证书变更申请书中国网络安全审查技术与认证中心.docx
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证书变更申请书中国网络安全审查技术与认证中心
申请编号:
ApplicationNo.:
证书变更申请书
ApplicationforCertificationChange
产品类别/Product：
申请日期/DateofApplication：
中国网络安全审查技术与认证中心
ChinaCybersecurityReviewTechnologyandCertificationCenter
1．认证委托人/Applicant
1.1认证委托人名称（中文）/NameofApplicant（Chinese）：
1.2
认证委托人名称（英文）/NameofApplicant（English）：
1.3认证委托人注册地址（邮编）（中文）/AddressandPostCodeofApplicant（Chinese）：
1.4
认证委托人注册地址（邮编）（英文）/AddressandPostCodeofApplicant（English）：
1.5组织机构代码/OrganizationCode：
1.6
1.7联系人/Contact：
1.8
1.9电话/Telephone：
1.10
1.11手机/Mobile：
1.12
1.13传真/Fax：
1.14
1.15电子邮件/E-mail：
1.16
1.17付款人名称/NameofPayer：
1.18
付款人地址/AddressofPayer：
2．生产者（制造商）/Manufacturer
2.1生产者（制造商）名称（中文）/NameofManufacturer：
2.2
生产者（制造商）名称（英文）/NameofManufacturer：
2.3生产者（制造商）注册地址（邮编）（中文）/AddressandPostCodeofManufacturer（Chinese）：
2.4
生产者（制造商）注册地址（邮编）（英文）/AddressandPostCodeofManufacturer（English）：
2.5组织机构代码/OrganizationCode：
2.6
2.7联系人/Contact：
2.8
2.9电话/Telephone：
2.10
2.11手机/Mobile：
2.12
2.13传真/Fax：
2.14
2.15电子邮件/E-mail：
2.16
3．生产企业/Factory
3.1生产企业名称（中文）/NameofFactory（Chinese）：
3.2
生产企业名称（英文）/NameofFactory（English）：
3.3生产企业地址（邮编）（中文）/AddressandPostCodeofFactory（Chinese）：
3.4
生产企业地址（邮编）（英文）/AddressandPostCodeofFactory（English）：
3.5组织机构代码/OrganizationCode：
3.6
3.7联系人/Contact：
3.8
3.9电话/Telephone：
3.10
3.11手机/Mobile：
3.12
3.13传真/Fax：
3.14
3.15电子邮件/E-mail：
3.16
4．授权代理机构/NameofAgent
4.1授权代理机构名称（中文）/NameofAgent（Chinese）：
4.2
授权代理机构名称（英文）/NameofAgent（English）：
4.3授权代理机构注册地址（邮编）（中文）/AddressandpostcodeofApplicant（Chinese）：
4.4
授权代理机构注册地址（邮编）（英文）/AddressandpostcodeofApplicant（English）：
4.5组织机构代码/OrganizationCode：
4.6
4.7联系人/Contact：
4.8
4.9电话/Telephone
4.10
4.11手机/Mobile：
4.12
4.13传真/Fax：
4.14
4.15电子邮件/E-mail：
4.16
5．申请产品
5.1产品名称（中文）/ProductName（Chinese）：
5.2
产品名称（英文）/ProductName（English）：
5.3型号和规格（中文）/Modelandspecification（Chinese）:
5.4
型号和规格（英文）/Modelandspecification（English）:
品牌（商标）/Brand（Trademark）：
5.5型号间差异说明/Descriptionofthedifferencebetweenthedifferentmodel：
5.6
5.7申请认证产品的GB标准号/GBstandardfortheequipmenttobecertified:
5.8
GB4943.1《信息技术设备安全第一部分：
通用要求》/Informationtechnologyequipment—Safety—Part1:
Generalrequirements
GB/T9254《信息技术设备无线电骚扰限值和测量方法》/Informationtechnologyequipment-Radiodisturbancecharacteristics-Limitsandmethodsofmeasurement
GB17625.1《电磁兼容限值谐波电流发射限值（设备每相输入电流≤16A）》Electromagneticcompatibility-Limits-Limitsforharmoniccurrentemissions（equipmentinputcurrent≤16Aperphase）
YD/T993电信终端设备防雷技术要求及试验方法/Thetechnicalrequirementsandtestmethodsofovervoltagesandovercurrentsresistibilityfortelecommunicationterminalequipment
GB19483电信终端设备防雷技术要求及试验方法/RequirementsandmeasurementmethodsofelectromagneticcompatibilityforcordlesstelephoneGB/T19484.1800MHz/2GHz cdma2000数字蜂窝移动通信系统的电磁兼容性要求和测量方法 第1部分：
用户设备及其辅助设备/Requirementsandmeasurementmethodsofelectromagneticcompatibilityfor800MHz/2GHzcdma2000digitalcellularmobiletelecommunicationssystem-Part1:
