手局部解剖学.ppt

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手Hand,一、腕部

（一）腕前区1皮肤和浅筋膜2深筋膜

（1）腕掌侧韧带

（2）屈肌支持带,3腕管由屈肌支持带和腕骨沟共同构成。

管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱及其腱鞘以及正中神经通过。

4腕桡侧管和腕尺侧管,5腱鞘屈肌总腱鞘（尺侧囊）拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）,

（二）腕后区1皮肤和浅筋膜2深筋膜伸肌支持带（腕背侧韧带）3六个骨纤维性管道拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘拇长伸肌腱及其腱鞘指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘小指伸肌腱及其腱鞘尺侧腕伸肌腱及其腱鞘,4解剖学“鼻烟壶”桡侧界：

拇短伸肌腱尺侧界：

拇长伸肌腱近侧界：

桡骨茎突窝底：

手舟骨窝内：

桡动脉通过,二、手掌

（一）皮肤

（二）浅筋膜掌短肌,（三）深筋膜浅层：

鱼际筋膜小鱼际筋膜掌腱膜深层：

骨间掌侧筋膜,（四）骨筋膜鞘1外侧鞘2中间鞘3内侧鞘,（五）手内肌1外侧群拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌2内侧群小指展肌小指短屈肌小指对掌肌,3中间群：

蚓状肌骨间肌：

掌三收，背四展,（六）血管1掌浅弓构成：

尺动脉末端与桡动脉的掌浅支吻合而成分支：

小指尺（掌）侧固有动脉指掌侧总动脉（3支）指掌侧固有动脉,2掌深弓构成：

由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成分支：

掌心动脉拇主要动脉,（七）神经1尺神经1）尺神经浅支小指尺（掌）侧固有神经指掌侧总神经2）尺神经深支分布：

皮肤肌：

小鱼际肌第3、4蚓状肌所有骨间肌拇收肌,2正中神经1）外侧支返支指掌侧固有神经2）内侧支指掌侧总神经指掌侧固有神经分布：

皮肤肌：

拇短屈肌拇短展肌拇对掌肌第1、2蚓状肌,（八）手掌筋膜间隙1掌中间隙2鱼际间隙,掌心区的层次1皮肤2浅筋膜3掌腱膜4掌浅弓、正中神经5指屈肌腱及屈肌总腱鞘6掌中间隙7骨间掌侧筋膜8掌深弓、尺神经深支9骨间肌及掌骨,三、手背

（一）皮肤

（二）浅筋膜1手背静脉网2皮神经

（1）桡神经浅支

（2）尺神经手背支（三）深筋膜1手背腱膜2骨间背侧筋膜,（四）筋膜间隙1皮下间隙2腱膜下间隙（五）手背动脉,四、手指

（一）皮肤

（二）浅筋膜1血管神经

（1）指掌侧固有动脉、静脉和神经

（2）指背动脉、静脉和神经2指髓间隙位于各指远节指骨远侧45段掌侧的骨膜与皮肤之间,（三）手指腱鞘1腱纤维鞘2腱滑膜鞘,（四）指屈肌腱1指浅屈肌腱：

止于中节指骨2指深屈肌腱：

止于末节指骨（五）指背腱膜,上肢肌,上肢带肌,三角肌、小圆肌腋神经,冈上、下肌肩胛上神经,肩胛下肌、大圆肌肩胛下神经,臂肌,前群肌皮神经,后群桡神经,前臂肌,前群正中神经、尺神经、桡神经,后群桡神经,手肌,外侧群正中神经、尺神经,中间群正中神经、尺神经,内侧群尺神经,