药物配伍及毒性药品手册新0844.docx

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药物配伍及毒性药品手册新0844

药物配伍及毒性药品手册

广西钦州市第一人民医院

药学部

在临床上,对单一病种治疗使用两种或两种以上药物司空见惯。

其目的一是为了提高疗效;二是为了减少药物的不良反应。

药物的相互作用源于合并用药,在合并用药中可以出现有益的相互作用,也可以出现有害的相互作用。

为避免不合理合并用药产生有害的相互作用,特编写本手册。

本手册中的配伍疗效表为各药品的主要配伍情况,每类产品均侧重该类药品的配伍影响,恐有疏漏,在配伍用药时,应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。

当前,中西药物合用在临床上越来越多。

然而,中西药物之间相互作用复杂,有些药物合用后非但不能产生好的疗效,反面会引起不良反应,甚至导致严重后果。

根据有关病例及研究资料,中西药配伍禁忌表中的中西药物不宜合用。

药品配伍时,有的反映比较明确,因为记录在案;有的不太明确,要看配伍条件,因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。

因此,任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果,甚至发生与“书本知识”截然不同的结果,使用者在配伍用药时应自行摸索规律,切不可盲目相信

“书本知识”(“书本知识”仅仅是一般规律)。

静脉滴注药物配伍禁忌表,,,,,,,

药物配伍表,,,,,,,,,

中西药配伍禁忌表,,,,,,,,

中药的十八反十九畏,,,,,,,,

毒性药品管理品种目录,,,,,,,

10

15

16

 

静脉滴注药物配伍禁忌表

序号

药物1

药物2

配伍结果

1

青霉素

氧氟沙星

混浊

氨茶碱

青霉素失活、降效

碳酸氢纳

青霉素失活、降效

葡萄糖

分解快

阿拉明

分解快

新福林

起化学反应

庆大霉素

庆大失活、降效

阿米卡星

阿米卡星失活、降效

大环内酯类

有配伍禁忌

维生素C

青霉素分解快降效

氢化可的松

青霉素降效

黄连注射液

沉淀

2

氨苄西林-舒巴坦

10%GS或5%GNS

降效,室温1h失效

5%碳酸氢钠

降效,且外观有乳光

3

阿洛西林

维生素B6

沉淀

氨甲苯酸

沉淀

维生素C

pH变化大于0.2,宜少配伍

阿米卡星

pH变化大于0.2,宜少配伍

小诺霉素

pH变化大于0.2,宜少配伍

庆大霉素

pH变化大于0.2,宜少配伍

头孢唑啉

pH变化大于0.2,宜少配伍

地塞米松

pH变化大于0.2,宜少配伍

肌苷

pH变化大于0.2,宜少配伍

诺佳

沉淀

4

氨苄西林钠

0.5%甲硝唑

变色、沉淀

氨茶碱

沉淀分解失效

庆大霉素

有配伍禁忌

5

氨氯西林钠

5%或10%GS液

降效

氨茶碱

沉淀分解失效

6

羧卞西林钠

0.5%甲硝唑

降效

小诺米星

降效

7

美洛西林钠

环丙沙星

混浊

甘利欣

混浊

8

阿莫西林钠

5%或10%GS

变色、降效(与温度、时间成正比)

5%GNS

变色、降效(与温度、时间成正比)

