A.Xeloda单药方案
B.T+HerCeptin方案
C.TCP方案
D.CMF方案
E.AC+HerCeptin方案
65.关于抑癌基因描述下列正确的是（）。
A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达
B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型
C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷
D.抑癌基因都是以缺失或突变的形式失活
E.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来
五、B（共5题）
66.卵巢无性细胞瘤较好的肿瘤标志物为（）。
A.hCG
B.CA19-9
C.CA125
D.LDH
E.AFP
67.发生于骨干的广泛溶骨性浸润性骨破坏,见于（）。
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.尤文肉瘤
68.长骨干骺端部位的肿瘤,进行性加重,多考虑（）。
A.尤文肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
69.原发性肝癌的组织细胞学诊断能够依靠（）。
A.人群普查
B.肝穿刺术
C.剖腹手术探查术
D.化疗
E.彩超、CT、MRI有其特征性表现
70.Her-2过度表达转移性乳腺癌的治疗原则（）。
A.Xeloda单药方案
B.T+HerCeptin方案
C.CAF方案
D.TAM
E.AC+HerCeptin方案
A1答案：
1：
B2：
D3：
D4：
B5：
E6：
B7：
E
8：
D9：
B10：
C11：
C12：
B13：
B14：
B
15：
B16：
A17：
A18：
D19：
B20：
D21：
B
22：
E23：
E24：
C25：
A26：
B27：
B28：
C
29：
B30：
A
A2答案：
31：
D32：
C33：
E34：
B35：
E
36：
E37：
B38：
B39：
B40：
B
41：
D42：
D43：
E44：
D45：
E
46：
E47：
E48：
B49：
E50：
E
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
B53：
A54：
A55：
B
56：
A57：
A58：
B59：
B60：
B
61：
A62：
A63：
A64：
B65：
A
B答案：
66：
D67：
B68：
D69：
A70：
E
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