节能环保行业信用等级评价申请书.docx
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节能环保行业信用等级评价申请书
节能环保行业
信用等级评价申报书
、
申请单位：
联系人：
联系电话：
E-Mail：
申请日期：
年月日
中华环保联合会印制
承诺书
本单位自愿申请参加由中华环保联合会组织的节能环保行业企业信用等级评价。
本单位承诺，在申请节能环保行业企业信用等级评价中所提交的材料、数据和资料全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。
本企业符合下列条件：
（1）依法登记注册的企业法人和其他经济组织；
（2）成立已满三个会计年度，处于持续经营状态；
（3）中华环保联合会会员单位；
（4）企业生产符合国家产业政策要求，遵守环保法规，自觉控制污染和清洁生产。
法人或授权代理人签字：
（单位盖章）
年月日
企业提交证明及相关材料目录
1.经过年检的营业执照（副本）、组织机构代码证（副本）、税务登记证（副本）、注册验资报告复印件；
2.本行业相关的经营许可证或强制性认证；
3.提供会计事务所审计的最近三年年度完整的审计报告（包括资产负债表、损益表、现金流量表等）及附注的复印件；（如财务报表未经审计，需提供公司编制的近三年度完整财务报表；）
4.当前公司组织结构图（包括部门设置、职责说明）；相关制度（包括公司章程制度、各项管理制度）的书面文件或文件目录清单；
5.企业简介、产品结构及市场定位、发展战略等方面规划及方案的情况说明（如有请详述）；
6.近三年企业在节能环保方面所做的努力及成果；
7.近五年来已获的商标、专利、资质许可、新技术等的复印件；
8.企业最近三个月缴纳社保的缴费明细或收据；
9.通过的管理体系认证（如质量管理体系认证、环境体系认证等）、获得的有关资信等级证书（如工商、税务、银行、第三方机构）、社会荣誉/获奖证书（如供应商、客户、行业组织的评价）等内容的复印件；
10.其他相关证明企业信用的文件或材料；
一、公司基本素质
1、企业信息备案表
企业信息备案表
项目
说明
1、企业名称
Enterprisename
2、组织机构代码
OrganizationCode
3、工商注册号
RegistrationNumberwiththeAdministrationforIndustry&Commerce
4、法定代表人
LegalRepresentative
5、法定代表人身份证号
此项不对外公开
IDNumberofLegalRepresentative
此项不对外公开
6、注册资本
RegisteredCapital
7、所属行业
Sector
8、所属地区
精确到地、市
Region
精确到地、市
9、注册地址
RegisteredAddress
10、经营地址
BusinessAddress
11、邮编
PostCode
12、企业网址
Website
13、联系电话
Telephone
14、传真
Fax
15、经营范围
BusinessScope
16、主营业务
MainBusiness
17、主要产品
MainProducts
注：
此表用于备案使用。
18、注册日期
19、成立日期（始建于）
20、公司性质注
21、E-mail
22、联系人
注：
公司性质是指国有、民营、合资、外资、上市公司。
2、资本构成情况
序号
股东名称
股东性质
出资额
（万元）
出资形式
实到资金（万元）
出资比例（%）
1
2
3
4
5
合计
注1：
请按股权比例由大到小排序；
注2：
出资额默认币种为人民币，其他币种请注明；
注3：
非上市公司，请将公司所有股东情况全部列出；上市公司，可以只列公司前五名股东持股情况，其他的股份以“其他流通股股东”的形式列出，保证公司各股东持股比例之和为100％；
注4：
出资形式请选择①货币、②实物、③知识产权、④土地使用权、⑤工业产权、⑥非专利技术、⑦劳动积累、⑧劳务；
注5：
股东类别包括：
法人股东、自然人股东。
3、分支机构情况
序号
机构名称
地址
隶属关系
注册资本（万元）
主营业务
1
2
3
4
5
注：
隶属关系包括：
分公司、控股子公司、参股公司、代表处。
二、企业管理情况
1、企业治理结构概述
注：
目前的组织结构（包括部门设置、部门岗位设置、各岗位职责简要说明）。
2、人力资源管理
主要管理人员信息
董事长信息
姓名
年龄
性别
身份证号
学历
职称
从业年限
从事管理工作年限
工作经历
起止日期
主要工作经历及职务
荣誉
时间
主要荣誉
行政处罚
总经理信息
姓名
年龄
性别
身份证号
学历
职称
从业年限
从事管理工作年限
工作经历
起止日期
主要工作经历及职务
荣誉
时间
主要荣誉
行政处罚
注：
董事长与总经理为同一人，填写一个即可。
员工信息
员工总数
管理人员数
生产人员数
