国家海外高层次人才引进计划申报书.docx

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国家海外高层次人才引进计划申报书

附件2：

填表前请认真阅读《填写说明》

编号

类别

福建省引进高层次创业创新人才申报书

申报人

申报单位（从14个选项中择一填入）

专业领域

联系人

联系电话（办公）（手机）

申报日期年月日

中共福建省委人才工作领导小组办公室制

填表说明

一、本表各项内容须实事求是，按照规定要求填写完整。

二、封面。

申报单位指申报人所在的高校、科研机构、企（事）业单位全称。

封面右上角编号由省委人才办填写；类别由申报单位填写。

专业领域根据实际从数理科学、化学、环境与地球科学、信息科学、工程与材料科学、生命科学、经济金融与管理、电子信息、生物医药、光机电一体化、新材料、资源环境、节能与新能源、其他等14个选项中择一填入。

联系人、联系电话填写申报单位负责该项工作的联系人和联系电话（包含办公电话和手机号码）。

三、姓名、学历、学位、职称、从事专业、创办公司名称、现任职务等个人信息，海外引进高层次创业创新人才请同时加注英文。

四、教育经历填写本科以上每阶段的起始时间、毕业院校、所学专业、取得学位等，工作经历包括主要工作及重要的兼职工作，填写每阶段起始时间、工作地及工作单位、从事岗位、所任职务等。

内容采用倒叙方式，时间填报到月，国外院校、专业、学位、工作单位、岗位、职务等请同时加注英文。

五、本人承诺。

请申报人亲笔签字，请勿空缺，请勿由他人代签。

六、其他个人信息。

请填写申报人的家庭主要成员及重要社会关系的相关信息。

家庭主要成员包括配偶、子女、父母，主要社会关系包括配偶父母、兄弟姐妹等。

信息填写必须完整。

如系在职人员，请填写工作单位及职务；如系已退休人员或无工作，请填写退休或无工作；如系未成年子女，请填写所就读的学校。

有效身份证件名称、有效身份证件号码，中国籍人士请填写居民身份证号码，外籍人士请填写护照的签发国家及护照号码。

备注请填写其他需要说明的事项。

七、各设区市委人才工作领导小组或主管部门党组（党委）意见包括：

对申报人选相关资质真实性的审核意见，引进后给予的特殊政策和配套支持等内容。

八、符合条件的海外高层次人才如以自荐方式直接报送省留学回国人员工作站的，申报单位、各市或主管厅局组织人事部门推荐意见栏可不用填写。

九、本表请用A4纸张双面打印，一式10份，并提供附件（证明材料清单见通知）2份，分别装订成册，由各市、各部门汇总后，报送至省留学回国人员工作站，同时将电子文件一并发送至省留学回国人员工作站和省委人才办的工作邮箱。

十、本表进入专家评审程序后，以“秘密”件形式运转。

姓名

性别

出生

年月

近期小两寸

正面免冠

证件照片

出生地

国籍

学历

学位

职称

现从事

专业

创办公司名称或聘用单位

现任

职务

联系

地址

邮编

联系

方式

单位

电话

住宅

电话

手机

E-mail

教育

经历

工作

经历

创业、工作或服务情况（字数在1500字以内。

创（领）办企业：

个人技术研发成果特别是发明专利应用情况，企业基本情况，技术和管理团队、股本构成、创业项目优势及所处阶段，市场前景等；从事学术技术研究或开发：

专业技术研究的主要创新性成果比如论文、著作、专利等，获得的重要奖项，对学术研发和经济社会发展作出的贡献；现有在闽人才：

主要工作及业绩。

）

工作设想（字数在1500字以内。

工作目标、工作内容、进度安排、创新团队组成、已有工作基础以及所需支持等。

）

补助资金使用预算（包括所需资助资金数量、用途、来源等，字数在500字以内。

）

本人郑重承诺以上信息均真实有效，因信息不真实产生的后果，本人愿意承担全部责任。

引进海外高层次创业创新人才如被批准，每年在闽工作时间不少于□三个月，□六个月，□九个月。

（请在您选择的□内打“√”）

申报人签字：

年月日

其他个人信息（该页为非公开信息）

家庭主要成员及重要

社会关系

关系

姓名

年龄

国籍

工作单位及职务

有效身份证件名称

有效身份

证件号码

备注

申报单位推荐理由及提供的支持条件（字数在500字以内。

创（领）办企业：

对创业企业综合评价，及所提供的创业资助、企业场所、税收减免等优惠政策；从事学术技术研究或开发：

对申报人的综合评价，提供的岗位职务、经费支持、人员配备、工作场所、后勤保障等优惠条件；现有在闽人才：

参照上述两类。

）

主要负责人签字：

单位（公章）

年月日

各设区市委人才工作领导小组或主管部门党组（党委）意见

主要负责人签字：

单位（公章）

年月日

专家评审意见（创（领）办企业：

对创业项目技术水平和市场前景的评价、对创业人才（团队）经营管理能力的评价、综合评价；从事学术技术研究或开发：

专业能力评价、综合评价；现有在闽人才：

参照上述两类。

）

专家组召集人签字：

年月日

中共福建省委人才工作领导小组审核意见

主要负责人签字：

（公章）

年月日