第四篇 儿科主治医师考试题.docx

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第四篇儿科主治医师考试题

儿科主治医师考试题

A1型题：

题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。

1、支原体肺炎治疗首选

A．青霉素

B．红霉素

C．先锋霉素

D．妥布霉素

E．氯霉素

2、下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是

A．短程疗法给予强的松2mg／kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法

B．短程疗法全疗程共8周

C．中程疗法疗程6个月

D．长程疗法疗程9～12个月，

E．中程疗法疗程7个月

3、小儿染色体病中最常见的为

A．18－三体综合征

B．13－三体综合征

C．5P－综合征

D．21－三体综合征

E．脆性X染色体综合征

4、下列说法中正确的是

A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸Ⅰ率试验检测

B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大

C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗

D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致

E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

5、下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的

A．消除蛋白尿

B．防止复发

C．加强全身支持疗法

D．积极防治并发症

E．防治肾静脉血栓形成

6、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A．脑积水

B．脑出血

C．脑神经障碍

D．脑性瘫痪

E．脑软化

7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的

A．病毒

B．细菌

C．衣原体

D．支原体

E．立克次体

8、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×10／L，淋巴细胞75％，蛋白定量38／L，葡萄糖含量1．4mmol／L，氯化物含量100mmol／L，应诊断为

A．病毒性脑炎

B．化脓性脑炎

C．结核性脑膜炎

D．脑脓肿

E．新型隐球菌脑膜炎

9、关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的

A．早产儿黄疸可延迟至第3周末

B．足月儿约于生后7～10天黄疸消退

C．生理性黄疸在生后2～3天出现，于4～5天达高峰

D．当血清胆红素>3mg／d1时肉眼才见黄疸

E．早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病

10、下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了

A．明显血尿

B．高血压持续或反复出现

C．氮质血症

D．血清补体水平增高

E．单纯性肾病的表现

11、患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：

肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000／mm，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等的、斑点状结节阴影，该患儿应诊断为

A．腺病毒肺炎

B．支原体肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．呼吸道合胞病毒肺炎

E．肺结核

12、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

A．致病性大肠杆菌肠炎

B．耶尔森菌小肠结肠炎

C．鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D．轮状病毒肠炎

E．真菌性肠炎

13、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的

A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2～3cm处扪及

B．3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常

C．小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D．2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义

E．新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平

14、关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是

A．黄疸可为败血症惟一表现

B．新生儿败血症早期即有明显症状

C．休克表现

D．感染灶

E．出血倾向

15、患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7～8次／日，为似海水暗绿色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为

A．轮状病毒肠炎

B．致病性大肠肝菌肠炎

C．金黄色葡萄球菌肠炎

D．急性细菌性痢疾

E．空肠弯曲菌肠炎

16、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A．生后4～7个月

B．生后2～3个月

C．生后半年

D．生后3～4个月

E．1岁以后

17、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最

B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病

C．RH溶血病黄疸多在生后4～5小时即出现

D．生后第2～6周时贫血严重

E．ABO血型不合溶血病常第一胎发病

18、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是

A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2～3天即消失

B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失

C．存活者都有神经系统后遗症

D．重度患儿可存1周内死亡

E．患儿可无明确的宫内窘迫史

19、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A．低苯丙氨酸饮食

B．酪氨酸

C．四氢生物蝶呤

D．5－羟色胺

E．左旋多巴

20、上呼吸道感染的主要治疗方法是

A．抗病毒治疗

B．抗炎治疗

C．免疫疗法

D．注射疫苗

E．对症疗法

21、患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1．7mmol／L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

A．低血糖症

B．颅内出血

C．婴儿痉挛症

D．中枢神经系统感染

E．维生素D缺乏性手足搐弱症

22、亚硝酸盐中毒的治疗应为

A．吗啡

B．亚甲蓝

C．肾上腺皮质激素

D．硫代硫酸钠

E．以上都不是

23、下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的

A．感染

B．电解质紊乱

C．血栓形成

D．肺水肿

E．蛋白质营养不良

24、对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的

A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

B．疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周

D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ

E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗

25、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是

A．黄疸常长达3周以上

B．自生后即有腹胀便秘

C．常处于睡眠状态

D．对外界反应迟钝

E．喂养困难

26、引起婴幼儿腹泻的主要原因是

A．轮状病毒感染

B．受凉

C．EB病毒感染

D．细菌感染

E．饮食不当

27、关于生长激素的作用，下列哪项是错误的

A．促进蛋白质的合成

B．使血糖升高

C．促进脂肪合成

D．促进骨骺软骨细胞增殖

E．促进骨骺软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

28、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是

A．新生儿期

B．出生后3～6个月

C．出生后7～9个月

D．出生后1～2岁

E．出生后1～2月

29、脑性瘫痪的诊断最重要的是

A．脑电图

B．头颅CT

C．脑干诱发电位

D．临床表现

E．窒息缺氧史

30、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是

A．肺炎

B．猝死

C．硬肿病

D．腹泻

E．先天性心脏病

31、患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第二肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉狭窄

