呼吸内科实习心得范文5篇.docx

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呼吸内科实习心得范文5篇

呼吸内科实习心得范文5篇

▼呼吸内科实习心得范文

（一）

这是这次见习的最后一科室，本来去急诊的，可方案突然被打乱。

我们来到了呼吸科，由于对医学知识理解得太少，我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人，坦白地说我们是怕感染，于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。

第一天早上参加了晨间医护大交班，很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班，听带教张教师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了，这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语，因为英语是通向医学科学开展的必备的一把钥匙。

在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神，转换医护人员的角色，尽快进入职业工作状态，同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。

我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。

当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受，因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸，所以在这儿看到自发性气胸病人，对他们所做的治疗和护理都略知一二。

紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人，这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。

张教师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标：

（ECG）心电图——心率、留神电图的波形每个间隔不等时（排除（干扰因素），说明病人心率不齐（HR60—100/分为正常血氧饱和度（SPO2）监测报警系统;呼吸频率（RESP）正常呼吸（16—20次/分血压（NIBP）。

昏迷病人禁喝水——容易窒息，上约束带必须经得家属同意。

护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次，二级和三级护理的病人病情不重，有自理才能的病人2小时巡视一次。

吸痰器分为电动和中心吸痰器，在呼吸科用得较多，电动吸痰器的吸痰瓶内要装水，便于清洁，中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。

星期三我们又来到了重症监护室，看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情，有的身上到处插满了管子，有的被用了约束带……我的心难受极了。

其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆，他虽然不能说话，可他努力的用手指他的肚子，张教师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀，遂请了普外科会诊进展了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。

医生说这是病情危重的表现，他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。

看到他痛苦的呻吟，我几次都忍不住掉下泪来，我不知道他能不能挺过来，我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来，挺过危险期。

祝福你，周爷爷!

希望可以看到你康复。

在呼吸科，我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴，知道了呼吸机都要定期严格消毒，随时处于完好备用状态，戊二醛消毒液气味浓烈，长期接触可能会导致基因突变，对人体有害，故我们在使用时要标准使用，注意消毒桶盖要密闭，以到达消毒效果并保护医务人员和病人。

最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。

做内镜检查时病人会很难受，术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉（利多卡因加水），做纤支镜从鼻腔插入，2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常明晰的看到胃肠，气管-支气管内面观。

哎!

现代的科学仪器开展太先进了，我们必须努力学习医学知识，跟着时代的步伐前进。

这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心理，不仅让我们见识了如何作一名优秀护士，培养对患者的爱伤观念，张教师还让我们学会了一些操作，如：

测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等，收获很大，见习为我们的理论课打下了坚实的根底，在理论和理论相结合的学习形式下，相信我们会学得更好，走得更稳…

▼呼吸内科实习心得范文

（二）

不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。

真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联络实际，灵敏运用!

第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。

测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以致血糖值偏低!

测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。

静脉输液，自己排气还是偶然有点空气。

穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。

今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!

刚刚开场自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，如今开场有点懂了。

留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，如今每次都告诉自己要记得封管要关开关!

让我铭记于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，教师看他态度比拟好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。

我没有扎中，教师过来帮助，由于我进针的角度深了，教师过来帮助，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，教师抽出来，说帮病人重抽。

病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。

我一边抚慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地抱歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!

做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个教师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!

还有她们经常请我们喝东西，呵呵,好爽!

带我的少坤教师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负教师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵敏运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己终究能不能胜任这些工作，我能不能克制这些困难呢?

才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍受，学会自己处理问题。

自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。

我始终要走出社会，适应社会的，学会生存!

长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己!

呼吸内科，我将停留八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能纯熟掌握护理操作技巧，好好努力加油!

