食品用塑料包装生产许可最新申请书.doc
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全国工业产品生产许可证
申请书
产品类别:
食品用塑料包装、容器、工具等制品
产品名称:
食品用塑料包装、容器、工具等制品
企业名称:
山东有限公司
联系人:
张
联系电话:
0518
申请类别:
发证√延续□迁址□增项□
减项□名称变更□补领□其他□
申请日期:
二〇一六年十月二十一日
国家质量监督检验检疫总局印制
企业承诺
依据《中华人民共和国行政许可法》和《工业产品生产许可证条例》等有关法律法规规定,本企业承诺如下:
1.所提交的申请材料真实有效,无隐瞒情况。
2.已按照申请产品的生产许可证实施细则规定完成各项准备,随时接受生产许可证企业实地核查和生产许可证检验样品抽取。
3.严格按照《工业产品生产许可证条例》、申请产品《生产许可证实施细则》等规定和要求从事生产经营活动,持续保持应当具备的生产许可条件。
4.在生产许可证有效期内,本企业不再从事获证产品的生产活动后,及时向企业所在地省级质量技术监督局报告。
5.企业符合国家法律法规、产业政策的要求。
企业法人代表(负责人)签名
年月日(单位公章)
表一企业申请发证、延续、迁址基本情况
企业名称
山东有限公司
原企业名称
(迁址企业填写)
住所
山东村北
原住所名称
(迁址企业填写)
生产地址
山东村北
原生产地址
(迁址企业填写)
省市(地)区(县)乡(镇)路(街道)号
邮政编码
2
传真
05
电子邮箱
Sdu@
组织机构代码
经济类型
有限责任公司
工商登记机构
工商行政管理局
营业执照注册号
9920
成立日期
2016年01月21日
经营期限
2016年01月21日—
固定资产(万元)
200.00万元
注册资金(万元)
300.00万元
年总产值
0.00万元
年销售额
0.00万元
年缴税金额
0.00万元
年利润
0.00万元
法定代表人
或
企业负责人
徐
身份证号码
3
电话及手机
05
1
质量负责人
徐
身份证号码
37
电话及手机
0
18
联系人
张
身份证号码
37
电话及手机
05
18
从业人员总数
8人
技术人员数
2人
检验人员数
2人
生产人员数
3人
表二申请产品基本情况
申请产品范围
申请类别
容器\塑料瓶坯
材质:
聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)
发证
容器\其它类塑料瓶盖
聚碳酸酯(PC)饮用水罐专用盖[材质:
聚乙烯(PE)]
发证
容器
包装容器塑料防盗瓶盖[材质:
聚乙烯(PE)]
发证
表三企业申请名称变更、许可范围变更等基本情况
企业联系人
电话及手机
邮编
电子邮箱
原生产许可证编号
原生产许可证有效期
变更内容
变更事项
变更前
变更后(未变不填写)
企业名称
住所名称
生产地址名称
营业执照注册号
营业执照发证日期
新增、减产品范围
(产品单元、产品品种)
减项产品:
其它
(如生产条件发生变化)
写明变化事项:
表四企业申请补证基本情况
企业名称
邮编
住所
电子邮箱
生产地址
联系人
电话及手机
生产许可证编号
产品名称
发证日期
有效期
补领原因
遗失或毁损时间
刊登报纸名称
声明刊登时间
补领证书类型
证书正本□证书副本□证书副本插页□
60日异议期限
报纸刊登后是否满60日异议期限提出申请:
是□否□
其它
表五其它情况说明(含符合产业政策情况的说明)
表六提交材料目录
序号
材料名称
页数
份数
备注
1
企业营业执照复印件 (企业加盖公章)
1
1
以下为实施细则或有关文件规定应提交的产业政策材料
序号
材料名称
页数
份数
备注
1
申请书
9
1
2
企业承诺书
1
1
3
企业生产管理制度清单
1
1
4
使用说明书
3
1
5
企业标准
6
1
表七申请受理信息
省、自治区、直辖市质量技术监督局填写
申请日期
受理日期
受理决定书发放日期
受理决定书编号
附:
受理决定书复印件