健康评估2.docx

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健康评估2

急诊科考试试卷

姓名分数

1.下列各项属于症状的是（）D

A．肝大B.阑尾点压痛C.心脏杂音D.心悸

2.属于诱问，在问诊中，不宜使用的是（）DA.您哪儿疼痛B.您感觉哪不舒服

C.您是在什么情况下发病的D.您上腹痛时向右肩放射吗

3..血液在胃内停留时间较长时，呕出的血液呈（）AA.咖啡色B.粉红色C.红色D.暗红色

4.出血停止后，若每日排便一次，粪便颜色将在（）天后转黄CA.1B.2C.3D.4

5.属于医学术语，在问诊中不宜使用的是（B）

A心慌B心悸C肚子胀D喘不上气

6.属于病史主体部分的项目是（C）

A一般资料B主诉C现病史D既往史

7.关于主诉的描述，错误的是（D）

A病人感觉最明显的症状B病人感觉最明显的体征

C病人本次就诊最主要的原因D对病人痛苦感受的诊断性用语

8.小儿高热于体温上升期易发生（C）

A昏迷B体重下降C惊厥D脱水

9.以口腔温度为准，低热是指体温在（A）

A37.3-38.0B38.1-39.0C39.1-41D41以上

10.心绞痛可放射至（A）

A左肩和左前臂内侧B右肩C左腰背部D右腰背部

11.受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛，1-2秒之后出现定位不明确的烧灼样痛，为（A）的特点

A皮肤痛B假性痛C内脏痛D神经痛

12.范围局限、程度轻微，其疼痛程度为（B）

A微痛B轻度疼痛C中度疼痛D剧烈疼痛

13.心源性水肿见于（C）

A左心房衰竭B左心室衰竭C右心室衰竭D全心衰竭

14.粘液性水肿见于（D）

A肾上腺皮质功能亢进B肾上腺皮质功能减退C甲状腺功能亢进D甲状腺功能减退

15.可引起水肿的药物有（B）

A阿司匹林B肾上腺糖皮质激素C呋塞米D氢氯噻嗪

16.心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为（A）

A水肿的初始部位B水肿的严重程度C水肿的性质D水肿与体位的关系

17.观察水肿最有价值的指标是（D）

A指压后组织平复速度B全身组织水肿范围C24h尿量的变化D体重增减

18.等渗性脱水见于（D）

A昏迷病人补液不足B高热大量出汗C糖尿病酮症酸中毒D大面积烧伤

19.体重下降达２％～４％，主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少，其脱水程度为（A）

A轻度B中度C重度D极重度

20.夜间阵发性呼吸困难主要见于（B）

A右心衰竭B急性左心衰竭C全心衰竭E肺气肿

21.吸气性呼吸困难产生的主要原因为（A）

A喉、器官、大气管狭窄或阻塞，气流进入肺部不畅

B广泛肺部病变，呼吸面积减少

C细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅

D呼吸中枢兴奋性降低

22.左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为（A）

A肺淤血B体循环淤血C气道阻塞D呼吸中枢受抑制

23.引起咳嗽与咳痰最常见的病因是（A）

A呼吸系统疾病B心血管疾病C血液系统疾病D消化系统疾病

24.突然发生的咳嗽多见于（A）

A呼吸道异物B慢性支气管炎C支气管扩张D肺结核

25.长期慢性咳嗽多见于（D）

A吸入刺激性气体B呼吸道异物C气管或支气管分叉受肿瘤压迫D慢性支气管炎

26.脓痰伴恶臭提示（B）

A肺炎球菌感染B厌氧菌感染C结核菌感染D化脓性细菌感染

27.咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难，见于（C）

A肺气肿B肺结核C左心功能不全D右心功能不全

28.与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加有关的现存性护理诊断为（B）

A清理呼吸道无效B营养不良：

低于机体需要量

C睡眠型态紊乱D潜在并发症：

自发性气胸

29.咳嗽声音嘶哑多见于（C）

A极度衰弱B声带麻痹C喉癌D肺结核

30.由心脏搏动增强引起的病理性心悸，其临床表现的特点为（B）

A心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关B持续时间较长或反复发作C常伴神经衰弱的表现D一般不影响正常的活动