销售人员数
技术人员数
财务人员数
高级职称人数
中级职称人数
初级职称人数
本科及以上学历人数
专科及以上学历人数（不含本科及以上）
取得职业资格证书员工占比（%）
从业三年以上一线员工占比（%）
员工培训
培训机构（地点）
○有（请简述）：
○无
培训制度建设
○有（请简述）：
○无
培训方案（方式）及培训时间
○有（请简述）：
○无
专职培训人员
○有（请简述）：
○无
最近一年接受各类培训的员工数/总员工数（%）
注：
以上内容请提供相关附件说明
员工权益保护
近一年度员工工资上涨幅度（%）
职工保险缴纳情况
□养老保险□失业保险□医疗保险
□工伤保险□生育保险□住房公积金
员工投诉记录
3、企业文化建设
企业文化建设
简述：
注：
包括企业识别体系（VI）、企业核心理念、统一的行为规范、企业文化体系
品牌建设
商标名称
商标注册机构
商标注册时间
近三年该品牌年均建设投入
万元
品牌知名度
□国家级荣誉：
□行业荣誉：
□省级荣誉：
□市级荣誉：
□其他：
注1：
如有多个商标，请自行添加表格。
注2：
品牌口碑包括：
中国驰名商标、中国名牌产品；省市级名牌产品、著名商标；行业推荐产品
4、环境管理
环境管理制度
环境负责部门
专职环保人员数
环境管理制度建设
环境风险应急预案
新、改、扩建项目“环境影响评价”和“三同时”制度执行率
环保费用投入
年度
2009年
2010年
2011年
金额（万元）
5、污染控制与清洁生产
清洁生产审核
□已通过
□正在审核中
□无
产品能耗
□单位产品综合能耗、水耗达国内先进水平（或高于行业平均标准）
□单位产品综合能耗、水耗达国内平均水平
□单位产品综合能耗、水耗低于国内先进水平
□产品能耗高，属于国家淘汰产品
排放总量控制
□持有污染物排放许可证并按许可量排放
□未发许可证，但达到排放标准
固体废物综合利用
固体废弃物处置处理率
综合利用率
设备及工艺情况
□处于国际先进水平
□处于行业内先进水平
□处于行业内平均水平
□低于行业平均水平
□生产设备属于国家规定需要淘汰的产品
厂区周边环境
（请简述或附相关图片说明）
企业周边居民和企业员工对企业环保工作满意率
6、信用风险管理
分类
项目
制度建设
执行情况
客户管理
客户的资信调查制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
客户的风险评价制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
客户分级并逐级授信
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
客户资料的管理制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
信用管理
目标和方针
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
专门机构专职人员
□有；□无
兼职机构专职人员
□有；□无
绩效考核机制
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
合同管理
法务机构专职人员
□有；□无
合同签章的管理制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
合同的审批制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
履约控制制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
失信责任追究制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
合同档案管理制度
□有；□无
□很好；□较好；□一般；□较差
7、应收账款管理
应收账款管理制度
坏账准备提取比例
1年期%；1-2年期%；2-3年期%；3年以上%。
每月是否分析企业总体账龄结构
□是□否
每月是否分析每个客户的账龄结构
□是□否
是否有应收账款到期前提醒客户付款的制度
□有□无
是否有应收账款逾期后定期向客户追账制度
□有□无
是否有抵押或担保制度
□有□无
应收账款账龄结构
项目
2011年期末余额（万元）
占全部应收账款的比例（%）
上年末余额（万元）
1年内
1至2年
2至3年
3年以上
合计
8、信息化管理
信息化建设
门户网站建设情况
○未建立
○已建立，网址:
局域网建设情况
○未建立○已建立
计算机管理已涉及的领域
□设计□计划□采购□库存□生产□销售
□财务管理□客户关系□业务管理
软件或系统应用实施情况
已使用的软件或系统名称注
软件或系统主要提供商
开始使用时间
注：
软件或应用系统包括：
