阿克苏地区阿瓦提县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月阿克苏地区阿瓦提县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。
A、尽快招呼医师来抢救
B、推抢救车行电极除颤
C、心肺复苏和复律治疗
D、给予吸氧，作好气管插管准备
E、建立静脉通路，保证静脉给药途径
【答案】C
【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。
2、患者男，36岁。
农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。
A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
【答案】D
【解析】当代护士的角色功能包括：
①计划者：
运用护理专业知识和技能，收集多层面的健康资料，提出护理问题，制定护理计划；②照顾者；③教育者；④管理者：
为了顺利地开展护理工作，合理利用各种资源，满足患者的需求；⑤协调者：
健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作；⑥决策者：
收集患者有关资料，判断其健康问题及原因，作出护理诊断，根据患者的具体情况制定和执行护理计划；⑦咨询者：
运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相关信息，给予情感支持和健康指导；⑧研究者：
科学研究，促进护理专业发展；⑨保护者和代言者：
护士是患者利益的维护者，当患者不能表达自己的意愿时，护士有责任解释并采取适当的行动。
运用排除法可知本题选D。
3、对原发性高血压患者做健康指导，以下错误的是（）。
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、Ⅰ级高血压应注意休息，避免过劳
C、缓解期适当运动，控制体重
D、血压高时服药，不高时不用服药
E、每日定时测血压
【答案】D
【解析】高血压患者的健康指导包括：
①饮食指导：
低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟、戒酒，控制糖摄入；②生活指导：
生活规律，劳逸结合，情绪乐观，适度运动；③服药指导：
联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外
4、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。
A、新生儿肝炎
B、母乳性黄疸
C、先天性胆道畸形
D、新生儿溶血病
E、新生儿败血症
【答案】D
【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。
5、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。
A、抗Sm抗体
B、抗DNA抗体
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
【答案】A
【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：
①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。
6、与胎盘早剥无关的是（）。
A、腹痛伴阴道出血
B、胎心无改变
C、血性羊水
D、贫血
E、子宫胎盘卒中
【答案】B
【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。
轻型伴有贫血；重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，子宫硬如板状，有压痛。
胎心多正常。
7、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。
A、高热量、高脂肪饮食
B、高热量、高蛋白饮食
C、高热量、低脂肪饮食
D、低脂肪、高蛋白饮食
E、高脂肪、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。
该患者应选择高热量、高蛋白饮食。
8、患者男，60岁。
因“风湿性心脏病”入院。
住院期间患者曾出现心房纤颤。
护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。
A、应由两名护士同时测量心率和脉率
B、测量前使患者安静
C、患者手臂放于舒适位置
D、将手指指端按压在桡动脉搏动处
E、记数30秒，将所测得数值乘以2
【答案】E
【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。
当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。
9、患者尿液中可含有（）。
A、红细胞
B、淋巴液
C、大量白细胞
D、胆红素
E、血红蛋白
【答案】E
【解析】凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。
10、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。
A、300ml
B、500ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
【答案】C
【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。
11、上消化道大出血的最常见原因是（）。
A、消化性溃疡
B、食管-胃底静脉曲张破裂
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
【答案】A
【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。
12、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取（）。
A、头低足高位，头偏向一侧
B、去枕平卧位
C、平卧位，头偏向一侧
D、端坐位
E、患侧卧位
【答案】A
【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，而当患者咯血出现窒息时，应采取头低卧位，面部偏向一侧。
这样可以根据重力的作用，更方便患者将血咯出。
13、此患者应考虑诊断为（）。
A、肺结核
B、自发性气胸
C、肺炎球菌肺炎
D、原发性支气管肺癌
E、慢性支气管炎急性发作期
【答案】B
【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。
14、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。
A、所有用品均应无菌
B、动作轻稳，勿损伤黏膜
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、擦拭时勿触及咽部以免恶心
E、擦拭时先擦拭淤血处
【答案】B
【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。
15、光照疗法的适应证为（）。
A、新生儿硬肿症
B、新生儿破伤风
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿高胆红素血症
【答案】E
【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。
适用于治疗新生儿高胆红素血症。
16、为明确诊断，适宜的辅助检查是（）。
A、B超检查
B、立位腹平片
C、血常规检查
D、纤维胃镜检查
E、血清淀粉酶测定
【答案】B
【解析】患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。
17、某风湿性心脏病患者，已卧床4个月余，期间每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是（）。
A、促进末梢循环，减少回心血量
B、防止肢体肌肉萎缩
C、防止下肢静脉血栓形成
D、防止足部发生压疮
E、使患者舒适，促进睡眠
【答案】C
【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。
对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少，血流淤滞，极易发生下肢静脉血栓形成，故需每天做下肢被动活动和按摩，以防止下肢静脉血栓形成。
