儿科常见疾病的家庭护理知识.docx

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儿科常见疾病的家庭护理知识

儿科常见疾病的家庭护理知识

一、发热

1.环境和休息温度控制在18-20℃，每天至少通风一次，尽量减少亲友探视，防止交叉感染。

2.体温观察每4小时测体温一次，高温患儿每1-2小时测一次。

用退热药时多饮水。

3.特征观察观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。

4.饮食选择清淡易消化的流食或中流食，保证足够的水分供给。

5.皮肤护理保持皮肤清洁干燥，汗湿的衣服及时更换。

发热的患儿衣服不易过厚，特别是婴幼儿不可裹得太紧，否则会影响散热，使体温降不下来。

物理降温可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理，包括以下方式：

1.头部冷敷或枕冰袋头部冷敷将冷毛巾敷于头部，待毛巾变热后更换；将冰袋置于额头上或置于脑后，如没有冰袋可将冰放于热水袋或塑料袋中，情况紧急时也可用冰棍代替。

注意：

皮肤和冰袋之间要用毛巾或手绢隔开，以免患儿不舒服或局部组织冻伤。

2.温水浴将门窗关好，不可有对流风或直吹风，室温在24-26℃之间，水量以没至躯干为宜。

托起肩部，身体卧于盆中，时间以5-10分钟为宜，半小时后测体温。

注意：

水温不可过冷或过热，浴中需加水时应在远离患儿处搅动。

病情重及精神、面色、呼吸出现异常应立即停止。

3.温毛巾敷32-34℃左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体，只需露出面部及足底10分钟左右。

注意事项同上。

4.酒精浴25-35%的左右酒精，用方纱布沾湿后，按全身方向如下，上肢：

颈外侧-上臂外侧—手臂；腋下—上臂内侧—手心；下肢：

侧髋部—大腿外侧—足背；腹股沟—大腿内侧-内踝，股下-腘窝-足跟。

注意：

胸，腹，后颈，足底不可擦，以免引起心率减慢及腹泻，新生儿酒精应在医生指导下进行；酒精擦浴时，动作要轻柔，不要将皮肤擦破。

二、肺炎

1.保证患儿休息保持居室环境整洁，安静卧床休息。

患儿若得不到休息，体内往往缺氧更严重，烦躁不安，体力消耗增加，不利于疾病的恢复。

2.空气新鲜一般每日至少通风2-3次，每次20分钟，通风时注意门窗角度，避免穿堂风使小儿受凉。

室温18-22度，湿度55%-60%，冬天气候较干燥时室内可放置加湿器，让患儿少量多饮水，保证体内必要的水分，防止痰液干燥。

3.保持呼吸道通畅鼓励患儿进行有效咳嗽，可五指并拢，稍向内合掌呈空心状，由下向上，由外向内的轻叩背部，边拍边鼓励咳嗽。

小婴儿睡觉时注意经常更换体位，帮他翻翻身，也可经常抱一抱，帮助拍背。

4.营养补充供给患儿含高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质半流质食物，如蛋羹、粥、面条、鱼汤等。

对小婴儿来说，如是母乳喂养应坚持，如牛奶喂养，可将牛奶煮沸，根据发烧等实际情况，把全奶中加1/4或1/5水，喂奶前将鼻腔内的鼻涕轻擦干净，以免因鼻腔阻塞影响吸吮。

5.对发热患儿应定时观察，采取相应降温措施，常用的方法有物理降温。

6.警惕并发症发生，严密观察患儿，及时发现病情变化，如发现循环、神经及消化系统的变化，应及时通知医生，处理并发症。

腹泻

1.腹泻是指大便性状发生改变（如稀便、大便带水、大便中混有脓血）和大便次数增多。

2.腹泻的原因很多的，如饮食不洁、奶量过多或过少，添加辅食太多或太急、气候变化、病毒感染。

有时腹泻也是其他疾病的一个伴发症状，如呼吸道感染、川崎病等。

有的孩子对食物（如牛奶）、药物过敏而引起腹泻。

3.一旦发生了腹泻，家长不要随便地给孩子服“抗菌素”，因为有些腹泻是不必用抗生素或禁用抗生素，而应好好考虑究竟是什么原因使孩子腹泻，如是喂养问题，则改变喂养方法；如是过敏因素所致，则避免接触过敏的物质；如孩子长时间腹泻或是每次腹泻量很大，应尽快到医院向医生求教。

