护基习题15章.docx

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护基习题15章

第一章绪论和环境

一、选择题：

单选题：

1．在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”

A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻

B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻

C、说话轻、走路轻、操作轻、开门轻

D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻

E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻

2．下哪项不属护理学承担的任务（）

A．.建立有助于康复的物质环境

B．建立有助于康复的精神环境

C．为个人提供康复的经济保障

D．为个人提供保健服务

E．为家庭和社区提供保健服务

3．患者张某，女，48岁，因胃癌入院，心情焦虑，常哭泣，护士耐心倾听病人的诉说，与她谈心，使她树立信心。

你认为护士的护理措施是属何类范畴（）

A．基础护理

B．专科护理

C．护理教育

D．护理管理

E．保健护理

X选择题：

1．护士需要帮助人群解决的与健康相关的问题是（）

A．.减轻痛苦

B．.维持健康

C．恢复健康

D．促进健康

E．延长生命

2．基础护理工作包括的内容有（）

A．对病人的生活护理

B．病情变化观察

C．与病人的交流

D．基本护理技术操作

E．健康教育

第二章环境

一、选择题

1．宜于病人休养的环境是（）

A.中暑者，室温应保持在4℃左右

B.儿科病室，冬季室温宜保持在22～24℃

C.产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉

D.气管切开者，室内湿度应保持在30%

E.破伤风病人，室内光线应充足

2．备用床〈被套式〉操作中错误的一项是（）

A.移开床旁桌距病床20cm

B.坐椅放在床尾正中，按顺序放上用物

C.对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头

D.棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫

E.套上枕套，开口处背门放置

3．病室通风的目的哪项是错误的（）

A.有利于病人的精神愉快

B.促进食欲

C.减少室内细菌含量

D.增加汗液蒸发及热的消散

E.避免噪音刺激

4．不符合铺床时的节力原则是（）

A.将用物备齐

B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床沿

D.先铺远侧，后铺近侧

E.下肢前后分开并降低重心

5．为了使病人舒适、利于观察病情，应做到（）

A.病室内光线充足

B.病室内放花卉

C.提高病室温度

D.注意室内通风

E.注意室内色调

6、下列属于内环境的是（）

A．物理环境

B．生物环境

C．心理状态

D．社会交往

E．风俗习惯

7、根据WHO规定的噪声标准，白天医院病区较理想的噪声强度是（）

A．10～15dB

B．15～20dB

C．20～30dB

D．35～40dB

E．45～50dB

8、一股病室冬季的温度宜为（）

A．12～16℃ 

B．18～20℃ 

C．23～25℃ 

D．26～28℃

E．29～30℃

9、病室适宜的相对湿度为（）

A．10％～20％

B．25％～30％

C．35％～40％ 

D．50％～60％

E．70％～80％

10、符合病人要求的休养环境是（）

A．中暑患者，室温保持在4℃左右

B．儿科病室，室温宜在22℃左右

C．产休室，应保暖不宜开窗

D．破伤风患者，室内光线应明亮

E．气管切开病人，室内相对湿度为40％

11、铺麻醉床操作，错误的步骤是（）

A．换铺清洁被单

B．按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部

C．盖被纵向三折于门同侧床边

D．枕头横立于门同侧床边

E.床旁椅置于盖被折叠的对侧

12、护士对于前来门诊的病人，首先应进行的工作是

A．健康教育

B．卫生指导

C．与检分诊

D．心理安慰

E.查阅病历

13.门诊发现肝炎的病人，护士应立即

A．安排提请就诊

B．转隔离门诊治疗

C．给予卫生指导

D．转急诊治疗

E.问清病史

14.一般病人入院后的初步护理不应包括

A．准备床单位

B．介绍入院须知

C．准备急救药品

D．测量生命体征

E.通知医生

多选题

1、患者方某所住的病室室温30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是（）

A．水分蒸发快，散热增加

B．水分蒸发慢，散热增加

C．闷热难受

D．咽喉疼痛

E．肌肉紧张而产生不安

2、李先生，60岁，因喉头阻塞行气管切开，为其安置病室环境时应特别注意（）

A．调节温湿度

B．保持安静

C．加强通风

D．合理采光

E．适当绿化

