消瘦型糖尿病食谱.docx
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消瘦型糖尿病食谱
1、标准体重=实际身高-105
165-105=60公斤
2、体质指数：
BMI=体重（kg）/M2
BMI=45kg/M2=
BMI＜20属于过轻体质
3、消瘦型糖尿病患者，应该充分考虑到利用饮食调养使其恢复正常体重的重要性，恰当利用具有补脾养胃功效的谷薯类食物。
虽然患者超过了60岁，但体质消瘦，所以仍需要足够的热量摄入以利于恢复正常体重。
根据查成人糖尿病每日每公斤体重所需热量表所知，消瘦型糖尿病卧床男性的活动强度为25，每天所需热量应该用标准体重来计算：
成人糖尿病每日每公斤体重所需热量表
体重
卧床
轻体力活动
（基本坐姿工作）
中体力活动
（基本直立工作）
重体力活动
（负重体力工作）
消瘦
20~25
40
40
40~45
正常
15~20
35
35
40
肥胖
15
20~25
30
35
经过计算，每天所需热量为：
标准体重×25=60×25=1500千卡
4、根据中国营养学会推荐的成人饮食中三大热量营养素的生热比，可以分别计算出三大营养素所占热能。
蛋白质占总热量的12%~15%；脂肪占总热量的20%~30%；碳水化合物占总热量的55%~65%
考虑到病人属于消瘦型糖尿病患者，还不能过于严格控制每天的饮食热量，所以热能营养素的安排为:
蛋白质占总热量的15%；脂肪25%；碳水化合物60%，
由此可以算出：
该病人全天饮食中:
蛋白质需要量为56克；脂肪需要量为42克；碳水化合物需要量为225克。
5、因为病人为消瘦型糖尿病患者，而且空腹血糖高于的正常值上限，所以应该在饮食中添加容易消化吸收的优质蛋白、不饱和脂肪酸和一定比例的具有稳定血糖作用的粗杂粮、薯类作为主食，每天的蔬菜和菌藻类食物至少500克，低糖水果100克。
6、食物换算：
该患者每天需要1500千卡热量，按照食物交换份法，每份食物的热量为90千卡，大约可以分为份食物，大致如下：
碳水化合物占总热量的60%，大约需要10份谷薯类食物；
蛋白质类占总热量的15%，大约需要肉类、豆制品、蛋类共份；
脂肪类占总热量的25%，大约需要份脂肪
每日所需油脂=每日总的脂肪摄入量-各类食物中所含的脂肪。
每交换份肉蛋类供脂肪6g，
每交换份大豆类供脂肪4g，
每交换份奶类供脂肪5g
7、按照上述计算，该病人的每日食物如下：
类别
食物
份数
重量（食部g）
能量（kcal）
谷薯类
10
250
900
蔬菜类
1
500
90
肉类
75
135
水果类
100
45
奶制品
2
320
180
大豆制
1
25
90
禽蛋类
1
60
90
干果类
1
15
90
油脂类
*
25
225
*注：
考虑到烹饪过程中的损耗，因此油脂超出3克。
8、糖尿病患者容易缺钙，主要是因为其血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，长年累月就会导致大量的钙从尿中丢失，形成缺钙症状，所以在糖尿病治疗饮食的食谱中需要增加富含钙的食物以预防缺钙导致的各种疾病，参考量为900mg。
患者夜尿频繁，虽然没有明显水肿症状和肾功能不全，但考虑到糖尿病可能会导致肾功能的减退，尤其是肾小管功能的减退。
所有对糖尿病夜尿多的饮食治疗，一定要努力消除能够导致肾小管功能减退的一些促进因素，如严格控制血糖、血脂、血压、血粘度等，适量添加低GI和低GL种类富含膳食纤维、有助于稳定血压、血脂的新鲜蔬菜、杂粮薯类和菌藻类食物、尽量减少饱和脂肪酸的摄入。