31.突然发生的心律失常如阵发性心动过速，心悸多（B）

A非常明显B比较明显C不明显D很不明显

32.下列各项属于反射性呕吐的是（C）

A糖尿病酮症酸中毒B脑出血C急性胃炎D使用化疗药物

33.下列各项属于中枢性呕吐的是（A）

A糖尿病酮症酸中毒B急慢性胃炎C晕动病D青光眼

34.有恶心先兆，胃排空后仍干呕不止，常见于（A）

A急性胰腺炎B脑炎C偏头痛D颅脑损伤

35.颅内高压所致的呕吐常伴有（B）

A明显恶心B剧烈头痛C大汗淋漓D眩晕

36.幼儿发生剧烈呕吐时，护士应首先评估（B）

A呕吐物的性状B呕吐时的体位C饮食情况D血压有无波动

37.意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（D）

A呕吐物的性状B血压有无波动C意识障碍有否加重D呕吐时的体位

38.某病人于排黑便一次后除头晕、畏寒外，无血压、心悸、脉搏的变化，其出血程度为（A）A轻度B中度C重度D极重度

39.小肠出血所致血便的特点为（C）

A便后有鲜血滴出B血液附于粪便表面C血粪完全混合或全为血液D血粪部分混合，表面附有黏液

40.病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目是（D）

A疾病史、饮食史与用药史B心理状态

C外周血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D血压与心率

41.肠道炎症性疾病所致的腹泻，多为（C）

A分泌性腹泻B渗透性腹泻C渗出性腹泻D动力性腹泻

42.小肠疾病所致腹泻者腹痛多位于（A）

A脐周B上腹部C左下腹部D右下腹部

43.属于器质性便秘的病因是（C）

A进食量少B经常服用泻药C肛门病变D多次妊娠

44.属于功能性便秘的病因是（B）

A子宫肌瘤B多次妊娠C肛门病变D糖尿病

45.经常灌肠病人出现便秘的主要机制是（C）

A参与排便的肌肉功能减弱B肠道内肌肉张力减弱C排便反射减弱D肠蠕动减弱

46.服用镇静剂易出现便秘的主要机制是（B）

A进食量少B肠蠕动减弱C参与排便的肌肉功能减弱D肠道内肌肉张力减弱

47.便秘可成直肠、肛门过度充血，久之易致（B）

A肛裂B痔疮C肛瘘D肛旁脓肿

48.隐性黄疸是指血清胆红素在（Ｃ）

A1.71-17.1umol/LB1.71-34.2umol/L

C17.1-34.2umol/LD34.2-64.4umol/L

49.符合肝细胞性黄疸临床表现特点是（Ｂ）

A黄疸较重，皮肤呈黄绿色或绿褐色B尿色加深如浓茶

C粪便呈白陶土色D尿结合胆红素定性试验阳性

50.急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（Ｃ）

A皮肤瘙痒B粪便变浅C浓茶样尿D出血倾向

51.下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是（B）

A不适应的排尿环境或排尿方式B膀胱结石C脑卒中D抗胆碱药作用

52.下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是（D）

A前列腺增生B膀胱结石C子宫肌瘤D抗胆碱药作用

53.导致小儿高热惊厥最常见的病因是（A）

A急性感染B低钙血症C癔症大发作D癫痫大发作

54.惊厥发作伴意识障碍者，可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入或舌后坠堵塞呼吸道引起的（A）

A窒息B脱水C心悸D血压降低

55.短期内惊厥频繁发作可致（C）

A血糖降低B血压降低C高热D低钙

56.惊厥伴下列何项症状时提示为危重急症（A）

A血压增高、脑膜刺激征、激烈头痛B高热C排便、排尿失禁D发绀

57.严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩，机体氧耗量显著增加，加之惊厥所致呼吸改变，可致（D）A高热B血压下降C窒息D缺氧

58.一位10岁男性病儿，溺水后处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，当刺激停止后很快又入睡。