Userequipmentandancillaryequipment
GB/T22450.1900/1800MHzTDMA数字蜂窝移动通信系统电磁兼容性限值和测量方法 第1部分：
移动台及其辅助设备/Limitsandmeasurementmethodsofelectromagneticcompatibilityfor900/1800MHzTDMAdigitalcellulartelecommunicationssystem—Part1:
Mobilestationandancillaryequipment
YD/T1592.12GHzTD-SCDMA数字蜂窝移动通信系统电磁兼容性要求和测量方法 第1部分：
用户设备及其辅助设备/RequirementsandMeasurementMethodsofElectromagneticCompatibilityforTD-SCDMADigitalCellularMobileTelecommunicationsSystem
YD/T1595.12GHzWCDMA数字蜂窝移动通信系统电磁兼容性要求和测量方法 第1部分：
用户设备及其辅助设备/RequirementsandMeasurementMethodsofElectromagneticCompatibilityforWCDMADigitalCellularMobileTelecommunicationsSystem
YD/T2583.14蜂窝式移动通信设备电磁兼容性要求和测量方法 第14部分：
LTE 用户设备及其辅助设备/RequirementsandMeasurementMethodsofElectromagneticCompatibilityforCellularMobileTelecommunicationsEquipmentPart14:
LTEUserEquipmentandAncillaryEquipment
GB8898音频、视频及类似电子设备安全要求/Audio,videoandsimilarelectronicapparatus-Safetyrequirements
GB/T13837声音和电视广播接收机及有关设备 无线电骚扰特性 限值和测量方法/Soundandtelevisionbroadcastreceiversandassociatedequipment-Radiodisturbancecharacteristics-Limitsandmethodsofmeasurement
GB4343.1-2009《家用电器、电动工具和类似器具的电磁兼容要求 第1部分：
发射》
GB4706.11-2008《家用和类似用途电器的安全 快热式热水器的特殊要求》
GB4706.1-2005《家用和类似用途电器的安全 第1部分：
通用要求》
GB4706.12-2006《家用和类似用途电器的安全 储水式热水器的特殊要求》
GB4706.13-2014《家用和类似用途电器的安全 制冷器具、冰淇淋机和制冰机的特殊要求》
GB4706.14-2008《家用和类似用途电器的安全 烤架、面包片烘烤器及类似用途便携式烹饪器具的特殊要求》，
GB4706.15-2008《家用和类似用途电器的安全 皮肤及毛发护理器具的特殊要求》
GB4706.17-2010《家用和类似用途电器的安全 电动机-压缩机的特殊要求》
GB4706.19-2008《家用和类似用途电器的安全 液体加热器的特殊要求》
GB4706.20-2004《家用和类似用途电器的安全 滚筒式干衣机的特殊要求》
GB4706.21-2008《家用和类似用途电器的安全 微波炉,包括组合型微波炉的特殊要求》，
GB4706.2-2007《家用和类似用途电器的安全 第2部分：
电熨斗的特殊要求》
GB4706.22-2008《家用和类似用途电器的安全 驻立式电灶、灶台、烤箱及类似 用途器具的特殊要求》
GB4706.23-2007《家用和类似用途电器的安全 第2部分：
室内加热器的特殊要求》
GB4706.24-2008《家用和类似用途电器的安全 洗衣机的特殊要求》
GB4706.26-2008《家用和类似用途电器的安全 离心式脱水机的特殊要求》
GB4706.27-2008《家用和类似用途电器的安全 第2部分：
风扇的特殊要求》
GB4706.28-2008《家用和类似用途电器的安全 吸油烟机的特殊要求》
GB4706.29-2008《家用和类似用途电器的安全 便携式电磁灶的特殊要求》
GB4706.30-2008《家用和类似用途电器的安全 厨房机械的特殊要求》
GB4706.32-2012《家用和类似用途电器的安全 热泵、空调器和除湿机的特殊要求》
GB4706.7-2014《家用和类似用途电器的安全 真空吸尘器和吸水式清洁器具的特殊要求》
GB28380《微型计算机能效限定值及能效等级》
GB21520《计算机显示器能效限定值及能效等级》
GB21521《复印机、打印机和传真机能效限定值及能效等级》
GB32028《投影机能效限定值及能效等级》
其他/Others
5.9申请认证的产品是否有CB测试证书/HastheapplyingequipmentbeenawardedtheCB
5.10
TestCertificate:
是/Yes
否/No
如果有,给出CB测试证书的编号和获证日期/If“Yes”,givethenumberanddateof
theCBTestCertificate:
a.CB证书号/No.OfCBCertificate:
b.获证日期/IssuedDate:
c.颁发CB测试证书的认证机构/NameoftheNCBissuingtheCBTestCertificate：
5.11说明生产企业是否有同类产品获得过CCC证书，如果有，请列出证书编号。
PleaseindicateifthefactoryhaseverobtainedCCCcertificates,iftheanswerisyes,thenlistthecertificateNo:
5.12
5.13请选择本次申请的获证模式/Pleaseselectthecertificatemodelofthisapplication：
获证模式
CertificateModel
普通类型/Normal
ODM
OEM
其他利用已获证书结果/Other
A.如果本次申请的获证模式为“ODM”，请做出如下选择/Iftheapplicationcertifiedmode"ODM"Pleasemakethefollowingchoice:
B.