4.由于婴幼儿的体液分布与成人不同，当小儿发生腹泻后容易发生水、电解质和营养物质的丢失造成脱水，小儿表现为眼窝凹陷、口腔粘膜干燥、口唇干，捏起皮肤失去弹性而不能马上展平，尿少，严重者可以无尿，这时需要到医院补液。

5.如果小儿长期腹泻可造成营养不良，此时小儿表现为表情呆滞、消瘦、皮肤无弹性，如有维生素A缺乏时可造成失明。

因此长期腹泻的小儿一定要到医院去诊治。

注意事项

1.可继续母乳喂养，除非严重腹泻。

病前增加的辅食，如面包、鸡蛋、肉松等应停吃，应选择以米粥等淀粉类为主的食品，并做的软一些。

如果婴儿不愿意吃不应勉强。

用孩子喜欢吃的饮料来补充水分。

2.消化不良仅有轻度腹泻者，可采用以下方法，也可获痊愈：

服用胡萝卜汤，每日2-3次，每次2-3汤勺；服用苹果泥（取苹果1个洗净去皮去核，切成小块，放在碗里加少量白糖隔水蒸，蒸熟后捣烂成泥状）。

因胡萝卜和苹果含有果胶，能使大便成形，并且还能吸附肠道内的有害物质，帮助治愈腹泻。

3.腹泻恢复正常后，也需慢慢增加非母乳性食品的量。

4.加强皮肤护理洗屁股要比擦屁股好，每次便后用温水洗净，涂鱼肝油、鞣酸软膏保护皮肤，防止“红臀”发生。

5.防止交叉感染勤换尿布，每次喂奶前、换尿布后一定要洗手。

6.注意腹部保暖，以免受凉后肠蠕动加快而加重腹泻。

7.缓解肠痉挛，减轻腹痛，用热水袋热敷或喝热饮料，或用温手揉摸腹部。

预防措施

1．注意清洁卫生衣被用具要勤换勤洗；父母外出归来应先脱去外衣，洗净脸和手再抱孩子和他玩耍；孩子的玩具应经常清洗消毒。

2．增强孩子的抵抗力强调母乳喂养；让孩子适当做一些室外运动，既锻炼身体，又增强了孩子适应外界环境变化的能力。

3.在易发季节要注意避免感染。

秋季轮状病毒肠炎的高发期，尽量少带孩子到人多的地方，避免接触传染；注意空气流通，保持室内清新。

4.饮食卫生不能忘饮食要有充分的营养；要培养孩子良好的饮食卫生习惯；不干净的东西不吃；养成吃东西前洗手的习惯；父母应妥善保管食物。

小儿泌尿系统感染

1.小儿的肾脏需要一个逐渐发育成熟的过程。

2.女婴多见女孩的尿道较短，容易得尿道感染。

3.婴儿多见需要用尿布，大小便极易污染外阴。

4.急性感染的表现：

a.新生儿期泌尿道表现极不典型，以全身症状为主，主要症状为生长发育迟缓、体重不增、食欲减退和呕吐、腹泻，半数患儿有发热或体温不升，约30％患儿有烦躁、抽搐、嗜睡、昏迷等。

b.婴儿时期发病率最高，主要表现为全身中毒症状，而尿路局部症状轻微，患儿会突然出现高热、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛和腹涨等消化道的症状，也可有精神委靡，甚至惊厥等神经系统的症状。

c.年长儿与成人近似，有明显的局部症状，如：

腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难，表现为尿的次数多，但每次的量很少，有尿意就要排尿，憋不住，常尿裤子，排尿时尿道有烧灼样痛感。