该病儿意识障碍的程度为（A）

A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷

59.一位30岁男性，饮酒后定向力丧失，出现幻觉、错觉、躁动不安和语言杂乱，其意识障碍的程度为（D）

A意识模糊B嗜睡C昏睡D谵妄

60.鉴别浅昏迷与昏睡最有价值的项目是（D）

A瞳孔对光反射是否存在B对疼痛等刺激是否有反应C生命体征是否紊乱D病人是否能够被唤醒

61.鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是（B）

A能否被唤醒B深浅反射是否全部消失C有否排便、排尿失禁D肌肉松弛与否

62.下列各项属于体征的是（C）

A心悸B乏力C脾大D头痛

63.毛细血管搏动征可见于（D）

A心包积液B右心功能不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全

64.下列血压测量值，属于2级高血压的是（C）

65.脉压减小是指脉压小于（C）

A10mmHgB20mmHgC30mmHgD40mmHg

66.心房颤动病人，可出现脉搏短绌的现象，其最主要的原因是（D）

A心律不齐B心肌收缩无力C心室过度充盈D心搏出量不等

67.交替脉的特点（B）

A吸气时脉搏显著减弱或消失B脉搏节律规整，但强弱交替

C脉搏骤起骤落D脉搏洪大有力

68.腹部检查的顺序为（D）

A视诊、触诊、叩诊、听诊B视诊、叩诊、听诊、触诊

C视诊、听诊、触诊、叩诊D视诊、听诊、叩诊、触诊

69.在右锁骨中线上，正常肝脏下缘不超过（B）

A肋缘B肋下1cmC肋下2cmD肋下3cm

70.肝脏触诊质韧如触鼻尖，多见于（A）

A慢性肝炎B急性肝炎C肝硬化D肝癌

71.人们获取目标，达到个人目标的内在动力是（B）

A真实自我B期望自我

C表现自我D暴露自我

72.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病，手术和外伤的影响是（A）

A身体意像B社会认同

C自我认同D自尊

73.对个体社会属性的评估包括（C）

A.社会角色、个性、压力、环境

B.社会角色、文化、家庭、情绪感情

C.社会角色、文化、家庭、环境

D.社会角色、文化、家庭、语言

74.社会的组成要素不包括（D）

A人B文化C环境D物质

75.社会评估的目的不包括评估个体的（C）

A角色功能B文化背景C社会认同D家庭

76.适用于物理环境评估的方法是（D）

A观察B会谈C评定量表测评D实地考察

77.为了解个体的文化特征，理解其健康行为，以提供符合其文化需要的护理，必须评估个体的（B）

A家庭特征B文化背景C社会角色D社会环境

78.导致角色负荷过重的原因为（C）

A角色变化太快B角色期望与自我价值观不匹配

C角色期望过高D主要角色与互补角色间沟通不良

79.年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（B）

A病人角色冲突B病人角色缺如C病人角色强化D病人角色消退

80.个体信念、态度和行为的基础是（C）

A习俗B文化C价值观D宗教信仰

81.体现各民族生活方式、历史传统和心理感情的是（C）

A价值观B信念C习俗D种族背景

82.因生活在陌生文化中所产生的迷惘与失落的经历，称为（D）

A角色消退B角色冲突C精神困扰D文化休克

83.评估健康信念最适宜的方法为（C）

A会谈B观察C量表测评D医学检测

84.外周血网织红细胞绝对值减少见于（D）

A.溶血性贫血B.缺铁性贫血

C.急性失血性贫血D.再生障碍性贫血

85.流行性脑脊髓膜炎、肺炎、阑尾炎等急性化脓性感染者，外周血（A）

A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多

C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多

86.支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹等变态反应性疾病者，外周血（B）

A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多

C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多

87.风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病者，外周血（C）

A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多

C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多

88.外周血小板减少的常见原因为（C）

A.急性感染B.急性溶血

C.再生障碍性贫血D.脾切除

89.血浆凝血酶原时间延长常见于（A）

A.严重肝病B.DIC早期

C.心肌梗死D.脑血栓形成

90.镜下血尿是指每高倍镜视野红细胞超过（B）

A.1个B.3个

C.5个D.7个

91.24小时尿蛋白质定量阳性是指24小时尿蛋白达（C）

A.50mgB.100mg

C.150mgD.200mg

92.不属于膀胱癌影像表现的为（A）

A膀胱壁弥漫性增厚B向膀胱强内突出的肿块

C膀胱壁局部僵硬D盆腔淋巴结转移

93.基于护理诊断的定义，对一位疑似消化道大出血的病人，护士关心的是（D）A.消化道大出血的检查B.消化道大出血的诊断

C．消化道大出血的治疗D.病人对消化道大出血的反应

94.护理诊断是护士在临床护理实践中对（D）

A.病人具体疾病所作的判断B.病人具体病理状态所作的判断

C.病人健康问题的判断D.病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断

95.目前认为最明确，清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是（D）

A.字母顺序分类B.人类反应型态分类

C.功能性健康型态分类D.多轴系健康型态分类

96.“体温高于正常”属于（A）

A.现存性护理诊断B.危险性护理诊断

C.健康促进护理诊断D.合作性问题

97.因长期卧床导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于（B）

A.现存性护理诊断B.危险性护理诊断

C.健康促进护理诊断D.合作性问题

98.下列资料属于主观资料的是（A）

A.胸闷，气短B.心尖搏动向左下移位

C.胸片示右肺上叶浸润性阴影D.血常规：

HB125g/L

99.下列资料属于客观资料的是（B）

A.食欲不佳B.双下肢可凹性水肿

C.后出现D.禁食后，疼痛可缓解

100.下列资料中，既可以是主管资料，也可以是客观资料的是（A）

A.呼吸困难B.触觉语颤增强

B.心界扩大呈梨形心D.xx反射亢进