3、方奶奶，72岁，拟“肺源性心脏病"而住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于

A．温度性损伤

B．压力性损伤

C．化学性损伤

D．生物性损伤

E．机械性损伤

4.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。

值班护士在医生未到达前首先应

A．记录病人入院时间和病情变化

B．向家属了解病史，耐心解释

C．通知住院处，办理入院手续

D．测量生命体征

E.通知医生

5.李先生，自感全身不适前来就诊。

门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

门诊护士应采取的措施是（）

A．安排李先生提前就诊

B．让李先生就地平卧休息

C．为李先生测量脉搏、血压

D．安慰病人，仔细观察

E.让医生加快诊治速度

第三章病人入院和出院的护理

一、选择题：

1．住院处办理入院手续的根据是（）

A．单位介绍信

B．转院证明

C．门诊病历

D．住院证

E．公费医院特约单

2．休克病人入病室后护士首先应（）

A．填写各种卡片

B．通知医生、配合抢救、测量生命体征

C．询问病史，评估发病过程

D．通知营养室，准备膳食

E．介绍病室病友

3．住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与（）

A．门诊值班医生交接

B．门诊护士长交接

C．病区值班医生交接

D．病区护士长交接

E．病区值班护士交接

4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理（）

A．送洗衣房清洗

B．日光曝晒6小时

C．高压蒸汽消毒

D．紫外线照射1小时

E．乳酸熏蒸法消毒

5.一般病人入院后的初步护理不应包括

A．准备床单位

B．介绍入院须知

C．准备急救药品

D．测量生命体征

E．通知医生

6．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）

A．继续输液、吸氧，避免中断

B．拔管暂停输液、吸氧

C．暂停吸氧，输液继续

D．暂停输液，吸氧继续

E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

6．下列有关分级护理的说法正确的是（）

A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人

B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次

C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者

D．三级护理适于生活基本能自理的病人

E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次

7.用平车运送病人不正确的是（）

A．护士在病人头端

B．车速适宜

C．上下坡时，D．病人头处于低处

E．注意保暖、安全

F．进门时，G．先将门打开，H．不I．可用车撞门

8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（）

J．评估病人的体重

K．了解病人肢体活动情况

L．翻身时应放松牵引

M．关节部位有石膏者，N．忌关节处施加屈折成角的力量

O．石膏未干者，P．不Q．应挪动病人

9.两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（）

禁止拖拉病人

颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引

两人动作协调一致

应托起病人头部

翻身后病人肢体处于功能位

10.单人搬运法，适合于（）

A．体重较重者

B．小儿及体重轻者

C．老年人

D．颅脑损伤者

E．腿部骨折者

11.将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（）

A．直角

B．平行

C．锐角

D．钝角

E．对接

12.三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（）

A．两腿直立，B．两臂弯曲

C．分别站立两侧同D．时抬起

E．一人固定颈部防止弯曲

F．合力抬起，G．病人身体向护士倾斜

同H．时移动左腿

13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为（）

F．上身、臀部、下肢

G．上身、下肢、臀部

H．下肢、臀部、上身

I．臀部、上身、下肢

J．臀部、下肢、上身

14.用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥

K．腰椎骨折病人搬运时，L．车上垫木板

M．下坡时，N．病人头在平车后端

O．输液者不P．可中断，Q．防止脱出

R．进门时不S．可用车撞门

T．病人向平车挪动时，U．护士应抵住病床

多选题

1．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（）