氨茶碱

沉淀分解失效

9

头孢噻肟钠

碳酸氢钠

红色配伍禁忌、相互增加毒性

甲硝唑

4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深

氟康唑

延迟混浊、变色

5%GS

白色混浊

10

头孢曲松钠

复方氯化钠

乳白色混浊

氨茶碱

PH变化、降效

氟康唑

沉淀

万古霉素

沉淀

莪术油葡萄糖

液体变为棕色

10

头孢曲松钠

氨基糖甙类

混浊

速尿

混浊

葡萄糖酸钙

混浊

11

头孢他定

维生素C

维生素C含量下降

氟康唑

沉淀

5%碳酸氢钠

降效

12

头孢拉啶

止血敏

混浊

莪术油葡萄糖

液体变为棕色

氨茶碱

分解失效

13

头孢唑林钠-舒巴坦钠

培氟沙星

白色混浊

14

头孢匹胺纳

培氟沙星

白色混浊、沉淀

15

头孢呋辛钠

氨基糖甙类

有理化配伍禁忌

16

头孢哌酮钠

5%碳酸氢钠

4h后变色沉淀

0.5%甲硝唑

4h后变色沉淀

奋乃静

变色、沉淀

哌替啶

变色、沉淀

环丙沙星

乳白色混浊

西米替丁

混浊

拉贝洛尔

变色、沉淀

氨基糖甙类

沉淀或降效

止血敏

混浊

氟哌酸

乳白色混浊

葡萄糖酸钙

混浊

氧氟沙星

白色混浊

莪术油葡萄糖

液体变为棕色

培氟沙星

白色混浊、沉淀

17

头孢哌酮钠-舒巴坦钠

阿米卡星

沉淀或降效

沐舒坦

白色混浊

18

阿米卡星

全静脉营养液

1h即出现脂肪乳的破乳现象

铂化合物

肾毒性增加

林可霉素

增加药物毒性反应

两性霉素B

肾毒性增加

多粘菌素

肾毒性增加

速尿

耳毒性增加

清开灵

混浊

19

小诺米星

右旋糖酐

毒性增强

强利尿剂

耳毒性增加

20

奈替米星

维生素C

降效

速尿

肾毒性增加

21

21

环丙沙星

环丙沙星

青霉素G钠

1h内形成大块沉淀

氨茶碱

沉淀

林可霉素

沉淀

肝素

不相容

氨苄西林钠

乳白色絮状沉淀

复方丹参

立即产生黄色沉淀

红霉素

沉淀

速尿

混浊

磷霉素

乳白色混浊沉淀

碳酸氢钠

白色混浊

阿米卡星

变色、沉淀

22

诺氟沙星

氨苄西林

沉淀

苯唑西林

沉淀

青霉素G钠

1h内沉淀,降效

23

培氟沙星

复方丹参

混浊

24

氟罗沙星

氨茶碱

严重不良反应(何种反应资料未注明)