E．法洛四联症

32、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：

胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

A．肺动脉狭窄

B．房间隔缺损

C．法洛四联症

D．室间隔缺损

E．动脉导管未闭

33、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于

A．冬春季

B．春秋季

C．夏秋季

D．春季

E．秋冬季

34、下列哪项不是房间隔缺损的表现

A．小型缺损可无任何症状

B．易有呼吸道感染

C．严重者早期出现心力衰竭

D．多数患儿在婴幼儿期即有明显体征

E．大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显

35、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

A．多汗、夜惊

B．枕秃

C．神经精神、症状

D．骨骼改变

E．反应迟钝

36、假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为

A．血钙增高

B．抗核抗体阳性

C．C降低

D．CK增高

E．碱性磷酸酶升高

37、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

A．压力增高

B．外观混浊

C．氯化物正常

D．蛋白增高

E．糖正常

38、下列说法中不正确的是

A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿

B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长

C．胎龄未满37周者称为早产儿

D．满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿

E．足月儿脑重占出生体重的10～20％

39、21－三体综合征常见的核形表现是

A．标准型

B．易位型

C．普通型

D．嵌合体型

E．罗泊逊易位

40、关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的

A．黄疸常在24小时之内出现

B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205μmol／L或每日上升超过85μmol／L

C．黄疸持久不退，持续3周以上

D．黄疸消退后重现或进行性加重

E．病理性黄疸可因饥饿所致

2、A3型题：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

二、A3型题：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

1、该患儿最可能诊断为

A．腺病毒肺炎

B．支原体肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．嗜酸细胞性肺炎

E．肺炎链球菌肺炎

2、如何对其病原进行快速诊断

A．病毒分离

B．血清抗体检查

C．免疫荧光法

D．血培养

E．痰培养

患儿18天，顺产，发热3天，呕吐1天，不吃奶，体温不稳定，有时尖叫，双眼上吊。

查体：

T39℃，前囟隆起，口紧，颈软，心肺（-），双巴氏征（+），布氏征（+），化验WBC23．0×10／L，NO．870，LO．130

3、该患儿首选的检查为、

A．血培养

B．复查血常规+C反应蛋白

C．脑脊液常规+生化检查+培养

D．尿常规

E．头颅CT

4、该患儿最可能的诊断为

A．病毒性脑炎

B．新生儿颅内出血

C．新生儿缺氧缺血性脑病

D．化脓性脑膜炎

E．脑发育不全

5、下一步治疗措施中，不正确的是

A．保证热量供应

B．联合使用抗生素

C．加强支持治疗

D．吸氧、止惊

E．静脉输2?

：

?

1等张含钠液

6、若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌，应选的抗生素为

A．青霉素

B．红霉素

C．氨苄青霉素

D．氯霉素

E．先锋霉素V

男孩，3岁。

自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝

7、其主要诊断应是

A．先天性甲状腺功能减低症

B．营养性贫血

C．婴幼儿腹泻

D．营养不良

E．心功能不全

8、假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有

A．维生素A缺乏

B．维生素B缺乏

C．维生素C缺乏

D．维生素D缺乏

E．维生素E缺乏

9、假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升，首先应考虑最可能的原因是

A．急性心力衰竭

B．低钙血症引起喉痉挛

C．低钾血症弓I起呼吸肌麻痹

D．自发性低血糖

E．脱水引起休克

八岁男孩，因发热2周伴游走性关节肿痛1周来院。

体检：

体温38．20℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，二肺无殊，心率120次／分，律齐，心尖区SM?