A．嘱病人手抓扶手，B．靠前坐

C．行进中病人不D．可前倾身

E．翻下踏脚板，F．靠后坐

G．护士站轮椅前，H．固定轮椅

I．下坡减慢速度，J．防滑坡

第四章舒适与安全

一、选择题：

单选题：

1．下列哪项是不舒适的最严重形式（）

A．烦躁不安

B．紧张

C．疼痛

D．不能入睡

E．身体无力

2．人体所感受到的最小疼痛称为（）

A．疼痛强度

B．疼痛耐受力

C．假痛

D．功能性疼痛

E．疼痛阈

3．神经性疼痛常由下列哪个因素引起（）

A．物理损伤

B．化学损伤

C．温度刺激

D．心理因素

E．器质性病变

4．以下哪项不是舒适时的正常表现（）

A．没有疼痛

　B．没有焦虑

C．没有忧愁

D．轻松自在

E．十分欣快

5．以下哪种情况不会引起人们的不舒适（）

A．恶心，呕吐

B．室内音响为40dB

C．饥饿、口渴

D．环境的生疏

E．皮肤汗垢

6．关于疼痛的陈述不正确的是：

（）

A．内脏缺血可引起疼痛

B．心理因素可引起疼痛

C．疼痛可扩散

D．皮肤对疼痛最不敏感

E．炎症可引起疼痛

7．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的（）

A．肢体蜷曲可减轻腹痛

B．端坐位可减轻呼吸困难

C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛

D．中凹卧位可减轻肺部瘀血

E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛

8．半坐卧位时，床头支架的角度应成（）

A．10。

～15°

B．15。

～25。

C．30。

～35。

D．30。

～50。

E．45。

～65。

9．腰穿后6小时内去枕平卧的目的是（）

A．预防脑压增高

B．有利于脑部血液循环

C．防止脑缺血

D．预防脑压下降

E．预防脑部感染

10．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是（）

A．预防呼吸道并发症

B．预防脑压过低

C．预防脑细胞缺氧

D．预防头痛

E．预防感染

11．心包积液，呼吸极度困难病人应给予（）

A．半坐卧位

B．端坐位

C．头高脚低位

D．仰卧位

E．侧卧位

12．为防止躁动不安的患儿发生意外应立即（）

A．报告医生

B．给镇静剂

C．通知家长

D．采用保护具

E．特别护理

13．腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是（）

A．借重力使隔肌上升

B．有利于腹腔引流，使炎症局限

C．防止呕吐

D．减少术后出血

E．使伤口张力增加

14．膀胱镜检查时，应取（）

A．俯卧位

B．去枕仰卧位

C．膝胸位

D．截石位

E．头低脚高位

15．为限制病员坐起可用（）

A．床档

B．约束带

C．肩部固定法

D．双膝固定法

E．专人守护

16．为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）

A．连环结

B．双套结

C．外科结

D．滑结

E．单套结

17.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采用何种卧位

A．端坐位

B．半坐位

C．头低足高位

D．头高足低位

E．俯卧位

18.辅助病人翻身侧卧，下述正确的是

A．二人操作时将病人稍抬起再移动

B．病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C．为颅骨牵引病人时，翻身前应先放松牵引

D．病人身上置引流管，应加闭再移动

E．敷料潮湿时先翻身再更换

19.防止病人坠床，最佳措施是

A．约束带固定肩部

B．约束带固定膝部

C．床档

D．约束带固定踝部

E．约束带固定腕部

20.半坐位不包括

A．利于引流

B．利于呼吸

C．利于循环

D．防止膈下脓肿

E．利于排尿

21.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。

近日咳嗽、咳痰加重、明显紫绀。

给予半坐位的主要目的是

A．使回心血量增加

B．使肺部感染局限化

C．使膈肌下降，呼吸通畅

D．减轻咽部刺激，减缓咳嗽

E．促进排痰

8.孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液体1小时来就诊。

肛诊时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。

应将其安置

A．平卧位

B．头低足高位

C头高足低位

D．截石位

E．膝胸卧位

9.胡某，男，70岁。

反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发绀明显，呼吸困难，应取

A．仰卧位

B侧卧位

C．头高足低位

D．端坐位

E．膝胸卧位

10.病人李某，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位

A．仰卧位

B侧卧位

C．头高足低位

D．端坐位

E．膝胸卧位

多选题:

