航天西安总医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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航天西安总医院医药护技人员考试试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、双肺有大量湿啰音

  C、呼吸频率增快

  D、呼吸困难与发绀

  【答案】D

  【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:

呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。

  2、细胞核的组成包括()。

  A、核膜

  B、核仁

  C、核基质

  D、染色质

  【答案】ABCD

  【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。

它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。

故选ABCD。

  3、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。

下列哪项治疗是不当的()。

  A、首选阿米卡星

  B、首选青霉素

  C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠

  D、应据药敏试验选用抗生素

  【答案】B

  【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。

  4、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

  A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

  B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

  C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

  D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

  【答案】D

  【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免

  5、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。

  A、医疗事故等级

  B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

  C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

  D、患者家庭的经济状况

  【答案】D

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:

  

(一)医疗事故等级;

  

(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

  (三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

其中不包括患者家庭的经济状况。

故选D。

  6、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?

()

  A、尿道狭窄

  B、输尿管肿瘤

  C、急性前列腺炎

  D、肾肿瘤

  【答案】A

  【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检查,因可导致炎症扩散。

故选A。

  7、S-R变异是指()。

  A、抗原变异

  B、毒力变异

  C、芽胞变异

  D、菌落变异

  【答案】D

  【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。

本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。

  8、结核病最重要的社会传染源是()。

  A、原发性肺结核

  B、慢性血行播散型肺结核

  C、慢性纤维空洞型肺结核

  D、急性粟粒性肺结核

  【答案】C

  【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

  9、扩大小肠吸收表面积的结构有()。

  A、环行皱襞

  B、绒毛

  C、微绒毛

  D、细胞衣

  【答案】ABC

  【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞,在十二指肠末段和空肠头段最发达。

粘膜表面还有许多细小的绒毛,绒毛分布在整个小肠的内表面,十二指肠和空肠起始部密度最大,环形皱襞和绒毛使小肠表面积扩大20~30倍。

加之小肠柱状细胞表面的微绒毛,扩大了表面积,使总面积扩大300~500倍。

故选ABC。

  10、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【答案】A

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  11、语言运动中枢位于优势半球的()。

  A、角回

  B、额下回后部

  C、中央后回

  D、缘上回

  【答案】B

  【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

  12、肾重吸收葡萄糖的部位是()。

  A、近端小管

  B、髓袢细段

  C、髓袢升支粗段

  D、远曲小管

  【答案】A

  【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。

微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。

故选A。

  13、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

  A、起效快慢

  B、代谢快慢

  C、分布

  D、作用持续时间

  【答案】D

  【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

故选D。

  14、组织间液和血浆两者含量的主要差别是()。

  A、Na+

  B、K+

  C、有机酸

  D、蛋白质

  【答案】D

  【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等,在功能上可以认为是一个体系,阳离子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,阴离子主要是Cl-,其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质,两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质(7%),而组织间液蛋白质含量仅有

  0.05%~

  0.35%,这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

故选D。

  15、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。

  A、窦道

  B、空洞

  C、溃疡

  D、糜烂

  【答案】C

  【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。

局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

  16、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【答案】C

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

  肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

故选C。

  17、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。

  A、残气量与肺总量比(RV/TLC)

  B、呼气相峰流速(PEF)

  C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1/预计值)

  D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)

  【答案】C

  【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1/FVC),FEV1/FVC<70%。

其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1/预计值)来划分。

  VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,在COPD患者PEF也有变化,PEF变异率主要应用在哮喘患者监测及诊断。

  18、关于良性肿瘤说法正确的是()。

  A、生长较快

  B、易复发

  C、主要引起局部压迫或阻塞

  D、镜下表现异型性小

  【答案】CD

  【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

  19、关于良性肿瘤说法正确的是()。

  A、生长较快

  B、易复发

  C、主要引起局部压迫或阻塞

  D、镜下表现异型性小

  【答案】CD

  【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

  20、喉室位于()。

  A、声门下腔

  B、前庭裂

  C、喉前庭

  D、喉中间腔

  【答案】D

  【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

  21、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。

  A、侵袭力

  B、变异性

  C、数量

  D、活力

  【答案】C

  【解析】常见错误:

①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;②选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。

要点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌

  22、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去()。

  A、56d

  B、15d

  C、30d

  D、5d

  【答案】A

  【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。

  23、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?

