乡村医生考试试题三.docx

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乡村医生考试试题三

乡村医生考试试题

（满分100分）

一.选择题（每题1.5分、共60分）

1、下列关于突发公共卫生事件分级正确的是（）

A、一级指的是特别重大事件，用黄色表示

B、二级指的是重大事件，用红色表示

C、二级指的是重大事件，用橙色表示

D、三级指的是较大事件，用蓝色表示

E、三级指的是较大事件，用红色表示

2、下列不属于突发公共卫生事件的特点的是（）

A、伤情复杂、多发伤多、休克发胜率高

B、现场轻、重伤员混合，危重伤员已是不能辨别

C、现场实施医疗救护的条件差：

缺水、少电、处在户外空间

D、突发性、灾难性、又不可预见性

E、急救人员多是死亡率高

3、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）

A、所在科室负责人报告

B、所在医院医务部门报告

C、所在医疗机构医疗治疗监控部门报告

D、所在医疗机构的主管负责人报告

E、当地卫生行政机关报告

4、内科医生王某，在春节探亲回家的火车上遇到一产妇临产，因火车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。

因牵拉过度，导致新生儿左上肢比从神经损伤。

王某行为的性质属于（）

A、违规操作，构成医疗事故

B、非法行医，不属医疗事故

C、超范围执业，构成医疗事故

D、见义勇为，不构成医疗事故

E、孙造成不良后果，但不属于医疗事故

5、急性湿疹皮损的表现是（）

A、丘疹B、风团C、水泡D、多形性损坏E、结节

6、关于变态反应性接触性皮炎，以下描述不正确的是（）

A、抗原有特殊性

B、仅在高浓度才引起皮炎反应

C、皮疹常为播散性的

D、皮损边界常不清楚

E、其反应是渐次加强

7、下列描述中不属于“阴阳转化”的是（）

A、寒极生热，热极生寒B、重阴必阳，重阳必阴C、物生谓之化，物极谓之变

D、阴胜则阳病，阳胜则阴病E、动复则静，阳极必阴

8、“重阴必阳，重阳必阴”属于（）

A、阴阳的对立制约B、阴阳的互根互用C、阴阳的消长平衡

D、阴阳的相互转化

E、阴阳的平衡关系失调

9、小儿骨软，成人齿脱发落，主要因为（）

A、脾虚气血化源不足，不能濡养

B、先天不足，后天失养，导致肾精亏损

C、肝血不足，筋脉失养，以致筋骨不坚

D、津液亏损，骨枯失养

E、心血不足，血不养筋

10、人体骨骼发育正常与否，主要取决于（）

A、肝藏血，血能充养全身

B、脾主运化水谷精微，以养周身

C、肾能藏精，精能生髓

D、心主血脉，推动气血输送周

E、肺能形成宗气，贯心脉以行血气，奉养周身

11、中医学“肝病传脾”的临床表现不包括（）

A、肝气犯胃之胃痛、呕吐B、肝脾不和之腹痛、泄泻

C、慢性肝病之腹水D、暴怒后之吐血、衄血

E、长期思虑后之食欲不振

12、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括（）

A、充足睡眠B、合理膳食C、戒烟戒酒D、心理平衡E、适量运动

13、具有发汗、平喘、利水三大功效的药物是（）

A、香薷B、厚朴C、桑白皮D、麻黄E、葶苈子

14、接触性皮炎初发于（）

A、暴露部位B、非暴露部位C、四肢D、手部E、接触部位

15、小儿体液变化最大的部分为（）

A、细胞内液B、细胞外液C、间质液D、脑脊液E、血液

16、口服补液盐配方为（）

A、氯化钠5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20g

B、氯化钠3.5g,碳酸氢钠5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20g