▼呼吸内科实习心得范文（三）

一转眼，一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落，带教教师和导师对我很好，他们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。

我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候，相对其他科室轻松一些所以教师有时机耐心的传授他的经历给我，这是很重要的。

刚到科里时候什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊，第一次开化验单，第一次开药。

渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程，就开场看书掌握一般常用的药品，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。

开场实习一个星期以后，我第一次为住院的病人询问病史，并体检。

这是一段羞涩的过程，很突然的来了一个病人，我跟教师去询问病史做检查，到了病房教师抛出一句：

“你来问”。

当时真蒙了，沉默了大约10秒钟吧，我开场询问今本情况和病史。

其实很简单，呼吸科的患者大同小异，我也是突击了书本才来的。

我问完之后教师又问了几个问题，然后作心电等必要检查。

回到办公室，教师写了首次病程记录，我写大病例，第一次写大病例的感觉超级好，感觉很有成就感，主要是因为得到了教师的认可。

因为这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章，出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。

第一次大病例我写到晚上6点却仍然很快乐，之后下医嘱，开各种检查单都非常熟悉了。

之后的实习顺风顺水，对CT片子越来越熟悉，一般的比拟严重的肺部病变还是可以看出点端倪的，尤其是对肺间质纤维化印象深入。

对听诊的掌握也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异常听诊音和区别。

实习第二周时候我们的一个病人去世了，是个晚期肺癌广泛转移患者，早上刚进科里就看见她蒙上了黑布，很突然没遭罪。

我还是有点不舒适昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电，早上起来人就没了，毕竟是自己刚刚接触的病人真点难受。

科里肺癌的患者很多，大多都是晚期的，看着即将逝去的生命，总有一种怜悯的感觉，他们同时也是最脆弱的。

在生命左后的时段，真的需要温暖，家人的，医生的，护士的，一个问候，微笑，一个细微的动作都可以给她们抚慰。

我的教师，在我进病房时候问我：

“你想跟病人怎么沟通怎么交流”

我当时不明白，就是问被，问问哪里不舒适，几天了等等。

教师说：

你要站在病人的角度去问他问题，你要体会得道他的痛苦和急迫的心情，就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满意。

首先你要站在病人的角度考虑他的病情，然后你才是一名医生。

教师说的话我牢记在心，因为每个病人都是怀着寻找救世主的心情来到医院的，他们眼睛的救世主就是医生。

所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信心。

这一个月很累，科里阴盛阳衰，就一个副主任是男的。

还有一个轮值的男医生。

所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。

每天要绕着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。

至少一圈400米呀。

相当于每天5公里，真减肥呀，还好有电梯最不喜欢爬楼梯了。

▼呼吸内科实习心得范文（四）

从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。

我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床病症，假如不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床病症或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进展必要的检查，获得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。

事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。

感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需理解的疾病。

在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。

呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床病症缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，假如不对本身缺乏特异性的病症进展详细的理解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么病症，而无视了对这些病症的进一步理解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，假如仅仅满足于病人有咳嗽这一病症，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是非常有限的，假如对咳嗽这一病症进展进一步的理解，弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的上下;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的理解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差异的，发现和认识这些差异，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科非常常见，因此在呼吸科抗生素的应用非常广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和理解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及结合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。

▼呼吸内科实习心得范文（五）

时间过得真快，转眼我即将完毕第一个月在呼吸内科的实习。

回忆这些日子，酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。

在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科室了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的教师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位教师表示衷心的感谢。

尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教教师介绍呼吸内科的情况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等教师都细心的跟我讲解，直到渐渐熟悉环境之后，心情放松下来随着我的带教教师…开场接下来的实习生活。

在实习过程中，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士指责，严格要求自己，尊敬教师，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想，同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好理解与抚慰工作。

在教师指导下，我根本掌握了呼吸内科的一些常见病症与护理以及一些根本操作，特别是对口腔护理的一些正确操作步骤和考前须知有很好的认识。

在工作的同时我也不断的认真学习和总结经历，能擅长观察患者的病情，从而及时掌握病情的变化，做出准确的判断。

总之在这段实习的日子里，我学到了很多，包括学习护理知识和护理技术也包括学会怎样做人。

虽然我还只是学生，也许我的才能有限，但是我会用我的努力来充实我的知识和技能，争做一名合格的实习护士。