Ⅰ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛

10、该患儿最可能的诊断是

A．化脓性关节炎

B．风湿热

C．小儿类风湿病

D．败血症

E．病毒性心肌炎

11、为明确诊断，可选用下列哪组检查

A．血培养+双份血清抗体滴度测定

B．类风湿因子+抗核抗体

C．ASO+ESR

D．CRP+MPT

E．ECG+B超

12、该患儿至少需卧床休息

A．3天

B．1周

C．10天

D．2周

E．3周

13、宜采取的治疗措施为

A．强的松

B．阿司匹林

C．青霉素+强的松

D．青霉素+阿司匹林

E．青霉素+强的松+阿司匹林

14、为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施

A．每天肌注青霉素40～80万U连用2周

B．每月肌注长效青霉素120万U

C．长期口服SMZCO

D．定期肌注丙种球蛋白

E．扁桃体摘除术

患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左第2肋间近胸骨旁可叩及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压6kPa，周围血管征阳性

15、为明确诊断，需首选何种检查

A．X线检查

B．心电图检查

C．超声心动图检查

D．左心导管检查

E．右心导管检查

16、你认为最可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

17、此症最常见的并发症为

A．肺动脉血栓形成

B．肺水肿

C．感染性动脉炎

D．支气管肺炎

E．肺血管病变

女婴，出生体重3200g，足月顺产。

生后第7天黄疸加重。

无热，进乳后有时呕吐，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3．0cm，3周后黄疸仅略有减轻

18、母亲病史中应注意的线索是

A．母孕的胎次与产次

B．既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史

C．孕期感染史

D．妊娠晚期高血压和水肿情况

E．孕期营养情况

19、对此患儿，临床诊断首先应考虑

A．母乳性黄疸

B．新生儿溶血症

C．生理性黄疸

D．新生儿肝炎

E．胆道闭锁

20、首先考虑要作的一项实验室检查是

A．血常规，网织红细胞计数

B．腹部B超

C．血培养

D．母、女血型鉴定

E．血清转氨酶测定

3、B1型题：

是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。

选项在前，题干在后。

每题只有一个正确答案。

每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。

考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

A．补液速度要慢，每天补人的电解质成分要适当的减少不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠

B．仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱

C．纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态

D．计算补人液体总量时宜适当减少，补人的液体以1／3～1／2张为妥当，补液中的葡萄糖以10％；，比5％更优

E．严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒

1、急性肾功能不全补液原则

2、重度营养不良伴腹泻时的液体疗法

3、急性感染时的液体疗法

4、婴幼儿急性肺炎时的液体疗法

5、新生儿的液体疗法

A．蛋白质

B．脂肪

C．碳水化合物

D．维生素

E．水

6、占总能量的50％～60％

7、占总能量的30％～35％

8、占总能量的12％～15％

A．维生素D5000-10000IU／d口服，持续1个月后致为预防量

B．维生素D1万～2万IU／d口服，持续1个月后改为预防量

C．维生素D330万IU肌注一次

D．维生素D330万～60万IU肌注，然后再给预防量口服

E．做俯卧撑或扩胸运动

9、维生素D缺乏性佝偻病初期

10、维生素D缺乏性佝偻病激期

11、维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻

12、维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎

13、维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗

A．用于婴儿腹泻扩容

B．用于输液前一阶段补充累积丢失量

C．用于输液后一阶段补充继续丢失量

D．生理维持输液阶段

E．用于补钾

14、2?

：

?