1．最高水平的舒适表现为：

（）

心情舒畅

精力充沛

C．可忍受疼痛

D．一切生理要求感到满意

E．精神振奋

2．影响住院病人疼痛的因素包括：

（）

情绪

注意力

C．个体差异

D．医务人员

E．个人卫生

第五章病人的清洁卫生

一、选择题

单选题：

遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（）

1%～3%过氧化氢

2%～3%硼酸

0．9%氯化钠

0．1%醋酸

1%～4%碳酸氢钠

正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有（）

A．淀粉酶

B．氨基酸

C．尿素

D．溶菌酶

E．粘蛋白

为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是（）

F．棉球

G．吸管

H．漱口液

I．开口器

J．压舌K．板

以下哪种病人不需行特殊口腔护理（）

L．高热患者

M．昏迷患者

N．下肢外伤患者

O．危重患者

P．禁食患者

口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是（）

Q．1%～4%碳酸氢钠

R．0．1%醋酸

S．0．9%氯化钠

T．1%～3%过氧化氢

U．0．2%呋喃西林

为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可（）

V．头转向一侧

W．钳夹紧棉球擦拭

X．帮助病人漱口

Y．使用张口器开口

Z．取下假牙，AA．用牙刷清洁

遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（）

BB．1%～3%过氧化氢

CC．2%～3%硼酸

DD．0．9%氯化钠

EE．0．1%醋酸

FF．1%～4%碳酸氢钠

有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在（）

GG．热水中

HH．冷开水中

II．酒精中

JJ．清洗消毒液中

KK．朵贝尔漱口液中B

口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜（）

LL．有无溃疡

MM．有无真菌感染

NN．口唇OO．是否干裂

PP．有无口臭

QQ．牙龈是否肿胀出血

王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（）

A所有用品均应无菌

B动作轻稳，勿损伤粘膜

C蘸水不可过湿以防呛咳

D擦拭时勿触及咽部以免恶心

E擦拭时先擦拭瘀血斑处

11．为重症病人进行晨间护理时应特别注意（）

A.床单是否清洁干燥

B.体位是否合适

C.面、手是否清洁

D.局部皮肤受压情况

E.衣服是否清洁

12．下列哪种病人不宜使用盆浴（）

A.患传染病的病人

B.四个月孕妇

C.体质衰弱，患心脏病病人

D.糖尿病Ⅱ型病人

E.急性肾炎病人

13．最易发生褥疮的病人是（）

A．高热多汗

B．肥胖

C．昏迷

D．营养不良

E．上肢牵引

14．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生（）

A．局部组织受压

B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C．全身营养缺乏

D．使用石膏绷带衬垫不当

E．肌肉软弱萎缩

15．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现（）

A．受压表面呈紫红色

B．皮下产生硬结

C．局部可出现小水泡

D．局部表皮松解剥脱

E．浅层组织有脓液流出

16．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的（）

A．定时用50%酒精按摩受压处

B．经常用温水擦澡

C．用湿热毛巾行局部按摩

D．全背按摩力量要足够

E．保持床单干燥无折

17．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是（）

A．减少皮肤受摩擦刺激

B．防止排泄物对局部的直接刺激

C．降低空隙处所受压强

D．降低局部组织所承受的压力

E．促进局部血液循环

18．协助患者更换卧位的间隔时间应根据（）

A．患者的要求，最长不超过1小时

B．家属的意见，随时进行

C．护士工作时间的安排来决定

D．病人的病情及局部受压情况

E．皮肤疾患的程度

19．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是（）

A．涂厚层滑石粉包扎

B．剪去表皮无菌纱布包扎

C．抽出水疱内液体消毒包扎

D．揭去表面，贴新鲜蛋膜

E．用1：

5000呋喃西林清洁创面

20．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。

创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理（）

A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤

C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗

E．用0．1%洗必泰溶液冲洗

21.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是（）

A．褥疮瘀血红润期

B．褥疮炎症浸润期

C．褥疮溃疡期

D．局部皮肤感染

E．褥疮前期

22.口腔护理的目的不妥的是（）

A保持口腔清洁

B消除口臭、口垢

C清除口腔内一切细菌

D观察口腔粘膜和舌苔

E预防口腔感染

23.为昏迷病人进行口腔护理时，哪项是正确的（）

A患者取仰卧位

B用血管钳夹紧棉球擦拭

C棉球多蘸漱口液

D擦洗后漱口

E不必取下活动义齿

24.昏迷病人使用开口器时，应从（）

A门齿放入

B舌底部

C尖牙处放入

D臼齿处放入

E以上都不是

25需进行特殊口腔护理的患者是

A阑尾切除术后3天

B急性胃炎患者

C股骨骨折患者

D脾脏手术前

E脑出血昏睡状态

26.卧床患者的头发已纠结成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为

A20%

B30%

C50%

D75%

E95%

27．灭头虱药液的主要成分是

A过氧乙酸

B乙酸

C乙醇

D食醋

E百部酊

28.床上擦浴的目的不包括（）

A促进血液循环

B增强皮肤排泄

C清洁舒适

D观察病情

E预防过敏性皮炎

29.住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是

A调节浴室室温在22-24℃

B门外挂牌以示室内有人

C用物准备齐全

D浴室应闩门

E教给患者注意事项

30沐浴不宜在饭后立即进行以免

A影响休息

B影响睡眠

C影响消化

D影响治疗

E影响服药

31.导致压疮发生的最主要原因是

A局部组织受压过久

B皮肤水肿

C皮肤受潮湿摩擦刺激

D皮肤营养不良

E皮肤破溃

32.半坐位时患者最易发生压疮的部位

A骶尾部

B枕骨粗隆

C肩胛部

D肘部

E足跟

33.不能翻身的患者，护理人员帮助其做到（）

A每半小时翻身一次

B每1-2小时翻身一次

C4-5小时翻身一次

D每5小时翻身一次

E30分钟翻身一次

多选题：

1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔（）

有无口臭或特殊气味

舌苔变化

粘膜有无出血、溃疡

有无假牙

口角有无干裂

2．口腔护理常用于哪些病人（）

高热

昏迷

禁食

口腔疾患

双下肢瘫痪

3．为病人做口腔护理时应注意的是（）

动作要轻，防止碰伤粘膜

昏迷病人应夹紧棉球

如有活动假牙应先取下

昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中

传染病人应注意隔离

4．床上擦浴的目的是（）

A.使病员舒适

B.促进血液循环

C.增进皮肤排泄功能

D.观察病情