25

氧氟沙星

复方丹参

混浊、聚结成块状物

速尿

混浊

26

左氧氟沙星

维生素C

pH升高,维生素C微细结构光谱改变

三磷酸腺苷

显著变化,不能配伍

复方丹参

乳白色混浊

速尿

混浊

27

小诺霉素

右旋糖苷

毒性增加

强利尿剂

耳毒性增多

清开灵

混浊

28

磷霉素

止血敏

变色、降效、PH值改变

复方丹参

混浊

葡萄糖酸钙

沉淀

29

红霉素

维生素C

降效

生理盐水

析出结晶、沉淀

林可霉素

拮抗作用、交叉耐药性

30

表阿霉素

糖盐水或复方氯化钠

不溶物呈红色漂浮状

5%或10%GS液

降效

17-氨基酸

降效

甲硝唑

降效

31

阿昔洛韦

5%或10%GS液

变色

5%GNS液

变色

门氡氨酸钾镁

白色絮状沉淀

低分子右旋糖酐

变色

32

氟康唑

两性霉素B

延迟混浊,沉淀

氨苄西林钠

延迟混浊,沉淀

葡萄糖酸钙

延迟混浊,沉淀

头孢呋新钠

沉淀

琥珀氯霉素

气体生成

克林霉素

沉淀

红霉素

沉淀

氧哌嗪西林钠

呈胶状

速尿

延迟沉淀

1\>丿、,女疋

沉淀

33

双黄连粉针

阿米卡星

沉淀

氨苄西林

颜色加深

妥布霉素

混浊

白霉素

混浊

阿奇霉素

混浊

西乐欣

混浊

34

炎琥宁

白霉素

白色凝固

维生素B6

胶冻状

氟罗沙星

白色混浊

35

穿琥宁

白霉素

乳白色混浊

维生素B6

乳白色混浊

阿米卡星

沉淀

氧氟沙星

沉淀

西索米星

沉淀

妥布霉素

沉淀

庆大霉素

混浊

环丙沙星

沉淀

培氟沙星

沉淀

沐舒坦

白色混浊

葡萄糖酸钙

混浊

36

复方丹参

氯化钾

混浊

甲氰咪胍

混浊

阿奇霉素

混浊

维生素B6

混浊

抗癌药物

促进恶性肿瘤的转移

细胞色素C

颜色变深、混浊、降效

培氟沙星

混浊

37

欧贝

甘利欣

混浊

头孢拉啶

混浊

速尿

混浊

复方丹参

混浊

5-氟尿嘧啶

混浊

肌苷

混浊

38

速尿

洛美沙星

混浊

米力农

沉淀

甲硝唑

沉淀

39

肌苷

沐舒坦

混浊

40

5%碳酸氢纳

培氟沙星

白色混浊

西咪替丁

混浊

41

地塞米松

非那根

白色混浊

心律平

混浊

42

维生素K1

维生素C

维生素K1失效

格利福斯

鹅绒黄色混浊

43

洛赛克

复合氨基酸

混浊

44

FDP

碱性溶液或钙盐

可能有理化配伍禁忌

45

尿激酶

碱性药物

沉淀

46

吗啡

氯丙嗪

呼吸抑制

47

胃复安

阿托品

拮抗

48

林可霉素

磺胺嘧啶钠

沉淀

49

肾上腺素

洋地黄类

易中毒

50

葡萄糖酸钙

洋地黄类

毒性增加

51

氨茶碱

酸性药物

有沉淀析出

52

庆大霉素

肝素钠

沉淀

53

布比卡因

碱性药物

沉淀

54

泰能

含乳酸钠的溶液

不相容

维生素B6

混浊

药物配伍表

药物

配伍药物

配伍使用结果

青霉素类

青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类

喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类

效果增强

四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药。

维生素C维生素B罗红霉素、

Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、咼锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生

素、过氧化氢

沉淀、分解、失败

头孢菌素类

“头孢”系列

氨基糖苷类、喹诺酮类

疗效、毒性增强

青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药

维生素C维生素B磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素

沉淀、分解、失败

强利尿药、含钙制剂

与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用

氨基糖苷类

卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等

抗生素类

本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、

TMP

疗效增强

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂

疗效增强,但毒性也同时增强

Vc、Vb

疗效减弱

氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素

毒性增强

大观霉素

氯霉素、四环素

拮抗作用,疗效抵消

卡那霉素、庆大霉素

其他抗菌药物

不可同时使用

大环内酯类

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素

洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林(聚醚类抗生素:

海南霉素钠、莫能菌素钠、盐霉素钠、拉沙洛西钠、马杜拉霉素铵、甲基盐霉素钠等合用会增加毒性)

降低疗效

青霉素类、无机盐类、四环素类

沉淀、降低疗效

碱性物质

增强稳定性、增强疗效

酸性物质

不稳定、易分解失效

四环素类

土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)

甲氧苄啶、三黄粉

稳效

含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矶类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等

不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时

其他药物

四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用

氯霉素类

氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类

毒性增强

青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B

类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、禾福平

拮抗作用,疗效抵消

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)

分解、失效

喹诺酮类

砒哌酸、“沙星”系列

青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素

疗效增强

洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)

沉淀、失效

四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福干

疗效降低

头孢菌素类

毒性增强

磺胺类

磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑

青霉素类

沉淀、分解、失效

头孢菌素类

疗效降低

氯霉素类、罗红霉素

毒性增强

TMP新霉素、庆大霉素、卡那霉素

疗效增强

磺胺嘧啶

阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素

配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀

抗菌增效剂

二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三

甲氧苄啶、TMP

参照磺胺药物的配伍说明

参照磺胺药物的配伍说明

磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素

疗效增强

青霉素类

沉淀、分解、失效

其他抗菌药物

与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。

但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合。

霉素类

盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)

氨基糖苷类

协同作用

大环内酯类、氯霉素

疗效降低

喹诺酮类

沉淀、失效

多黏菌素类

多黏菌素

磺胺类、甲氧苄啶、利福平

疗效增强

杆菌肽

青霉素类、链霉素、新霉素、金霉

素、多黏菌素

协同作用、疗效增强

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素

拮抗作用,疗效抵消,禁止并用

恩拉霉素

四环素、吉他霉素、杆菌肽

抗病毒类

利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素

抗菌类

无明显禁忌,无协同、增效作用。

合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用

其他药物

无明显禁忌记载

抗寄生虫药

苯并咪唑类(达唑类)