1液

15、4：

3：

2液

16、生理维持液

4、X型题：

由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

A．用于婴儿腹泻扩容

B．用于输液前一阶段补充累积丢失量

C．用于输液后一阶段补充继续丢失量

D．生理维持输液阶段

E．用于补钾

1、营养不良的治疗药物有

A．消化酶类制剂

B．诺龙

C．钙剂

D．胰岛素

E．锌制剂

2、营养性缺铁性贫血的骨髓象特征是

A．以中、晚幼红细胞增生为主

B．胞浆成熟落后于胞核

C．巨核细胞核分叶过多

D．幼红细胞小、胞浆少、染色偏蓝

E．RBC数减少比Hb降低更明显

3、急性细菌性痢疾的主要临床特点

A．发热、全身中毒症状

B．腹痛、腹泻、里急后重

C．脓血样大便

D．镜检有大量脓细胞和白细胞

E．水样大便

4、新生儿衣原体感染临床表现的类型有

A．衣原体脑炎

B．衣原体肺炎

C．衣原体结膜炎

D．衣原体心肌炎

E．衣原体肝炎

5、新生儿消化系统的特点包括

A．食管下括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐

B．消化道面积较大，透性低

C．淀粉酶分泌不足，淀粉类食物管壁较厚，通故不宜过早喂

D．生后24小时内排胎便，约2～3天排完

E．消化道酸度低，消化能力弱

6、鼠伤寒杆菌小肠结肠炎的特点

A．有胃肠炎型和败血症型之分

B．新生儿多为败血症型

C．大于1岁儿童尤易感染

D．大便呈深绿色粘液脓便或白色胶冻样便

E．可伴发溶血尿毒综合症

7、重症肺炎有哪些表现

A．心肌炎

B．消化道出血

C．中毒性肠麻痹

D．DIC

E．脑水肿

8、小儿用药常按公斤体重计算，下列属正确的项目是

A．病情重每Kg用药量偏大

B．年龄小每Kg用药量偏小

C．体质弱每Kg用药量偏小

D．新生儿或小婴儿每Kg用量常偏小

E．在新生儿期苯巴比妥用量偏大

9、治疗代谢性酸中毒应做到

A．应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态

B．应尽快完全纠正酸中毒

C．应注意同时补充钾盐

D．应注重去除病因

E．同时补充钙剂可预防低钙抽搐

2

1、A1型题：

题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。

A．10～15％

B．15～25％

C．25～30％

D．30～50％

E．50～60％

1、甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH的反应是

A．TSH明显增高

B．TSH轻度增高

C．TSH呈延迟反应

D．多数TSH无反应

E．以上都不是

2、女，13岁，半年来间断腰痛．多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白，（++）～（+++），最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．急进性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．直立性蛋白尿

3、下列哪种方法常用于检测患者血清。

浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体

A．酶联免疫吸附试验（EISA）

B．酶联免疫电泳技术（ELIEP）

C．DNA探针

D．聚合酶链式反应（PCR）

E．线条DNA探针杂交试验

4、患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是错误的

A．血清铁蛋白下降，血清铁升高

B．血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高

C．游离原卟琳值升高，血清铁下降

D．血清铁下降，总铁结合力升高

E．总铁结合力升高，血清铁蛋白下降

5、男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。

因未进行正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。

于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。

1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。

此时的治疗方案是

A．地高辛+利尿剂

B．地高辛+血管扩张剂

C．地高辛快速饱量+糖皮质激素

D．糖皮质激素+血管扩张剂

E．血管扩张剂+利尿剂

6、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者

A．生长速度加快

B．骨龄增速

C．出现喉结及变音

D．出现阴腋毛

E．皋丸阴茎均增大

7、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A．围产期窒息

B．硬肿症

C．重症肺炎

D．败血症

E．以上均是

8、_男性假性性早熟的最主要特点是

A．生长速度加快

B．骨龄增速

C．睾丸、阴茎发育

D．出现喉结及变音

E．阴茎增大，睾丸不大

9、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。

近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。

体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。

隐约可见面部蝶型红斑。

血清ANA阳性

A．病毒性脑炎

B．颅内肿瘤

C．急性颅内出血

D．狼疮性脑病

E．原发性癫癎

10、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎Ⅱ型对非激素类抗炎药无效者的长期维持治疗药物是

A．泼尼松每日治疗

B．泼尼松隔日治疗

C．甲泼尼龙隔日治疗

D．甲氨蝶呤

E．以上都不是

11、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡，但无脓液。

溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。

出生时脐带于20天才脱落。

最可能是

A．白细胞粘附分子缺陷Ⅰ型

B．白细胞粘附分子缺陷Ⅱ型

C．慢性肉芽肿病

D．慢性良性中性粒细胞减少症

E．周期性中性粒细胞减少症

12、哪一项不是治疗氮质血症的要点

A．中药灌肠

B．血液透析

C．腹膜透析

D．包醛氧化淀粉

E．静脉高营养

13、关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，将不会出现

A．低血钾

B．高血钠

C．高血压

D．肌无力

E．酸中毒

14、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是

A．食欲亢进

B．大便秘结

C．营养不良

D．多汗

E．消瘦

15、DKA时的补碱原则下列哪项是错误的

A．轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱

B．不宜用乳酸钠作为补碱药物

C．pH7．1或HC015mmol／L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液

D．酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

E．补碱应采用1．4％碳酸氢钠

16、散发性呆小病的临床特点，哪项不正确

A．怕冷、低体温、四肢凉

B．低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

C．喂养困难、腹胀、便秘

D．骨龄正常

E．运动、智力发育落后

17、女，2岁，?

"腹泻"后2天来尿少，色如酱油。

BP120／80mmHg，查血红蛋白76g／L，网织红细胞8．8％，SCr218pg／L。

目前最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．急进性肾炎

C．溶血性尿毒症综合征

D．肾炎性肾病

E．单纯性肾病

18、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要

A．严格记录出入量、限制每日人液量

B．监控血压、呼吸、心率及病情变化

C．保证热卡供给

D．抗生素预防感染

E．治疗氮质血症

19、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是

A．特殊面容

B．生理性黄疸延长

C．皮肤粗糙

D．黏液性水肿

E．生长发育迟缓

20、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期

A．1～2周

B．3～4周

C．5～7周

D．8～12周

E．16～20周

21、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是

A．4

B．8

C．12

D．16

E．20