C、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾3g和葡萄糖20g

D、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20g

E、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钠1.5g和葡萄糖20g

17、小儿腹泻补钾正确的是（）

A、轻度患者可静脉补钾200~300mg/kg

B、重症补钾，静脉滴注浓度不超过0.3%

C、每日补钾总量静滴时间不应超过8小时

D、治疗低钾血症至少须连续给钾2~3日

E、重症日补钾总量一般为50~100mg/kg

18、以下属于非电解质溶液的是（）

A、葡萄糖溶液B、氯化钠溶液

C、氯化钾溶液D、碳酸氢钠溶液

E、乳酸钠溶液

19、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原是（）

A、腺病毒B、诺沃克病毒C、轮状病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒

20、骨折中危害最大的是（）

A、肋骨B、挠骨下端C、椎骨D、肱骨上端E、髋骨

21、颈椎病发病最重要最基本的病因是（）

A、颈椎间盘退变

B、劳损

C、外伤

D、发育因素

E、遗传因素

22、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于（）

A、坐骨神经分布区

B、闭孔神经分布区

C、阴部神经分布区

D、股神经分布区

E、股外侧皮神经分布区

23、颈椎病最常见的类型为（）

A、神经根型B、骨髓性C、交感神经型

D、椎动脉型E、混合型

24、以下疾病可引起关节痛的是（）

A、风湿病

B、感染性疾病如化脓性关节炎

C、代偿性疾病如痛风

D、系统性红斑狼疮

E、以上都

25、关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是（）

A、类风湿性关节炎

B、干燥综合症

C、强直性脊柱炎

D、过敏性紫癜

E、系统性红斑狼疮

26、60岁女性，双膝及下背部疼痛1年。

晨僵约15分钟，下午背部加重。

描述病情时，她的手从右侧大腿前方滑到膝部，以指出疼痛最严重的部位。

体格检查，双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。

所有关节都可以完全运动，没有疼痛。

右膝运动时有轻微捻发音。

该病人最可能诊断为（）

A、类风湿性关节炎B、银屑病关节炎C、骨关节炎D强直性脊柱炎

E、股骨踝坏死

27、深部脓肿的主要诊断依据是（）

A、局部皮肤潮红

B、局部有波动感

C、局部压痛明显

D、试验穿刺抽到脓液

E、有全身症状

28、以下各项中不属于外科感染的是（）

Ａ、阑尾炎　Ｂ、乳腺炎　Ｃ、肺炎双球菌肺炎　Ｄ、肺脓肿　Ｅ、痈

29、下列脑血管意外发病最急的是（）

Ａ、脑出血　Ｂ、脑血管形成　Ｃ、脑栓塞　

Ｄ、蛛网膜下腔出血　Ｅ、短暂性脑缺血发作

30、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致（）

Ａ、脑出血　Ｂ、蛛网膜下腔出血　Ｃ、脑梗死　Ｄ、脑膜炎　Ｅ、脑栓塞

31、男、６０岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约一小时后昏迷。

体检：

浅昏迷，瞳孔等大，血压２２０／１１０ｍｍＨｇ，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴彬斯基征（＋）。