少数可有终末血尿或遗尿。

5.慢性感染：

病情迁延或反复急性发作达6个月以上，肾功能受损久不恢复。

缺铁

铁是必不可少的造血物质。

儿童时期生长发育迅速，需要大量的铁，而日常食物中又缺乏足够的铁质，因此儿童时期较容易缺铁，常见原因为：

1.铁的摄入不足未及时添加辅食及含铁丰富的食物，或小儿挑食、厌食造成铁的摄入不足。

2．贮铁不足胎儿时期从母体获得的铁不足，因早产或孕母贫血、产时出血等。

3.铁的需求量增加婴儿、早产儿、双胎生长发育快，对铁的需求量大。

4.铁的吸收不良如因慢性腹泻或急慢性感染，引起铁的吸收不良。

5.铁的丢失过多长期慢性失血性疾病，如溃疡病、肠息肉、结肠炎等。

注意事项

1.服用铁剂时宜多摄入酸性物质、富含维生素C的物质、或直接口服维生素C。

2．铁剂不宜与牛奶、钙片、咖啡、茶水同时服用，以免影响铁的吸收。

3.服用铁剂可有恶心、反胃等不适反应，应在饭后服用。

4.服用铁剂可使牙齿发黑，最好使用吸管服用，并在服用后漱口。

5.服用铁剂可大便变黑或呈柏油样。

6.疗效观察：

铁剂治疗有效者用药后3~4天网织红细胞升高，2周后血红蛋白逐渐上升；患儿乏力、易激惹症状减轻，食欲增加。

预防措施

1.注重孕妇保健，防治孕妇的贫血、出血，预防早产。

2.及时添加辅食，出生后3~4周开始给予，维持一年。

从3个月开始补充含铁丰富的食物，如绿色蔬菜泥、蛋黄、肉汤等。

3.防治其他胃肠道疾病，养成小儿良好的饮食习惯，不挑食不厌食。

营养不良

1.营养因素主要是蛋白质、能量的近期或长期缺乏造成的，如婴儿期喂养不当、未及时添加辅食、不适当的使用断奶食品、幼儿及年长儿的挑食、偏食。

2.精神因素小儿长期精神紧张、负担过重或受压抑，影响食欲所致。

有些小儿吃的并不少，但缺乏母爱和合适的刺激而导致体重不增或下降。

青春期女孩可因生理、心理上的变化，引起神经性厌食，也会影响体重增加。

3.疾病因素慢性消耗性疾病，如反复呼吸道感染、慢性消化不良以及慢性肝炎等，致使消化吸收功能降低以及蛋白质、能量消耗增加。

也可见于恶性肿瘤，如白血病，淋巴肉瘤等。

4.内分泌或代谢异常较少见，如糖尿病、慢性肾上腺功能减退等。

预防措施

1大力提倡母乳喂养，自孕期即应做好准备。

尤其是早产儿及低出生体重儿母乳喂养更为重要。

对母乳不足及无母乳者，应及时采用混合喂养和人工喂养，及时添加辅食，尤其注意优质蛋白质的补充。

2.合理安排生活制度，保证小儿充足的睡眠和休息，适当安排户外活动及锻炼身体，从小养成不挑食、不偏食、少食零食的饮食习惯，可使小儿食欲旺盛，防止营养不良的发生。

维生素缺乏

处于生长发育期的孩子，需要均衡而足量的营养补充，满足他们生长发育的需要，这些营养成分包括足够的蛋白质、脂肪、糖类以及各种维生素。

1.维生素A对婴幼儿特别重要。

视觉器官--眼睛的发育离不开维生素A，它维持视网膜上皮细胞组织健康地生长、发育，并增强其抵抗力。

维生素A为脂溶性，可在体内贮存。

多存在于动物内脏，如猪肝。

2.B族维生素维生素B1、B2、B3、尼克酸等与热量代谢有关。

B族维生素中任何一种缺乏，都会影响热量代谢，使生长发育受阻。

孩子如果缺乏尼克酸，会发生癞皮病，影响神经系统发育，严重可致痴呆。

3.维生素C能将人体难以吸收的三价铁还原成易吸收的二价铁，促进铁在肠内吸收，提高铁的利用率，还可使病毒的毒性弱化，减弱其致病力。

大剂量维生素C还能预防病毒性感冒，维生素C还可以改善和保护孩子的心肌功能。

4.维生素D与骨骼代谢密切相关。

钙的贮存离不开维生素D的参与，因此儿童缺乏维生素D可以影响骨质钙化，严重时可引起佝偻病、软骨病。

对于经常在户外活动、接受阳光照射的孩子来说，一般不会缺乏维生素D。