另外，应该适量控制睡前的饮水和加餐的水分含量。
本套糖尿病食谱制定的原则：
糖尿病人应按照少食多餐的饮食原则，以避免三餐中血糖峰值过高的问题。
一般按照每日五~六餐进食，也就是每天除了三次正餐，还需要加最少两次加餐。
这样不但减少每餐热量摄入，有利于控制血糖。
还因为每餐间隔缩短，可以有效避免病人出现低血糖现象。
这套消瘦型糖尿病患者的治疗饮食在保证必要的碳水化合物类食物摄入的前提下，还安排了适当比例的、富含B族维生素和膳食纤维的粗杂粮和薯类以稳定餐后血糖；在每天的食谱中还有定量的优质蛋白肉类和豆制品补充必须的氨基酸、无机盐和维生素；食谱中添加各种菌藻类食物，不但会延缓血糖生成指数，还用以达到食物的酸碱平衡、荤素平衡。
这套治疗饮食的中餐和晚餐都是两菜一汤一主食。
烹调方法全部采用低温烹饪的方式，食物原料选择多样化、着重考虑饭菜的适口性。
另外，低温烹饪的方式还可以避免增加过多外来脂肪、保留食物中更多的营养素。
这位消瘦型糖尿病患者的每周食谱如下：
消瘦型糖尿病人一周带量营养食谱（1500kcal）
注：
全日用油量20克食盐量6克净重量单位：
克
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期一
AD钙奶：
200
糙米饭：
糙米50大米25
红豆饭：
糙米60红豆15
蒸蛋羹：
50
鸡丝炒莴笋：
鸡丝30莴笋70
尖椒炒苦瓜：
苦瓜80尖椒30
全麦面包：
50
豆干扒包菜：
卷心菜100豆干10
冬瓜丸子汤：
冬瓜80瘦肉末30
包叶生菜：
50
木耳菠菜汤：
木耳20菠菜80
拍黄瓜：
黄瓜50
加餐
上午9点：
西柚50紫薯30下午3点：
开心果15火龙果50晚上8点：
无糖酸奶120
营养汇总
全天总热量1558kcal烹调油25g食物种类23种
蛋白质脂肪碳水化合物钙mg
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期二
西红柿鸡蛋面：
荞麦面50鸡蛋50
油菜50番茄30
二米饭：
小米50大米25
栗子面窝头：
黄豆玉米面60栗子面15
椿芽拌豆腐丝：
椿芽100豆腐丝10
清炖鱼块：
湿香菇30鲤鱼70
清炒油麦菜：
油麦菜100
芥茉拌菠菜：
菠菜100
蒜蓉炒盖菜：
盖菜100
肉丝炒黄豆芽：
黄豆芽100瘦肉20
AD钙奶200
时菜鱼骨汤
鲤鱼骨50生菜50
虾皮萝卜汤：
虾皮5白萝卜60
加餐
上午8点：
雪莲果50山药30下午3点：
杏仁10梨50晚上8点：
无糖酸奶120
营养汇总
全天总热量kcal烹调油25g食物种类27种
蛋白质脂肪碳水化合物钙mg
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期三
黑豆浆200
紫米饭：
紫米50大米25
玉米面蜂糕
玉米面40白面20
煮鹌鹑蛋
30（3个）
西兰花炒虾球
虾肉50西兰花80
草菇烩丝瓜
草菇50丝瓜80
紫薯花卷
紫薯泥20白面30
番茄炒圆白菜
番茄50圆白菜80
肉片炒芥蓝
瘦肉30芥蓝80
清炒鸡毛菜
鸡毛菜100
菠菜鸭血汤
菠菜50鸭血20
海带豆芽汤
海带50豆芽30
加餐
上午9点：
无糖酸奶120开心果10下午3点：
火龙果100晚上8点：
AD钙奶200
营养汇总
全天总热量1508kcal烹调油25g食物种类23种
蛋白质脂肪碳水化合物钙853mg
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期四
全麦馒头
全麦粉50
黑豆饭