长期使用

易产生耐药性

联合使用

易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用

其它抗寄生虫药

长期使用

此类药物一般毒性较强,应避免长期使用

同类药物

毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量

其他药物

容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用

助消化与健胃药

乳酶生

酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂

疗效减弱

胃蛋白酶

中药

许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果

强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温

沉淀或灭活、失效

干酵母

磺胺类

拮抗、降低疗效

稀盐酸、稀醋酸

碱类、盐类、有机酸及洋地黄

沉淀、失效

人工盐

酸类

中和、疗效减弱

胰酶

强酸、碱性、重金属盐溶液及高温

沉淀或火活、失效

碳酸氢钠(小苏打)

镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等

疗效降低或分解或沉淀或失效

酸性溶液

中和失效

平喘药

茶碱类(氨茶碱)

其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、咲喃妥因、利福平

毒副作用增强或失效

药物酸碱度

酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄

维生素类

所有维生素

长期使用、大剂量使用

易中毒甚至致死

B族维生素

碱性溶液

沉淀、破坏、失效

氧化剂、还原剂、高温

分解、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

灭活、失效

C族维生素

碱性溶液、氧化剂

氧化、破坏、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

灭活、失效

消毒防腐类

漂白粉

酸类

分解、失效

酒精(乙醇)

氯化剂、无机盐等

氧化、失效

硼酸

碱性物质、鞣酸

疗效降低

碘类制剂

氨水、铵盐类

生成爆炸性的碘化氮

重金属盐

沉淀、失效

生物碱类

析出生物碱沉淀

淀粉类

溶液变蓝

龙胆紫

疗效减弱

挥发油

分解、失效

高锰酸钾

氨及其制剂

沉淀

甘油、酒精(乙醇)

失效

过氧化氢(双氧水)

碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭

分解、失效

过氧乙酸

碱类如氢氧化钠、氨溶液等

中和失效

碱类(生石灰、氢氧化钠等)

酸性溶液

中和失效

氨溶液

酸性溶液

中和失效

碘类溶液

生成爆炸性的碘化氮

中西药配伍禁忌表

中药

中成药

不宜配伍的西药

机制

石榴皮

五倍

咅子

老鹳

鸟草

仙鹤草

侧柏

;白叶

扁畜

牛黄解毒片牛黄上

清丸牛黄消炎丸肠风槐角丸虎杖浸

膏片枳实导滞丸分清五淋丸利胆排

石片祛风舒筋丸周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸四季青糖浆清宁丸

麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解署片一捻金导赤丸万应锭珠黄散利胆片复方升日红片

(1)维生素B1抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等)甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等)生物碱

(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂

(2)异烟肼

(3)酶制剂(多酶胃酸酶胰酶)

(4)维生素B6

J_K齿

瓦楞子

寒水石

海螵蛸

牛黄上清丸牛黄解

毒丸清胃黄连丸羚翘解毒丸二母宁

嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至

宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸千金止

带丸乌鸡白凤丸

锁阳固精丹

内消瘰

疬丸

橘红丸

追风

女珍珠丸

珠黄

珠层片

新脉宁

杏石甘糖浆鹭

鸶咳丸珍合灵片

珍珠八宝丹

(1)四环素族异烟肼

(2)洋地黄

(3)磷酸盐(磷酸氯化喹

啉、磷酸可待因等)硫酸盐

(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)

(1)产生沉淀、影响吸收

(2)分解失效

(3)改变性质、降效或失效

(4)形成络合物,降效或失效

(1)形成络合物,降低溶解度,影响吸收

(2)增强作用和毒性

(3)产生沉淀,使疗效降低

铁镁铝鉍铋

自然铜赤石脂礞虎牡

瓦楞子白矶滑石

磁石代赭石石决明龙骨石膏钟乳石阳起石

牛黄解毒丸

血片礞石滚痰丸陈香露白露当归浸

膏片胃舒宁片复方五咮子片酒花素

片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清

舒筋活

(1)四环素族(相隔3h以上则影响不大)

(1)(3)形成络合物影响吸收

(2)强的松龙片

(2)生成难溶物显著降低生物利用度

(3)异烟肼利福平

(4)氧化后失去作用

(4)维生素C

 