麻疹

1.麻疹是由麻疹病毒引起的小儿急性呼吸道传染病，有很强的传染性。

2.临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为主要表现，皮疹开始见于耳后发际，逐渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底，为淡红色的斑丘疹，压之褪色，直径约2-4mm，散在分布，后融合呈暗红色，皮疹有痒感，疹间皮肤正常。

3.患者是唯一的传染源，从发病前2日至出疹后5日内均有传染性。

在患者眼结膜、鼻、口咽和气管等处的分泌物通过飞沫可直接传播，6个月至5岁小儿发病率最高。

任何季节均可发病，但以冬春季节为多见。

潜伏期一般为6-18天，接受过免疫者可延长至3-4周。

治疗方法

1.抗病毒治疗病毒唑、阿昔络韦。

2.对症治疗高热时给予小剂量药物降温，烦躁时用苯巴比妥等镇静剂，咳嗽时用止咳去痰药，继发感染时用抗菌素治疗。

3.并发症治疗肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎的治疗。

注意事项

1.在传染期做好呼吸道隔离措施，室内保持空气新鲜，环境安静，每日通风2次，每次20-30分钟，保持室温在18-22℃。

2.患儿卧床休息至皮疹消退、体温正常。

3.高热监测体温，观察热型；高热时用小剂量退热剂，忌用乙醇浴或冷敷，以免影响透疹，导致并发症。

4.饮食急性期给予流质或半流质容易消化的饮食，多饮水和汤以利降温、排毒、透疹；恢复期补充营养，给予高蛋白、高维生素饮食，无需忌口。

5.皮肤粘膜

a.保持皮肤、衣服的清洁，每日用温水擦浴和更衣1次（忌用肥皂），床单整洁干燥，潮湿后及时更换。

b.如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以促进血循环和透疹并防止烫伤。

c.勤剪指甲以防抓伤皮肤引起继发感染。

预防措施

1.控制传染源对患儿呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天；

2.切断传播途径居室通风换气并进行消毒，患儿物品曝晒2小时；减少不必要的探视，接触者离开后立即在阳光下或流动空气中停留30分钟；流行期间不带易感儿童去公共场所，发生疫情的学校、托幼机构暂不接纳新生。

3.保护易感儿居家隔离时禁止人员探视，室内保持空气新鲜，环境安静，定期消毒。

a.被动免疫对年幼、体弱的易感儿肌注人血丙种球蛋白，接触5日内注射可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期3~8周。

b.主动免疫为提高易感者免疫力，对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。

接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果。

水痘

1.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，传染性强。

2.水痘的临床特征是分批出现皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存而全身症状轻微，皮疹连续分批出现，首发于躯干，后至脸、肩、四肢。

每批历时l-6日，向心性分布。

疱疹呈椭圆形，直径约3-5mm，周围有红晕，无脐眼，出现疱疹24小时后，疱内容物变混浊，壁薄易破，常伴痛痒，部分患儿疱疹亦可发生在口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜，破溃后形成溃疡。

