建筑施工用表格样本.docx
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建筑施工用表格样本
1、A类表（工程监理单位用表）
（1）表A.0.1《工程开工/复工报审表》
（2）表A.0.2《施工组织设计（方案）报审表》
（3）表A.0.3《分包单位资格报审表》
（4）表A.0.4《报验申请表》
（5）表A.0.5《工程款支付申请表》
（6）表A.0.6《监理工程师告知回答单》
（7）表A.0.7《工程暂时延期申请表》
（8）表A.0.8《监理工程师告知回答单》
（9）表A.0.9《工程暂时延期申请表》
（10）表A.0.10《费用索赔申请表》
（11）表A.0.11《工程材料/构配件/设备报审表》
（12）表A.0.12《施工进度筹划报申请表》
（13）表A.0.13《混凝土浇筑申请表》
（14）表A.0.14《砼浇筑申请准备工作检查记录》
（15）表A.0.15《开盘鉴定单》
（16）表A.0.16《进场重要施工机械报验单》
（17）表A.0.17《工程定位测量放线报验单》
（18）表A.0.18《不合格工程项目告知回答单》
（19）表A.0.19《工、料、机动态报告单》
（20）表A.0.20《事故报告单》
（21）表A.0.21《施工公司实验机构资格报审表》
（22）表A.0.22《施工公司计量仪器设备审核记录》
2、B类表（施工单位报审/验用表）
（1）表B.0.1《监理工程师告知单表》
（2）表B.0.2《工程暂停》
（3）表B.0.3《工程款支付证书》
（4）表B.0.4《工程暂时延期审批表》
（5）表B.0.5《工程最后延期审批表》
（6）表B.0.6《费用索赔审批表》
（7）表B.0.7《不合格工程项目告知》
（8）表B.0.8《竣工移交证书》
（9）表B.0.9《监理抽检记录》
（10）表B.0.10《旁站监理记录》
（11）表B.0.11《监理工作登记表》
（12）表B.0.12《巡视记录》
3、C类表（通用表）
（1）表C.0.1《工作联系单》
（2）表C.0.2《工程变更单》
4、D类表格
（1）表D.0.1《安全专项施工方案、安全技术办法报审表》
（2）表D.0.2《施工机械、安全设施报验表》
（3）表D.0.3《安全监理告知单》
（4）表D.0.4《安全监理告知回答单》
（5）表D.0.5《安全监理工作联系单》
（6）表D.0.6《检查施工现场安全管理登记表》
（7）表D.0.7《检查专项安全施工方案、施工机械、安全设施及安全交底
状况汇总表》
（24）表D.0.8《施工单位安全生产允许资料报审表》
（25）表D.0.9《安全监理日记》
（23）表D.0.10《安全监理工作月报》
（24）表D.0.11《安全质量原则化达标工地考核监理审核登记表》
（25）表D.0.12《危险性较大分某些项工程安全监理巡视检查登记表》
（23）表D.0.13《工程施工安全监理行为评价表》
（24）表D.0.14《安全监理工作总结》
（25）表D.0.15《施工单位资质证书审核资料汇总表》
（23）表D.0.16《本工程危险性较大分某些项工程清单》
（24）表D.0.17《本工程须经专家论证危险性较大分某些项工程清单》
A1
工程开工/复工报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方承担____________工程，已完毕了如下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1.开工报告
2.（证明文献）
承包单位（章）___________________
项目经理___________________
日期___________________
审查意见：
项目监理机构___________________
总监理工程师___________________
日期___________________
A2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已依照施工合同关于规定完毕了______________工程施工组织设计（方案）编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（方案）
承包单位（章）________________
项目经理________________
日期________________
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师_______________
日期_______________
总监理工程师审核意见：
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期_______________
A3
分包单位资格报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
经考察，我方以为拟选取___________________________________（分包单位）具备承担下列工程施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位所有责任。
请予以审查和批准。
附：
1.分包单位资质材料；
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占所有工程
合计
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师_____________
日期_____________
总监理工程师审核意见：
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期_______________
A4
___________________报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完毕了_____________________________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
审查意见：
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期________________
A5
工程款支付申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已完毕了____________________________________________________________