()

  A、胆汁淤积性黄疸

  B、溶血性黄疸

  C、先天性黄疸

  D、肝细胞性黄疸

  【答案】A

  【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。

由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。

故选A。

  24、肺炎球菌致病力是由于()。

  A、细菌产生内毒素

  B、细菌的大量繁殖

  C、荚膜对组织的侵袭作用

  D、细菌对组织的破坏作用

  【答案】C

  【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

  25、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。

  A、固定不变

  B、相对恒定

  C、随机多变

  D、绝对平衡

  【答案】B

  【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。

故选B。

  26、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。

该患者瓣膜的病变可能是()。

  A、二尖瓣关闭不全

  B、二尖瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄和关闭不全

  D、主动脉瓣关闭不全

  【答案】C

  【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

  27、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【答案】A

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  28、急性肺水肿咳痰的性状是()。

  A、脓性

  B、铁锈色

  C、棕红色

  D、粉红色泡沫样

  【答案】D

  【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。

故选D。

  29、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

  A、共情

  B、真诚

  C、积极关注

  D、移情

  【答案】ABCD

  【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

  30、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。

  A、支气管哮喘

  B、大叶性肺炎

  C、矽肺

  D、支气管扩张

  【答案】ACD

  【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:

支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

  31、以下属于病理性充血的是()。

  A、运动时的骨骼肌组织充血

  B、炎症时的局部充血

  C、进食后胃肠道黏膜的充血

  D、妊娠时的子宫充血

  【答案】B

  【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。

炎症时的局部充血属于病理性充血。

病理性充血还包括减压后充血。

生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。

例如进食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。

故选B。

  32、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【答案】A

  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴

  33、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

  A、高度重视,充分准备

  B、严肃认真,精益求精

  C、齐心协力,密切配合

  D、严密观察,加强监护

  【答案】ABCD

  【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;④严密观察,加强监护。

故选ABCD。

  34、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。

  A、类风湿因子

  B、血沉

  C、HLA-B27

  D、HLA-DR4

  【答案】C

  【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高,可达90%。

ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标,在很多风湿性疾病均为阳性。

故选C。

  35、下列关于SARS临床表现的描述,不正确的是()。

  A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染

  B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

  C、常无上呼吸道卡他症状

  D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常

  【答案】D

  【解析】SARS患者起病急,以发热为首发及主要症状,常无上呼吸道卡他症状。

发病3~7天后出现下呼吸道症状,可出现胸闷、呼吸困难,肺部体征不明显。

病情于10~14天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状加重,并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难,这个时期易发生呼吸道的继发性感染。

病程2~

  36、治疗顽固性呃逆的药物是()。

  A、地西泮

  B、乙琥胺

  C、氯丙嗪

  D、苯妥英钠

  【答案】C

  【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

  37、结核病()。

  A、坏疽

  B、凋亡

  C、液化性坏死

  D、干酪样坏死

  【答案】D

  【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。

  38、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。

  A、预防为主,常备不懈

  B、统一领导,分级负责

  C、反应及时,措施果断

  D、依靠科学,加强合作

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:

预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

  39、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

  A、单核巨噬细胞

  B、T细胞

  C、中性粒细胞

  D、B细胞

  【答案】B

  【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

  40、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

  血常规:

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

  A、降结肠

  B、横结肠

  C、回肠末端

  D、空肠末端

  【答案】C

  【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。

  41、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。

  A、血清,红细胞,白细胞和血小板

  B、血清,白细胞和血小板,红细胞

  C、血浆,红细胞,白细胞和血小板

  D、血浆,白细胞和血小板,红细胞

  【答案】D

  【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:

上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。

  42、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【答案】C

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

故选C。

  43、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【答案】A

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

  44、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

  A、红色肝变期

  B、消散期

  C、充血期

  D、水肿期

  【答案】A

  【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

  45、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

  A、乙酰乙酸

  B、胆固醇

  C、脂肪酸

  D、丙氨酸

  【答案】A

  【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。

故选A。

  46、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。

  A、SS培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、巧克力培养基

  【答案】A

  【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

  47、腺的定义是()

  A、具有分泌机能的细胞群

  B、以分泌机能为主的上皮组织

  C、以腺上皮为主构成的器官

  D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。

以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。

故选C。

  48、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞()。

  A、主细胞

  B、壁细胞

  C、颈粘液细胞

  D、立方上皮细胞

  【答案】D

  【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺,胃腺按分布部位和结构的不同,分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。

胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未分化细胞及内分泌细胞等组成。

故选D。

  49、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。

  A、不超过1500ml

  B、不超过500ml

  C、不超过1000ml

  D、不超过800ml

  【答案】C

  【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。

  50、呆小症的病因是()。

  A、幼年时甲状腺激素分泌不足

  B、糖皮质激素分泌过多

  C、糖皮质激素分泌过少

  D、食物中缺碘

  【答案】A

  【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

  51、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱

  0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:

PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。

下一步应做何处理()。

  A、静脉滴注间羟胺

  B、静脉滴注甲泼尼龙

  C、再给静脉注射氨茶碱

  0.25g

  D、增大氧流量

  【答案】B

  【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防

  52、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。

  A、细胞核大小不一

  B、细胞异型性的大小

  C、病理性核分裂象的多少

  D、实质与间质分界是否明显

  【答

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