ERP（企业资源计划系统）、MIS（企业信息管理系统）、MPR、CAD、CAM、CRM（客户关系管理系统）、PDM、OA（办公自动化系统）等
三、企业经营状况
1、基本经营状况
经营业绩
年度
销售收入（万元）
净利润（万元）
出口额（万美元）
出口占比（%）
2009年
2010年
2011年
人均年产值（万元/人·年）
2009年
2010年
2011年
2、原材料采购
原材料采购
序号
采购产品
主要采购区域
2009年
2010年
2011年
采购额（万元）
采购额（万元）
采购额（万元）
1
2
3
4
5
国内采购占比（%）
国外采购占比（%）
2011年主要供应商情况
序号
供应商名称
主要采购产品
年平均采购额（万元）
年均采购占公司采购总量比例（%）
1
2
3
4
5
三年以上稳定供应商占比（%）
当年新增供应商占比（%）
3、产品销售
销售产品
序号
主要产品名称
主要销售区域
2009年
2010年
2011年
销售额（万元）
销售额（万元）
销售额（万元）
1
2
3
4
5
内销金额占比（%）
出口金额占比（%）
2011年主要客户情况
序号
客户名称
主要销售产品
年平均销售额（万元）
年均销售占公司销售总量比例（%）
1
2
3
4
5
三年以上稳定客户占比（%）
当年新增客户占比（%）
4、资质及认证
管理体系认证
体系名称
认证情况
认证机构
认证时间
有效期至
ISO9001质量管理体系
□已通过
□正在申报中
□无
ISO14001环境管理体系
□已通过
□正在申报中
□无
职业健康安全管理体系
□已通过
□正在申报中
□无
其他认证、资质、经营许可
体系名称
认证情况
认证机构
认证时间
有效期至
产品环保标志认证
□已通过
□正在申报中
□无
四、财务状况
资产负债表（单位：
万元）
项目名称
2009年
2010年
2011年
货币资金
短期投资
应收账款
存货
流动资产合计
长期投资合计
固定资产原价
固定资产净额
固定资产合计
无形资产及其他资产合计
资产总计
短期借款
流动负债合计
长期借款
长期负债合计
负债合计
未分配利润
股东权益合计
损益表（单位：
万元）
项目名称
2009年
2010年
2011年
营业（总）收入注
其中：
主营业务收入
主营业务成本
销售费用
管理费用
财务费用
营业利润
利润总额
净利润
注：
如财务报表中无营业（总）收入科目，可直接填写主营业务收入。
现金流量表（单位：
万元）
项目名称
2009年
2010年
2011年
经营活动产生的现金流入小计
经营活动产生的现金流出小计
经营活动产生的现金流量净额
购建固定资产、无形资产和其他长期资产所支付的现金
偿还债务所支付的现金
分配股利、利润或偿还利息支付的现金
五、信用记录
1、社会信用记录
工商信用等级
○工商行政管理部门颁发的“重合同守信用单位”、“A类企业”等荣誉
○年检通过
海关信用等级
○A类及以上管理企业
○B类管理企业
○无不良记录
银行信用等级
评级银行
评定等级
○AAA○AA○A○其他：
○AAA○AA○A○其他：
○AAA○AA○A○其他：
税务信用等级
□税务部门颁发的“纳税信誉A类企业”等荣誉
□地方政府颁发的“纳税大户”等荣誉
○无欠税记录
2011年度纳税总额（万元）
法律诉讼记录
○无
○有（近三年重大诉讼、仲裁及相关生效法律文书，如判决书，裁定书，裁决书等）（详述或附相关证明材料说明）：
注：
纳税总额包括：
营业税、所得税、其他税费附加
2、投诉及履约情况
合同履约率
2011年签订合同份数
2011年新签合同金额（万元）
2011年履约的合同份数
2011年合同履约率（%）
未履约合同主要原因
客户（服务）投诉情况
2011年客户投诉次数
2010年客户投诉次数
2011年客户投诉率（%）
主要投诉原因
客户满意度
3、环保记录
环保部门记录
¡遵守环保法规、近三年连续获得相关环保荣誉记录（证书）
¡遵守环保法规、近三年未收到相关处罚
环境污染事故
¡企业生产污染物排放达到国家相关标准（提供相关证明），近三年内无环境污染事故发生
¡企业生产污染物排放达到国家相关标准（提供相关证明），近三年内无一般环境污染事故发生
¡企业生产污染物排放达到国家相关标准（提供相关证明），近三年内无较大污染环境事故
¡企业生产污染物排放达基本达到国家相关标准（提供相关证明），近三年未发生重复性环境污染事故
¡企业生产污染物排放达到国家相关标准（提供相关证明），近三年内无重大污染环境事故
有关环境问题的投诉记录
○无
○有（近三年内有与环境污染事故有关的信访案件，且造成一定的环境影响和危害）（详述或附相关证明材料说明）
节能降耗
（节能减排）
○国家级节能降耗企业
○省级节能降耗企业
○市级节能降耗企业
○在节能领域取得的其他荣誉或做出的企业努力（请详述或附相关证明材料说明）：
4、社会责任履行
社会公益、捐赠、扶贫等
时间
内容
5、企业社会荣誉记录
社会荣誉
时间
内容
升级会员 