硼砂海螵蛸瓦楞子皂角

冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散胃痛粉健用散行军散陈香露白露

五味子

山乌缬垂

楂梅草柳

金银花

枳实

女贞子山茱萸白芍青皮四季青马齿苋木瓜

五味子冲剂女贞子

糖浆冰霜梅苏丸安神补心丸类方山楂丸丸五味子丸散二至丸

地黄丸

乌梅

磨积保和丸

玉泉丸脑立宝

(1)四环素先锋霉素I、n乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃咀啶

(2)阿司匹林消炎痛保泰松对氨基水杨酸钠维生素B1

(3)心得安氯丙嗪利

眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥

英钠

(4)奎宁~氯奎强力霉素新斯的明

(5)奎尼丁

(1)磺胺类药

(2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等)

(3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药

(4)呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等

(2)分解失效

(3)吸收降低

(4)从尿排出,促使血药浓度降低

(5)排出减少,血药浓度增加引起中毒

(1)易析出结晶而致结晶尿血尿

(2)减弱药效

(3)起中和反应,降低或失去药效

(4)加重对肾脏的毒性

利胆药含胆汁制剂瑞香素

柴胡槐角旋覆花侧柏叶

龙胆泻肝丸补中益

气丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遥丸

首乌片槐角丸脏连丸桑麻丸银柴冲剂桑菊感冒片感冒清热冲剂利胆

含各种金属离子的西药,如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等

形成络合物,影响吸收

茵陈

祖师麻

蛇胆川贝散(液)藿胆丸牛胆汁浸膏利胆片消炎利胆片脑立清万应锭喉症六神丸哮喘姜胆片胆石通胶囊

(1)奎尼丁

(2)氯霉素

维生素K

(1)形成络合物影响吸收

(2)降效

拮抗

 

(1)水合氯醛

(1)(3)生成毒性物质

(2)巴比妥类苯英妥钠

安乃近降糖药

(2)降低药效

(3)氯丙嗪奋乃静

(4)增加毒性

酒大黄酒当归

风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药酒

(4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍噻嗪类)

(5)加重血压下降

(5)水杨酸制剂

(6)变性失效

(6)酶制剂

(7)使血糖更低

(7)胰岛素降糖灵优降糖

(8)降低药效

(8)新抗凝双香豆素

麻黄

气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣理肺丸止嗽化痰丸解肌宁嗽丸

(1)痢特灵降压药(苯乙肼)、复降片、降压灵等

(1)(3)拮抗

半夏露

人参再

(2)氨茶碱

造丸宁嗽糖浆喘冲剂气喘膏活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定(平)喘丸

(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)

(2)增加毒性2〜3倍

(4)作用累加,血压升高

(4)肾上腺素

(5)增加对心脏毒性

(5)地戈辛洋地黄

(6)兴奋等副作用增强

(6)异烟肼

金樱子

桂圆肉

桑椹子

鹿

六一散玄麦甘桔冲剂参耳片麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素

(1)奎宁麻黄素阿托品

(1)沉淀、影响吸收

(2)强心甙

(2)中毒

(3)降血糖药(降药灵、D

—860等)

(4)水杨酸制剂

(5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等)

(3)拮抗

(4)易促成消化性溃疡

(5)易致低血钾

小儿至宝锭牛黄上

清丸牛黄抱龙丸琥珀抱龙丸牛黄解

毒丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛

黄丸

水合氯醛乌拉坦吗啡苯巴比妥

对中枢产生抑制

 

 

复方丹参丹参注射液复方丹参注射液

(1)胃舒平

(2)细胞色素C注射液

天麻片密环片止痉散五虎追风散

(3)环磷酰胺5—氟尿嘧啶喜树碱钠争光霉素咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺

(1)

(2)形成络合物影响吸收

(3)促进肿瘤转移

拮抗

川乌黄连素马钱子贝母

槟榔黄柏延胡索

黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄连丸葛根苓连片加味香

连丸小活络丹牛黄千金散牛黄清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香连丸小金丸二妙丸脏连丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片胃痛散贝母枇杷糖浆

(1)碘离子制剂

(2)碳酸氢钠等碱性较强的西药

(3)重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等

(4)酶制剂

(5)阿托品氨茶碱~~地

戈辛

(6)咖啡因苯丙胺

(1)人参

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