工作，按施工合同规定，建设单位应在___年___月___日前支付该项工程款共（大写）__________（小写：
__________），现报上____________________________工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1.工程量清单；
2.计算办法。
承包单位（章）______________
项目经理______________
日期______________
A6
监理工程师告知回答单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方接到编号为________________监理工程师告知后，已按规定完毕了____________________________________工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章）_______________
项目经理_______________
日期_______________
复查意见：
项目监理机构______________
总/专业监理工程师______________
日期______________
A7
工程暂时延期申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
依照施工合同条款____________条规定，由于_________________因素，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1.工程延期根据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2：
证明材料
承包单位________________
项目经理________________
日期________________
A8
费用索赔申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
依照施工合同条款_________________条规定，由于_______________________因素，我方规定索赔金额（大写）______________________，请予以批准。
索赔详细理由及通过：
索赔金额计算：
附：
证明材料
承包单位_________________
项目经理_________________
日期_________________
A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于______年______月______日进场工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文献及自检成果报上，拟用于下述部位：
________________________________________________________________________
_____________________________________________________________，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.质量证明文献
3.自检成果
承包单位（章）_______________
项目经理_______________
日期_______________
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文献和规范规定，准许/不准许进场，批准/不批准使用于拟定部位。
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期________________
A10
工程竣工报验单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已按合同规定完毕了________________________________工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）_____________
项目经理_______________
日期_______________
审查意见：
经初步验收，该工程
1.符合/不符合国内现行法律，法规规定；
2.符合/不符合国内现行工程建设原则；
3.符合/不符合设计文献规定；
4.符合/不符合施工合同规定。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期_______________
A11
施工进度筹划报申请表
工程名称：
编号：
致___________________________________（监理单位）：
现报上_____年___季____月工程施工进度筹划，请予以审查和批准。
附件：
1．□施工进度筹划（阐明、图表、工程量、工作量、资源配备）
______份
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
审查意见：
审批结论：
□批准□修改后再报□重新编制
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期________________
注：
本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
A12
（）月完毕工程呈报审表
工程名称：
编号：
致监理单位
兹申报年月份完毕工程量，请予以核验审定，核定成果将作为我单位申请月付款根据。
附件：
月完毕工程量记录报表
项目负责人（签字）：
承包单位：
日期：
经核验，除如下项目报数量有差别，请以核定数量为准外，别的可以按报表做月票付款报审表
登记表
序号
项目
单位
申报数量
核定数量
简要说明
其她意见：
监理工程师（签字）：
监理单位：
日期：
本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
A13
混凝土浇筑申请表
工程名称：
编号：
致：
我方已完毕分项工程第检查批部位混凝土浇筑准备工作，自检成果如下表。
现请于年月日开始浇筑。
本次筹划浇注级混凝土立方米，请审查批准。
附：
砼浇筑申请准备工作检查记录（附表一）
总承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审批意见：
查验结论：
□批准□整治承认后浇注□不批准
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