18、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
【答案】B
【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
19、急性乳腺炎多发生于（）。
A、产后哺乳期的经产妇
B、产后哺乳期的初产妇
C、任何哺乳期的妇女
D、青年产妇
E、乳房较大的妇女
【答案】B
【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后3～4周的哺乳期。
20、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。
A、减轻下肢水肿
B、促进患者舒适
C、减慢肢体坏疽速度
D、促进侧支循环建立
E、提高日常活动能力
【答案】D
【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。
21、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。
A、虹膜粘连
B、颅内压增高
C、阿托品中毒
D、青光眼
E、吗啡中毒
【答案】D
【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。
吗啡可使瞳孔缩小，颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。
22、属于健康性护理诊断的是（）。
A、语言沟通障碍
B、清理呼吸道无效
C、有窒息的危险
D、母乳喂养有效
E、活动无耐力
【答案】D
【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。
护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。
23、新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是（）。
A、免疫细胞
B、补体
C、IgG
D、IgM
E、IGa
【答案】C
【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。
24、心室颤动患者的脉搏特征是（）。
A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、摸不到
【答案】E
【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。
25、患者目前需要满足的需要是（）。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
【答案】A
【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。
若不满足，则有生命危险。
这就是说，它是最强烈的不可避免的最底层需要，也是推动人们行动的强大动力。
26、患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。
护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是（）。
A、患者洗澡、换清洁衣裤
B、个人用物经消毒后带出病区
C、被服及时送洗衣房清洗
D、室内空气可用喷雾消毒
E、病床、桌椅用消毒液擦拭
【答案】C
【解析】传染病患者出院后，病室应执行传染病终末消毒法，被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。
室内空气可用喷雾消毒，病床、桌椅用消毒液擦拭，故不妥的做法为C选项。
27、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是（）。
A、T37℃；P102次/分；R22次/分；BP16/10kPa
B、T38℃；P98次/分；R24次/分；BP15/9kPa
C、T36℃；P88次/分；R20次/分；BP17/11kPa
D、T
35.8℃；P58次/分；R15次/分；BP14/
8.5k
P
a
E、T
36.5℃；P70次/分；R18次/分；BP19/13kPa
【答案】C
【解析】成人体温（腋温）正常值为
36.5～37℃，脉率为60～100次/分，呼吸为16～20次/分，血压为（
12.0～18
28、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【答案】B
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
29、肾结核的原发病灶一般发生在（）。
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
【答案】E
【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。
30、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。
A、长期医嘱
B、临时备用医嘱
C、长期备用医嘱
D、指定时间的医嘱
E、临时医嘱
【答案】B
【解析】医嘱的种类：
①长期医嘱：
有效时间在24小时以上的医嘱。
医生注明停止时间后失效。
②临时医嘱：
有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。
有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。
③备用医嘱：
又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。
31、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。
A、15～20次/分
B、24～30次/分
C、30～40次/分
D、40～44次/分
E、45～50次/分
【答案】B
【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。
32、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。
咳嗽，脓痰增多1周。
体检：
肺部干啰音，双下肢水肿，肝-颈回流征阳性。
最关键的处理是（）。
A、强心利尿
B、纠正酸碱平衡
C、呼吸兴奋剂
D、控制感染
E、止咳祛痰
【答案】D
【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此，积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。
呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因此控制呼吸道感染。
33、患者男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。
此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）。
A、为他提供发泄的机会
B、倾听了解他的感受
C、当拒绝治疗时对他进行批评
D、及时满足他的合理需求
E、对他的不合理行为表示理解
【答案】C
【解析】此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。
34、患儿女，10个月。
发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕。
查体：
口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。
A、麻疹
B、水痘
C、猩红热
D、病毒疹
E、幼儿急疹
【答案】A
【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。
麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。
临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。
结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。
35、患者，男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾由红转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是（）。
A、休克
B、超急排异
C、加速性排异
D、急性排异