3.水痘-带状疱疹病毒，对外界抵抗力弱，不耐热、不耐酸、对乙醚敏感，在痂皮中不能存活。

患者是唯一的传染源，出疹前l日至疱疹全部结痂时均有传染性。

储存在患者上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫和直接接触传播。

10岁以下的易感儿接触后90％发病。

发病以冬春季节为多见。

潜伏期一般14-16日，有时达3周。

治疗方法

1.抗病毒治疗病毒唑、阿昔络韦等，对免疫功能受损或应用免疫抑制剂治疗的患儿，应及早使用抗病毒药物以减轻症状和缩短病程。

2.对症治疗高热时给予小剂量药物降温，烦躁时用苯巴比妥等镇静剂，继发感染时用抗菌素治疗。

注意事项

1.在传染期做好呼吸道隔离措施，室内保持空气新鲜，环境安静，每日通风2次，每次20-30分钟，保持室温在18-22℃。

2.患儿卧床休息至皮疹消退、体温正常。

3.发热如有高热用小剂量退热剂，忌用阿司匹林以免增加雷氏综合征的危险。

4.饮食营养均衡，多饮水。

5.口腔每天饭后刷牙，或选择合适的含漱液漱口。

6.皮肤粘膜

a.保持皮肤、衣服的清洁，每日用温水擦浴和更衣1次（忌用肥皂）；衣服易宽大和柔软，被褥整洁不宜过厚。

b.保持手的清洁，剪短指甲，告知年长儿尽可能不用指甲抓皮疹处，可在痒处施压，以免皮肤破溃继发感染留下疤痕，婴幼儿可戴并指清洁手套。

c.若患儿皮肤瘙痒吵闹时，设法分散其注意力，局部用0.25％冰片炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠溶液涂搽，疱疹破溃时涂抗菌素软膏预防感染。

预防措施

1.控制传染源对患儿采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。

2.切断传播途径居室通风换气并进行消毒，患儿物品曝晒2小时；减少不必要的探视，接触者离开后立即在阳光下或流动空气中停留30分钟；流行期间不带易感儿童去公共场所。

3.保护易感儿对高危人群的接触者可用丙种球蛋白或水痘-带状疱疹免疫球蛋白肌注。

孕妇如患水痘，最好终止妊娠。

居家隔离时禁止人员探视，室内保持空气新鲜，环境安静，定期消毒。

注意休息，合理饮食。

中毒型细菌性痢疾

1.中毒型细菌性痢疾简称毒痢，是急性细菌性痢疾的危重型，由痢疾杆菌引起。

痢疾杆菌对外界环境抵抗力较强，耐寒、耐潮湿，在37℃水中可存活20天，粪便中可存活11天，但在阳光下30分钟或加热至60℃10分钟即可杀细菌。

对各种化学消毒剂均敏感。

传播途径是经粪-口途径传播，感染多见平时体格健壮、营养情况较好的小儿，还与个体的特异性体质和反应性有关，任何季节均可发病，7-9月为高峰，潜伏期一般1-2天，短者数小时。

2.骤起发病，体温可高达40℃以上，个别患儿体温可不升。

反复惊厥，迅速发生休克、呼吸衰竭和昏迷。

肠道症状多不明显亦可无腹痛和腹泻。

部分病例发热、2-3天脓血便后发展成中毒型痢疾，临床上按其主要表现分为三型：

a.休克型以周围循环衰竭为主要表现。

患儿面色苍白、唇周紫绀、四肢厥冷、脉搏细速、血压降低或测不出、脉压降低，可伴有心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。