A14
砼浇筑申请准备工作检查记录
工程名称：
总承包施工单位：
混凝土浇筑部位：
序号
准备工作名称
检查成果
报验单编号
施工单位专业人员（施工员）
专业监理人员
1
钢筋检查
2
砼配合比
3
隐蔽记录
4
钢筋绑扎检查
5
钢筋焊（连）接
6
水泥检查
7
测量放线检查
8
模板检查
9
现场砼浇筑
准备工作
10
水
11
电
12
消防
13
幕墙
14
钢构造
15
通风、空调
16
智能化
17
劲钢骨架检查
18
安全
A15
开盘鉴定单
鉴定编号：
施工单位
工程名称
设计强度级别
浇筑部位
设计坍落度
配合比编号
其他规定
鉴定日期
砼配合比（kg/m3）
原材料名称
水泥（kg）
细骨料（kg）
粗骨料（kg）
水（kg）
掺合料（kg）
外加剂（kg）
Ⅰ
Ⅱ
Ⅰ
Ⅱ
Ⅰ
Ⅱ
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
品种
规格
厂名或
产地
设计
配合比
施工
配合比
备注
鉴定
项目
拌合物工作性
抗压强度（MPa）
原材料与设计配比与否相符
备注
坍落度（mm）
粘聚性
保水性
标养7天
标养28天
同条件
（经验判断）
设计值
实测值
评估
鉴定
意见
参加开盘鉴定单位代表签字或盖章
监理单位：
代表：
施工单位：
代表：
混凝土拌制单位：
代表：
A16
进场重要施工机械报验单
工程名称：
编号：
合同号：
致（监理单位）
下列施工机械已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。
年月日
（施工单位）
设备名称
规格型号
数量
进场日期
安全检查证/
合格证
拟用何处
备注
经查验
1、符合施工方案规定：
是□否□
2、具备出厂合格证：
是□否□
3、具备安全检查证：
是□否□
年月日
（监理工程师）
（项目监理部公章）
本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。
A17
工程定位测量放线报验单
工程名称：
编号：
致（监理单位）
依照合同规定，咱们已完毕
（工程或部位名称）
施工放线工作清单如下，请予查验。
附件：
测量及放线资料
年月日
（施工单位）
工程或部位名称
放线内容
备注
查验成果：
年月日
（现场监理员）
监理工程师结论：
囗查验合格
囗纠正差错后合格
囗纠正差错后再报
年月日
（监理工程师）
本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。
A18
不合格工程项目告知回答单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
第号不合格工程告知于年月日收到，我单位已依照告知规定整治完毕。
现重新上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
审查意见：
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期________________
A19
（）工、料、机动态报告单
编号：
工程名称
人
工
工种
其她
共计
人数
持证人数
重要材料
名称
单位
上期库存量
本期进场量
本期消耗量
本期库存量
重要机械
名称
生产厂家
规格型号
数量
附件：
负责人（签字）：
承包单位：
日期：
本表由承包单位填报，一式二份，监理单位、承包单位各存一份。
工、料、机应按不同施工阶段填报重要项目。
A20
事故报告单
工程名称：
编号：
致：
（监理工程师）
年月日时，在地点，发生事故，报告如下：
1、事故因素：
2、事故性质：
3、导致损失：
4、应急办法：
5、初步解决意见：
施工单位负责人：
年月日
监理工程师意见：
总监理工程师：
年月日
由施工单位向监理工程师呈报两份，监理审批后退施工单位一份存档。
A21
施工公司实验机构资格报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
经考察，我方以为拟选取实验机构具备承担下列工程质量实验和检测能力，可以保证本工程实验、检测工作质量。
请予以审查和批准。
附：
1.实验机构资质证书；
2.实验机构营业执照；
3.实验机构计量认证合格证书及附表；
4.实验机构管理制度；
5.实验机构实验人员资格证书；
6.本工程实验项目及规定。
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
A22
施工公司计量仪器设备审核记录
项目名称：
编号：
序号
仪器设备
名称
报审单位
规格型号
生产厂家
用途
性能
校验
证书编号
校验有效期限
使用起止日期
有效性
验证人
备注
B1
监理工程师告知单
工程名称：
编号：
致：
事由：
内容：
项目监理机构______________
总/专业监理工程师_______________
日期______________
B2
工程暂停令
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
由于
因素，现告知你方必要于_____年_____月_____日_____时起，对本工程_______________部位（工序）实行暂停施工，并按下述规定做好各项工作：
项目监理机构_____________
总监理工程师_____________
日期_____________
B3
工程款支付证书
工程名称：
编号：
致：
（建设单位）
依照施工合同规定，经审核承包单位付款申请和报表，并扣除关于款项，同意本期支付工程款共（大写）_____________（小写：
_________）。
请按合同规定及时付款。
其中：
1.承包单位申报款为：
2.经审核承包单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
附件：
1.承包单位工程付款申请表及附件；
2.项目监理机构审查记录。
项目监理机构_____________
总监理工程师_____________
日期_____________
B4
工程暂时延期审批表
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
依照施工合同条款__________________条规定，我方对你方提出_________________工程延期申请（第____号）规定延长工期_____日历天规定，通过审核评估：
□暂时批准工期延长__
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