本次申请拟利用ODM生产企业已有CCC证书的结果/MakinguseofCCCCertificatetheODMfactoryhasobtained
请正确填写ODM生产企业已有CCC证书（初始认证证书）的证书号/
PleasefillintheinitialCCCCertificateNo.theODMfactoryhasobtained
作为ODM初始认证证书持证人身份申请，请选择普通类型/Normal/ApplyasInitialODMcertificateholderPleasemakethefollowingchoice:
普通类型/Normal
B.如果本次申请的获证模式为“OEM”，请做出如下选择/Iftheapplicationcertifiedmode"OEM"Pleasemakethefollowingchoice:
本次申请拟利用OEM生产企业已有CCC证书的结果/MakinguseofCCCCertificatetheOEMfactoryhasobtained
正确填写相关联的OEM证书号/SelectforOEMpleasefillintheOEMcertificateNo.related：
作为OEM初始认证证书持证人身份申请，请选择普通类型/Normal/ApplyasInitialOEMcertificateholderPleasemakethefollowingchoice:
普通类型/Normal
C.如果本次申请的获证模式为“其他利用已获证书结果”，请正确填写拟利用的已获证书结果的证书号/Otherselectionpleasegoto，pleasefillintheCertificateNo.obtained.
[注：
若原获证产品的关键项目发生变更（如规格、结构、关键原材料/元器件及其供应商变更）时，本ODM产品也应随之变更并办理变更手续。
原产品未涉及上述变更时，本产品也不能变更。
]
[Note:
Iftheoriginalproductsarechanged（forexample:
specification,structure,criticalmaterials/componentsandtheirsuppliers）,thentheOEMproductsshallalsomakethemodificationapplication.Iftheoriginalproductsarenotchanged,thentheODMproductshallnotbechanged.]
6.认证变更基本信息/Informationforcertificationchange
原证书编号/
CertificateNo.
证书变更项目/ListoftheChangeItems
1、转换机构ChangeCertificationbody
2、由于产品命名方法的变化引起的获证产品名称、型号更改/Changeofnameandmodelaccordingtothechangeofthetypeofproductnaming
3、产品型号更改、不影响电器安全的内部结构（经判断，不涉及安全和电磁兼容问题）
/ChangeofModelwhichdoesnotaffecttheinternalstructureoftheelectricssafety
4、在证书上增加同种产品其它型号/ToAddOtherModelsofthesametypeoftheproductsonthecertificate
5、在证书上减少同种产品其它型号/ToReduceOtherModelsofthesametypeoftheproductsonthecertificate
6、生产企业名称更改，地址不变，生产企业没有搬迁/ChangeofFactoryName
7、生产企业名称更改，地址名称变化，生产企业没有搬迁/ChangeofFactoryNameandAddress（withoutFactoryrelocation）
8、生产企业名称不变，地址名称更改，生产企业没有搬迁/ChangeofFactoryAddress（withoutFactoryrelocation）
9、生产企业搬迁/Factoryrelocation
10、原申请人的名称和/或地址更改/ChangeofApplicantNameand/orAddress
11、原生产者（制造商）的名称和/或地址更改/ChangeofManufacturerNameand/orAddress
12、产品认证所依据的国家标准、技术规则或者认证实施细则发生了变化
/ChangeofNationalStandards,TechnicalStandardsorCertificationImplementingRuleswhichtheproductcertificationisbasedon
13、明显影响产品的设计和规范发生了变化，如电器安全结构变更或获证产品的安全件更换/ChangeofProductDesignandSpecificationsuchasthechangeofthesafetystructureoftheelectronicsorthechangeofthesafetydeviceofthecertificationproducts
14、增加适用性一致的安全件供应商/ToAddSafetyComponentsSuppliersinaccordancewithapplicability
15、生产企业的质量体系发生变化（例如所有权、组织机构或管理者发生了变化）
/ChangeofQualityManagementSystemoffactory（suchasthechangeofownership,organizationalstructureormanager）
16、其它/Others
当前产品相对于获证产品的主要变化
/MainDifferencesbetweenCurrentProductandCertifiedProduct
证书变更项目
/ChangeItem
变更前
/Beforechange
变更后
/Afterchange
备注
/Note
7．检测方式、样品检测实验室及样品处理方式/TestinglaboratoryandSampleDisposal
7.1检测方式/TestingMethods：
7.2
£送样检测£WMT£TMP
[注：
工厂获得中国网络安全审查技术与认证中心认可的利用工厂检测资源的资格，检测方式可选择WMT和TMP]
7.3样品检测实验室/TestingLaboratory：
7.4
7.5样品处理方式/SampleDisposal：
7.6
检测后退回/Returntoapplicant
检测后放弃，按规定处理/Abandon
8．申请所附资料清单/Applicationdocument
备注：
/Remark
认证委托人承诺
CommitmentofApplicant
我们郑重承诺遵守以下条款：
Wesolemnlypromisetoabidebythefollowingterms:
1、本次认证申请的详细内容与在中国网络安全审查技术与认证中心（CCRC）网页上提交的申请内容完全一致,详细信息以CCRC网页上的申请内容为准；A
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