b.脑型因缺氧和脑水肿引起反复惊厥和昏迷。

早期即出现嗜睡、面色苍白、呕吐、头痛、血压偏高和心率相对缓慢等，很快进入昏迷状态，继之出现呼吸节律不规则、双瞳孔不等大、对光反应迟钝或消失，常因呼吸骤停而死亡。

c.混合型兼有上两型表现，病情最严重。

治疗方法

1.病原治疗选用对痢疾杆菌敏感的抗生素如丁胺卡那霉素、头孢噻腭钠、头孢曲松钠，疗程不短于5-7天，以减少恢复期带菌。

2.降温高热易引起惊厥，加重脑缺氧和脑水肿，可综合使用药物、物理降温和冬眠疗法。

惊厥时静脉注射安定或给予水化氯醛灌肠或肌注苯巴比妥钠。

3.防治脑水肿及呼吸衰竭降低颅内压，首选静脉注射甘露醇或与利尿剂交替使用，严重病例选用肾上腺皮质激素可以抗炎、抗毒、抗休克和减轻脑水肿。

4.防治循环衰竭扩充血容量，维持水电解质酸碱平衡。

预防措施

1.控制传染源对患儿肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性，患者要给予及时彻底的治疗，彻底的治疗是杜绝痢疾带菌者和防止反复发病的重要措施。

在医生的指导下，选择适当的药物，坚持足够的疗程，使患者得到完全恢复。

2.切断传播途径做好消毒隔离工作，加强患儿粪便、便器及尿布的消毒处理以及手的消毒。

加强饮食、饮水、个人卫生，及早发现带菌者并积极治疗。

3.保护易感儿在菌痢流行期间，易感儿口服多价痢疾减毒活菌苗。

尿布湿疹

一般是由于腹泻或尿布更换不及时，细菌将大便、尿液中的尿素分解成氨类刺激皮肤所致。

由于婴儿使用潮湿尿布、沾污了大小便及未洗净肥皂及洗衣粉的尿布，刺激尿布区域的皮肤可使病情加重，发生尿布疹，也称为尿布性皮炎或尿布湿疹。

臀部皮肤充血发红，医学上也称为臀红.

治疗方法

1.一旦发生尿布疹，治疗护理的关键是保持臀部的清洁和干燥。

2.在尿布疹严重的时候，暂时不用尿布，仅垫上尿垫，让孩子的臀部暴露在空气中，谨记不可将塑料布紧贴孩子的臀部，以免影响通风。

3.选用纯棉布做尿布，要勤换尿布。

尿布要洗烫后在阳光下晒干再应用。

4.勤把尿，以免尿液浸湿皮肤。

5.每次大小便后，用温水清洗臀部，擦干后应用鞣酸软膏、护臀霜，加热消毒后放凉待用的植物油等。

涂抹患处严重者可到医院理疗。

预防措施

1.尿布要勤换，最好选用吸水性强的布类或旧棉织布等，尽量不要用化纤布做尿布，更不要在尿布外再用一层塑料布或胶布包裹，使得臀部不透气，影响水分的吸收和蒸发。

2.每次大小便后用温水清洗臀部，尿布沾染上大小便，清洗时应先清除大便，用清水洗净，再用肥皂清洗，洗净后一定要用清水多洗几次。

3.洗净的尿布一定要晒干，切忌用潮湿的尿布给新生儿裹起来。

惊厥

1.惊厥是小儿一种常见的急症，发病率较高，尤以婴幼儿为主。

常表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，发作时常有意识障碍。

2.引起小儿惊厥的原因很多，基本可分为两类：

感染性及非感染性。

a.感染性惊厥由于惊厥同时伴发体温的升高，也称为有热惊厥。

高热惊厥是小儿最常见的感染性惊厥原因之一，主要发生在6个月至3岁的小儿，在上感、肺炎、病毒性肠炎、猩红热等疾病突起高热时，小儿易出现惊厥；细菌、病毒等感染引起的病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等中枢神经系统感染，以及颅内出血、颅内疾患等也是感染性惊厥的原因；另外重症肺炎、败血症引起的中毒性脑病等由于感染导致的疾病都可以发生惊厥。

b.非感染性惊厥惊厥的同时小儿体温可表现为正常，因此也称为无热惊厥。

这些非感染性的原因有：

脑外伤、新生儿窒息、颅内出血导致的颅脑损伤；代谢性疾病如低血钙、低血糖等；全身性疾病如高血压脑病、心律紊乱等，均是引起小儿惊厥的原因。

高热惊厥的起因

1.小儿易发生高热惊厥与其解剖及生理因素有关，发病机制尚未完全了解。

可能是因为大脑发育尚未成熟，皮层神经细胞分化不全，因而皮层的分析鉴别及抑制功能较弱，其次神经元的树突发育不全，轴突髓鞘未完全形成，兴奋性冲动易于泛化而产生惊厥，当各种刺激因素作用于神经系统时，使神经细胞过度兴奋而发生过度的反复放电活动。