E、慢性排异
【答案】B
【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。
36、产后抑郁一般发生在（）。
A、产后3～4天
B、产后1周
C、产后2周
D、产后3周
E、产后4周
【答案】C
【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内，主要是伴随激素水平的下降，产妇心理上特别脆弱，加上外界因素的刺激，容易发生产后抑郁。
37、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。
A、沙丁胺醇
B、酚妥拉明
C、头孢曲松
D、可拉明
E、卡托普利
【答案】D
【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。
可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
38、患者男，64岁。
偏瘫卧床3年。
近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。
社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。
A、预防出血
B、防止血栓脱落
C、促进静脉回流
D、缓解疼痛
E、减轻水肿
【答案】B
【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。
39、患者女，29岁。
口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。
错误的护理措施是（）。
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗胃
E、监测生命体征
【答案】B
【解析】患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。
40、血清总胆固醇增高见于（）。
A、肺心病
B、风心病
C、冠心病
D、心肌炎
E、心包炎
【答案】C
【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。
41、下述哪项胎心属于异常（）。
A、110次/分
B、120次/分
C、130次/分
D、140次/分
E、160次/分
【答案】A
【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。
42、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、60滴
E、80滴
【答案】C
【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。
43、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。
A、抑制自身免疫反应
B、抑制甲状腺素的活性
C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放
D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
E、阻断TSH对甲状腺的促进作用
【答案】C
【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。
44、臀大肌注射的部位为（）。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【答案】C
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法：
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。
②连线法：
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
45、早产儿病室条件为（）。
A、温度20～22℃，湿度50%～60%
B、温度22～24℃，湿度55%～65%
C、温度22～24℃，湿度50%～60%
D、温度24～26℃，湿度55%～65%
E、温度24～26℃，湿度50%～65%
【答案】D
【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。
46、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗，查体：
血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。
护士紧急准备首选的检查是（）。
A、B超检查
B、X线检查
C、心电图检查
D、心肌酶测定
E、血常规检查
【答案】C
【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病，因此首选心电图检查。
47、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。
护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。
A、浅红色
B、不易滑动
C、易滑动
D、有搏动
E、血液离心方向流动
【答案】B
【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。
因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。
48、胸外科患者术前护理要点是（）。
A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧
B、密切监测生命体征变化
C、补充营养和能量
D、维持水电解质与酸碱平衡
E、做好呼吸道准备，改善肺功能
【答案】E
【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高对手术的耐受性，从而降低术后并发症的发生率。
49、患者女，49岁。
诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。
A、如实告知病情
B、恪守秘密，保护患者
C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方
D、以人为本，满足患者所有要求
E、给患者适度希望，不要戳穿她的防御机制
【答案】E
【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。
50、患者女，28岁。
主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。
X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性，患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。
A、血沉
B、痰中找结核菌
C、PPD试验
D、胸部X线
E、肺CT
【答案】B
【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。
痰结核菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。
51、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。
A、手部皮肤完好，可不戴手套
B、血液污染面积少时，可不戴手套
C、戴手套操作，脱手套后认真洗手
D、未戴手套时，应避免手部被污染
E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手
【答案】C
【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:
接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。
52、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。
A、麦角新碱
B、缩宫素
C、维生素K
D、地西泮
E、葡萄糖酸钙
【答案】B
【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。
53、女性阴道内正常寄生菌主要为（）。
A、乳酸杆菌
B、链球菌
C、假丝酵母菌
D、棒状杆菌
E、厌氧菌
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