最可能的诊断是（）

Ａ、高血压脑出血　Ｂ、脑出血形成Ｃ、脑栓塞　

Ｄ、短暂性脑缺血发作Ｅ、蛛网膜下腔出血

32、脑出血最好发的部位是（）

Ａ、中脑　Ｂ、脑桥　Ｃ、小脑　Ｄ、内囊　Ｅ、大脑皮层

33、氨茶碱的不良反应是（）

A、胸部紧迫感B、呼吸困难C、四肢、口唇麻木D、精神抑郁

E、兴奋不安、失眠、恶心、呕吐

34、苯佐那酯的镇咳机制是（）

A、直接抑制咳嗽中枢B、吗啡样作用C、收缩支气管平滑肌

D、M受体阻断剂E、局麻作用，抑制肺牵张感受器，阻断咳嗽反射

35、糖皮质激素的抗毒作用的机制是（）

Ａ、中和细菌内毒素　Ｂ、对抗细菌外毒素　Ｃ、加速内毒素排泄　

D、抑制细菌生长E、提高机体对细菌内毒素的耐受

36、下列激素抗炎作用最强的是（）

Ａ、氢化可的松　Ｂ、可的松　C、地塞米松Ｄ、氟氢可的松　Ｅ、泼尼松

37、下列药物可用于预防支气管哮喘的是（）

A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱

D、阿托品E、普萘洛尔

38、下列哪一项是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主：

（）

 A、牛  B、猪  C、羊  D、鼠  E、人

39、日本血吸虫寄生在人体的：

（）

A、肝动脉系统B、肝静脉系统C、门静脉系统

D、肠系膜动脉系统 E、上腔静脉系统

40、传染病主要的传染源是：

（）

A、受感染的动物 B、动物储存宿主C、病原携带者

D、隐性感染者E、传染病患者

二.填空题（每空1分、共10分）

41、急性胰腺炎病理改变分为＿＿＿、＿＿＿＿。

42、十二指肠损伤手术探查的典型表现为：

＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

43、痔在齿线以上称为＿＿＿＿、＿＿＿＿。

44、性胰腺炎病理改变分为＿＿＿、＿＿＿。

45、主动脉窦动脉瘤破裂好发于：

＿＿＿。

三．名词解释（每个3分、共15分）

1、低渗性缺水：

2、急性肾衰竭：

3、无菌术：

4、麻醉

5、脑震荡：

四、简答题（每题5分、共15分）

1.试述肺癌的检查方法有哪些？

2.试述慢性心功能不全的治疗

3.男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次，自感比以前消瘦。

查体：

慢性病容，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，腹软，上腹轻压痛，为触及包块，肝脾未触及，钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影，在胃腔轮廓线内，3次隐血试验阳性。

问题：

⑴初步确诊是什么？

依据如何？

⑵为确诊应作什么检查？

参 考 答 案（三卷）

一．选择题  

1．C2．E3．A4．E5．D

6．B7．D8．D9．B10．C

11．C 12．A13．D14．E15．C 

16．D 17．B 18．A19．C20．E

21．A22．A23．A24．E25．E

26．A27．D28．C29．C30．C

31．A32．D33．A34．E35．E

36．C37．C38．E39．C40．E

二、填空题（每空1分、共10分）

41、水肿性、出血坏死性

42、腹膜后血肿、胆汁染色、捻发音

43、内痔、外痔

44、水肿性、出血坏死性

45、右冠窦

三．名词解释（每个3分、共15分）

1、低渗性缺水：

又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同事缺失，但是失钠多于缺水。

血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗性状态。

2、急性肾衰竭：

指各种病因引起的肾功能损害，机体不能维持体液电解质酸碱平衡和排泄代谢废物，导致水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒和急性尿毒症综合症，是一种严重的临床综合症。

3、无菌术：

是临床医学的一个基本操作规范，是针对微生物及感染途径所采取的一系列措施，包括灭菌、消毒法、操作规则和管理制度。

4、、麻醉用药物或非药物使患者整个机体或机体的一部分暂时失去知觉以达到无痛的目的。

5、脑震荡：

是原发性脑损伤中最轻的一种。

伤后有短暂的意识障碍，逆行性遗忘。

神经系统检查和脑脊液化验阴性。

头颅CT检查正常。

四、简答题（每题5分、共15分）

1.试述肺癌的检查方法有哪些？

肺癌的检查方法：

X线，脱落细胞，纤维支气管镜，纵隔镜，胸腔镜，病理学，肿瘤标记物。

2.试述慢性心功能不全的治疗

慢性心功能不全的治疗包括：

⑴病因治疗包括治疗原发病和消除诱因。

⑵减轻心脏负荷：

①适当休息；②控制水、钠摄入；③合理使用利尿剂；④使用血管扩张剂。

⑶增加心排出量：

①洋地黄类；②非洋地黄类正性肌力药，多巴酚丁胺，磷酸二酯酶抑制剂。

⑷抗肾素—血管紧张素系统相关药物的应用；①血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；②抗醛固酮制剂的应用。

⑸β受体阻滞剂：

治疗过程应从小剂量开始，缓慢递增，尽量到达靶剂量。

3.男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次，自感比以前消瘦。

查体：

慢性病容，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，腹软，上腹轻压痛，为触及包块，肝脾未触及，钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影，在胃腔轮廓线内，3次隐血试验阳性。

问题：

⑴初步确诊是什么？

依据如何？

⑵为确诊应作什么检查？

⑴初步诊断为胃癌。

其依据是：

①52岁男性。

②近期出现上腹胀痛。

食欲不振伴黑便，体质逐渐消瘦。

③隐血试验持续阳性，钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。

⑵应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡，并确定胃癌的临床分期及组织学分类，为进一步治疗提供参考依据