这种电活动可为局限性或全身性，临床即表现为局限性或全身性抽搐。

2.另外小儿高热惊厥也与遗传有一定关系。

临床表现

1.典型表现为患儿意识丧失，全身骨骼肌不自主、持续强直性收缩，继之继续（痉挛性）收缩；局部发作以面部和拇指抽动多见，双眼凝视、斜视或上翻，瞳孔扩大；口吐白沫、喉头痰鸣、窒息；呼吸肌可有屏气、紫绀，可有大小便失禁，严重者舌咬伤、肌肉关节损伤、跌倒摔伤等。

每次发作可持续数秒、数分钟或更长时间。

2.新生儿惊厥表现不典型，而且很不规则，可表现为身体一部分轻微震颤或强直，如眼球震颤、眨眼、面肌颤动等，也可表现为全身肌肉同时收缩与放松的阵发性惊厥。

应急处理方法

1.当孩子惊厥发作时，父母千万不能过于慌张，应保持冷静的头脑，减少对孩子的刺激，不要将孩子抱起大声呼唤、摇动。

可以采取的措施有：

2.先把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的大床上或地板上，使其头偏向一侧，解开孩子的衣扣和裤带，以免影响呼吸。

3.取一筷子，外面包一层清洁的手绢或纱布，插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息，但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。

口腔有分泌物、食物，要及时清除干净。

4.用拇指掐压患儿的人中、合谷穴，促使其清醒。

5.如为惊厥伴高热，可用冷毛巾或冰袋敷于额头，酒精擦拭腋下、大腿内侧等大血管处，以利迅速散热降温。

6.用电扇、空调等降低室内温度，保持空气流通和室内安静。

7.经上述紧急处理后，惊厥多会很快停止，应立即把患儿送到医院，作进一步检查、治疗。

预防措施

1.加强小儿体格锻炼，增强体质，减少感染疾病的机会。

2.保证充足的营养，除了奶类饮食外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3.小儿高热时，应及时就医治疗，遵医嘱使用各种降温措施，特别是已经有过高热惊厥史的患儿更易复发惊厥，因此父母应学会一些冰袋、冷毛巾降温的方法，掌握小儿药物降温的方法和剂量。

4.对癫痫患儿应按发作类型遵医嘱按时服药2~4年，再逐渐减量、停药。

食物中毒

1.婴儿和幼儿都富有好奇心但没有辨别能力，照顾者照顾不周，很容易致小儿误服过量的药品、化学制剂、有毒食品或接触毒物，这种具有毒性的物质进入人体后，引起组织、器官的功能性或器质性损害，甚至危及生命。

3.毒的表现取决于孩子吃下去毒物的类型，应注意观察的症状：

有无腹痛、呕吐、抽搐、嗜睡、神志不清、休克等症状，如果是有腐蚀性的毒物，孩子口腔周围会出现变色或有烧灼伤。

应急处理办法

1.如果你认为孩子吃下了任何有毒的东西就要立即请求急救。

2.如果你看到在孩子口腔周围有灼伤的体征，或者你有其他理由认为他可能吞入了化学物品，可用水清洗孩子的皮肤及唇部，如他神志清醒，给他喝些牛奶或水。

3.要设法知道他吃下了多少毒物以及已经过了多少时间，并将这些告诉医生或急救人员，如有可能给他们一些毒物的样品。

4.孩子如有呕吐，留一点呕吐物的标志给医生或急救人员。

中暑

1.先兆中暑症状高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

2.轻症中暑症状体温往往在38℃以上。

除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下