糙米60黑豆15
小米板栗饭
小米50板栗25
麻酱拌茄子
麻酱15长茄子100
肉片煨茭白
瘦肉30茭白80
豆腐炖鲫鱼
豆腐30鲫鱼80
茶叶蛋
鸡蛋50
蒜蓉炒茼蒿
茼蒿100
清炒苦瓜
苦瓜100
AD钙奶200
紫菜冬瓜汤
紫菜5冬瓜50香菜5
西红柿蘑菇汤
西红柿50口蘑20
加餐
上午9点：
小芋头50下午3点：
核桃10杨桃100晚上8点：
无糖酸奶120
营养汇总
全天总热量1522kcal烹调油25g食物种类23种
蛋白质脂肪碳水化合物230g钙804mg
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期五
葛根馒头
葛根粉15白面35
二米饭
小米40糙米40
玉米饼
玉米面50黄豆面30
蒸蛋羹：
50
肉丝炒茶树菇
瘦肉20鲜茶树菇80
黄焖小黄鱼
小黄鱼80
AD钙奶200
西芹炒百合
百合30西芹100
蒜蓉炒芥蓝
芥蓝100
清炒奶白菜
奶白菜100
紫菜萝卜汤
紫菜5白萝卜50
虾皮小白菜汤
小白菜50虾皮5
加餐：
上午9点：
西柚50山药50下午3点：
开心果15火龙果50晚上8点：
无糖酸奶120
营养汇总
全天总热量烹调油25g食物种类23种
蛋白质脂肪碳水化合物钙mg
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期六
AD钙奶300
栗子面窝头
栗子面20黄豆玉米面30
花豇豆馒头
花豇豆10全麦粉40
奶酪煎鸡蛋
奶酪10鸡蛋50
清蒸武昌鱼
武昌鱼75
蚝油扒芦笋
芦笋100
无糖大列巴
黑面包片50
蒜蓉炒油菜苔
油菜苔100
肉片焖海带
瘦肉20水发海带80
花叶生菜50
冬瓜紫菜汤
紫菜5冬瓜80
豆芽鲜笋蘑菇汤
黄豆芽、鲜笋、口蘑各20
加餐：
上午9点：
蒸紫薯50下午4点：
西柚100榛子10晚上8点：
无糖酸奶120
营养汇总
全天总热量kcal烹调油25g食物种类23种
蛋白质脂肪碳水化合物钙1005mg
星期
早餐
午餐
晚餐
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
菜品
原料
数量
星期日
黑豆浆200
芋艿糙米饭
芋头30糙米50
杂粮八宝饭
八种谷豆类杂粮80
金银花卷
金瓜泥20白面30
菠菜炒豆腐丝
菠菜100豆腐丝20
香菇扒菜心
湿香菇50油菜心80
麻酱拌豇豆
麻酱15豇豆100
牛柳扒苦瓜
牛肉30苦瓜80
干贝芦笋煨茭白
发干贝5芦笋50茭白50
鸡蛋羹50
小白菜魔芋汤：
魔芋50小白菜80
翡翠鸡片汤
鸡脯肉50菠菜50
加餐：
上午9点：
AD钙奶200下午3点:
核桃10木瓜50晚上8点：
无糖酸奶120
营养汇总
全天总热量kcal烹调油25g食物种类32种
蛋白质脂肪碳水化合物钙887mg
消瘦型糖尿病患者一周饮食营养素与参考量比较和分析
星期
营养素
能量
kcal
蛋白质
g
脂肪
g
碳水化合物g
钙
mg
参考值
1500
56
45
225
900
星期一
实际值
1558
星期二
实际值
星期三
实际值
1508
853
星期四
实际值
1522
230
804
星期五
实际值
903
星期六
实际值
1005
星期日
实际值
887
一周平均值
1544
913
与参考量比例%
103
102
102
100
101
经过对比分析，食谱所提供的各项营养素与参考量对照后均在正常范围之内，可以使用。
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